The 16 reference contexts in paper A. Esayan M., I. Kayukov G., A. Nimgirova N., E. Zuyeva E., T. Denisova V., O. Galkina V., А. Есаян М., И. Каюков Г., А. Нимгирова Н., Е. Зуева Е., Т. Денисова В., О. Галкина В. (2012) “ФАКТОР РОСТА ФИБРОБЛАСТОВ 23-го ТИПА У РЕЦИПИЕНТОВ ПОЧЕЧНОГО АЛЛОТРАНСПЛАНТАТА // FIBROBLAST GROWTH FACTOR 23 IN RENAL ALLOGRAFT RECEPIENTS” / spz:neicon:nefr:y:2012:i:4:p:50-54

  1. Start
    6307
    Prefix
    ВВЕДЕНИЕ Трансплантация почки, несомненно, является наиболее предпочтительным методом лечения пациентов с терминальной почечной недостаточностью (ТПН), число которых прогрессивно растет во всем мире. Успешная пересадка почки позволяет достичь у пациента почечной функции, близкой к норме, исключает зависимость пациента от диализных методов лечения и существенно продлевает его жизнь
    Exact
    [1]
    Suffix
    . За последние десятилетия благодаря успехам хирургических подходов, режимов иммуносупрессии, профилактики оппортунистической инфекции отмечается неуклонное повышение выживаемости как реципиента, так и почечного аллотрансплантата [2].
    (check this in PDF content)

  2. Start
    6543
    Prefix
    За последние десятилетия благодаря успехам хирургических подходов, режимов иммуносупрессии, профилактики оппортунистической инфекции отмечается неуклонное повышение выживаемости как реципиента, так и почечного аллотрансплантата
    Exact
    [2]
    Suffix
    . В результате этого кардиоваскулярная заболеваемость и смертность, а также потеря трансплантата на поздних стадиях, стали более значимыми факторами конечных исходов для трансплантированных больных, чем эпизоды отторжения трансплантата на ранних стадиях и инфекционные осложнения [3].
    (check this in PDF content)

  3. Start
    6835
    Prefix
    В результате этого кардиоваскулярная заболеваемость и смертность, а также потеря трансплантата на поздних стадиях, стали более значимыми факторами конечных исходов для трансплантированных больных, чем эпизоды отторжения трансплантата на ранних стадиях и инфекционные осложнения
    Exact
    [3]
    Suffix
    . При хронической болезни почек (ХБП) характерным проявлением нарушения фосфорнокальциевого обмена является повышенный уровень фактора роста фибробластов 23 (ФРФ23) – фосфатурического гормона впервые открытого около 12 лет назад.
    (check this in PDF content)

  4. Start
    7457
    Prefix
    Однако, несмотря на положительную роль в поддержании гомеостаза фосфатов в организме, повышенный уровень ФРФ23 строго ассоциируется с неблагоприятным кардиоваскулярным и почечным прогнозом
    Exact
    [4–6]
    Suffix
    . В первую очередь это касается больных на программном диализе, у которых концентрация ФРФ23 в сыворотке крови в сотни раз превышает референтные значения [7]. После успешной аллотрансплантации почки у 90% пациентов развиваются гипофосфатемия и гиперкальциемия вследствие фосфатурического эффекта, сохраняющегося высокого уровня ФРФ23 [8].
    (check this in PDF content)

  5. Start
    7617
    Prefix
    Однако, несмотря на положительную роль в поддержании гомеостаза фосфатов в организме, повышенный уровень ФРФ23 строго ассоциируется с неблагоприятным кардиоваскулярным и почечным прогнозом [4–6]. В первую очередь это касается больных на программном диализе, у которых концентрация ФРФ23 в сыворотке крови в сотни раз превышает референтные значения
    Exact
    [7]
    Suffix
    . После успешной аллотрансплантации почки у 90% пациентов развиваются гипофосфатемия и гиперкальциемия вследствие фосфатурического эффекта, сохраняющегося высокого уровня ФРФ23 [8]. Для обозначения такого состояния в последнее время используется термин «гиперфосфатонинизм» [8].
    (check this in PDF content)

