The 85 reference contexts in paper A. Smirnov V., V. Dobronravov A., I. Kayukov G., А. Смирнов В., В. Добронравов А., И. Каюков Г. (2005) “КАРДИО-РЕНАЛЬНЫЙ КОНТИНУУМ: ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПРЕВЕНТИВНОЙ НЕФРОЛОГИИ // CARDIORENAL CONTINUUM, PATHOGENETICAL GROUNDS OF PREVENTIVE NEPHROLOGY” / spz:neicon:nefr:y:2005:i:3:p:7-15

  1. Start
    1837
    Prefix
    êàê çàðóáåæíûõ, òàê è îòå÷åñòâåííûõ àâòîðîâ áûëè âûäåëåíû ôàêòîðû ðèñêà, àññîöèèðóþùèåñÿ ñ áîëåå áûñòðûì ôîðìèðîâàíèåì ãëîìåðóëî- è òóáóëîèíòåðñòèöèàëüíîãî ñêëåðîçà ó ëèö ñ äèàãíîñòèðîâàííûì ïî÷å÷íûì çàáîëåâàíèåì. Íà îñíîâàíèè àíàëèçà ëèòåðàòóðû è ñîáñòâåííûõ äàííûõ, â îäíîé èç íàøèõ ïðåäûäóùèõ ðàáîò áûëà ïðèâåäåíà êëàññèôèêàöèÿ ôàêòîðîâ ðèñêà ïðîãðåññèðîâàíèÿ ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè (ðèñ. 1)
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Ïîä÷åðêíåì åùå ðàç, ÷òî ðå÷ü øëà î ïàöèåíòàõ ñ óñòàíîâëåííûì ïî÷å÷íûì äèàãíîçîì: ãëîìåðóëîíåôðèò, ïèåëî- è èíòåðñòèöèàëüíûé íåôðèò, ïîëèêèñòîç ïî÷åê, äèàáåòè÷åñêàÿ íåôðîïàòèÿ è äð. Íåòðóäíî çàìåòèòü, ÷òî áîëüøèíñòâî ïîòåíöèàëüíî ìîäèôèöèðóåìûõ ôàêòîðîâ ðèñêà ïðîãðåññèðîâàíèÿ ïî÷å÷íûõ çàáîëåâàíèé øèðîêî ðàñïðîñòðàíåíû â îáùåé ïîïóëÿöèè íàñåëåíèÿ.
    (check this in PDF content)

  2. Start
    2848
    Prefix
    Èñêëþ÷åíèåì áûëà, ïîæàëóé, òîëüêî àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ, íî è òî ñ îãîâîðêàìè. Òàê, èçíà÷àëüíî ñôîðìèðîâàëàñü òî÷êà çðåíèÿ, ÷òî òîëüêî òÿæåëàÿ, íåêîíòðîëèðóåìàÿ ãèïåðòåíçèÿ ìîæåò ïðèâîäèòü ê ðàçâèòèþ ãëîìåðóëîñêëåðîçà, àçîòåìèè è ñìåðòè áîëüíûõ îò ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè
    Exact
    [2]
    Suffix
    .  ïîñëåäíèå ãîäû âíèìàíèå èññëåäîâàòåëåé áûëî ïðèâëå÷åíî ê îöåíêå ôóíêöèè ïî÷åê ó áîëüíûõ ñ ìÿãêèìè ôîðìàìè ýññåíöèàëüíîé ãèïåðòåíçèè íà ôîíå àäåêâàòíîé ãèïîòåíçèâíîé òåðàïèè [3]. Ïðîãðåññó èññëåäîâàíèé â ýòîì íàïðàâëåíèè âî ìíîãîì ñîäåéñòâîâàëî ïðèíÿòèå ìèðîâûì ñîîáùåñòâîì êîíöåïöèè õðîíè÷åñêîé áîëåçíè ïî÷åê (ÕÁÏ), ïðåäëîæåííîé â íà÷àëå âåêà íàöèîíàëüíûì ïî÷å÷íûì ôîíäîì ÑØÀ [4].
    (check this in PDF content)

