The 16 reference contexts in paper Z. UNAROKOV M., T. MUKHOEDOVA V., O. SHUVAEVA V., З. УНАРОКОВ М., Т. МУХОЕДОВА В., О. ШУВАЕВА В. (2011) “ДИНАМИКА АЦЕТАТЕМИИ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ БИКАРБОНАТНОГО И БЕЗАЦЕТАТНОГО ДИАЛИЗАТА У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ПОЧЕЧНЫМ ПОВРЕЖДЕНИЕМ // THE DYNAMICS OF ACETATEMIA WITH USING BICARBONATE AND ACETATE-FREE DIALYSATE IN PATIENTS WITH ACUTE KIDNEY INJURY” / spz:neicon:nefr:y:2011:i:4:p:34-38

  1. Start
    5030
    Prefix
    ãåìîäèàëèç (ÃÄ) èëè ãåìîäèàôèëüòðàöèþ (ÃÄÔ), êîòîðûå ïðîâîäÿòñÿ íà îáû÷íîé äèàëèçíîé àïïàðàòóðå â âèäå åæåäíåâíûõ ñåàíñîâ, íî áîëåå äëèòåëüíûõ, è â ìåíåå èíòåíñèâíîì ðåæèìå, ÷åì òðàäèöèîííûé èíòåðìèòòèðóþùèé ÃÄ. Ê èõ äîñòîèíñòâàì îòíîñÿòñÿ íåâûñîêèå ýêîíîìè÷åñêèå è îðãàíèçàöèîííûå çàòðàòû, ïî ñðàâíåíèþ ñ ÏÇÏÒ, è ìåíüøèé ðèñê ãåìîäèíàìè÷åñêèõ îñëîæíåíèé, ïî ñðàâíåíèþ ñ òðàäèöèîííîé ÈÇÏÒ
    Exact
    [1–3]
    Suffix
    .  öåëîì, SLEDD øèðîêî ïðèìåíÿåòñÿ â ëå÷åíèè òÿæåëîãî ÎÏÏ ó áîëüíûõ ñî ñíèæåííîé òîëåðàíòíîñòüþ ê èíòåðìèòòèðóþùåé òåðàïèè è â ëèòåðàòóðå ïîñëåäíèõ ëåò ðàññìàòðèâàåòñÿ êàê âîçìîæíàÿ àëüòåðíàòèâà ÏÇÏÒ [4–6].
    (check this in PDF content)

  2. Start
    5235
    Prefix
     öåëîì, SLEDD øèðîêî ïðèìåíÿåòñÿ â ëå÷åíèè òÿæåëîãî ÎÏÏ ó áîëüíûõ ñî ñíèæåííîé òîëåðàíòíîñòüþ ê èíòåðìèòòèðóþùåé òåðàïèè è â ëèòåðàòóðå ïîñëåäíèõ ëåò ðàññìàòðèâàåòñÿ êàê âîçìîæíàÿ àëüòåðíàòèâà ÏÇÏÒ
    Exact
    [4–6]
    Suffix
    .  òî æå âðåìÿ, íåò êîíñåíñóñà â îòíîøåíèè ãåìîäèíàìè÷åñêîé áåçîïàñíîñòè ïðè SLEDD. Òàê, ïî ìíåíèþ R. Bellomo è ñîàâò. [7], «SLED ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ñ áîëüøîé îñòîðîæíîñòüþ èëè âîîáùå íå ïðèìåíÿòü ó ðÿäà áîëüíûõ â ãèïåðîñòðîì ñîñòîÿíèè», à C.
    (check this in PDF content)

