The 79 reference contexts in paper S. Al-Shukri Kh., M. Rybakova G., A. Lukyanov E., Yu. Ponomareva A., С. Аль-Шукри Х., М. Рыбакова Г., А. Лукьянов Э., Ю. Пономарева А. (2006) “ОНКОМАРКЕРЫ ПРИ ОПУХОЛЯХ ПОЧЕЧНОЙ ПАРЕНХИМЫ // ONCOMARKERS IN TUMORS OF RENAL PARENCHYMA” / spz:neicon:nefr:y:2006:i:1:p:77-85

  1. Start
    1007
    Prefix
    Проблема рака почки в настоящее время при­ обретает все большее значение в связи с ростом заболеваемости населения этой патологией. Так, на протяжении 90-х годов ежегодный темп приро­ ста заболеваемости в США отмечался на уровне 2-3%, на Украине и в России - 6-10%
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Рак поч­ ки составляет 3% среди всех раковых заболева­ ний у взрослых [2]. Согласно эпидемиологическим данным наиболее часто встречается почечнокле­ точный рак, онкоцитома и ангиомиолипома почки.
    (check this in PDF content)

  2. Start
    1084
    Prefix
    Так, на протяжении 90-х годов ежегодный темп приро­ ста заболеваемости в США отмечался на уровне 2-3%, на Украине и в России - 6-10% [1]. Рак поч­ ки составляет 3% среди всех раковых заболева­ ний у взрослых
    Exact
    [2]
    Suffix
    . Согласно эпидемиологическим данным наиболее часто встречается почечнокле­ точный рак, онкоцитома и ангиомиолипома почки. Почечноклеточный рак встречается в 90-95% слу­ чаев всех опухолей почки у взрослых (с пиком за­ болеваемости на шестой декаде жизни), онкоцитома - в 3-5%, ангиомиолипома - в 1-2% случаев [3].
    (check this in PDF content)

  3. Start
    1402
    Prefix
    Согласно эпидемиологическим данным наиболее часто встречается почечнокле­ точный рак, онкоцитома и ангиомиолипома почки. Почечноклеточный рак встречается в 90-95% слу­ чаев всех опухолей почки у взрослых (с пиком за­ болеваемости на шестой декаде жизни), онкоцитома - в 3-5%, ангиомиолипома - в 1-2% случаев
    Exact
    [3]
    Suffix
    . Среди злокачественных новообразований мочепо­ ловой системы рак почки занимает третье место, уступая по частоте встречаемости раку предста­ тельной железы и мочевого пузыря [2]. В связи с развитием и внедрением в клиничес­ кую практику высокоэффективных и малоинвазив­ ных методов обследования (ультразвуковое исследование, компьютерная и ядерно-магнитно­ резонансная томографии), стало
    (check this in PDF content)

  4. Start
    1581
    Prefix
    Почечноклеточный рак встречается в 90-95% слу­ чаев всех опухолей почки у взрослых (с пиком за­ болеваемости на шестой декаде жизни), онкоцитома - в 3-5%, ангиомиолипома - в 1-2% случаев [3]. Среди злокачественных новообразований мочепо­ ловой системы рак почки занимает третье место, уступая по частоте встречаемости раку предста­ тельной железы и мочевого пузыря
    Exact
    [2]
    Suffix
    . В связи с развитием и внедрением в клиничес­ кую практику высокоэффективных и малоинвазив­ ных методов обследования (ультразвуковое исследование, компьютерная и ядерно-магнитно­ резонансная томографии), стало возможным вы­ являть рак почки на более ранних стадиях, что позволяет расширить показания к органосохраня­ ющим операциям.
    (check this in PDF content)

  5. Start
    2042
    Prefix
    и малоинвазив­ ных методов обследования (ультразвуковое исследование, компьютерная и ядерно-магнитно­ резонансная томографии), стало возможным вы­ являть рак почки на более ранних стадиях, что позволяет расширить показания к органосохраня­ ющим операциям. Однако радикальная нефрэкто- мия остается основным методом лечения больных раком почки. По данным некоторых авторов
    Exact
    [4-7]
    Suffix
    , резекция почки является не менее радикальной операцией, чем нефрэктомия, при соблюдении ряда условий: стадия опухоли Т1 (размер опухоли не более 4-5 см), отсутствие инвазии опухолевого узла в полостную систему, интактность сосудов почки от опухолевого узла.
    (check this in PDF content)

  6. Start
    2787
    Prefix
    До сих пор четко не опре­ делены показания для выбора метода лечения при раке почки (органосохраняющая или органоунося­ щая операция). Главным принципом при лечении онкологических больных является сочетание мак­ симального радикализма операций с максималь­ ным сохранением качества жизни больного. По данным ряда наблюдений
    Exact
    [4-8]
    Suffix
    , результаты лече­ ния больных с одинаковыми гистологическими ти­ пами опухолей на одинаковых стадиях заболевания могут существенно различаться. В одних случаях опухоль дольше не рецидивирует и клинически про­ текает более доброкачественно, чем в других.
    (check this in PDF content)

  7. Start
    3267
    Prefix
    В настоящее время основными критериями, опре­ деляющими прогноз заболевания, являются гистологи­ ческий тип опухоли, степень дифференцировки, стадия заболевания, наличие или отсутствие регионарных или отдаленных метастазов
    Exact
    [2]
    Suffix
    . Общепринятой являет­ ся классификация TNM почечно-клеточного рака [2], в которой важное значение придается макроскопичес­ кому исследованию опухоли, ее отношению к собствен­ ной и жировой капсулам почки, к фасции Герота, а также изучению регионарных лимфоузлов, что определяет группировку по стадиям и выживаемость больных.
    (check this in PDF content)

  8. Start
    3338
    Prefix
    В настоящее время основными критериями, опре­ деляющими прогноз заболевания, являются гистологи­ ческий тип опухоли, степень дифференцировки, стадия заболевания, наличие или отсутствие регионарных или отдаленных метастазов [2]. Общепринятой являет­ ся классификация TNM почечно-клеточного рака
    Exact
    [2]
    Suffix
    , в которой важное значение придается макроскопичес­ кому исследованию опухоли, ее отношению к собствен­ ной и жировой капсулам почки, к фасции Герота, а также изучению регионарных лимфоузлов, что определяет группировку по стадиям и выживаемость больных.
    (check this in PDF content)

  9. Start
    3810
    Prefix
    Для первой стадии характерно наличие опухо­ ли размером менее 7 см в наибольшем измерении, ограниченной пределами почки, отсутствие регио­ нарных и отдаленных метастазов. Выживаемость больных при первой стадии 60-90%
    Exact
    [2]
    Suffix
    . При вто­ рой стадии опухоль превышает 7см в наибольшем измерении, но ограничена пределами почки, отда­ ленные и регионарные метастазы не определяют­ ся. Выживаемость - 50-60% [2]. При третьей стадии имеется различное сочетание размеров опухоли с наличием отдаленных или регионарных метастазов (T1N1M0, T2N1M0, T3N0\N1M0), выживаемость - 20-40% [2].
    (check this in PDF content)