  3. Start
    3028
    Prefix
    Òàê, èçíà÷àëüíî ñôîðìèðîâàëàñü òî÷êà çðåíèÿ, ÷òî òîëüêî òÿæåëàÿ, íåêîíòðîëèðóåìàÿ ãèïåðòåíçèÿ ìîæåò ïðèâîäèòü ê ðàçâèòèþ ãëîìåðóëîñêëåðîçà, àçîòåìèè è ñìåðòè áîëüíûõ îò ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè [2].  ïîñëåäíèå ãîäû âíèìàíèå èññëåäîâàòåëåé áûëî ïðèâëå÷åíî ê îöåíêå ôóíêöèè ïî÷åê ó áîëüíûõ ñ ìÿãêèìè ôîðìàìè ýññåíöèàëüíîé ãèïåðòåíçèè íà ôîíå àäåêâàòíîé ãèïîòåíçèâíîé òåðàïèè
    Exact
    [3]
    Suffix
    . Ïðîãðåññó èññëåäîâàíèé â ýòîì íàïðàâëåíèè âî ìíîãîì ñîäåéñòâîâàëî ïðèíÿòèå ìèðîâûì ñîîáùåñòâîì êîíöåïöèè õðîíè÷åñêîé áîëåçíè ïî÷åê (ÕÁÏ), ïðåäëîæåííîé â íà÷àëå âåêà íàöèîíàëüíûì ïî÷å÷íûì ôîíäîì ÑØÀ [4].
    (check this in PDF content)

  4. Start
    3231
    Prefix
    Ïðîãðåññó èññëåäîâàíèé â ýòîì íàïðàâëåíèè âî ìíîãîì ñîäåéñòâîâàëî ïðèíÿòèå ìèðîâûì ñîîáùåñòâîì êîíöåïöèè õðîíè÷åñêîé áîëåçíè ïî÷åê (ÕÁÏ), ïðåäëîæåííîé â íà÷àëå âåêà íàöèîíàëüíûì ïî÷å÷íûì ôîíäîì ÑØÀ
    Exact
    [4]
    Suffix
    . Íàïîìíèì, ÷òî õðîíè÷åñêàÿ áîëåçíü ïî÷åê – ýòî «íàëè÷èå ïîâðåæäåíèÿ ïî÷åê èëè ñíèæåíèÿ óðîâíÿ ôóíêöèè ïî÷åê â òå÷åíèå òðåõ ìåñÿöåâ è áîëåå, íåçàâèñèìî îò äèàãíîçà» [5]. Òàêèì îáðàçîì, ââåäåíèå íàäíîçîëîãè÷åñêîãî ïîíÿòèÿ ïîçâîëèëî, âî-ïåðâûõ, ïîëó÷èòü ñâåäåíèÿ î ðàñïðîñòðàíåííîñòè ïî÷å÷íîé äèñôóíêöèè â ïîïóëÿöèè, à âî-âòîðûõ, ñêîíöåíòðèðîâàòü âíèìàíèå ìåäèöèíñêîé îáùåñòâåííîñòè íàä ïðîáëåìîé ñî
    (check this in PDF content)