  3. Start
    5359
    Prefix
     öåëîì, SLEDD øèðîêî ïðèìåíÿåòñÿ â ëå÷åíèè òÿæåëîãî ÎÏÏ ó áîëüíûõ ñî ñíèæåííîé òîëåðàíòíîñòüþ ê èíòåðìèòòèðóþùåé òåðàïèè è â ëèòåðàòóðå ïîñëåäíèõ ëåò ðàññìàòðèâàåòñÿ êàê âîçìîæíàÿ àëüòåðíàòèâà ÏÇÏÒ [4–6].  òî æå âðåìÿ, íåò êîíñåíñóñà â îòíîøåíèè ãåìîäèíàìè÷åñêîé áåçîïàñíîñòè ïðè SLEDD. Òàê, ïî ìíåíèþ R. Bellomo è ñîàâò.
    Exact
    [7]
    Suffix
    , «SLED ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ñ áîëüøîé îñòîðîæíîñòüþ èëè âîîáùå íå ïðèìåíÿòü ó ðÿäà áîëüíûõ â ãèïåðîñòðîì ñîñòîÿíèè», à C. Ronco è ñîàâò. [8] ñ÷èòàþò áîëåå öåëåñîîáðàçíûì «ïðèìåíÿòü â ãèïåðîñòðîì ñîñòîÿíèè ÏÇÏÒ, à ïîñëå ñòàáèëèçàöèè ñîñòîÿíèÿ SLED».
    (check this in PDF content)

  4. Start
    5497
    Prefix
     òî æå âðåìÿ, íåò êîíñåíñóñà â îòíîøåíèè ãåìîäèíàìè÷åñêîé áåçîïàñíîñòè ïðè SLEDD. Òàê, ïî ìíåíèþ R. Bellomo è ñîàâò. [7], «SLED ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ñ áîëüøîé îñòîðîæíîñòüþ èëè âîîáùå íå ïðèìåíÿòü ó ðÿäà áîëüíûõ â ãèïåðîñòðîì ñîñòîÿíèè», à C. Ronco è ñîàâò.
    Exact
    [8]
    Suffix
    ñ÷èòàþò áîëåå öåëåñîîáðàçíûì «ïðèìåíÿòü â ãèïåðîñòðîì ñîñòîÿíèè ÏÇÏÒ, à ïîñëå ñòàáèëèçàöèè ñîñòîÿíèÿ SLED». Îäíîé èç ïðè÷èí èíòðàäèàëèçíîé ñåðäå÷íîñîñóäèñòîé íåñòàáèëüíîñòè ìîæåò ÿâëÿòüñÿ àöåòàò, ñîäåðæàùèéñÿ â ñòàíäàðòíîì áèêàðáîíàòíîì äèàëèçèðóþùåì ðàñòâîðå êàê pH-ñòàáèëèçèðóþùèé ôàêòîð.
    (check this in PDF content)

  5. Start
    6525
    Prefix
    Ïðè ýòîì ïîêàçàíà ÷åòêàÿ ñâÿçü ìåæäó êóìóëÿöèåé àöåòàòà â êðîâè è ãåìîäèíàìè÷åñêèìè îñëîæíåíèÿìè. Ïðèìåíåíèå ïîëíîñòüþ áåçàöåòàòíîãî äèàëèçàòà (ãäå àöåòàò çàìåíåí ðàñòâîðîì ñîëÿíîé êèñëîòû) ëèáî áåçàöåòàòíîé áèîôèëüòðàöèè ïîçâîëÿëî ñíèçèòü ÷àñòîòó îñëîæíåíèé ó ýòèõ áîëüíûõ
    Exact
    [9–12]
    Suffix
    . Îäíàêî äàííûå èññëåäîâàíèÿ êàñàþòñÿ áîëüíûõ ñ òåðìèíàëüíîé ÕÏÍ íà ðåãóëÿðíîì ÃÄ. Èññëåäîâàíèé äèíàìèêè àöåòàòåìèè ó áîëüíûõ ñ ÎÏÏ âî âðåìÿ SLEDD ñ áèêàðáîíàòíûì äèàëèçàòîì, êîãäà èñïîëüçóþòñÿ íåâûñîêèé êðîâîòîê è ïîòîê äèàëèçàòà, ò.å. «àöåòàòíàÿ íàãðóçêà», çíà÷èòåëüíî ìåíüøå, â äîñòóïíîé ëèòåðàòóðå íå íàéäåíî.
    (check this in PDF content)

