The 14 reference contexts in paper G. Daraghma I., R. Amdy E., Г. Дарагма И., Р. Амдий Э. (2010) “ДИАГНОСТИКА СНИЖЕНИЯ СОКРАТИМОСТИ ДЕТРУЗОРА У БОЛЬНЫХ С ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИЕЙ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ // DIAGNOSIS OF LOWER DETRUSOR CONTRACTILITY IN PATIENTS WITH BENIGN PROSTATE HYPERPLASIA” / spz:neicon:nefr:y:2010:i:2:p:72-77

  1. Start
    4811
    Prefix
    Тел. (812) 234­ 19-54, факс (812) 234-01-25, е-mail: R.E.Amdiy@mail.ru ВВЕДЕНИЕ Сниженная сократительная способность дет­ рузора при отсутствии инфравезикальной обструк­ ции (ИВО) может быть причиной дизурии, умень­ шения Q и наличия остаточной мочи у больныхmax доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ)
    Exact
    [1-3]
    Suffix
    . У пациентов со сниженной сократимостью детрузора после трансуретральной резекции предстательной железы (ТУРП) не на­ блюдается улучшения симптоматики, показателей урофлоуметрии, снижения количества остаточной мочи [4, 5].
    (check this in PDF content)

  2. Start
    5035
    Prefix
    У пациентов со сниженной сократимостью детрузора после трансуретральной резекции предстательной железы (ТУРП) не на­ блюдается улучшения симптоматики, показателей урофлоуметрии, снижения количества остаточной мочи
    Exact
    [4, 5]
    Suffix
    . В то же время, на настоящий момент нет об­ щепризнанных методик определения сократимос­ ти детрузора. В своих докладах по стандартиза­ ции терминологии функции нижних мочевых путей, опубликованных в 2002 и 2010 г.
    (check this in PDF content)

  3. Start
    5603
    Prefix
    путей, опубликованных в 2002 и 2010 г., Комитет по стан­ дартизации Международного общества по недер­ жанию мочи (ICS) определил снижение сократи­ тельной активности детрузора как сокращение сни­ женной силы и/или длительности, приводящее к удлинению времени опорожнения мочевого пузы­ ря и/или невозможности полного опорожнения мо­ чевого пузыря в течение нормального промежут­ ка времени
    Exact
    [6-8]
    Suffix
    . В настоящее время сократимость детрузора наиболее часто определяют с помощью номограм­ мы Шафера [9], индекса сократимости и индекса опорожнения мочевого пузыря [10]. Целью настоящей работы является разработ­ ка способа определение снижения сократимости детрузора по данным уродинамических исследо­ ваний у больных с ДГПЖ.
    (check this in PDF content)

  4. Start
    5709
    Prefix
    жанию мочи (ICS) определил снижение сократи­ тельной активности детрузора как сокращение сни­ женной силы и/или длительности, приводящее к удлинению времени опорожнения мочевого пузы­ ря и/или невозможности полного опорожнения мо­ чевого пузыря в течение нормального промежут­ ка времени [6-8]. В настоящее время сократимость детрузора наиболее часто определяют с помощью номограм­ мы Шафера
    Exact
    [9]
    Suffix
    , индекса сократимости и индекса опорожнения мочевого пузыря [10]. Целью настоящей работы является разработ­ ка способа определение снижения сократимости детрузора по данным уродинамических исследо­ ваний у больных с ДГПЖ.
    (check this in PDF content)

  5. Start
    5773
    Prefix
    как сокращение сни­ женной силы и/или длительности, приводящее к удлинению времени опорожнения мочевого пузы­ ря и/или невозможности полного опорожнения мо­ чевого пузыря в течение нормального промежут­ ка времени [6-8]. В настоящее время сократимость детрузора наиболее часто определяют с помощью номограм­ мы Шафера [9], индекса сократимости и индекса опорожнения мочевого пузыря
    Exact
    [10]
    Suffix
    . Целью настоящей работы является разработ­ ка способа определение снижения сократимости детрузора по данным уродинамических исследо­ ваний у больных с ДГПЖ. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ Для уточнения особенностей изменения функ­ ции НМЛ, в том числе и сократимости детрузора, 138 больным с ДГПЖ, средний возраст 63,1 ±1,4 года, было проведено комплексное урологическое обследование, включавшее оценку
    (check this in PDF content)

  6. Start
    7441
    Prefix
    В фазу опорожнения мо­ чевого пузыря, помимо Pves, Pabd и Pdet, также измерялась скорость тока мочи (Q). Терминоло­ гия, оборудование и методы проведения уродина­ мических исследований, используемые в нашей работе, соответствуют рекомендациям ICS
    Exact
    [6-8]
    Suffix
    . Интерпретацию результатов микционной цис­ тометрии для определения сократимости детрузо­ ра и ИВО проводили по методике W. Shafer с ис­ пользованием предложенной автором номограммы [9]. Номограмма Шафера позволяет, наряду с оп­ ределением степени ИВО, оценивать и сократи­ мость детрузора.
    (check this in PDF content)