  5. Start
    3397
    Prefix
    Ïðîãðåññó èññëåäîâàíèé â ýòîì íàïðàâëåíèè âî ìíîãîì ñîäåéñòâîâàëî ïðèíÿòèå ìèðîâûì ñîîáùåñòâîì êîíöåïöèè õðîíè÷åñêîé áîëåçíè ïî÷åê (ÕÁÏ), ïðåäëîæåííîé â íà÷àëå âåêà íàöèîíàëüíûì ïî÷å÷íûì ôîíäîì ÑØÀ [4]. Íàïîìíèì, ÷òî õðîíè÷åñêàÿ áîëåçíü ïî÷åê – ýòî «íàëè÷èå ïîâðåæäåíèÿ ïî÷åê èëè ñíèæåíèÿ óðîâíÿ ôóíêöèè ïî÷åê â òå÷åíèå òðåõ ìåñÿöåâ è áîëåå, íåçàâèñèìî îò äèàãíîçà»
    Exact
    [5]
    Suffix
    . Òàêèì îáðàçîì, ââåäåíèå íàäíîçîëîãè÷åñêîãî ïîíÿòèÿ ïîçâîëèëî, âî-ïåðâûõ, ïîëó÷èòü ñâåäåíèÿ î ðàñïðîñòðàíåííîñòè ïî÷å÷íîé äèñôóíêöèè â ïîïóëÿöèè, à âî-âòîðûõ, ñêîíöåíòðèðîâàòü âíèìàíèå ìåäèöèíñêîé îáùåñòâåííîñòè íàä ïðîáëåìîé ñîõðàííîñòè ôóíêöèè ïî÷åê íå òîëüêî ïðè ïåðâè÷íîé ïî÷å÷íîé ïàòîëîãèè, íî è ïðè äðóãèõ çàáîëåâàíèÿõ, ãäå ïî÷êè ÿâëÿþòñÿ îðãàíîì-ìèøåíüþ.
    (check this in PDF content)

  6. Start
    4199
    Prefix
     íåäàâíî çàêîí÷åííûõ êðóïíîìàñøòàáíûõ èññëåäîâàíèÿõ ÍÎÒ (Hypertension Optimal Treatment Study) è INSIGHT (Intervention as a goal in Hypertension Treatment) áûëî óñòàíîâëåíî, ÷òî íà÷àëüíîå ñíèæåíèå ôóíêöèè ïî÷åê (êëèðåíñ êðåàòèíèíà < 60 ìë/ìèí, ÷òî ñîîòâåòñòâóåò III ñòàäèè ÕÁÏ; ñì. òàáë.1) ó áîëüíûõ ñ àäåêâàòíî ëå÷åííîé ýññåíöèàëüíîé ãèïåðòåíçèåé îòìå÷àåòñÿ â 13 – 30% ñëó÷àåâ
    Exact
    [6, 7]
    Suffix
    .  îäíîì èç îáúåäèíåííûõ êîãîðòíûõ èññëåäîâàíèé áûëî ïîêàçàíî, ÷òî äàæå «âûñîêîå íîðìàëüíîå àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå» ñîïðÿæåíî ñ âûñîêèì ðèñêîì ðàçâèòèÿ ÕÁÏ [8].  íàñòîÿùåå âðåìÿ ìîæíî ñ÷èòàòü äîêàçàííûì, ÷òî àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ ëþáîé ñòåïåíè ÿâëÿåòñÿ âåäóùèì ôàêòîðîì ðèñêà ðàçâèòèÿ òåðìèíàëüíîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè.
    (check this in PDF content)

  7. Start
    4361
    Prefix
    Treatment) áûëî óñòàíîâëåíî, ÷òî íà÷àëüíîå ñíèæåíèå ôóíêöèè ïî÷åê (êëèðåíñ êðåàòèíèíà < 60 ìë/ìèí, ÷òî ñîîòâåòñòâóåò III ñòàäèè ÕÁÏ; ñì. òàáë.1) ó áîëüíûõ ñ àäåêâàòíî ëå÷åííîé ýññåíöèàëüíîé ãèïåðòåíçèåé îòìå÷àåòñÿ â 13 – 30% ñëó÷àåâ [6, 7].  îäíîì èç îáúåäèíåííûõ êîãîðòíûõ èññëåäîâàíèé áûëî ïîêàçàíî, ÷òî äàæå «âûñîêîå íîðìàëüíîå àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå» ñîïðÿæåíî ñ âûñîêèì ðèñêîì ðàçâèòèÿ ÕÁÏ
    Exact
    [8]
    Suffix
    .  íàñòîÿùåå âðåìÿ ìîæíî ñ÷èòàòü äîêàçàííûì, ÷òî àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ ëþáîé ñòåïåíè ÿâëÿåòñÿ âåäóùèì ôàêòîðîì ðèñêà ðàçâèòèÿ òåðìèíàëüíîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè. Íàïðèìåð, â ÑØÀ ãèïåðòîíè÷åñêàÿ íåôðîïàòèÿ ÿâëÿåòñÿ âòîðîé ïî ÷àñòîòå ïðè÷èíîé òåðìèíàëüíîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè, ïðè÷åì ÷àñòîòà âûÿâëåíèÿ åå íîâûõ ñëó÷àåâ ñ 1990 ïî 2001 ãîä âîçðîñëà íà 50% è ñîñòàâèëà 89 íà 1 ìëí. íàñåëåí
    (check this in PDF content)