  6. Start
    13076
    Prefix
    ±68141±46 Na, ммоль/л135,2±4,9136,±3,6132±6135±3 HCO3, ммоль/л24,2±2,825,9±3,926,1±1,826±2,2 Cl, ммоль/л102±4104±3101±7105±6 Лактат, ммоль/л2,1±0,91,9±1,22,2±1,22,4±1,4 àöåòàòà ìîãóò ñïîñîáñòâîâàòü ðàçëè÷íûå ôàêòîðû, íàèáîëåå çíà÷èìûìè èç êîòîðûõ ñ÷èòàþòñÿ ïå÷ ̧íî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, ñàõàðíûé äèàáåò, òÿæ ̧ëûé ìåòàáîëè÷åñêèé àöèäîç, ãåðèàòðè÷åñêèé âîçðàñò, ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, ïèòàíèå
    Exact
    [13– 15]
    Suffix
    . Áîëåå ïîçäíèå èññëåäîâàíèÿ ïîêàçàëè, ÷òî ìàêñèìàëüíûé ðîñò àöåòàòà â êðîâè âî âðåìÿ áèêàðáîíàòíîãî äèàëèçà îòìå÷àëñÿ ó áîëüíûõ ñ èñõîäíîé àöåòàòåìèåé.  òî æå âðåìÿ, âî âðåìÿ áåçàöåòàòíîãî äèàëèçà èñõîäíî âûñîêèé óðîâåíü àöåòàòà èìåë òåíäåíöèþ ê íîðìàëèçàöèè [9, 12].
    (check this in PDF content)

  7. Start
    13347
    Prefix
    Áîëåå ïîçäíèå èññëåäîâàíèÿ ïîêàçàëè, ÷òî ìàêñèìàëüíûé ðîñò àöåòàòà â êðîâè âî âðåìÿ áèêàðáîíàòíîãî äèàëèçà îòìå÷àëñÿ ó áîëüíûõ ñ èñõîäíîé àöåòàòåìèåé.  òî æå âðåìÿ, âî âðåìÿ áåçàöåòàòíîãî äèàëèçà èñõîäíî âûñîêèé óðîâåíü àöåòàòà èìåë òåíäåíöèþ ê íîðìàëèçàöèè
    Exact
    [9, 12]
    Suffix
    .  ïîñëåäíèå ãîäû óòî÷íåíû ïðÿìûå è îïîñðåäîâàííûå ìåõàíèçìû êàðäèîäåïðåññèâíîãî äåéñòâèÿ àöåòàòà. Íåïîñðåäñòâåííûìè ìåõàíèçìàìè ñ÷èòàþòñÿ èíäóêöèÿ ãèïîêñèè ñ ïîñëåäóþùåé àêòèâàöèåé ïðîâîñïàëèòåëüíîãî öèòîêèíîâîãî êàñêàäà, àêòèâàöèÿ öèêëîîêñèãåíàçû è ëèïîîêñèãåíàçû, ñèíòåç ïðîñòàãëàíäèíîâ è òðîìáîêñàíà [11, 14,16].
    (check this in PDF content)

  8. Start
    13660
    Prefix
    Íåïîñðåäñòâåííûìè ìåõàíèçìàìè ñ÷èòàþòñÿ èíäóêöèÿ ãèïîêñèè ñ ïîñëåäóþùåé àêòèâàöèåé ïðîâîñïàëèòåëüíîãî öèòîêèíîâîãî êàñêàäà, àêòèâàöèÿ öèêëîîêñèãåíàçû è ëèïîîêñèãåíàçû, ñèíòåç ïðîñòàãëàíäèíîâ è òðîìáîêñàíà
    Exact
    [11, 14,16]
    Suffix
    . Êðîìå òîãî, àöåòàò àêòèâèçèðóåò ìàññèâíîå âûñâîáîæäåíèå îêñèäà àçîòà (NO) ïîñðåäñòâîì ñòèìóëÿöèè ñèíòåçà èíäóöèáåëüíîé NO-ñèíòåòàçû, ÷òî âûçûâàåò ñíèæåíèå ïåðèôåðè÷åñêîãî ñîñóäèñòîãî ñîïðîòèâëåíèÿ [11, 17].
    (check this in PDF content)

