The 17 reference contexts in paper E. Polukhina V., N. Moskalenko V., E. Kanin S., V. Pavlov I., V. Yanchuk P., Е. Полухина В., Н. Москаленко В., Е. Канин С., В. Павлов И., В. Янчук П. (2013) “СЛУЧАЙ ВЫРАЖЕННОЙ МЕТАСТАТИЧЕСКОЙ КАЛЬЦИФИКАЦИИ ПЕРИАРТИКУЛЯРНЫХ ТКАНЕЙ У ПАЦИЕНТА НА ХРОНИЧЕСКОМ ГЕМОДИАЛИЗЕ // A CASE OF SEVERE METASTATIC CALCIFICATION OF PERIARTICULAR TISSUES IN A PATIENT ON CHRONIC HEMODIALYSIS” / spz:neicon:nefr:y:2013:i:4:p:100-104

  1. Start
    2745
    Prefix
    E-mail: polukhina@inbox.ru Первые признаки нарушения кальциевофосфорного обмена появляются уже на ранних стадиях хронической болезни почек (ХБП) и достигают максимальной выраженности на этапе заместительной почечной терапии (ЗПТ)
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Метастатическая внескелетная кальцификация в виде отложений фосфата и гидроксиапатита кальция в мягких тканях, внутренних органах, стенках сосудов и сердечных клапанах является частым и серьезным осложнением у пациентов с ХБП 5 ст., находящихся на заместительной почечной терапии [2, 3].
    (check this in PDF content)

  2. Start
    3061
    Prefix
    Метастатическая внескелетная кальцификация в виде отложений фосфата и гидроксиапатита кальция в мягких тканях, внутренних органах, стенках сосудов и сердечных клапанах является частым и серьезным осложнением у пациентов с ХБП 5 ст., находящихся на заместительной почечной терапии
    Exact
    [2, 3]
    Suffix
    .Уремический опухолевый кальциноз является редким вариантом эктопической кальцификации, проявляющейся наличием хорошо отграниченных кальциевых отложений вокруг крупных суставов, имитирующих опухолевый процесс.
    (check this in PDF content)

  3. Start
    3411
    Prefix
    на заместительной почечной терапии [2, 3].Уремический опухолевый кальциноз является редким вариантом эктопической кальцификации, проявляющейся наличием хорошо отграниченных кальциевых отложений вокруг крупных суставов, имитирующих опухолевый процесс. Распространенность данного осложнения среди пациентов, находящихся на ЗПТ, по данным разных авторов, составляет 0,5–3,0%
    Exact
    [4, 5]
    Suffix
    .По мнению большинства исследователей, ведущую роль в патогенезе играют гиперфосфатемия с увеличением кальциево-фосфорного произведения, локальная травма и вторичный гиперпаратиреоз (ВГПТ) [4, 6, 7].
    (check this in PDF content)

  4. Start
    3621
    Prefix
    Распространенность данного осложнения среди пациентов, находящихся на ЗПТ, по данным разных авторов, составляет 0,5–3,0% [4, 5].По мнению большинства исследователей, ведущую роль в патогенезе играют гиперфосфатемия с увеличением кальциево-фосфорного произведения, локальная травма и вторичный гиперпаратиреоз (ВГПТ)
    Exact
    [4, 6, 7]
    Suffix
    . Однако имеются примеры развития опухолевого кальциноза у пациентов, не имеющих признаков гиперфункции паращитовидных желез [5, 8]. В некоторых работах описаны случаи прогрессирования кальциноза после проведенной паратиреоидэктомии и даже регресса кальцифицирующего процесса, несмотря на прогрессирование ВГПТ [9].
    (check this in PDF content)

  5. Start
    3761
    Prefix
    разных авторов, составляет 0,5–3,0% [4, 5].По мнению большинства исследователей, ведущую роль в патогенезе играют гиперфосфатемия с увеличением кальциево-фосфорного произведения, локальная травма и вторичный гиперпаратиреоз (ВГПТ) [4, 6, 7]. Однако имеются примеры развития опухолевого кальциноза у пациентов, не имеющих признаков гиперфункции паращитовидных желез
    Exact
    [5, 8]
    Suffix
    . В некоторых работах описаны случаи прогрессирования кальциноза после проведенной паратиреоидэктомии и даже регресса кальцифицирующего процесса, несмотря на прогрессирование ВГПТ [9]. Уремический опухолевый кальциноз представляет собой твердые безболезненные периартикуРис. 1.
    (check this in PDF content)

