The 12 reference contexts in paper S. Dolgih V., O. Vorobieva A., V. Mazurov I., С. Долгих В., О. Воробьева А., В. Мазуров И. (2009) “ОСОБЕННОСТИ ПОРАЖЕНИЯ ПОЧЕК ПРИ ДИФФУЗНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ И СИСТЕМНЫХ ВАСКУЛИТАХ (обзор литературы) // THE SPECIALTIES OF THE RENAL DAMAGE IN CONNECTIVE TISSUE DISEASES AND SYSTEMIC VASCULITIS (literature review)” / spz:neicon:nefr:y:2009:i:2:p:35-41

  1. Start
    3295
    Prefix
    Наиболее неблагоприятным для прогноза РА является амилоидоз почек, протекающий с высокой протеинурией (более 3 г/сутки), гипопро- теинемией, гиперхолестеринемией, гиперазотеми­ ей и отечным синдромом
    Exact
    [1, 2]
    Suffix
    . На светооптическом уровне тинкториальные свойства амилоида одинаковы для всех типов ами- лоидоза и обусловлены его фибриллярной хаотич­ ной стереоструктурой. На гистологических срезах он представляет собой гомогенную субстанцию, PAS-негативную или слабопозитивную, при окрас­ ке трихромом по Массону принимает бледно-го­ лубое или бледно-оранжевое окрашивание, как пра­ вило, не импрегн
    (check this in PDF content)

  2. Start
    6711
    Prefix
    При остром течении ДМ тяжелая персистирующая миоглобинурия может привести к развитию почечной недостаточности вследствие острого пигмент-ассоциированного канальцевого некроза. У 40% больных ДМ отме­ чается транзиторная протеинурия с микрогемату­ рией и цилиндрурией
    Exact
    [3]
    Suffix
    . Системная красная волчанка (СКВ) сопровож­ дается развитием у 40-60% больных хроническо­ го гломерулонефрита. В основе его патогенеза ле­ жит иммунокомплексный механизм, характеризу­ ющийся отложением в различных структурах ткани почки иммунных депозитов, содержащих антите­ ла к ДНК.
    (check this in PDF content)

  3. Start
    7252
    Prefix
    Наличие антител к ДНК в сыворотке крови и гипокомплементемия могут являться пред­ вестником клинических проявлений почечной па­ тологии. Для прогнозирования течения волчаноч­ ного гломерулонефрита требуется выяснение его морфологического варианта
    Exact
    [4, 5]
    Suffix
    . Существуют общие положения, которыми вол­ чаночный гломерулонефрит отличается от других гломерулонефритов. Белковые депозиты в клубоч­ ках могут локализоваться во всех трех простран­ ствах клубочка: в мезангиальном, субэндотелиаль­ ном и субэпителиальном.
    (check this in PDF content)

  4. Start
    8801
    Prefix
    Следует отметить, что СКВ и, соответственно, волчаночный гломеруло­ нефрит чаще встречаются у женщин молодого возраста. В настоящее время принята следующая классификация гломерулонефрита при СКВ
    Exact
    [6]
    Suffix
    . Классификация Lupus-нефрита (ISN/RPS, 2004 г.) I класс. Минимальный мезангиальный Lupus- нефрит. II класс. Мезангиальный пролиферативный Lupus-нефрит. III класс. Фокальный Lupus-нефрит (<50% клу­ бочков).
    (check this in PDF content)

  5. Start
    13244
    Prefix
    ); - некротизирующий васкулит (очень редко); - тромботическая микроангиопатия (ТМА): ассоциированная с антифосфолипидным синдро­ мом; ассоциированная со склеродермией; - тромбоз почечной вены. По мере эволюции волчаночного гломеруло- нефрита может происходить трансформация одно­ го класса в другой. В большинстве случаев проис­ ходит переход гломерулонефрита в более тяжелые формы
    Exact
    [7,8,9]
    Suffix
    . Повторные нефробиопсии, как пра­ вило, показаны при ухудшении клинического тече­ ния заболевания. Прогноз для почечной функции и жизни пациента определяется не столько тяжестью поражения клубочков, сколько тяжестью поражеРис. 1.
    (check this in PDF content)