  9. Start
    13871
    Prefix
    Êðîìå òîãî, àöåòàò àêòèâèçèðóåò ìàññèâíîå âûñâîáîæäåíèå îêñèäà àçîòà (NO) ïîñðåäñòâîì ñòèìóëÿöèè ñèíòåçà èíäóöèáåëüíîé NO-ñèíòåòàçû, ÷òî âûçûâàåò ñíèæåíèå ïåðèôåðè÷åñêîãî ñîñóäèñòîãî ñîïðîòèâëåíèÿ
    Exact
    [11, 17]
    Suffix
    . Êëèíè÷åñêèì ïðîÿâëåíèåì ãåìîäèíàìè÷åñêèõ ýôôåêòîâ àöåòàòà ÿâëÿåòñÿ ñíèæåíèå ñèñòîëè÷åñêîãî è äèàñòîëè÷åñêîãî àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ â ñî÷åòàíèè ñ óâåëè÷åíèåì ÷àñòîòû ñåðäå÷íûõ ñîêðàùåíèé. Àíàëèç ðåçóëüòàòîâ íàøåãî èññëåäîâàíèÿ ïîêàçàë, ÷òî íàèáîëåå çíà÷èìûé ðîñò óðîâíÿ àöåòàòà ïîñëå SLEDD ñ áèêàðáîíàòíûì äèàëèçàòîì ðåãèñòðèðîâàëñÿ ó áîëüíûõ ñ îñòðîé ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ, íóæäàþùèõñÿ â èíîò
    (check this in PDF content)

  10. Start
    14586
    Prefix
    Ïîâûøåíèå óðîâíÿ àöåòàòà â 4–5 ðàç îò èñõîäíîãî (èëè â 12–13 ðàç îò íîðìû) è ðàíã êîëåáàíèé (ìàêñèìàëüíî äî 2,1 ììîëü/ë) ïðè èñïîëüçîâàíèè áèêàðáîíàòíîãî äèàëèçàòà òàêæå ñîãëàñóþòñÿ ñ ëèòåðàòóðíûìè äàííûìè
    Exact
    [9, 12, 15]
    Suffix
    . Ñëåäóåò îòäåëüíî îòìåòèòü, ÷òî â íàøåì èññëåäîâàíèè ó áîëüøèíñòâà áîëüíûõ èìåëèñü îäíîâðåìåííî íåñêîëüêî ôàêòîðîâ, âëèÿþùèõ íà ñêîðîñòü ìåòàáîëèçìà àöåòàòà. Îöåíêà ýôôåêòèâíîñòè êîððåêöèè ñàìîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè ïîêàçàëà îòñóòñòâèå çíà÷èìûõ ìåæãðóïïîâûõ ðàçëè÷èé.
    (check this in PDF content)

  11. Start
    15427
    Prefix
    Ïðè ýòîì â ãðóïïå, ïîëó÷àâøåé SLEDD ñ áåçàöåòàòíûì äèàëèçàòîì, èñïîëüçîâàëàñü èñõîäíàÿ êîíöåíòðàöèÿ áèêàðáîíàòà, â ñðåäíåì íà 3 ììîëü/ë âûøå, ÷åì ïðè SLEDD ñ áèêàðáîíàòíûì äèàëèçàòîì, êàê ðåêîìåíäóåòñÿ â ðÿäå èññëåäîâàíèé, òàê êàê 3 ììîëü/ë ñîëÿíîé êèñëîòû, ñîäåðæàùåéñÿ â áåçàöåòàòíîì äèàëèçàòå, ñâÿçûâàþò 3 ììîëü/ë áèêàðáîíàòà
    Exact
    [11, 12]
    Suffix
    . Òàêèì îáðàçîì, íàøå èññëåäîâàíèå ïðîäåìîíñòðèðîâàëî, ÷òî çàìåíà àöåòàòà íà ñîëÿíóþ êèñëîòó â äèàëèçèðóþùåì ðàñòâîðå íå ïðèâîäèëà ê íåïîëíîöåííîé êîððåêöèè àöèäîçà è àçîòåìèè. Íî ïðè ýòîì ïðèìåíåíèå ïîëíîñòüþ áåçàöåòàòíîãî äèàëèçàòà ñïîñîáñòâîâàëî ñòàòèñòè÷åñêè çíà÷èìîìó ñíèæåíèþ ÷àñòîòû èíòðàäèàëèçíûõ ãèïîòåíçèé.
    (check this in PDF content)

