The 19 reference contexts in paper N. Zaikova M., V. Dlin V., L. Sinitsina , Н. Зайкова М., В. Длин В., Л. Синицына (2012) “ПРОКАЛЬЦИТОНИН В МОЧЕ – КАК МАРКЕР ТЯЖЕСТИ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЧЕЧНОЙ ТКАНИ У ДЕТЕЙ С ПУЗЫРНО-МОЧЕТОЧНИКОВЫМ РЕФЛЮКСОМ // PROCALCITONIN IN URINE – AS A MARKER OF RENAL TISSUE SEVERE DAMAGE IN CHILDREN WITH VESICOURETERAL REFLUX” / spz:neicon:nefr:y:2012:i:4:p:69-74

  1. Start
    4501
    Prefix
    Тел. + 37322523558б, E-mail: nataliazaikova@mail.ru ВВЕДЕНИЕ Диагностика хронического воспалительного процесса в почечной ткани, особенности его течения, при отсутствии явных признаков обострения остается предметом для научных и практических поисков. Биомаркерами любой воспалительной реакции считаются: С-реактивный белок (СРБ), скорость оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитоз
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Разработка и поиск новых биомаркеров в моче при бактериальном воспалении в почечной ткани, приводящие к развитию тубулоинтерстициального фиброза, является чрезвычайно важной задачей. В последние годы предложены новые потенциальные биомаркеры бактериального воспаления: такие как интерлейкины, простагландины, провоспалительные цитокины прокальцитонин (ПКТ) и некоторые другие.
    (check this in PDF content)

  2. Start
    5352
    Prefix
    Прокальцитонин продуцируется С-клетками щитовидной железы. При инфекционной патологии любой локализации он стимулируется эндоксинами и провоспалительными цитокинами и появляется в высоком титре в плазме крови и коррелирует с ее тяжестью
    Exact
    [2, 3]
    Suffix
    . Первоначально ПКТ привлек внимание исследователей в качестве возможного маркера злокачественных новообразований [4]. M. Assicot и соавт. первыми описали прокальцитонин как ранний маркер бактериальной инфекции, который коррелирует с тяжестью инфекционного процесса [5].
    (check this in PDF content)

  3. Start
    5478
    Prefix
    При инфекционной патологии любой локализации он стимулируется эндоксинами и провоспалительными цитокинами и появляется в высоком титре в плазме крови и коррелирует с ее тяжестью [2, 3]. Первоначально ПКТ привлек внимание исследователей в качестве возможного маркера злокачественных новообразований
    Exact
    [4]
    Suffix
    . M. Assicot и соавт. первыми описали прокальцитонин как ранний маркер бактериальной инфекции, который коррелирует с тяжестью инфекционного процесса [5]. В дальнейшем большинство исследователей в разных странах изучали роль ПКТ в крови, как маркера системного воспаления и использование его при дифференциальной диагностике бактериальных и вирусных инфекций у лихорадящих детей [6].
    (check this in PDF content)

  4. Start
    5632
    Prefix
    Первоначально ПКТ привлек внимание исследователей в качестве возможного маркера злокачественных новообразований [4]. M. Assicot и соавт. первыми описали прокальцитонин как ранний маркер бактериальной инфекции, который коррелирует с тяжестью инфекционного процесса
    Exact
    [5]
    Suffix
    . В дальнейшем большинство исследователей в разных странах изучали роль ПКТ в крови, как маркера системного воспаления и использование его при дифференциальной диагностике бактериальных и вирусных инфекций у лихорадящих детей [6].
    (check this in PDF content)

  5. Start
    5864
    Prefix
    В дальнейшем большинство исследователей в разных странах изучали роль ПКТ в крови, как маркера системного воспаления и использование его при дифференциальной диагностике бактериальных и вирусных инфекций у лихорадящих детей
    Exact
    [6]
    Suffix
    . В литературе имеются сообщения об уровне ПКТ в крови у детей при заболеваниях почек. В исследованиях M.K. Gürgöze и соавт. показано, что уровень ПКТ тесно корреллировал с уровнями провоспалительных цитокинов при остром пиелонефрите [7].
    (check this in PDF content)

  6. Start
    6120
    Prefix
    В литературе имеются сообщения об уровне ПКТ в крови у детей при заболеваниях почек. В исследованиях M.K. Gürgöze и соавт. показано, что уровень ПКТ тесно корреллировал с уровнями провоспалительных цитокинов при остром пиелонефрите
    Exact
    [7]
    Suffix
    . Тот факт, что уровень ПКТ повышался следом за уровнями провоспалительных цитокинов, дает основание предполагать, что продукция ПКТ при системном воспалении стимулируется этими цитокинами [8].
    (check this in PDF content)