  10. Start
    3988
    Prefix
    Выживаемость больных при первой стадии 60-90% [2]. При вто­ рой стадии опухоль превышает 7см в наибольшем измерении, но ограничена пределами почки, отда­ ленные и регионарные метастазы не определяют­ ся. Выживаемость - 50-60%
    Exact
    [2]
    Suffix
    . При третьей стадии имеется различное сочетание размеров опухоли с наличием отдаленных или регионарных метастазов (T1N1M0, T2N1M0, T3N0\N1M0), выживаемость - 20-40% [2].Четвертая стадия характеризуется рас­ пространением опухоли за фасцию Герота, нали­ чием метастазов более, чем в одном регионарном лимфоузле, либо при любых размерах опухоли на­ личием отдаленных метастазов.
    (check this in PDF content)

  11. Start
    4161
    Prefix
    При вто­ рой стадии опухоль превышает 7см в наибольшем измерении, но ограничена пределами почки, отда­ ленные и регионарные метастазы не определяют­ ся. Выживаемость - 50-60% [2]. При третьей стадии имеется различное сочетание размеров опухоли с наличием отдаленных или регионарных метастазов (T1N1M0, T2N1M0, T3N0\N1M0), выживаемость - 20-40%
    Exact
    [2]
    Suffix
    .Четвертая стадия характеризуется рас­ пространением опухоли за фасцию Герота, нали­ чием метастазов более, чем в одном регионарном лимфоузле, либо при любых размерах опухоли на­ личием отдаленных метастазов.
    (check this in PDF content)

  12. Start
    4481
    Prefix
    размеров опухоли с наличием отдаленных или регионарных метастазов (T1N1M0, T2N1M0, T3N0\N1M0), выживаемость - 20-40% [2].Четвертая стадия характеризуется рас­ пространением опухоли за фасцию Герота, нали­ чием метастазов более, чем в одном регионарном лимфоузле, либо при любых размерах опухоли на­ личием отдаленных метастазов. Выживаемость больных при 4-й стадии не превышает 10%
    Exact
    [2]
    Suffix
    . К сожалению, не всегда возможно оценить про­ гноз заболевания, опираясь на вышеперечисленные факторы. Большие трудности возникают и при вы­ боре метода лечения, особенно при небольших (до 4 см) размерах опухоли [8].
    (check this in PDF content)

  13. Start
    4694
    Prefix
    К сожалению, не всегда возможно оценить про­ гноз заболевания, опираясь на вышеперечисленные факторы. Большие трудности возникают и при вы­ боре метода лечения, особенно при небольших (до 4 см) размерах опухоли
    Exact
    [8]
    Suffix
    . Существенным является еще и то, что для выбора хирургической тактики необходимо оцени­ вать опухоль с позиции степени ее злокачествен­ ности и возможного более агрессивного роста. В настоящее время учеными всего мира ведется работа по определению маркеров прогрессии при раке почки.
    (check this in PDF content)

  14. Start
    5447
    Prefix
    В соответствии с морфологической характерис­ тикой рак почки представлен 5 основными гистологи­ ческими типами: светлоклеточный (конвекционный), папиллярный (хромофильный), хромофобный почечно­ клеточный рак, рак собирательных протоков и неклас­ сифицируемый почечно-клеточный рак. Эта современная Международная гистологическая клас­ сификация почечно-клеточных опухолей
    Exact
    [9]
    Suffix
    , основы­ вается как на традиционных характеристиках - представлении о гистогенезе и цитоморфологичес­ ких особенностях опухоли, так и новых критериях оценки опухолей (цитогенетический и молекуляр­ но-генетический параметры).
    (check this in PDF content)

  15. Start
    6104
    Prefix
    опухолей соответствуют следующим изменениям, выявляемым в ткани почки: Светлоклеточный рак - наиболее распростра­ ненная форма рака почки (70 - 75%), происходя­ щая из канальцевого эпителия. Генетически светлоклеточный рак характеризуется прежде все­ го высокой частотой делеций и транслокаций ко­ роткого плеча хромосомы 3, в особенности 3р12-14, 3р14.2-3, 3р12-21, и 3р25-26 локусов
    Exact
    [10]
    Suffix
    . Папиллярный почечно-клеточный рак - другая наиболее распространенная форма рака из каналь­ цевого эпителия, составляющая 10-15% всех опу­ холей. Ранее его называли хромофильным почечно-клеточным раком, или тубулопапиллярным раком.
    (check this in PDF content)

  16. Start
    6539
    Prefix
    Ранее его называли хромофильным почечно-клеточным раком, или тубулопапиллярным раком. Генетически для папиллярного почечно-кле­ точного рака весьма типичны трисомии или тет- расомии хромосом 7 и 17, а также трисомии других хромосом: +12, +16, +20 и потеря хромосомы Y в 8% случаев
    Exact
    [10]
    Suffix
    . На хромофобный рак приходится около 5% рака почки. Генетические изменения отличаются мо- носомией многих хромосом (1, 2, 6, 10) или деле- циями отдельных областей в них [10]. Рак собирательных протоков составляет менее 1% всех почечно-клеточный опухолей.
    (check this in PDF content)

  17. Start
    6717
    Prefix
    Генетически для папиллярного почечно-кле­ точного рака весьма типичны трисомии или тет- расомии хромосом 7 и 17, а также трисомии других хромосом: +12, +16, +20 и потеря хромосомы Y в 8% случаев [10]. На хромофобный рак приходится около 5% рака почки. Генетические изменения отличаются мо- носомией многих хромосом (1, 2, 6, 10) или деле- циями отдельных областей в них
    Exact
    [10]
    Suffix
    . Рак собирательных протоков составляет менее 1% всех почечно-клеточный опухолей. Гистологи­ чески опухоль построена из протоковоподобных структур, выстланных атипичным эпителием. Раку собирательных протоков присущи делеции 8р и 13q (в более половине случаев), а также Y и транслока­ ция локусов 17 хромосомы [10].
    (check this in PDF content)

  18. Start
    7030
    Prefix
    Гистологи­ чески опухоль построена из протоковоподобных структур, выстланных атипичным эпителием. Раку собирательных протоков присущи делеции 8р и 13q (в более половине случаев), а также Y и транслока­ ция локусов 17 хромосомы
    Exact
    [10]
    Suffix
    . Неклассифицируемый рак наблюдается в 3-5% случаев. В эту категорию следует относить слу­ чаи почечно-клеточного рака, который не может быть с уверенностью отнесен ни к одному из вы­ шеперечисленных вариантов, в том числе сарко­ моподобный рак с отсутствием отчетливых эпителиальных элементов, слизеобразующие опу­ холи, а также случаи с недифференцируемыми кле­ точными формами [1
    (check this in PDF content)