  12. Start
    16105
    Prefix
    Êðîìå òîãî, öåííûì ïðåèìóùåñòâîì áåçàöåòàòíîãî äèàëèçàòà íàìè âûÿâëåíî çíà÷èòåëüíî ìåíüøåå àðèòìîãåííîå âëèÿíèå, â òîì ÷èñëå óñóãóáëåíèå èñõîäíîé òàõèàðèòìèè, ïî ñðàâíåíèþ ñ òðàäèöèîííûì áèêàðáîíàòíûì äèàëèçàòîì. Ïîëó÷åííûå ðåçóëüòàòû ïîäòâåðæäàþò íàøè ïðåäâàðèòåëüíûå äàííûå î ïðåèìóùåñòâå áåçàöåòàòíîãî äèàëèçà â àñïåêòå ãåìîäèíàìè÷åñêîé áåçîïàñíîñòè
    Exact
    [18, 19]
    Suffix
    . Îäíèì èç çíà÷èìûõ ôàêòîðîâ èíòðàäèàëèçíîé ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñòàáèëüíîñòè ÿâëÿåòñÿ ñêîðîñòü è îáú ̧ì ÓÔ.  íàøåì èññëåäîâàíèè ïðåäïèñàííûé îáú ̧ì ÓÔ ó áîëüíûõ ñ ãèïåðãèäðàòàöèåé áûë äîñòèãíóò âî âñåõ ñëó÷àÿõ.
    (check this in PDF content)

  13. Start
    16727
    Prefix
    Äàííàÿ ôóíêöèÿ ïîçâîëÿåò ðåãóëèðîâàòü ñêîðîñòü ÓÔ â çàâèñèìîñòè îò ñêîðîñòè âîñïîëíåíèÿ ñîñóäèñòîãî ðóñëà èç èíòåðñòèöèÿ, â àâòîìàòè÷åñêîì ðåæèìå ëèáî âðó÷íóþ.  ëèòåðàòóðå íåò îäíîçíà÷íûõ ðåêîìåíäàöèé ïî âûáîðó áåçîïàñíîãî óðîâíÿ êðèòè÷åñêîãî ñíèæåíèÿ îòíîñèòåëüíîãî îáú ̧ìà êðîâè – RBV (Relative Blood Volume)
    Exact
    [20, 21]
    Suffix
    . Íà îñíîâàíèè íàøåãî îïûòà äëÿ ìèíèìèçàöèè âëèÿíèÿ ÓÔ íà ãåìîäèíàìè÷åñêóþ ñòàáèëüíîñòü, ìû âûáðàëè óðîâåíü êðèòè÷åñêîãî RBV= 95% (ò.å. óðîâåíü ñíèæåíèÿ îòíîñèòåëüíîãî îáú ̧ìà êðîâè ñîñòàâëÿë íå áîëåå 5%), ÷òî ñîîòâåòñòâîâàëî ñêîðîñòè îòðèöàòåëüíîãî âîäíîãî áàëàíñà 50–200 ìë/÷.
    (check this in PDF content)