  6. Start
    3948
    Prefix
    Однако имеются примеры развития опухолевого кальциноза у пациентов, не имеющих признаков гиперфункции паращитовидных желез [5, 8]. В некоторых работах описаны случаи прогрессирования кальциноза после проведенной паратиреоидэктомии и даже регресса кальцифицирующего процесса, несмотря на прогрессирование ВГПТ
    Exact
    [9]
    Suffix
    . Уремический опухолевый кальциноз представляет собой твердые безболезненные периартикуРис. 1. Внешний вид левого локтевого сустава. Выраженная деформация в области задней поверхности. Рис. 5.
    (check this in PDF content)

  7. Start
    5237
    Prefix
    Рентгеновский снимок области левого тазобедренного сустава. Крупные облаковидные кальцифицированные массы вокруг сустава. аб аб аб лярные массы, чаще множественные, размер которых может варьировать от 2 до 25 см в диаметре
    Exact
    [4, 6, 10]
    Suffix
    . Наиболее частыми зонами локализации опухолевой кальцификации являются плечевой, локтевой, тазобедренный суставы, реже вовлекаются мелкие суставы стопы и кисти [6, 11–13]. Мы представляем клинический случай диагностики выраженной периартикулярной опухолевой кальцификации у больного с ХБП 5 ст., находящегося на лечении гемодиализом.
    (check this in PDF content)

  8. Start
    5417
    Prefix
    Крупные облаковидные кальцифицированные массы вокруг сустава. аб аб аб лярные массы, чаще множественные, размер которых может варьировать от 2 до 25 см в диаметре [4, 6, 10]. Наиболее частыми зонами локализации опухолевой кальцификации являются плечевой, локтевой, тазобедренный суставы, реже вовлекаются мелкие суставы стопы и кисти
    Exact
    [6, 11–13]
    Suffix
    . Мы представляем клинический случай диагностики выраженной периартикулярной опухолевой кальцификации у больного с ХБП 5 ст., находящегося на лечении гемодиализом. Мужчина, 63 лет, с диагнозом: кистозная болезнь почек и печени, ХБП 5 ст.
    (check this in PDF content)

  9. Start
    10462
    Prefix
    Уремический опухолевый кальциноз в наши дни встречается все реже, что, вероятно, связано с более эффективным контролем гиперфосфатемии и ВГПТ. В литературе все чаще указывается на развитие этого осложнения у пациентов с низким или нормальным уровнем паратиреоидного гормона, ассоциированным с адинамической костной болезнью
    Exact
    [5, 8]
    Suffix
    . Считается, что изначально опухолевая кальцификация возникает в проекции синовиальных сумок суставов, в последующем распространяясь на прилежащие ткани [11]. По данным гистологического исследования, образования при уремическом кальцинозе представляют собой мультилокулярные кистозные структуры с кальцификацией, элементами хронического воспаления и фиброзной инкапсуляцией [6].
    (check this in PDF content)

  10. Start
    10630
    Prefix
    В литературе все чаще указывается на развитие этого осложнения у пациентов с низким или нормальным уровнем паратиреоидного гормона, ассоциированным с адинамической костной болезнью [5, 8]. Считается, что изначально опухолевая кальцификация возникает в проекции синовиальных сумок суставов, в последующем распространяясь на прилежащие ткани
    Exact
    [11]
    Suffix
    . По данным гистологического исследования, образования при уремическом кальцинозе представляют собой мультилокулярные кистозные структуры с кальцификацией, элементами хронического воспаления и фиброзной инкапсуляцией [6].
    (check this in PDF content)

  11. Start
    10854
    Prefix
    По данным гистологического исследования, образования при уремическом кальцинозе представляют собой мультилокулярные кистозные структуры с кальцификацией, элементами хронического воспаления и фиброзной инкапсуляцией
    Exact
    [6]
    Suffix
    . Перегородки, разделяющие кистозные полости, состоят из плотной гиалинизированной фиброзной ткани с небольшим количеством лимфоцитов, макрофагов, остеокластоподобных гигантских клеток [12].
    (check this in PDF content)