  19. Start
    7423
    Prefix
    В эту категорию следует относить слу­ чаи почечно-клеточного рака, который не может быть с уверенностью отнесен ни к одному из вы­ шеперечисленных вариантов, в том числе сарко­ моподобный рак с отсутствием отчетливых эпителиальных элементов, слизеобразующие опу­ холи, а также случаи с недифференцируемыми кле­ точными формами
    Exact
    [10]
    Suffix
    . Для обнаружения и идентификации маркеров прогрессии опухоли необходимо представлять про­ цессы, происходящие в опухолевой клетке и приво­ дящие к ее росту, инвазии в окружающие ткани, способности проникать в сосуды и метастазировать.
    (check this in PDF content)

  20. Start
    7725
    Prefix
    Для обнаружения и идентификации маркеров прогрессии опухоли необходимо представлять про­ цессы, происходящие в опухолевой клетке и приво­ дящие к ее росту, инвазии в окружающие ткани, способности проникать в сосуды и метастазировать. Для развития злокачественной опухоли, по мне­ нию ряда авторов
    Exact
    [11,12]
    Suffix
    , опухолевая клетка дол­ жна обладать набором из нескольких необходимых и достаточных фенотипических признаков: - самообеспечение митогенными стимулами, - нечуствительность к антимитогенным стимулам, - способность избегать апоптоза, - способность к индукции ангиогенеза, - неограниченный репликативный потенциал, - способность к тканевой инвазии, - способность к метастазированию.
    (check this in PDF content)

  21. Start
    10691
    Prefix
    Эти факторы могут иметь диагностическую и прогностическую ценность (как правило, имеется их прямая или кос­ венная связь с классическими прогностическими признаками). Маркеры изменения ядра клетки Наряду с TNM-стадиями важнейшим прогно­ стическим фактором опухолевой прогрессии явля­ ется степень ядерной градации по Фурману, разработанная в 1982 году
    Exact
    [12]
    Suffix
    . Для первой степени характерны округлые ядра, около 10 мкм в диаметре, правильной формы, яд­ рышки не определяются. Вторая степень характеризуется неправильны­ ми контурами ядер, диаметр их около 15 мкм, оп­ ределяются ядрышки (при увеличении 400).
    (check this in PDF content)

  22. Start
    11945
    Prefix
    Helpap (1988) в дополнение к этой классификации предложил подсчет митотических фигур, отметив, что для 1-2 степени митозы в целом не характерны. Маркеры стромальных изменений опухо­ левой ткани Наряду с ядерной морфометрией прогностичес­ кое значение имеет и лейкоцитарная инфильтрация стромы опухоли. B.Hemmerlein и соавт.
    Exact
    [13]
    Suffix
    по ре­ зультатам проведенного исследования установили, что макрофагальная инфильтрация ткани высоко­ дифференцированной опухоли имеет мень­ шую плотность, чем низкодифференцированная опухоль. При этом в низкодифференцированных раках отмечается более высокий уровень некро­ зов и высокая плотность активных макрофагов (в данном исследовании макрофаги были разделены на 2 типа: активны
    (check this in PDF content)

  23. Start
    12360
    Prefix
    При этом в низкодифференцированных раках отмечается более высокий уровень некро­ зов и высокая плотность активных макрофагов (в данном исследовании макрофаги были разделены на 2 типа: активные и менее активные)
    Exact
    [14,15]
    Suffix
    . Маркеры регуляции апоптоза Важнейшей точкой приложения деятельности онкогенов и опухолевых супрессоров является апоп­ тоз (программированная гибель клетки). В связи с этим наибольшее количество публикаций посвяще­ но изучению прогностических значений генов, уча­ ствующих в регуляции этого процесса.
    (check this in PDF content)

  24. Start
    12730
    Prefix
    В связи с этим наибольшее количество публикаций посвяще­ но изучению прогностических значений генов, уча­ ствующих в регуляции этого процесса.Одним из наиболее изученных генов супрессоров является ген р53
    Exact
    [16-22]
    Suffix
    . Это белок, регулирующий клеточ­ ный цикл, отвечающий за репарацию ДНК, за под­ держание целостности генома. Активация гена р53 дает мощный сигнал к индукции апоптоза. По дан­ ным V.Zolota и соавт. [16] ген р53 (его мутации) обнаруживается в 35,9% опухолей почки.
    (check this in PDF content)

  25. Start
    12935
    Prefix
    количество публикаций посвяще­ но изучению прогностических значений генов, уча­ ствующих в регуляции этого процесса.Одним из наиболее изученных генов супрессоров является ген р53 [16-22]. Это белок, регулирующий клеточ­ ный цикл, отвечающий за репарацию ДНК, за под­ держание целостности генома. Активация гена р53 дает мощный сигнал к индукции апоптоза. По дан­ ным V.Zolota и соавт.
    Exact
    [16]
    Suffix
    ген р53 (его мутации) обнаруживается в 35,9% опухолей почки. Чаще он встречается в опухолях с предпочтительно унифо­ кальным ростом. Группа других авторов [19] ус­ тановила наличие мутаций гена р53 в 23% случаев почечно-клеточного рака, преимущественно в эк- зонах 5-7, причем отмечались высокие степени ядерной градации.
    (check this in PDF content)

  26. Start
    13099
    Prefix
    Активация гена р53 дает мощный сигнал к индукции апоптоза. По дан­ ным V.Zolota и соавт. [16] ген р53 (его мутации) обнаруживается в 35,9% опухолей почки. Чаще он встречается в опухолях с предпочтительно унифо­ кальным ростом. Группа других авторов
    Exact
    [19]
    Suffix
    ус­ тановила наличие мутаций гена р53 в 23% случаев почечно-клеточного рака, преимущественно в эк- зонах 5-7, причем отмечались высокие степени ядерной градации. При изучении р53- позитивных случаев в зависимости от стадии были получены следующие данные: при рТ2 стадии р53-позитив- ные случаи были невысоки (4%), однако при ис­ следовании рТ3 стадии позитивная экспрессия р53 отме
    (check this in PDF content)

  27. Start
    13600
    Prefix
    При изучении р53- позитивных случаев в зависимости от стадии были получены следующие данные: при рТ2 стадии р53-позитив- ные случаи были невысоки (4%), однако при ис­ следовании рТ3 стадии позитивная экспрессия р53 отмечается уже в 16% случаев и связана с высо­ кой пролиферативной активностью и неблагопри­ ятным прогнозом
    Exact
    [19-21]
    Suffix
    . В зависимости от гистологического типа опу­ холи получены следующие результаты: в 79% слу­ чаев отмечено преобладание мутаций гена р53 при саркомоподобном раке и только в 14% - при дру­ гих вариантах почечно-клеточного рака [22].
    (check this in PDF content)

  28. Start
    13885
    Prefix
    В зависимости от гистологического типа опу­ холи получены следующие результаты: в 79% слу­ чаев отмечено преобладание мутаций гена р53 при саркомоподобном раке и только в 14% - при дру­ гих вариантах почечно-клеточного рака
    Exact
    [22]
    Suffix
    . Та­ ким образом, исследование мутаций гена р53 при почечно-клеточном раке позволяют говорить о существенном значении роли р53 лишь на сравни­ тельно позднем этапе опухолевой прогрессии, что, однако, не снижает прогностической ценности имун- ногистохимического исследования р53 при почеч­ но-клеточном раке почки.
    (check this in PDF content)