  6. Start
    14941
    Prefix
    Снижение клубочковой фильтрации явля­ ется ранним признаком поражения почек нередко при отсутствии или минимальных изменениях в моче. Одновременное снижение почечного крово­ тока и клубочковой фильтрации чаще встречается у больных с изменениями в моче
    Exact
    [10,11]
    Suffix
    . Для обозначения почечной патологии при ССД используют термин «склеродермическая нефропа­ тия», который включает острые и хронические ва­ рианты течения. Острая склеродермическая не­ фропатия (истинная склеродермическая почка, скле- родермический почечный криз) характеризуется быстрым развитием почечной недостаточности вследствие генерализованного поражения артериол по типу синдром
    (check this in PDF content)

  7. Start
    18133
    Prefix
    Почки являются одним из наиболее васкуляризированных органов, и прак­ тически все васкулиты приводят к тем или иным нарушениям их функции. В зависимости от вовле­ чения в патологический процесс сосудов разного калибра формируются особенности поражения по­ чек при СВ
    Exact
    [12,13]
    Suffix
    . Узелковый полиартериит (УП) - некротизиру­ ющий васкулит, протекающий с поражением арте­ рий мелкого и среднего калибра, характерной осо­ бенностью которого является образование анев­ ризм. Изменения артерий носят сегментарный характер и чаще возникают в местах их разветв­ ления.
    (check this in PDF content)

  8. Start
    20694
    Prefix
    Таким образом, в материале не- фробиопсии на гистологическом уровне дифферен­ циальная диагностика этих двух васкулитов (микроскопического полиангиита и гранул ематоза Вегенера) невозможна. В такой ситуации морфоло­ гу правильнее использовать групповой термин - не­ кротизирующий полиангиит
    Exact
    [16,17]
    Suffix
    . Активность МПА со скудной клинической сим­ птоматикой может иметь место до появления вы­ раженных почечных симптомов, поэтому в мате­ риале нефробиопсии обнаруживаются как актив­ ные гломерулярные повреждения, так и признаки склероза.
    (check this in PDF content)

  9. Start
    21601
    Prefix
    ГрВ также относится к группе некротизирую­ щих полиангиитов и сопровождается поражением сосудов мелкого (капилляры, венулы, артериолы) и среднего калибров. При ГрВ возможно развитие инфарктов почек
    Exact
    [18,19]
    Suffix
    . ГрВ характеризуется гра­ нулематозным воспалением респираторного трак­ та и некротизирующим васкулитом сосудов мел­ кого и среднего калибра - капилляров, венул, арте- риол, артерий. Васкулит сопровождается формированием гранулем, но в материале нефро­ биопсии они определяются крайне редко, поэтому основывать на этом признаке дифференциальную диагностику нельзя.
    (check this in PDF content)

  10. Start
    22223
    Prefix
    Часто процесс сопровожда­ ется некротизирующим (полулунным) гломеруло- нефритом и может манифестировать как гломеру­ лонефрит или как пульмо-ренальный васкулитный синдром (рис. 4). Процесс часто ассоциирован с наличием ANCA-антител
    Exact
    [20]
    Suffix
    . Синдром Черджа-Стросс (Churg-Strauss) - эози­ нофильное, гранулематозное воспаление респиратор­ ного тракта с некротизирующим васкулитом, пора­ жающим сосуды мелкого и среднего калибра, не­ редко сочетающееся с бронхиальной астмой.
    (check this in PDF content)

  11. Start
    23206
    Prefix
    Наряду с некротическим полулунным поражени­ ем клубочков отмечается большое количество эозинофильных лейкоцитов в интерстициальном клеточном инфильтрате и участие этих клеток в формировании гранулем
    Exact
    [21,22]
    Suffix
    . Геморрагический васкулит (ГВ), или пурпура Шенлейна-Геноха (Henoch-SchеЫein), тоже отно­ сится к группе некротизирующих полиангиитов и характеризуется наличием гиперергического им­ муновоспалительного процесса в стенке сосудов мелкого калибра (капилляров и артериол) преиму­ щественно кожи, суставов, желудочно-кишечного тракта и почек.
    (check this in PDF content)

  12. Start
    24729
    Prefix
    Неспецифический аортоартериит, или болезнь Такаясу относится к группе хронических грануле­ матозных артериитов, в основе которых лежит раз­ витие в стенке артерий крупного калибра продук­ тивного воспаления, ведущего к их облитерации. Артерии почек вовлекаются в 25-60% случаев. В литературе описаны случаи тромбоза почечных артерий
    Exact
    [23,24]
    Suffix
    . Таким образом, поражение почек при ДБСТ и СВ встречается достаточно широко и характери­ зуется многоликостью клинико-морфологических проявлений, но не имеет строгой специфичности, хотя можно выделить свои особенности.
    (check this in PDF content)