The 12 reference contexts in paper S. Al-Shukri Kh., S. Borovets Yu., M. Rybalov A., R. Saidov B., С. Аль-Шукри Х., С. Боровец Ю., М. Рыбалов А., Р. Саидов Б. (2009) “СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛОКАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ // CURRENT METHODS FOR LOCAL TREATMENT OF PROSTATE CANCER” / spz:neicon:nefr:y:2009:i:3:p:153-158

  1. Start
    4344
    Prefix
    Однако, по ориентировочным оценкам, 94% мужчин с низкой степенью злокаче­ ственности рака предстательной железы выполня­ ют радикальную простатэктомию (РПЭ), когда возможно было бы ограничиться менее инвазив­ ными методами лечения
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Для лечения РПЖ в первую чаще всего при­ меняют хирургический метод, радио- и гормональ­ ную терапию. Оперативное лечение проводят на ранних стадиях РПЖ или при неэффективности радиационной терапии.
    (check this in PDF content)

  2. Start
    7226
    Prefix
    Однако гистологические ис­ следования показывают, что существенное число больных имеют злокачественные изменения только в одной доле железы или в одном ее участке. Сре­ ди мужчин, которым выполняли РПЭ, у 10-40% больных злокачественный процесс определяли только в одной доле предстательной железы, а у 10-44% - лишь в одном участке простаты
    Exact
    [2]
    Suffix
    . Эти данные позволяют считать, что у 10-50% боль­ ных, которым выполняют РПЭ, целесообразнее было бы проводить лечение только половины про­ статы или производить локальную терапию отдель­ ных опухолевых очагов.
    (check this in PDF content)

  3. Start
    8238
    Prefix
    К потенциальным развивающимся технологиям ло­ кальной терапии относятся: сфокусированное уль­ тразвуковое излучение высокой интенсивности (УИВИ), криотерапия, радиочастотная абляция и фотодинамическая терапия (ФДТ). Сравнительная оценка различных методов локальной терапии
    Exact
    [3]
    Suffix
    приведена в табл. 1. Использование клинических данных и резуль­ татов биопсии для выявления больных с локализо­ ванной опухолью малого объёма в основном явля­ ется неоптимальным, так как любой метод, не ото­ бражающий состояния железы в целом, не даёт точных данных и приводит к ошибкам.
    (check this in PDF content)

  4. Start
    9970
    Prefix
    В комби­ нации с магнитно-резонансной томографией эти показатели могут помогать выявлять больных с низкой вероятностью развития большой агрессив­ ной опухоли в каком-либо участке предстательной железы. В табл. 2 представлены рекомендованные кри­ терии при отборе пациентов для локальной тера­ пии
    Exact
    [3-9]
    Suffix
    . Ультразвуковое излучение высокой интен­ сивности. Действие УИВИ основывается на об­ разовании коагуляционного некроза под воздействи­ ем температуры более 60оС. Акустическая волна фокусируется, абсорбируется и образует направ­ ленное термальное воздействие на намеченную область с сохранением окружающих тканей.
    (check this in PDF content)

  5. Start
    11551
    Prefix
    Эффек­ тивность терапии составляет от 69 до 75%, осно­ вываясь на критерии, предложенном Американским обществом лечебной радиологии и онкологии и по результатам биопсий при наблюдении за больны­ ми в течение от 13,1 до 27 мес после операции
    Exact
    [4]
    Suffix
    . К возможным осложнениям данного метода отно­ сят импотенцию (20-50%), непроходимость или стриктуру шейки мочевого пузыря (3,6-22%), стрессовое недержание мочи (0,6-15,6%) и ректо- уретральную фистулу (0-0,5%) [10-14].
    (check this in PDF content)

  6. Start
    11772
    Prefix
    К возможным осложнениям данного метода отно­ сят импотенцию (20-50%), непроходимость или стриктуру шейки мочевого пузыря (3,6-22%), стрессовое недержание мочи (0,6-15,6%) и ректо- уретральную фистулу (0-0,5%)
    Exact
    [10-14]
    Suffix
    . Учитывая возможность направленной фокуси­ ровки энергии, УИВИ потенциально может приме­ няться для очаговой терапии, но для этого необхо­ димо проведение дополнительных исследований. Радиочастотная абляция.
    (check this in PDF content)