  8. Start
    4766
    Prefix
    Íàïðèìåð, â ÑØÀ ãèïåðòîíè÷åñêàÿ íåôðîïàòèÿ ÿâëÿåòñÿ âòîðîé ïî ÷àñòîòå ïðè÷èíîé òåðìèíàëüíîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè, ïðè÷åì ÷àñòîòà âûÿâëåíèÿ åå íîâûõ ñëó÷àåâ ñ 1990 ïî 2001 ãîä âîçðîñëà íà 50% è ñîñòàâèëà 89 íà 1 ìëí. íàñåëåíèÿ
    Exact
    [9]
    Suffix
    . Ñîâðåìåííûå äàííûå ãîâîðÿò î òîì, ÷òî íàèáîëåå ðàííèì ïðèçíàêîì ïîðàæåíèÿ ãëîìåðóëÿðíîãî áàðüåðà ïðè ýññåíöèàëüíîé ãèïåðòåíçèè è ñàõàðíîì äèàáåòå, çàäîëãî äî ñíèæåíèÿ ñêîðîñòè êëóáî÷êîâîé ôèëüòðàöèè (ÑÊÔ), ÿâëÿåòñÿ ìèêðîàëüáóìèíóðèÿ (ÌÀÓ) [10].
    (check this in PDF content)

  9. Start
    5011
    Prefix
    Ñîâðåìåííûå äàííûå ãîâîðÿò î òîì, ÷òî íàèáîëåå ðàííèì ïðèçíàêîì ïîðàæåíèÿ ãëîìåðóëÿðíîãî áàðüåðà ïðè ýññåíöèàëüíîé ãèïåðòåíçèè è ñàõàðíîì äèàáåòå, çàäîëãî äî ñíèæåíèÿ ñêîðîñòè êëóáî÷êîâîé ôèëüòðàöèè (ÑÊÔ), ÿâëÿåòñÿ ìèêðîàëüáóìèíóðèÿ (ÌÀÓ)
    Exact
    [10]
    Suffix
    . Ìèêðîàëüáóìèíóðèþ, ò.å. âûäåëåíèå ñ ìî÷îé ìèíèìàëüíûõ êîëè÷åñòâ àëüáóìèíà (â ïðåäåëàõ 30 – 300 ìã/ñóò), ìîæíî âûÿâèòü òîëüêî ñ ïîìîùüþ ñïåöèàëüíûõ ìåòîäîâ èññëåäîâàíèÿ. Îáû÷íûå áèîõèìè÷åñêèå ñïîñîáû îöåíêè ïðîòåèíóðèè â ýòèõ ñëó÷àÿõ îêàçûâàþòñÿ íåñîñòîÿòåëüíûìè.
    (check this in PDF content)