  29. Start
    14475
    Prefix
    Группа белков, к которой относятся ВАХ, bcl- 2, bcl-x, кодирует образования белка, локализующего­ ся на мембране митохондрий и отвечающего за от­ крытие кальциевых каналов и выброс апоптогенных молекул. Баланс этих генов изучался при нефроблас- томе. M.A.Ghanem и соавт.
    Exact
    [23]
    Suffix
    установили, что bcl- 2 наблюдался в 53% случаев, BAX - в 41%, а bcl-x - в 38% опухолей. Увеличение значения bcl-2 наблю­ далось параллельно с увеличением патологических стадий, снижение уровня ВАХ свидетельствовало о более злокачественном типе опухоли.
    (check this in PDF content)

  30. Start
    14889
    Prefix
    Увеличение значения bcl-2 наблю­ далось параллельно с увеличением патологических стадий, снижение уровня ВАХ свидетельствовало о более злокачественном типе опухоли. В обратной зависимости от стадии опухоли определялся уровень bcl-x (он снижался с увеличением стадии). Другое исследование, проведенное F.Paraf и соавт.
    Exact
    [24]
    Suffix
    , было посвящено изучению уровня bcl-2 в различных гис­ тологических типах опухоли почки. Было установ­ лено, что наибольшее его значение определяется при тубулопапиллярной карциноме. По данным D.
    (check this in PDF content)

  31. Start
    15108
    Prefix
    Другое исследование, проведенное F.Paraf и соавт. [24], было посвящено изучению уровня bcl-2 в различных гис­ тологических типах опухоли почки. Было установ­ лено, что наибольшее его значение определяется при тубулопапиллярной карциноме. По данным D.Chandler и соавт.
    Exact
    [25]
    Suffix
    , уровень bcl-2 обратно про­ порционален количеству апоптозов в клетках, чем обеспечивает нарушение контроля программирован­ ной гибели клетки и прогрессированию опухоли. В нормальных тканях клетки четко регулируют свой клеточный цикл, а характерным свойством опу­ холевой клетки является склонность к нерегулируе­ мой пролиферации.
    (check this in PDF content)

  32. Start
    15837
    Prefix
    Ген PTEN\MMAC 1 является стимулятором апоптоза, ингибируя вход клетки в S-фазу клеточного цикла. Инактивация (потеря гетерозиготности) данного гена может быть связана с прогрессией опухоли. По дан­ ным M.Velickovic и соавт.
    Exact
    [26]
    Suffix
    , наибольшее значение мутированного гена было обнаружено при хромофоб­ ном типе опухоли - 87,5%, при светлоклеточном типе - 37,5%, при тубулопапиллярном - 29,6%. Группа дру­ гих авторов [27] исследовала значение PTEN при почечно-клеточном раке и онкоцитоме.
    (check this in PDF content)

  33. Start
    16029
    Prefix
    По дан­ ным M.Velickovic и соавт. [26], наибольшее значение мутированного гена было обнаружено при хромофоб­ ном типе опухоли - 87,5%, при светлоклеточном типе - 37,5%, при тубулопапиллярном - 29,6%. Группа дру­ гих авторов
    Exact
    [27]
    Suffix
    исследовала значение PTEN при почечно-клеточном раке и онкоцитоме. Для сравне­ ния уровень этого гена был определен и в нормаль­ ной почечной ткани. В нормальной ткани почки отмечен высокий уровень PTEN.
    (check this in PDF content)

  34. Start
    16720
    Prefix
    К другим регуляторам клеточного цикла отно­ сятся гены р21, р27, р105 и pRb. Изучение уровня этих генов проводилось главным образом при опу­ холях Вильмса. Было установлено, что уровень р27 и pRb значительно повышен при опухоли Вильмса
    Exact
    [28]
    Suffix
    . Эти гены могут быть факторами-предвест­ никами этого вида опухоли. H.Yokogi [29] измерял уровень содержания гена р105 у пациентов с пре­ имущественно светлоклеточным типом рака поч­ ки. Пятилетняя выживаемость пациентов при высоком уровне гена р105 была хуже, чем при низ­ ком содержании этого гена.
    (check this in PDF content)

  35. Start
    16805
    Prefix
    Изучение уровня этих генов проводилось главным образом при опу­ холях Вильмса. Было установлено, что уровень р27 и pRb значительно повышен при опухоли Вильмса [28]. Эти гены могут быть факторами-предвест­ никами этого вида опухоли. H.Yokogi
    Exact
    [29]
    Suffix
    измерял уровень содержания гена р105 у пациентов с пре­ имущественно светлоклеточным типом рака поч­ ки. Пятилетняя выживаемость пациентов при высоком уровне гена р105 была хуже, чем при низ­ ком содержании этого гена.
    (check this in PDF content)

  36. Start
    17214
    Prefix
    Пятилетняя выживаемость пациентов при высоком уровне гена р105 была хуже, чем при низ­ ком содержании этого гена. Протоонкоген Myc1 - раковоассоциированный муцин, содержащийся на поверхности мембран раковых клеток. По данным иммуногистохимичес­ кого исследования, проведенного X.Leroy и соавт.
    Exact
    [30]
    Suffix
    при рТ1 стадии рака почки, была установлена прямо пропорциональная зависимость между ко­ личеством меченных Myc-1 клеток и риском раз­ вития метастазов. Предметом исследования S.Kraus и соавт. [31] было сравнительное опреде­ ление уровня муцина-1 в нормальной и поражен­ ной опухолью тканях почки.
    (check this in PDF content)

  37. Start
    17415
    Prefix
    По данным иммуногистохимичес­ кого исследования, проведенного X.Leroy и соавт. [30] при рТ1 стадии рака почки, была установлена прямо пропорциональная зависимость между ко­ личеством меченных Myc-1 клеток и риском раз­ вития метастазов. Предметом исследования S.Kraus и соавт.
    Exact
    [31]
    Suffix
    было сравнительное опреде­ ление уровня муцина-1 в нормальной и поражен­ ной опухолью тканях почки. По данным этих авторов в раковых клетках муцин-1 увеличен, и это увеличение коррелирует с размерами опухоли.
    (check this in PDF content)

  38. Start
    17825
    Prefix
    По данным этих авторов в раковых клетках муцин-1 увеличен, и это увеличение коррелирует с размерами опухоли. Наибольшее значение муцина было получено в клетках эпителия дистальных канальцев, что мо­ жет свидетельствовать о происхождении рака поч­ ки и быть маркером почечно-клеточного рака
    Exact
    [32]
    Suffix
    . Важным фактором агрессивности опухоли, ее метастатического потенциала и негативного про­ гноза является протоонкоген c-erb-2 (HER-2\neu), поддерживающий пролиферативную активность опухолевых клеток.
    (check this in PDF content)