  7. Start
    14959
    Prefix
    Данный метод представляет собой метод локальной активации светом накопившегося в опухоли фотосенсибили­ затора, что в присутствии кислорода тканей при­ водит к развитию фотохимической реакции, разру­ шающей опухолевые клетки
    Exact
    [15]
    Suffix
    . Механизм дей­ ствия ФДТ представляется следующим образом: молекула фотосенсибилизатора, поглотив квант света, переходит в возбужденное триплетное со­ стояние и вступает в фотохимические реакции двух типов.
    (check this in PDF content)

  8. Start
    19089
    Prefix
    Это позволяет сформировывать в проста­ те ледяной шар необходимой формы, расположе­ ния и размера, в результате чего достигается бо­ лее эффективная абляция новообразования. Теперь уже нет необходимости в дополнительном обору­ довании, с помощью которого ранее осуществля­ лось размещение криозондов старого поколения (3,5-5,5 мм)
    Exact
    [16-18]
    Suffix
    . В результате значительно уменьшилось число повреждений, возникающих во время проведения процедуры. Благодаря активно­ му отогреванию электродов вместо пассивного, длительность процедуры и восстановительного периода после вмешательства существенно умень­ шились.
    (check this in PDF content)

  9. Start
    19464
    Prefix
    Благодаря активно­ му отогреванию электродов вместо пассивного, длительность процедуры и восстановительного периода после вмешательства существенно умень­ шились. Большинство пациентов выписываются из больницы в тот же или на следующий день после манипуляции
    Exact
    [19-21]
    Suffix
    . Абляция возникает в замороженных тканях в результате 3 механизмов: 1 - образование внутри клеток ледяных кристаллов, разрушающих мемб­ раны и прекращающих клеточный метаболизм; 2 - прекращение кровообращения в тканях, ишемия и 3 - запуск механизма апоптоза.
    (check this in PDF content)

  10. Start
    20769
    Prefix
    Установленный опухолевый очаг подвергается криоабляции, в то время как осталь­ ные ткани предстательной железы и окружающие структуры остаются интактными. Данный метод позволяет пациенту с односторонней формой рака предстательной железы сохранять эректильную функцию и избегать возникновения недержания мочи
    Exact
    [22]
    Suffix
    . G. Onik [23] недавно опубликовал обновлённые данные своих двухлетних наблюдений за 21 паци­ ентом, которым была выполнена очаговая крио­ абляция. Автор также использовал цветное Doppler трансректальное УЗИ для выявления подозритель­ ных очагов повышенной эхогенности в предстатель­ ной железе и проведения биопсии.
    (check this in PDF content)

  11. Start
    20782
    Prefix
    Установленный опухолевый очаг подвергается криоабляции, в то время как осталь­ ные ткани предстательной железы и окружающие структуры остаются интактными. Данный метод позволяет пациенту с односторонней формой рака предстательной железы сохранять эректильную функцию и избегать возникновения недержания мочи [22]. G. Onik
    Exact
    [23]
    Suffix
    недавно опубликовал обновлённые данные своих двухлетних наблюдений за 21 паци­ ентом, которым была выполнена очаговая крио­ абляция. Автор также использовал цветное Doppler трансректальное УЗИ для выявления подозритель­ ных очагов повышенной эхогенности в предстатель­ ной железе и проведения биопсии.
    (check this in PDF content)

  12. Start
    21444
    Prefix
    Хотя все резуль­ таты биопсии были отрицательные, у одного боль­ ного с помощью спектроскопического МРТ был обнаружен злокачественный очаг в доле проста­ ты, не подвергавшейся криоабляции. По его дан­ ным потенция сохранилась у 17 из 21 пациента (80%), никаких осложнений не отмечалось. В другой статье, опубликованной G. Onik и со- авт.
    Exact
    [24]
    Suffix
    , представлено наблюдение за 48 пациен­ тами в течение от 2 до 10 лет после проведения сеансов очаговой криоабляции. Эффективность лечения основывалась на критериях, предложен­ ных Американским обществом лечебной радио­ логии и онкологии.
    (check this in PDF content)