  10. Start
    5562
    Prefix
    Ïî äàííûì êðóïíûõ ìíîãîöåíòðîâûõ èññëåäîâàíèé îêàçàëîñü, ÷òî ÌÀÓ âûÿâëÿåòñÿ ó 20 – 30% ëèö ñ àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèåé (PREVEND, LIFE), ó 25 – 40% ïàöèåíòîâ ñ äèàáåòîì I èëè II òèïà (AUSDIAB, DEMAND) è äàæå ó 5 – 7% ëèö â îáùåé ïîïóëÿöèè óñëîâíî çäîðîâîãî íàñåëåíèÿ (PREVEND, HAND, AUSDIAB)
    Exact
    [11]
    Suffix
    . Ðàçâèòèå ÌÀÓ ñâÿçàíî ïðàêòè÷åñêè ñî âñåìè êîìïîíåíòàìè ìåòàáîëè÷åñêîãî ñèíäðîìà [12] è îòìå÷àåòñÿ ïðè òàáàêîêóðåíèè [13]. Ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî ÌÀÓ îòðàæàåò íàëè÷èå â îðãàíèçìå ãåíåðàëèçèðîâàííîé ýíäîòåëèàëüíîé äèñôóíêöèè, ëåæàùåé â îñíîâå, êàê óâåëè÷åíèÿ ðèñêà âîçíèêíîâåíèÿ è ïðîãðåññèðîâàíèÿ àòåðîñêëåðîçà, òàê è ïîðàæåíèÿ ïî÷åê ñ ðàçâèòèåì ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè [14].
    (check this in PDF content)

  11. Start
    5648
    Prefix
    Ïî äàííûì êðóïíûõ ìíîãîöåíòðîâûõ èññëåäîâàíèé îêàçàëîñü, ÷òî ÌÀÓ âûÿâëÿåòñÿ ó 20 – 30% ëèö ñ àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèåé (PREVEND, LIFE), ó 25 – 40% ïàöèåíòîâ ñ äèàáåòîì I èëè II òèïà (AUSDIAB, DEMAND) è äàæå ó 5 – 7% ëèö â îáùåé ïîïóëÿöèè óñëîâíî çäîðîâîãî íàñåëåíèÿ (PREVEND, HAND, AUSDIAB) [11]. Ðàçâèòèå ÌÀÓ ñâÿçàíî ïðàêòè÷åñêè ñî âñåìè êîìïîíåíòàìè ìåòàáîëè÷åñêîãî ñèíäðîìà
    Exact
    [12]
    Suffix
    è îòìå÷àåòñÿ ïðè òàáàêîêóðåíèè [13]. Ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî ÌÀÓ îòðàæàåò íàëè÷èå â îðãàíèçìå ãåíåðàëèçèðîâàííîé ýíäîòåëèàëüíîé äèñôóíêöèè, ëåæàùåé â îñíîâå, êàê óâåëè÷åíèÿ ðèñêà âîçíèêíîâåíèÿ è ïðîãðåññèðîâàíèÿ àòåðîñêëåðîçà, òàê è ïîðàæåíèÿ ïî÷åê ñ ðàçâèòèåì ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè [14].
    (check this in PDF content)

  12. Start
    5683
    Prefix
    ìíîãîöåíòðîâûõ èññëåäîâàíèé îêàçàëîñü, ÷òî ÌÀÓ âûÿâëÿåòñÿ ó 20 – 30% ëèö ñ àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèåé (PREVEND, LIFE), ó 25 – 40% ïàöèåíòîâ ñ äèàáåòîì I èëè II òèïà (AUSDIAB, DEMAND) è äàæå ó 5 – 7% ëèö â îáùåé ïîïóëÿöèè óñëîâíî çäîðîâîãî íàñåëåíèÿ (PREVEND, HAND, AUSDIAB) [11]. Ðàçâèòèå ÌÀÓ ñâÿçàíî ïðàêòè÷åñêè ñî âñåìè êîìïîíåíòàìè ìåòàáîëè÷åñêîãî ñèíäðîìà [12] è îòìå÷àåòñÿ ïðè òàáàêîêóðåíèè
    Exact
    [13]
    Suffix
    . Ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî ÌÀÓ îòðàæàåò íàëè÷èå â îðãàíèçìå ãåíåðàëèçèðîâàííîé ýíäîòåëèàëüíîé äèñôóíêöèè, ëåæàùåé â îñíîâå, êàê óâåëè÷åíèÿ ðèñêà âîçíèêíîâåíèÿ è ïðîãðåññèðîâàíèÿ àòåðîñêëåðîçà, òàê è ïîðàæåíèÿ ïî÷åê ñ ðàçâèòèåì ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè [14].
    (check this in PDF content)