  6. Start
    7804
    Prefix
    В первую очередь это касается больных на программном диализе, у которых концентрация ФРФ23 в сыворотке крови в сотни раз превышает референтные значения [7]. После успешной аллотрансплантации почки у 90% пациентов развиваются гипофосфатемия и гиперкальциемия вследствие фосфатурического эффекта, сохраняющегося высокого уровня ФРФ23
    Exact
    [8]
    Suffix
    . Для обозначения такого состояния в последнее время используется термин «гиперфосфатонинизм» [8]. В последующем, по мере нормализации фосфорно-кальциевого гомеостаза, благодаря восстановлению почечной функции у большинства реципиентов почечного аллотрансплантата уровень ФРФ23 существенно снижается, приближаясь к нормальным значениям примерно через 12 мес. после алло
    (check this in PDF content)

  7. Start
    7914
    Prefix
    После успешной аллотрансплантации почки у 90% пациентов развиваются гипофосфатемия и гиперкальциемия вследствие фосфатурического эффекта, сохраняющегося высокого уровня ФРФ23 [8]. Для обозначения такого состояния в последнее время используется термин «гиперфосфатонинизм»
    Exact
    [8]
    Suffix
    . В последующем, по мере нормализации фосфорно-кальциевого гомеостаза, благодаря восстановлению почечной функции у большинства реципиентов почечного аллотрансплантата уровень ФРФ23 существенно снижается, приближаясь к нормальным значениям примерно через 12 мес. после аллотрансплантации трупной почки (АТТП) [9].
    (check this in PDF content)

  8. Start
    8255
    Prefix
    В последующем, по мере нормализации фосфорно-кальциевого гомеостаза, благодаря восстановлению почечной функции у большинства реципиентов почечного аллотрансплантата уровень ФРФ23 существенно снижается, приближаясь к нормальным значениям примерно через 12 мес. после аллотрансплантации трупной почки (АТТП)
    Exact
    [9]
    Suffix
    . Тем не менее, далеко не всегда функциональные возможности трансплантированной почки эквивалентны таковым у здорового человека. Кроме того, со временем функция аллотрансплантата постепенно угасает, так как происходит естественное прогрессирование ХБП.
    (check this in PDF content)

  9. Start
    8639
    Prefix
    Кроме того, со временем функция аллотрансплантата постепенно угасает, так как происходит естественное прогрессирование ХБП. Существенную лепту вносят эпизоды отторжения, препараты, постоянно принимаемые пациентами для целей иммуносупрессии
    Exact
    [10]
    Suffix
    . Все это закономерно должно привести к повторному витку гемодинамических и метаболических нарушений, включая развитие гиперфосфатонинизма. В связи с изложенным, целью нашей работы явилось исследование факторов, влияющих на уровень ФРФ-23 у пациентов на ранних и отдаленных сроках после аллотрансплантации.
    (check this in PDF content)

  10. Start
    10314
    Prefix
    У пациентов выполнялся стандартный комплекс исследований, обязательно включавший в себя определение концентрации креатинина, мочевины, неорганического фосфора и общего кальция в сыворотке крови. На основании концентрации сывороточного креатинина у всех больных рассчитывалась скорость клубочковой фильтрации (СКФ) по краткой формуле MDRD
    Exact
    [11]
    Suffix
    . Регулярно выполнялись общий анализ мочи, клинический анализ крови, показатели липидограммы сыворотки крови. Также оценивалась протеинограмма сыворотки крови, при этом определялась концентрация сывороточного альбумина в абсолютном выражении (г/л), кроме того, у всех пациентов оценивали уровень мочевой кислоты, концентрацию сывороточного железа, функциональные показатели печени.
    (check this in PDF content)