  39. Start
    18246
    Prefix
    Этот белок локализуется в 17 хромосоме и кодирует трансмембранную тирок­ синкиназу рецептора ростового фактора. Он так­ же способствует толерантности опухолевых клеток к апоптозу. По мнению M.Rotter и соавт.
    Exact
    [33]
    Suffix
    , ги­ перэкспрессия c-erb-2 отмечается в более чем 30% случаев почечно-клеточного рака. При этом уро­ вень этого маркера различен при различных гис­ тологических типах опухоли. При светлоклеточном типе опухоли уровень c-erb-2 был низкий (р < 0,001).
    (check this in PDF content)

  40. Start
    18739
    Prefix
    Хромофильный, хромофобный и туболопапилляр- ный типы опухоли не показывали существенных различий с нормальной почечной тканью. Была отмечена обратно пропорциональная зависимость между уровнем гена со степенью дифференциров- ки опухоли
    Exact
    [34]
    Suffix
    . 80 При изучении СД95 системы, которая рассмат­ ривается как регулятор апоптоза, U.Ramp и соавт. [35] установили, что от высокодифференцирован­ ного к низкодифференцированному раку уровень СД95 снижается.
    (check this in PDF content)

  41. Start
    18889
    Prefix
    Была отмечена обратно пропорциональная зависимость между уровнем гена со степенью дифференциров- ки опухоли [34]. 80 При изучении СД95 системы, которая рассмат­ ривается как регулятор апоптоза, U.Ramp и соавт.
    Exact
    [35]
    Suffix
    установили, что от высокодифференцирован­ ного к низкодифференцированному раку уровень СД95 снижается. Факторы ангиогенеза Известно, что для развития опухоли важным является процесс ангиогенеза.
    (check this in PDF content)

  42. Start
    19121
    Prefix
    между уровнем гена со степенью дифференциров- ки опухоли [34]. 80 При изучении СД95 системы, которая рассмат­ ривается как регулятор апоптоза, U.Ramp и соавт. [35] установили, что от высокодифференцирован­ ного к низкодифференцированному раку уровень СД95 снижается. Факторы ангиогенеза Известно, что для развития опухоли важным является процесс ангиогенеза. Внимание ряда ис­ следователей
    Exact
    [36,37,38,39,40,41,42,43]
    Suffix
    было привле­ чено к факторам ангиогенеза: 1) основной фибробластический фактор роста (bFGF), 2) гепатоцит-фактор роста, 3) эндотелиальный фактор роста (VEGF), 4) VHL-ген. C.Dosquet и соавт. [37] изучили значения фиб- робластического фактора роста в сыворотке боль­ ных раком почки.
    (check this in PDF content)

  43. Start
    19332
    Prefix
    Внимание ряда ис­ следователей [36,37,38,39,40,41,42,43] было привле­ чено к факторам ангиогенеза: 1) основной фибробластический фактор роста (bFGF), 2) гепатоцит-фактор роста, 3) эндотелиальный фактор роста (VEGF), 4) VHL-ген. C.Dosquet и соавт.
    Exact
    [37]
    Suffix
    изучили значения фиб- робластического фактора роста в сыворотке боль­ ных раком почки. У пациентов с опухолевым тромбом в почечную или нижнюю полую вены от­ мечено более высокое сывороточное значение это­ го показателя (р=0,007) по сравнению с теми, у которых были неинвазивные опухоли.
    (check this in PDF content)

  44. Start
    19784
    Prefix
    У пациентов с опухолевым тромбом в почечную или нижнюю полую вены от­ мечено более высокое сывороточное значение это­ го показателя (р=0,007) по сравнению с теми, у которых были неинвазивные опухоли. Повышение уровня фибробластического фактора роста выше, чем 3.0 pg|ml, свидетельствовало о более плохом прогнозе для пациента. Другое исследование
    Exact
    [38]
    Suffix
    было посвящено измерению факторов ангиогене­ за у пациентов с почечно-клеточным раком и у группы здоровых людей. Уровни сывороточного значения bFGF, VEGF и гепатоцит-фактора роста были значительно повышены по сравнению со здо­ ровыми людьми [39].
    (check this in PDF content)

  45. Start
    20034
    Prefix
    Другое исследование [38] было посвящено измерению факторов ангиогене­ за у пациентов с почечно-клеточным раком и у группы здоровых людей. Уровни сывороточного значения bFGF, VEGF и гепатоцит-фактора роста были значительно повышены по сравнению со здо­ ровыми людьми
    Exact
    [39]
    Suffix
    . Также было отмечено, что уровень bGFG и VEGF выше при распостраненном раке, чем при локализованном [40-42]. VHL-ген - это белок, активируемый при гипок­ сии и подавляющий экспрессию фактора роста эндо­ телия сосудов и других генов, активируемый при гипоксии.
    (check this in PDF content)

  46. Start
    20143
    Prefix
    Уровни сывороточного значения bFGF, VEGF и гепатоцит-фактора роста были значительно повышены по сравнению со здо­ ровыми людьми [39]. Также было отмечено, что уровень bGFG и VEGF выше при распостраненном раке, чем при локализованном
    Exact
    [40-42]
    Suffix
    . VHL-ген - это белок, активируемый при гипок­ сии и подавляющий экспрессию фактора роста эндо­ телия сосудов и других генов, активируемый при гипоксии. Он встречается при синдроме Хиппен-Лин- дау.
    (check this in PDF content)

  47. Start
    20401
    Prefix
    VHL-ген - это белок, активируемый при гипок­ сии и подавляющий экспрессию фактора роста эндо­ телия сосудов и других генов, активируемый при гипоксии. Он встречается при синдроме Хиппен-Лин- дау. Мутации этого гена рассматриваются P.Schraml и соавт.
    Exact
    [43]
    Suffix
    как критические для инициирования свет­ локлеточного рака. В 113 случаях светлоклеточного рака изучалась связь мутаций VHL гена с быстро­ той роста опухоли, ангиогенезом и клиническим про­ гнозом. 34% мутаций были связаны с худшим прогнозом заболевания.
    (check this in PDF content)

  48. Start
    21070
    Prefix
    Молекулы клеточных мембран Молекулы клеточных мембран, которые обес­ печивают регуляцию взаимоотношений опухолевых клеток между собой и между окружающими тка­ нями, заслуживают внимания как прогностические факторы. К наиболее изученным относятся CD40, CD44, Е-кадхерин, галетины 1 и 3, Е-селектин
    Exact
    [44­ 52]
    Suffix
    . По мнению A.Ottiano и соавт., CD40 - моле­ кула клеточной мембраны, может индуцировать апоптоз и возбуждать иммунный ответ [44]. Это может быть использовано в дальнейшем для со­ здания противоопухолевой терапии.
    (check this in PDF content)

  49. Start
    21209
    Prefix
    К наиболее изученным относятся CD40, CD44, Е-кадхерин, галетины 1 и 3, Е-селектин [44­ 52]. По мнению A.Ottiano и соавт., CD40 - моле­ кула клеточной мембраны, может индуцировать апоптоз и возбуждать иммунный ответ
    Exact
    [44]
    Suffix
    . Это может быть использовано в дальнейшем для со­ здания противоопухолевой терапии. Роль этого фак­ тора в развитии опухоли находится на стадии изучения. CD44 - это протеогликан, входящий в со­ став клеточных мембран [45,46,48].
    (check this in PDF content)