  7. Start
    6324
    Prefix
    Тот факт, что уровень ПКТ повышался следом за уровнями провоспалительных цитокинов, дает основание предполагать, что продукция ПКТ при системном воспалении стимулируется этими цитокинами
    Exact
    [8]
    Suffix
    . S. Leroy и соавт. установили диагностическую ценность этого маркера в крови у детей с различной степенью пузырно-мочеточникового рефлюкса (ПМР) на фоне инфекции мочевой системы [9]. В то же время M.
    (check this in PDF content)

  8. Start
    6516
    Prefix
    Тот факт, что уровень ПКТ повышался следом за уровнями провоспалительных цитокинов, дает основание предполагать, что продукция ПКТ при системном воспалении стимулируется этими цитокинами [8]. S. Leroy и соавт. установили диагностическую ценность этого маркера в крови у детей с различной степенью пузырно-мочеточникового рефлюкса (ПМР) на фоне инфекции мочевой системы
    Exact
    [9]
    Suffix
    . В то же время M. Zaffanello и соавт. и E. Mantadakis и соавт. доказали высокую специфичность исследования в крови ПКТ (>0,5 нг/мл) как маркера почечного повреждения при инфекции мочевых путей и ПМР, но недостаточную его информативность в определении почечного повреждения у больных с ПМР, осложненным рефлюкс-нефропатией (РН) [10, 11].
    (check this in PDF content)

  9. Start
    6850
    Prefix
    Mantadakis и соавт. доказали высокую специфичность исследования в крови ПКТ (>0,5 нг/мл) как маркера почечного повреждения при инфекции мочевых путей и ПМР, но недостаточную его информативность в определении почечного повреждения у больных с ПМР, осложненным рефлюкс-нефропатией (РН)
    Exact
    [10, 11]
    Suffix
    . Вместе с тем, при наличии аналитических обзоров, посвященных определению ПКТ в крови, информация о его определении в моче весьма скудная. M. Meisner и соавт. отметили, что экскреция ПКТ в моче достоверно уменьшалась у больных c сепсисом с тяжелым почечным повреждением [12].
    (check this in PDF content)

  10. Start
    7131
    Prefix
    Вместе с тем, при наличии аналитических обзоров, посвященных определению ПКТ в крови, информация о его определении в моче весьма скудная. M. Meisner и соавт. отметили, что экскреция ПКТ в моче достоверно уменьшалась у больных c сепсисом с тяжелым почечным повреждением
    Exact
    [12]
    Suffix
    . Цель работы: установить клиническое значение определения прокальцитонина в моче у детей с ПМР и рефлюкс-нефропатией. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ В нефрологическом и урологическом отделениях НИИОЗМиР (2007–2010 гг.) обследовано 25 детей с инфекцией мочевой системы в возрасте от 6 до 10 лет (средний возраст 6,34±4,67), в том числе 17 девочек и 8 мальчиков (68 и 32% соответственно).
    (check this in PDF content)

  11. Start
    9401
    Prefix
    Piepsz и соавт.: тип А – 1–2 рубца, тип В – 2–3 рубца с сохранной почечной паренхимой, тип С – очагово-диффузное распространение склеротических очагов с сохранением почечного контура, тип D – «маленькая» или атрофированная почка
    Exact
    [13]
    Suffix
    . В зависимости от наличия и степени тяжести РН по данным ДМСА-сцинтиграфии все дети были распределены на 2 группы: 1-я группа – 6 детей с ПМР без очагов склероза, 2-я группа – 19 детей с РН, в том числе 11 детей с I–II степенью РН (тип А и В) и 8 пациентов с III–IV степенью РН (тип С и D).
    (check this in PDF content)

  12. Start
    17028
    Prefix
    ОБСУЖДЕНИЕ Ранняя диагностика степени повреждения почечной паренхимы и адекватная терапия ИМС, особенно у детей с ПМР, очень сложна, а литературные данные противоречивы. Воспаление, возникающее на фоне тканевого повреждения, сопровождается продукцией провоспалительных цитокинов и белков острой фазы, выявление которых свидетельствуют о степени его тяжести
    Exact
    [15–17]
    Suffix
    . В нашем исследовании мы определили, что уровень ПКТ в моче зависит от степени почечного повреждения и канальцевой дисфункции. Возможно, при рецидивирующей ИМС у детей с ПМР и РН развивается хронический воспалительный процесс в почках, который приводит к повышенному синтезу эндотоксинов и провоспалительных цитокинов в результате их воздействия на щитовидную железу, что, в свою очередь, прив
    (check this in PDF content)