  11. Start
    14844
    Prefix
    Концентрация фосфатурического гормона ФРФ23 в сыворотке крови повышается уже на ранних стадиях ХБП, задолго до развития гиперфосфатемии, являясь ранним предиктором нарушений метаболизма фосфата при ХБП
    Exact
    [8]
    Suffix
    . После успешной АТТП у подавляющего большинства пациентов развивается гипофосфатемия и гиперкальциемия вследствие сохраняющегося высокого уровня ФРФ23, которое, как уже отмечалось выше, получило в последнее время обозначение «гиперфосфатонинизм» [7].
    (check this in PDF content)

  12. Start
    15104
    Prefix
    После успешной АТТП у подавляющего большинства пациентов развивается гипофосфатемия и гиперкальциемия вследствие сохраняющегося высокого уровня ФРФ23, которое, как уже отмечалось выше, получило в последнее время обозначение «гиперфосфатонинизм»
    Exact
    [7]
    Suffix
    . Однако постепенно, по мере восстановления фосфорно-кальциевого гомеостаза, благодаря наличию адекватной почечной функции у большинства реципиентов почечного аллотрансплантата уровень ФРФ23 существенно снижается.
    (check this in PDF content)

  13. Start
    16466
    Prefix
    Об этом свидетельствует уже прямая корреляция между уровнем фосфора и ФРФ23 во второй группе с более длительными сроками после АТТП (в отличие от первой группы). Негативная корреляция ФРФ23 с длиной почечного аллотрансплантата и прямая с выраженностью протеинурии также косвенно подтверждают наше предположение. C.P. Sanchez и соавт.
    Exact
    [12]
    Suffix
    при гистоморфометрическом исследовании кости у детей-реципиентов почечного аллотрансплантата выявили высокую распространенность дефектов минерализации. Риск переломов среди реципиентов значительно выше, чем в общей популяции [13], распространенность переломов бедра у реципиентов также выше, чем у диализных пациентов [14].
    (check this in PDF content)

  14. Start
    16705
    Prefix
    Sanchez и соавт. [12] при гистоморфометрическом исследовании кости у детей-реципиентов почечного аллотрансплантата выявили высокую распространенность дефектов минерализации. Риск переломов среди реципиентов значительно выше, чем в общей популяции
    Exact
    [13]
    Suffix
    , распространенность переломов бедра у реципиентов также выше, чем у диализных пациентов [14]. Индуцированная ФРФ23 фосфатурия может привести к деминерализации костей, что, в сочетании с иммунносупрессивной терапией глюкокортикостероидами, ФРФ23, опосредованным ингибированием синтеза 1,25-дигидроксивитамина D, приведет к развитию остеомаляции, остеопороза и, как следствие, увеличению ри
    (check this in PDF content)

  15. Start
    16799
    Prefix
    Sanchez и соавт. [12] при гистоморфометрическом исследовании кости у детей-реципиентов почечного аллотрансплантата выявили высокую распространенность дефектов минерализации. Риск переломов среди реципиентов значительно выше, чем в общей популяции [13], распространенность переломов бедра у реципиентов также выше, чем у диализных пациентов
    Exact
    [14]
    Suffix
    . Индуцированная ФРФ23 фосфатурия может привести к деминерализации костей, что, в сочетании с иммунносупрессивной терапией глюкокортикостероидами, ФРФ23, опосредованным ингибированием синтеза 1,25-дигидроксивитамина D, приведет к развитию остеомаляции, остеопороза и, как следствие, увеличению риска переломов [15].
    (check this in PDF content)

  16. Start
    17124
    Prefix
    Индуцированная ФРФ23 фосфатурия может привести к деминерализации костей, что, в сочетании с иммунносупрессивной терапией глюкокортикостероидами, ФРФ23, опосредованным ингибированием синтеза 1,25-дигидроксивитамина D, приведет к развитию остеомаляции, остеопороза и, как следствие, увеличению риска переломов
    Exact
    [15]
    Suffix
    . Мы не ставили задачу изучения минеральной плотности костей у наших пациентов, однако прямая корреляция между уровнем ФРФ23 и сывороточной щелочной фосфатазой в первой группе пациентов позволяет косвенно подтвердить данную гипотезу.
    (check this in PDF content)