  12. Start
    11052
    Prefix
    исследования, образования при уремическом кальцинозе представляют собой мультилокулярные кистозные структуры с кальцификацией, элементами хронического воспаления и фиброзной инкапсуляцией [6]. Перегородки, разделяющие кистозные полости, состоят из плотной гиалинизированной фиброзной ткани с небольшим количеством лимфоцитов, макрофагов, остеокластоподобных гигантских клеток
    Exact
    [12]
    Suffix
    . При исследовании содержимое кистозных полостей представляет собой пастообразную субстанцию, содержащую эозинофильный материал с выраженной кальцификацией [13]. Наличие кистозных полостей с осадком, являющимся результатом оседания солей кальция, а также повышение васкуляризации тканей, окружающих жидкостные структуры, могут свидетельствовать об активной фазе опухолевого кальци
    (check this in PDF content)

  13. Start
    11217
    Prefix
    Перегородки, разделяющие кистозные полости, состоят из плотной гиалинизированной фиброзной ткани с небольшим количеством лимфоцитов, макрофагов, остеокластоподобных гигантских клеток [12]. При исследовании содержимое кистозных полостей представляет собой пастообразную субстанцию, содержащую эозинофильный материал с выраженной кальцификацией
    Exact
    [13]
    Suffix
    . Наличие кистозных полостей с осадком, являющимся результатом оседания солей кальция, а также повышение васкуляризации тканей, окружающих жидкостные структуры, могут свидетельствовать об активной фазе опухолевого кальциноза; в случае неактивного процесса кальцифицированный материал окружен гиалинизированной фиброзной тканью, жидкостный компонент не выражен [5, 14].
    (check this in PDF content)

  14. Start
    11599
    Prefix
    Наличие кистозных полостей с осадком, являющимся результатом оседания солей кальция, а также повышение васкуляризации тканей, окружающих жидкостные структуры, могут свидетельствовать об активной фазе опухолевого кальциноза; в случае неактивного процесса кальцифицированный материал окружен гиалинизированной фиброзной тканью, жидкостный компонент не выражен
    Exact
    [5, 14]
    Suffix
    . Большие кальцифицированные массы в некоторых случаях требуют хирургического удаления [4, 7], однако нередко возникновение рецидивов [7, 15]. По данным литературы, проведение диализа с пониженным содержанием кальция в диализате, использование бескальциевых фосфат-байндеров и кальцимиметиков, паратиреоидэктомия, а также трансплантация почки могут привести к значительному уменьшению
    (check this in PDF content)

  15. Start
    11697
    Prefix
    кальция, а также повышение васкуляризации тканей, окружающих жидкостные структуры, могут свидетельствовать об активной фазе опухолевого кальциноза; в случае неактивного процесса кальцифицированный материал окружен гиалинизированной фиброзной тканью, жидкостный компонент не выражен [5, 14]. Большие кальцифицированные массы в некоторых случаях требуют хирургического удаления
    Exact
    [4, 7]
    Suffix
    , однако нередко возникновение рецидивов [7, 15]. По данным литературы, проведение диализа с пониженным содержанием кальция в диализате, использование бескальциевых фосфат-байндеров и кальцимиметиков, паратиреоидэктомия, а также трансплантация почки могут привести к значительному уменьшению размера кальцифицированных масс [16–18].
    (check this in PDF content)

  16. Start
    11744
    Prefix
    тканей, окружающих жидкостные структуры, могут свидетельствовать об активной фазе опухолевого кальциноза; в случае неактивного процесса кальцифицированный материал окружен гиалинизированной фиброзной тканью, жидкостный компонент не выражен [5, 14]. Большие кальцифицированные массы в некоторых случаях требуют хирургического удаления [4, 7], однако нередко возникновение рецидивов
    Exact
    [7, 15]
    Suffix
    . По данным литературы, проведение диализа с пониженным содержанием кальция в диализате, использование бескальциевых фосфат-байндеров и кальцимиметиков, паратиреоидэктомия, а также трансплантация почки могут привести к значительному уменьшению размера кальцифицированных масс [16–18].
    (check this in PDF content)

  17. Start
    12034
    Prefix
    По данным литературы, проведение диализа с пониженным содержанием кальция в диализате, использование бескальциевых фосфат-байндеров и кальцимиметиков, паратиреоидэктомия, а также трансплантация почки могут привести к значительному уменьшению размера кальцифицированных масс
    Exact
    [16–18]
    Suffix
    . В представленном нами случае у пациента определялось наличие опухолеподобных масс с локализацией вокруг крупных суставов. Приведенное наблюдение подтверждает, что одним из наиболее важных патогенетических факторов развития выраженной метастатической кальцификации является нарушение кальциево-фосфорного обмена с наличием гиперфосфатемии и повышением кальциево-фосфор
    (check this in PDF content)