  50. Start
    21440
    Prefix
    Это может быть использовано в дальнейшем для со­ здания противоопухолевой терапии. Роль этого фак­ тора в развитии опухоли находится на стадии изучения. CD44 - это протеогликан, входящий в со­ став клеточных мембран
    Exact
    [45,46,48]
    Suffix
    . Он относится к адгезивным молекулам, обеспечивающим контакт раковых клеток между собой и между межклеточ­ ным матриксом. Существует ряд изомеров: CD44v5 [45], CD44v8-10 [46-48], CD44H [49-51], CD44S [49,52].
    (check this in PDF content)

  51. Start
    21605
    Prefix
    CD44 - это протеогликан, входящий в со­ став клеточных мембран [45,46,48]. Он относится к адгезивным молекулам, обеспечивающим контакт раковых клеток между собой и между межклеточ­ ным матриксом. Существует ряд изомеров: CD44v5
    Exact
    [45]
    Suffix
    , CD44v8-10 [46-48], CD44H [49-51], CD44S [49,52]. Повышение уровня этих маркеров коррели­ рует со стадией опухоли и является диагностичес­ ки неблагоприятным фактором, свидетельствующем о высоком риске метастазирования и более плохом прогнозе.
    (check this in PDF content)

  52. Start
    21623
    Prefix
    CD44 - это протеогликан, входящий в со­ став клеточных мембран [45,46,48]. Он относится к адгезивным молекулам, обеспечивающим контакт раковых клеток между собой и между межклеточ­ ным матриксом. Существует ряд изомеров: CD44v5 [45], CD44v8-10
    Exact
    [46-48]
    Suffix
    , CD44H [49-51], CD44S [49,52]. Повышение уровня этих маркеров коррели­ рует со стадией опухоли и является диагностичес­ ки неблагоприятным фактором, свидетельствующем о высоком риске метастазирования и более плохом прогнозе.
    (check this in PDF content)

  53. Start
    21640
    Prefix
    CD44 - это протеогликан, входящий в со­ став клеточных мембран [45,46,48]. Он относится к адгезивным молекулам, обеспечивающим контакт раковых клеток между собой и между межклеточ­ ным матриксом. Существует ряд изомеров: CD44v5 [45], CD44v8-10 [46-48], CD44H
    Exact
    [49-51]
    Suffix
    , CD44S [49,52]. Повышение уровня этих маркеров коррели­ рует со стадией опухоли и является диагностичес­ ки неблагоприятным фактором, свидетельствующем о высоком риске метастазирования и более плохом прогнозе.
    (check this in PDF content)

  54. Start
    21656
    Prefix
    Он относится к адгезивным молекулам, обеспечивающим контакт раковых клеток между собой и между межклеточ­ ным матриксом. Существует ряд изомеров: CD44v5 [45], CD44v8-10 [46-48], CD44H [49-51], CD44S
    Exact
    [49,52]
    Suffix
    . Повышение уровня этих маркеров коррели­ рует со стадией опухоли и является диагностичес­ ки неблагоприятным фактором, свидетельствующем о высоком риске метастазирования и более плохом прогнозе. Е-кадхерин регулирует активность бета- актинина и также отвечает за межклеточное взаи­ модействие [49].
    (check this in PDF content)

  55. Start
    21955
    Prefix
    Повышение уровня этих маркеров коррели­ рует со стадией опухоли и является диагностичес­ ки неблагоприятным фактором, свидетельствующем о высоком риске метастазирования и более плохом прогнозе. Е-кадхерин регулирует активность бета- актинина и также отвечает за межклеточное взаи­ модействие
    Exact
    [49]
    Suffix
    . Те же функции выполняет и Е-селектин. Установлено, что снижение значений этих показателей говорит о более высоком риске метастазирования [49]. C.Francois и соавт. устано­ вили, что галетины 1 и 3 относятся к гликопротеи­ нам, снижение их концентрации связано с неблагоприятным прогнозом для пациентов с почеч­ но-клеточным раком [53].
    (check this in PDF content)

  56. Start
    22108
    Prefix
    Е-кадхерин регулирует активность бета- актинина и также отвечает за межклеточное взаи­ модействие [49]. Те же функции выполняет и Е-селектин. Установлено, что снижение значений этих показателей говорит о более высоком риске метастазирования
    Exact
    [49]
    Suffix
    . C.Francois и соавт. устано­ вили, что галетины 1 и 3 относятся к гликопротеи­ нам, снижение их концентрации связано с неблагоприятным прогнозом для пациентов с почеч­ но-клеточным раком [53].
    (check this in PDF content)

  57. Start
    22305
    Prefix
    Установлено, что снижение значений этих показателей говорит о более высоком риске метастазирования [49]. C.Francois и соавт. устано­ вили, что галетины 1 и 3 относятся к гликопротеи­ нам, снижение их концентрации связано с неблагоприятным прогнозом для пациентов с почеч­ но-клеточным раком
    Exact
    [53]
    Suffix
    . Факторы роста Существуют системы регуляции роста опухо­ левой ткани. Эти системы обнаружены во всех опухолях почки независимо от гистологического типа. В настоящее время наиболее изученными факторами этих систем являются альфа-фактор роста и преобразования (A-TGF) и эпидермальный фактор роста (EGF-R) [54].
    (check this in PDF content)

  58. Start
    22627
    Prefix
    Эти системы обнаружены во всех опухолях почки независимо от гистологического типа. В настоящее время наиболее изученными факторами этих систем являются альфа-фактор роста и преобразования (A-TGF) и эпидермальный фактор роста (EGF-R)
    Exact
    [54]
    Suffix
    . Повышение этих фак­ торов указывает на то, что эти системы приобре­ тают защиту от управления и контроля опухолевым ростом. Уровень повышения маркеров прямо про­ порционален стадии опухоли и является показате­ лем агрессивного роста опухоли и, соответственно, неблагоприятным прогностическим фактором [55].
    (check this in PDF content)

  59. Start
    22930
    Prefix
    Повышение этих фак­ торов указывает на то, что эти системы приобре­ тают защиту от управления и контроля опухолевым ростом. Уровень повышения маркеров прямо про­ порционален стадии опухоли и является показате­ лем агрессивного роста опухоли и, соответственно, неблагоприятным прогностическим фактором
    Exact
    [55]
    Suffix
    . Маркеры пролиферативной активности Высокие уровни экспрессии маркеров пролифе­ ративной активности (AgNOR-протеинов, PCNA, Ki-67) негативно влияют на выживаемость боль­ ных почечно-клеточным раком.
    (check this in PDF content)