  13. Start
    5930
    Prefix
    Ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî ÌÀÓ îòðàæàåò íàëè÷èå â îðãàíèçìå ãåíåðàëèçèðîâàííîé ýíäîòåëèàëüíîé äèñôóíêöèè, ëåæàùåé â îñíîâå, êàê óâåëè÷åíèÿ ðèñêà âîçíèêíîâåíèÿ è ïðîãðåññèðîâàíèÿ àòåðîñêëåðîçà, òàê è ïîðàæåíèÿ ïî÷åê ñ ðàçâèòèåì ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè
    Exact
    [14]
    Suffix
    .  íàñòîÿùåå âðåìÿ èíòåíñèâíî èçó÷àåòñÿ âîïðîñ: â êàêîé ìåðå ìèêðîàëüáóìèíóðèÿ â îáùåé ïîïóëÿöèè íàñåëåíèÿ îòðàæàåò ðèñê ôîðìèðîâàíèÿ ÕÁÏ, âêëþ÷àÿ ñòàäèþ ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè? Òàêèì îáðàçîì, àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ è ìèêðîàëüáóìèíóðèÿ (ïðîòåèíóðèÿ) ìîãóò áûòü îäíîâðåìåííî ïðè÷èñëåíû êàê ê ôàêòîðàì ðèñêà ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ïàòîëîãèè, òàê è ê ôàêòîðàì ðèñêà õðîíè÷åñêîé áîëåçíè ïî÷åê.
    (check this in PDF content)

  14. Start
    6679
    Prefix
    Ýïèäåìèîëîãè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ ñâèäåòåëüñòâóþò, ÷òî îæèðåíèå èëè èçáûòî÷íàÿ ìàññà òåëà (èíäåêñ ìàññû òåëà > 30 êã/ì2) îïðåäåëÿþò âûñîêèé ðèñê ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé çàáîëåâàåìîñòè è ñìåðòíîñòè â îáùåé ïîïóëÿöèè íàñåëåíèÿ
    Exact
    [15, 16]
    Suffix
    .  ïîñëåäíèå ãîäû óñòàíîâëåíî, ÷òî îæèðåíèå ÿâëÿåòñÿ íåçàâèñèìûì ôàêòîðîì ðèñêà, ïðåäñêàçûâàþùèì ðàçâèòèå òåðìèíàëüíîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè â îáùåé ïîïóëÿöèè [17]. Êîíå÷íî, ïîïóëÿöèîííîå çíà÷åíèå îæèðåíèÿ â îòíîøåíèè ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé è ïî÷å÷íîé ïàòîëîãèé âî ìíîãîì îïðåäåëÿåòñÿ ñîñòîÿíèÿìè ñ íèì àññîöèèðîâàííûìè – ñàõàðíûì äèàáåòîì òèïà 2, àðòåðèàëüíîé ãèïåðòîíèåé, äèñëèïîïðîòåèäåìèåé [18].
    (check this in PDF content)

  15. Start
    6851
    Prefix
    Ýïèäåìèîëîãè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ ñâèäåòåëüñòâóþò, ÷òî îæèðåíèå èëè èçáûòî÷íàÿ ìàññà òåëà (èíäåêñ ìàññû òåëà > 30 êã/ì2) îïðåäåëÿþò âûñîêèé ðèñê ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé çàáîëåâàåìîñòè è ñìåðòíîñòè â îáùåé ïîïóëÿöèè íàñåëåíèÿ [15, 16].  ïîñëåäíèå ãîäû óñòàíîâëåíî, ÷òî îæèðåíèå ÿâëÿåòñÿ íåçàâèñèìûì ôàêòîðîì ðèñêà, ïðåäñêàçûâàþùèì ðàçâèòèå òåðìèíàëüíîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè â îáùåé ïîïóëÿöèè
    Exact
    [17]
    Suffix
    . Êîíå÷íî, ïîïóëÿöèîííîå çíà÷åíèå îæèðåíèÿ â îòíîøåíèè ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé è ïî÷å÷íîé ïàòîëîãèé âî ìíîãîì îïðåäåëÿåòñÿ ñîñòîÿíèÿìè ñ íèì àññîöèèðîâàííûìè – ñàõàðíûì äèàáåòîì òèïà 2, àðòåðèàëüíîé ãèïåðòîíèåé, äèñëèïîïðîòåèäåìèåé [18].
    (check this in PDF content)