  13. Start
    17730
    Prefix
    При этом в моче наблюдается повышение уровня ПКТ как за счет фильтрации через гломерулярный фильтр его большего количества, так и за счет нарушения его реабсорбции, обусловленного повреждением проксимальных канальцев нефрона
    Exact
    [18]
    Suffix
    . По-видимому, с тяжестью повреждения нефрона и обусловлены различия в уровне ПКТ у детей с легкой и тяжелой степенями РН. Несмотря на то, что роль ПКТ в воспалительной реакции и цитокиновом каскаде при почечном повреждении остается неизвестной, его использование в диагностике инфекции мочевой системы оценивается различными авторами чрезвычайно высоко [7–11, 14–17, 19, 20].
    (check this in PDF content)

  14. Start
    18097
    Prefix
    Несмотря на то, что роль ПКТ в воспалительной реакции и цитокиновом каскаде при почечном повреждении остается неизвестной, его использование в диагностике инфекции мочевой системы оценивается различными авторами чрезвычайно высоко
    Exact
    [7–11, 14–17, 19, 20]
    Suffix
    . S. Leroy и соавт. определили стабильную зависимость между концентрацией ПКТ в крови и степенью ПМР и предложили использование ПКТ при обследовании больных с ИМС [9]. В то же время, положительную корреляцию между уровнем ПКТ в крови, острофазовыми показателями и ПМР у 52 детей с острым пиелонефритом отметили S.
    (check this in PDF content)

  15. Start
    18283
    Prefix
    ПКТ в воспалительной реакции и цитокиновом каскаде при почечном повреждении остается неизвестной, его использование в диагностике инфекции мочевой системы оценивается различными авторами чрезвычайно высоко [7–11, 14–17, 19, 20]. S. Leroy и соавт. определили стабильную зависимость между концентрацией ПКТ в крови и степенью ПМР и предложили использование ПКТ при обследовании больных с ИМС
    Exact
    [9]
    Suffix
    . В то же время, положительную корреляцию между уровнем ПКТ в крови, острофазовыми показателями и ПМР у 52 детей с острым пиелонефритом отметили S. Bressan и соавт., но не нашли зависимость его от степени ПМР [21].
    (check this in PDF content)

  16. Start
    18498
    Prefix
    В то же время, положительную корреляцию между уровнем ПКТ в крови, острофазовыми показателями и ПМР у 52 детей с острым пиелонефритом отметили S. Bressan и соавт., но не нашли зависимость его от степени ПМР
    Exact
    [21]
    Suffix
    . В отличие от авторов, нами была выявлена взаимосвязь уровня ПКТ в моче со степенью ПМР, а также со степенью активности воспалительного процесса в анамнезе и тяжестью РН. Нам представляется, что выявленная связь со степенью ПМР – косвенная, и уровень ПКТ в моче зависит, прежде всего, от тяжести РН и выраженности воспалительного, в том числе и латентно протекающего, процесса в по
    (check this in PDF content)

  17. Start
    19438
    Prefix
    Авторы определили высокую корреляцию между ПКТ в крови у больных с почечными рубцами при сравнении с больными без рубцов и предложили использовать его как ранний маркер рубцевания почечной ткани
    Exact
    [22]
    Suffix
    . Статическая ДМСА-нефросцинтиграфия является «золотым» стандартом диагностики поражения почечной паренхимы, локализации очагов нефросклероза и определения классификации РН. Методом статической ДМСА-нефросцинтиграфии определяют 4 типа поражения почечной паренхимы [13, 23, 24].
    (check this in PDF content)

  18. Start
    19715
    Prefix
    Статическая ДМСА-нефросцинтиграфия является «золотым» стандартом диагностики поражения почечной паренхимы, локализации очагов нефросклероза и определения классификации РН. Методом статической ДМСА-нефросцинтиграфии определяют 4 типа поражения почечной паренхимы
    Exact
    [13, 23, 24]
    Suffix
    . В то же время, нефросцинтиграфия является дорогостоящим методом и не во всех диагностических центрах имеется возможность ее проведения [23]. Так как наиболее высокий уровень ПКТ в моче наблюдался у детей с III–IV степенью РН и был почти в 6 раз выше, чем у детей без РН, по данным ДМСА-сцинтиграфии, определение ПКТ в моче может использоваться в качестве неинвазивного диагности
    (check this in PDF content)

  19. Start
    19920
    Prefix
    Методом статической ДМСА-нефросцинтиграфии определяют 4 типа поражения почечной паренхимы [13, 23, 24]. В то же время, нефросцинтиграфия является дорогостоящим методом и не во всех диагностических центрах имеется возможность ее проведения
    Exact
    [23]
    Suffix
    . Так как наиболее высокий уровень ПКТ в моче наблюдался у детей с III–IV степенью РН и был почти в 6 раз выше, чем у детей без РН, по данным ДМСА-сцинтиграфии, определение ПКТ в моче может использоваться в качестве неинвазивного диагностического маркера тяжести почечного повреждения.
    (check this in PDF content)