  7. Start
    7626
    Prefix
    Терминоло­ гия, оборудование и методы проведения уродина­ мических исследований, используемые в нашей работе, соответствуют рекомендациям ICS [6-8]. Интерпретацию результатов микционной цис­ тометрии для определения сократимости детрузо­ ра и ИВО проводили по методике W. Shafer с ис­ пользованием предложенной автором номограммы
    Exact
    [9]
    Suffix
    . Номограмма Шафера позволяет, наряду с оп­ ределением степени ИВО, оценивать и сократи­ мость детрузора. В зависимости от силы сокра­ щения номограмма разделена на 4 области. Сила сокращения детрузора определяется по положению точки, соответствующей детрузорному давлению при максимальном потоке мочи в одной из этих областей.
    (check this in PDF content)

  8. Start
    8357
    Prefix
    Также определялся индекс сократимости мочевого пузыря по формуле: индекс сократимости мочевого пузыря = детрузорное дав­ ление при максимальном скорости мочеиспуска­ ния (см. вод. ст.) + 5 х максимальная скорость мо­ чеиспускания (мл/с)
    Exact
    [10]
    Suffix
    . При сильной сократимо­ сти этот индекс - более 150, при нормальной сократимости он находится в промежутке от 100 до 150 и при слабой сократимости значение индек­ са - менее 100. Следует отметить, что линии номограммы Абрамса, разделяющие области сильной, нормаль­ ной и слабой сократимости, полностью совпадают с линиями номограммы Шафера, ограничивающие аналогичные зоны.
    (check this in PDF content)

  9. Start
    8986
    Prefix
    Вследствие этого при исполь­ зовании индекса сократимости P. Abrams заклю­ чение о сильной и нормальной сократимости пол­ ностью совпадает с таковым при применении но­ мограммы Шафера, а о слабой - слабой или очень слабой номограммы Шафера
    Exact
    [9]
    Suffix
    . Также нами был определен индекс опорожне­ ния мочевого пузыря по методу P. Abrams как про­ центное отношение объема мочеиспускания к мак­ симальной цистометрической емкости мочевого пузыря [10]. При статистической обработке для анализа Сила сокращения по номограмме Шафера Рис. 1.
    (check this in PDF content)

  10. Start
    9179
    Prefix
    Abrams заклю­ чение о сильной и нормальной сократимости пол­ ностью совпадает с таковым при применении но­ мограммы Шафера, а о слабой - слабой или очень слабой номограммы Шафера [9]. Также нами был определен индекс опорожне­ ния мочевого пузыря по методу P. Abrams как про­ центное отношение объема мочеиспускания к мак­ симальной цистометрической емкости мочевого пузыря
    Exact
    [10]
    Suffix
    . При статистической обработке для анализа Сила сокращения по номограмме Шафера Рис. 1. Индекс опорожнения мочевого пузыря и сила сокра­ щения детрузора по номограмме Шафера. м еж групповы х различий применяли t-критерий Стьюдента.
    (check this in PDF content)

  11. Start
    19105
    Prefix
    ОБСУЖДЕНИЕ В своих последних докладах (2002, 2010) Ко­ митет по стандартизации ICS определил снижение сократительной активности детрузора (detrusor underactivity) как сокращение сниженной силы и/ или длительности, приводящее к удлинению вре­ мени опорожнения мочевого пузыря и/или невоз­ можности полного опорожнения мочевого пузыря в течение нормального промежутка времени
    Exact
    [6,7]
    Suffix
    . Обращает на себя внимание, что, исходя из определения снижения сократительной способно­ сти детрузора, необходимо оценивать несколько показателей: 1. Силу сокращения. 2. Длительность сокращения. 3.
    (check this in PDF content)

  12. Start
    19552
    Prefix
    Однако в подавляющем большинство методик определения сократимости детрузора не все ука­ занные выше показатели учитываются. Наиболее часто сократимость детрузора оце­ нивают по номограмме Шафера и методу Абрам­ са
    Exact
    [9, 10]
    Suffix
    . По мнению M. De Gennaro, критериями сниже­ ния сократимости детрузора являются снижение максимального детрузорного давления при моче­ испускании менее 50 см вод. ст. или максималь­ ной скорости мочеиспускания ниже 5 мл/с [11].
    (check this in PDF content)

  13. Start
    19784
    Prefix
    De Gennaro, критериями сниже­ ния сократимости детрузора являются снижение максимального детрузорного давления при моче­ испускании менее 50 см вод. ст. или максималь­ ной скорости мочеиспускания ниже 5 мл/с
    Exact
    [11]
    Suffix
    . A.W. Thomas диагностирует снижение сокра­ тимости при детрузорном давлении при макси­ мальной скорости мочеиспускания менее 40 см вод. ст. и значении максимальной скорости моче­ испускания менее 15 мл/с [12].
    (check this in PDF content)

  14. Start
    20000
    Prefix
    Thomas диагностирует снижение сокра­ тимости при детрузорном давлении при макси­ мальной скорости мочеиспускания менее 40 см вод. ст. и значении максимальной скорости моче­ испускания менее 15 мл/с
    Exact
    [12]
    Suffix
    . Результаты определения сократимости моче­ вого пузыря в большинстве методов зависят от степени ИВО и характеризуют только один из ас­ пектов сократимости детрузора - силу сокраще­ ния, в то же время при оценке сократимости необ­ ходимо использовать и индекс опорожнения моче­ вого пузыря для оценки других показателей сократимости - опорожнения и длительности со­ кращения детруз
    (check this in PDF content)