  16. Start
    7079
    Prefix
    Êîíå÷íî, ïîïóëÿöèîííîå çíà÷åíèå îæèðåíèÿ â îòíîøåíèè ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé è ïî÷å÷íîé ïàòîëîãèé âî ìíîãîì îïðåäåëÿåòñÿ ñîñòîÿíèÿìè ñ íèì àññîöèèðîâàííûìè – ñàõàðíûì äèàáåòîì òèïà 2, àðòåðèàëüíîé ãèïåðòîíèåé, äèñëèïîïðîòåèäåìèåé
    Exact
    [18]
    Suffix
    . Òåì íå ìåíåå, ðàçâèòèå ñïåöèôè÷åñêîé íåôðîïàòèè ïðè îæèðåíèè (îñîáàÿ ôîðìà ôîêàëüíî- ñåãìåíòàðíîãî ãëîìåðóëîñêëåðîçà) âîçìîæíî è ïðè îòñóòñòâèè âûøå óêàçàííûõ ñîñòîÿíèé, ïðè÷åì çàáîëåâàåìîñòü åþ çà ïîñëåäíèå 15 ëåò âîçðîñëà â 10 ðàç [19].
    (check this in PDF content)

  17. Start
    7319
    Prefix
    Òåì íå ìåíåå, ðàçâèòèå ñïåöèôè÷åñêîé íåôðîïàòèè ïðè îæèðåíèè (îñîáàÿ ôîðìà ôîêàëüíî- ñåãìåíòàðíîãî ãëîìåðóëîñêëåðîçà) âîçìîæíî è ïðè îòñóòñòâèè âûøå óêàçàííûõ ñîñòîÿíèé, ïðè÷åì çàáîëåâàåìîñòü åþ çà ïîñëåäíèå 15 ëåò âîçðîñëà â 10 ðàç
    Exact
    [19]
    Suffix
    . Äàííûå ìíîãî÷èñëåííûõ ýêñïåðèìåíòàëüíûõ èññëåäîâàíèé ñâÿçûâàþò ðàçâèòèå ãëîìåðóëîñêëåðîçà ïðè îæèðåíèè ñ ãèïåðôèëüòðàöèåé Таблица 1 Классификация хронической болезни почек (NKF K/DOQI GUIDELINES) СтадияОписаниеСКФ (мл/мин) 0Факторы риска>90 1Поражение почек с нормальной или повышенной СКФ>90 2Легкая степень снижения СКФ60-89 3Средняя степень снижения СКФ30-59 4Тяжелая степень сн
    (check this in PDF content)

  18. Start
    8303
    Prefix
    триглицеридов>150 мг/дл (1,7 ммоль/л) - Уровень холестерина липопротеидов высокой плотности (XС-ЛВП) мужчины< 40 мг/дл (1,03 ммоль/л) женщины< 50 мг/дл (1,29 ммоль/л) - Артериальное давление≥ 130/ ≥85 мм рт. ст. - Уровень глюкозы крови натощак≥ 110 мг/дл (6,1 ммоль/л) Таблица 2 Клинические критерии метаболического синдрома ATP III (Adult Treatment Panel)
    Exact
    [27]
    Suffix
    â íåôðîíå [20]. Âîçìîæíî, ýòèì îáúÿñíÿåòñÿ íàëè÷èå ïîëîæèòåëüíîé êîððåëÿöèîííîé çàâèñèìîñòè ìåæäó èíäåêñîì ìàññû òåëà è ÑÊÔ, âûÿâëÿåìîé â ýïèäåìèîëîãè÷åñêèõ èññëåäîâàíèÿõ [21]. Ñ äðóãîé ñòîðîíû, ëå÷åáíûå ìåðû, íàïðàâëåííûå íà ñíèæåíèå ìàññû òåëà, ïðèâîäÿò ê íîðìàëèçàöèè ÑÊÔ [18, 21].
    (check this in PDF content)