  60. Start
    23305
    Prefix
    Маркеры пролиферативной активности Высокие уровни экспрессии маркеров пролифе­ ративной активности (AgNOR-протеинов, PCNA, Ki-67) негативно влияют на выживаемость боль­ ных почечно-клеточным раком. Антиген Ki-67 уча­ ствует практически во всех фазах митотического цикла и отражает степень пролиферации. Уровни этого антигена, по мнению N.Rioux-Leclereg и со­ авт.
    Exact
    [20]
    Suffix
    , напрямую коррелируют со степенью ядер­ ной градации по Фурману, а также имеют прямую связь со стадией опухоли, ее размерами и наличи­ ем метастазов. Индекс Ki-67, составляющий 20%, прогнозирует выживаемость всех пациентов и кор­ релирует с плохим прогнозом и высоким риском метастазирования (p<0,001) [56].
    (check this in PDF content)

  61. Start
    23663
    Prefix
    Уровни этого антигена, по мнению N.Rioux-Leclereg и со­ авт. [20], напрямую коррелируют со степенью ядер­ ной градации по Фурману, а также имеют прямую связь со стадией опухоли, ее размерами и наличи­ ем метастазов. Индекс Ki-67, составляющий 20%, прогнозирует выживаемость всех пациентов и кор­ релирует с плохим прогнозом и высоким риском метастазирования (p<0,001)
    Exact
    [56]
    Suffix
    . Уровень маркера PCNA выше 5% снижает пяти- и десятилетнюю выживаемость больных почечно-клеточным раком [57]. Хромосомные мутации Прогрессия злокачественной опухоли являет­ ся результатом накопления многократных генети­ ческих отклонений.
    (check this in PDF content)

  62. Start
    23780
    Prefix
    Индекс Ki-67, составляющий 20%, прогнозирует выживаемость всех пациентов и кор­ релирует с плохим прогнозом и высоким риском метастазирования (p<0,001) [56]. Уровень маркера PCNA выше 5% снижает пяти- и десятилетнюю выживаемость больных почечно-клеточным раком
    Exact
    [57]
    Suffix
    . Хромосомные мутации Прогрессия злокачественной опухоли являет­ ся результатом накопления многократных генети­ ческих отклонений. Изучению этой проблемы посвящен ряд работ, в которых изучены различ­ ные гены и хромосомы.
    (check this in PDF content)

  63. Start
    24084
    Prefix
    Хромосомные мутации Прогрессия злокачественной опухоли являет­ ся результатом накопления многократных генети­ ческих отклонений. Изучению этой проблемы посвящен ряд работ, в которых изучены различ­ ные гены и хромосомы. Хромосома 14q LOH была изучена в 130 об­ разцах почечно-клеточного рака
    Exact
    [58]
    Suffix
    . При этом опухоли классифицировались как 14q LOH позитив­ ные и не содержащие данную хромосому. Нали­ чие хромосомы 14q LOH сопоставляется со смертностью, гистологическим типом и размером опухоли.
    (check this in PDF content)

  64. Start
    24994
    Prefix
    При метастатическом раке почки были получе­ ны данные о множественных мутациях 9 и 17 хро­ мосом, что позволило сделать вывод, что числовые отклонения 17-й хромосомы и мутации 9-й могут быть маркерами хромосомальной неустойчивости в почечно-клеточном раке и склонностью его к ме­ тастазированию
    Exact
    [18]
    Suffix
    . Ряд исследований указывает на то, что гене­ тическая неустойчивость, обнаруживаемая при почечно-клеточном раке, связана с развитием бо­ лезни. Потеря гетерозиготности (LOH) в 3р.21.1- р14.2 и 17q21 (в этих хромосомах локализуются гены-подавители опухоли) затрагивает именно те локусы, на которых локализуются предполагаемые гены-подавители опухоли [59,60].
    (check this in PDF content)

  65. Start
    25360
    Prefix
    Потеря гетерозиготности (LOH) в 3р.21.1- р14.2 и 17q21 (в этих хромосомах локализуются гены-подавители опухоли) затрагивает именно те локусы, на которых локализуются предполагаемые гены-подавители опухоли
    Exact
    [59,60]
    Suffix
    . Этот процесс обеспечивает туморогенез и прогрессию опухоли. Установлено, что в 3р14.2 хромосоме содержится FHIT ген - ген подавитель опухоли. Его мутация также приводит к прогрессии опухоли [61,62].
    (check this in PDF content)

  66. Start
    25562
    Prefix
    LOH) в 3р.21.1- р14.2 и 17q21 (в этих хромосомах локализуются гены-подавители опухоли) затрагивает именно те локусы, на которых локализуются предполагаемые гены-подавители опухоли [59,60]. Этот процесс обеспечивает туморогенез и прогрессию опухоли. Установлено, что в 3р14.2 хромосоме содержится FHIT ген - ген подавитель опухоли. Его мутация также приводит к прогрессии опухоли
    Exact
    [61,62]
    Suffix
    . T.J.Polascik и соавт. [63] считают, что большую ценность в диагностике и прогнозировании опухо­ левого процесса имеет молекулярный генетичес­ кий анализ. Почечные опухоли имеют гетерогенную морфологию, которая может изменяться в течение прогрессии опухоли.
    (check this in PDF content)

  67. Start
    25592
    Prefix
    Этот процесс обеспечивает туморогенез и прогрессию опухоли. Установлено, что в 3р14.2 хромосоме содержится FHIT ген - ген подавитель опухоли. Его мутация также приводит к прогрессии опухоли [61,62]. T.J.Polascik и соавт.
    Exact
    [63]
    Suffix
    считают, что большую ценность в диагностике и прогнозировании опухо­ левого процесса имеет молекулярный генетичес­ кий анализ. Почечные опухоли имеют гетерогенную морфологию, которая может изменяться в течение прогрессии опухоли.
    (check this in PDF content)

  68. Start
    26082
    Prefix
    С помощью молекулярных ци­ тогенетических методов стало возможным объе­ динять почечные опухоли в генетически четкие объекты. В папиллярных почечных опухолях клетки характеризуются потерей Y хромосомы и трисоми- ей хромосом 3q, 7, 8, 12, 16, 17 и 20
    Exact
    [63]
    Suffix
    . Хромофоб­ ная почечно-клеточная карцинома отмечена определенной комбинацией потери хромосом 1, 2, 6, 10, 13, 17 и 21 и перестановкой митохондриального ДНК. При онкоцитоме определяются минимальные кариотипические изменения или перемещения 11q13, или потеря Y хромосомы или хромосомы 1.
    (check this in PDF content)

  69. Start
    26957
    Prefix
    Трисо- мия хромосом 7 и 17 и потеря Y хромосомы отмеча­ ет папиллярные почечно-клеточные аденомы, дополнительная же трисомия хромосом 3q, 8, 12, 16 и 20 связана с преобразованием аденомы в папилляр­ ную почечно-клеточную карциному. Клиническое поведение непапиллярных типов опухоли также сильно коррелирует со вторичными изменениями кариотипа (например, потеря хромосом 6q, 8p, 9 и 14q)
    Exact
    [63]
    Suffix
    . Во время деления клеток существует процесс защиты концов хромосом от дезорганизации и сли­ пания, осуществляемый ферментом теломеразой. Теломеразная активность обнаруживается во мно­ гих опухолевых клетках человека, в том числе и при опухоли почки.
    (check this in PDF content)