  14. Start
    17235
    Prefix
    Ñëåäóåò îòìåòèòü, ÷òî ÷àñòîòà çàðåãèñòðèðîâàííûõ â íàøåì èññëåäîâàíèè îñëîæíåíèé â ãðóïïå SLEDD ñ áèêàðáîíàòíûì äèàëèçàòîì (19,5%) ñîïîñòàâèìà ñ äàííûìè çàðóáåæíûõ èññëåäîâàíèé. Òàê, â èññëåäîâàíèè M.R. Marshal è ñîàâò.
    Exact
    [22]
    Suffix
    ó ïîëîâèíû áîëüíûõ, ïîëó÷àâøèõ èíîòðîïíóþ ïîääåðæêó, âî âðåìÿ òåðàïèè ïðèõîäèëîñü óâåëè÷èâàòü äîçó ýòèõ ïðåïàðàòîâ, â ñðåäíåì íà 66,7%. Âî âðåìÿ 20 èç 145 ïðîöåäóð íàáëþäàëèñü îäèí èëè íåñêîëüêî ýïèçîäîâ ãèïîòåíçèè, à â 7% ñëó÷àåâ ëå÷åíèå áûëî äîñðî÷íî ïðåðâàíî èç-çà òÿæ ̧ëîé ãèïîòåíçèè.
    (check this in PDF content)

  15. Start
    17563
    Prefix
    Marshal è ñîàâò. [22] ó ïîëîâèíû áîëüíûõ, ïîëó÷àâøèõ èíîòðîïíóþ ïîääåðæêó, âî âðåìÿ òåðàïèè ïðèõîäèëîñü óâåëè÷èâàòü äîçó ýòèõ ïðåïàðàòîâ, â ñðåäíåì íà 66,7%. Âî âðåìÿ 20 èç 145 ïðîöåäóð íàáëþäàëèñü îäèí èëè íåñêîëüêî ýïèçîäîâ ãèïîòåíçèè, à â 7% ñëó÷àåâ ëå÷åíèå áûëî äîñðî÷íî ïðåðâàíî èç-çà òÿæ ̧ëîé ãèïîòåíçèè.  èññëåäîâàíèè R. Birne è ñîàâò.
    Exact
    [23]
    Suffix
    ãåìîäèíàìè÷åñêèå îñëîæíåíèÿ çàðåãèñòðèðîâàíû âî âðåìÿ 28% ñåàíñîâ SLED, â 12% ñëó÷àåâ ëå÷åíèå òàêæå áûëî ïðåðâàíî äîñðî÷íî. Ýòè è àíàëîãè÷íûå ðåçóëüòàòû â äðóãèõ ïóáëèêàöèÿõ ïîäòâåðæäàþò, ÷òî ïîèñê ïóòåé óâåëè÷åíèÿ áåçîïàñíîñòè SLED ó áîëüíûõ â êðèòè÷åñêèõ ñîñòîÿíèÿõ îñòà ̧òñÿ àêòóàëüíûì [24–27].
    (check this in PDF content)

  16. Start
    17905
    Prefix
    Birne è ñîàâò. [23] ãåìîäèíàìè÷åñêèå îñëîæíåíèÿ çàðåãèñòðèðîâàíû âî âðåìÿ 28% ñåàíñîâ SLED, â 12% ñëó÷àåâ ëå÷åíèå òàêæå áûëî ïðåðâàíî äîñðî÷íî. Ýòè è àíàëîãè÷íûå ðåçóëüòàòû â äðóãèõ ïóáëèêàöèÿõ ïîäòâåðæäàþò, ÷òî ïîèñê ïóòåé óâåëè÷åíèÿ áåçîïàñíîñòè SLED ó áîëüíûõ â êðèòè÷åñêèõ ñîñòîÿíèÿõ îñòà ̧òñÿ àêòóàëüíûì
    Exact
    [24–27]
    Suffix
    . Íàøè äàííûå ïîäòâåðæäàþò, ÷òî èñêëþ÷åíèå äàæå íåáîëüøîãî ñîäåðæàíèÿ àöåòàòà â äèàëèçèðóþùåì ðàñòâîðå ÿâëÿåòñÿ îäíèì èç ñïîñîáîâ óâåëè÷åíèÿ ãåìîäèíàìè÷åñêîé òîëåðàíòíîñòè áîëüíûõ íå òîëüêî ñ òåðìèíàëüíîé ÕÏÍ, íî è ñ ÎÏÏ, ê èíòåðìèòòèðóþùèì ìåòîäàì ÇÏÒ.
    (check this in PDF content)