  70. Start
    27258
    Prefix
    Во время деления клеток существует процесс защиты концов хромосом от дезорганизации и сли­ пания, осуществляемый ферментом теломеразой. Теломеразная активность обнаруживается во мно­ гих опухолевых клетках человека, в том числе и при опухоли почки. По данным проведенного T.Fujioka и соавт.
    Exact
    [64]
    Suffix
    исследования, в 60% слу­ чаев почечно-клеточного рака была зафиксиро­ вана теломеразная активность. Исследователи предположили, что теломеразная активность мо­ жет быть связана с прогрессией почечно-клеточ­ ного рака [65].
    (check this in PDF content)

  71. Start
    27486
    Prefix
    По данным проведенного T.Fujioka и соавт. [64] исследования, в 60% слу­ чаев почечно-клеточного рака была зафиксиро­ вана теломеразная активность. Исследователи предположили, что теломеразная активность мо­ жет быть связана с прогрессией почечно-клеточ­ ного рака
    Exact
    [65]
    Suffix
    . Ферменты Изучены некоторые ферменты, обнаруживае­ мые при опухолях почки. Металлотионин (МТ) определялся в сыворот­ ке крови больных раком почки. E.Tuzel и соавт. [66] в 55,7% случаев обнаружили МТ.
    (check this in PDF content)

  72. Start
    27654
    Prefix
    Исследователи предположили, что теломеразная активность мо­ жет быть связана с прогрессией почечно-клеточ­ ного рака [65]. Ферменты Изучены некоторые ферменты, обнаруживае­ мые при опухолях почки. Металлотионин (МТ) определялся в сыворот­ ке крови больных раком почки. E.Tuzel и соавт.
    Exact
    [66]
    Suffix
    в 55,7% случаев обнаружили МТ. Выживаемость пациентов с обнаруженным МТ была значительно ниже. Различия в определяемых уровнях МТ кор­ релировали с гистологическим типом и степенью дифференцировки опухоли.
    (check this in PDF content)

  73. Start
    28031
    Prefix
    Различия в определяемых уровнях МТ кор­ релировали с гистологическим типом и степенью дифференцировки опухоли. Саркома показывала значительно более высокие МТ значения, чем свет­ локлеточный папиллярный или хромофобный раки (р = 0.02, 0.001, 0.01 и 0.01, соответственно)
    Exact
    [67]
    Suffix
    . По­ этому наличие МТ можно рассматривать как по­ лезный маркер менее дифференцированной и более агрессивной опухоли. CANP - кальций- активизированная нейтраль­ ная протеаза определяется во многих опухолевых 82 тканях, в том числе и при опухолях почки.
    (check this in PDF content)

  74. Start
    28351
    Prefix
    По­ этому наличие МТ можно рассматривать как по­ лезный маркер менее дифференцированной и более агрессивной опухоли. CANP - кальций- активизированная нейтраль­ ная протеаза определяется во многих опухолевых 82 тканях, в том числе и при опухолях почки. C.Braun et al.
    Exact
    [68]
    Suffix
    провели анализ 30 случаев опухолей поч­ ки и получили различные уровни CANP в зависи­ мости от гистологического типа и наличия метастазов. При N1 и N2 уровень протеазы был значительно выше, чем без метастазов в регио­ нарные лимфоузлы.
    (check this in PDF content)

  75. Start
    29237
    Prefix
    Снижение уровня агапурина и ангидразы было отмечено также у пациентов с имеющимися метастазами, по сравнению с группой больных без метастаз. Определение уровня данных маркеров может быть полезным прогностическим фактором у больных после нефрэктомии
    Exact
    [69]
    Suffix
    . Определение уровня гамма-инолазы и альдо- лазы в сыворотке больных раком почки помогает в диагностировании и определении прогноза забо­ левания. При раке почки уровни этих ферментов были повышены (40% и 34% соответственно).
    (check this in PDF content)

  76. Start
    29827
    Prefix
    При повышении уровня обоих маркеров пациенты име­ ли худший прогноз, чем при повышении уровня толь­ ко одного. Поэтому одновременное измерение этих маркеров обеспечивает более полную информацию о прогнозе заболевания
    Exact
    [70]
    Suffix
    . Y.Kitamura и соавт. [71] исследовали экскре­ цию с мочой глицин-пролин-дипептидаминопепти- дазы (GP-DAP) N-ацетил-бетил-глюкозаминидазы. У 32 пациентов с почечно-клеточным раком экск­ реция этих ферментов была значительно выше по сравнению со здоровыми людьми.
    (check this in PDF content)

  77. Start
    29854
    Prefix
    При повышении уровня обоих маркеров пациенты име­ ли худший прогноз, чем при повышении уровня толь­ ко одного. Поэтому одновременное измерение этих маркеров обеспечивает более полную информацию о прогнозе заболевания [70]. Y.Kitamura и соавт.
    Exact
    [71]
    Suffix
    исследовали экскре­ цию с мочой глицин-пролин-дипептидаминопепти- дазы (GP-DAP) N-ацетил-бетил-глюкозаминидазы. У 32 пациентов с почечно-клеточным раком экск­ реция этих ферментов была значительно выше по сравнению со здоровыми людьми.
    (check this in PDF content)

  78. Start
    30116
    Prefix
    Y.Kitamura и соавт. [71] исследовали экскре­ цию с мочой глицин-пролин-дипептидаминопепти- дазы (GP-DAP) N-ацетил-бетил-глюкозаминидазы. У 32 пациентов с почечно-клеточным раком экск­ реция этих ферментов была значительно выше по сравнению со здоровыми людьми. Y.Naikagawa и соавт.
    Exact
    [72]
    Suffix
    удалось выделить из ткани почечно-клеточного рака, удаленного хирур­ гическим путем гликопротеин, содержащий окса­ лат кальция - нефрокалкин. Нефрокалкин пытались синтезировать в культуре почечно-клеточного рака in vitro, однако синтез этого гликопротеина оказал­ ся невозможным, из чего следует, что нефрокал­ кин производится почечно-клеточной тканью in vivo и может быть маркером рака п
    (check this in PDF content)

  79. Start
    30579
    Prefix
    Нефрокалкин пытались синтезировать в культуре почечно-клеточного рака in vitro, однако синтез этого гликопротеина оказал­ ся невозможным, из чего следует, что нефрокал­ кин производится почечно-клеточной тканью in vivo и может быть маркером рака почки. При нефробластоме измеряли уровень плазма­ тического полиамина
    Exact
    [73]
    Suffix
    . В 92,4% случаев получи­ ли положительный результат. После хирургического лечения (нефрэктомии) уровень полиамина снизился в 58% случаев. Рост концентрации полиамина в плаз­ ме у пациентов, перенесших нефрэктомию, как пра­ вило, был связан с метастазированием (41,8% слу­ чаев).
    (check this in PDF content)