  19. Start
    8369
    Prefix
    >150 мг/дл (1,7 ммоль/л) - Уровень холестерина липопротеидов высокой плотности (XС-ЛВП) мужчины< 40 мг/дл (1,03 ммоль/л) женщины< 50 мг/дл (1,29 ммоль/л) - Артериальное давление≥ 130/ ≥85 мм рт. ст. - Уровень глюкозы крови натощак≥ 110 мг/дл (6,1 ммоль/л) Таблица 2 Клинические критерии метаболического синдрома ATP III (Adult Treatment Panel) [27] â íåôðîíå
    Exact
    [20]
    Suffix
    . Âîçìîæíî, ýòèì îáúÿñíÿåòñÿ íàëè÷èå ïîëîæèòåëüíîé êîððåëÿöèîííîé çàâèñèìîñòè ìåæäó èíäåêñîì ìàññû òåëà è ÑÊÔ, âûÿâëÿåìîé â ýïèäåìèîëîãè÷åñêèõ èññëåäîâàíèÿõ [21]. Ñ äðóãîé ñòîðîíû, ëå÷åáíûå ìåðû, íàïðàâëåííûå íà ñíèæåíèå ìàññû òåëà, ïðèâîäÿò ê íîðìàëèçàöèè ÑÊÔ [18, 21].
    (check this in PDF content)

  20. Start
    8538
    Prefix
    - Уровень глюкозы крови натощак≥ 110 мг/дл (6,1 ммоль/л) Таблица 2 Клинические критерии метаболического синдрома ATP III (Adult Treatment Panel) [27] â íåôðîíå [20]. Âîçìîæíî, ýòèì îáúÿñíÿåòñÿ íàëè÷èå ïîëîæèòåëüíîé êîððåëÿöèîííîé çàâèñèìîñòè ìåæäó èíäåêñîì ìàññû òåëà è ÑÊÔ, âûÿâëÿåìîé â ýïèäåìèîëîãè÷åñêèõ èññëåäîâàíèÿõ
    Exact
    [21]
    Suffix
    . Ñ äðóãîé ñòîðîíû, ëå÷åáíûå ìåðû, íàïðàâëåííûå íà ñíèæåíèå ìàññû òåëà, ïðèâîäÿò ê íîðìàëèçàöèè ÑÊÔ [18, 21]. Òàáàêîêóðåíèå è äèñëèïîïðîòåèäåìèÿ, ÿâëÿþùèåñÿ êëàññè÷åñêèìè ôàêòîðàìè ðèñêà ñåðäå÷íîñîñóäèñòîé ïàòîëîãèè, â îáùåé ïîïóëÿöèè íàñåëåíèÿ òàêæå ñâÿçàíû ñ áîëüøîé ÷àñòîòîé âûÿâëåíèÿ ÕÁÏ.
    (check this in PDF content)

  21. Start
    8642
    Prefix
    Âîçìîæíî, ýòèì îáúÿñíÿåòñÿ íàëè÷èå ïîëîæèòåëüíîé êîððåëÿöèîííîé çàâèñèìîñòè ìåæäó èíäåêñîì ìàññû òåëà è ÑÊÔ, âûÿâëÿåìîé â ýïèäåìèîëîãè÷åñêèõ èññëåäîâàíèÿõ [21]. Ñ äðóãîé ñòîðîíû, ëå÷åáíûå ìåðû, íàïðàâëåííûå íà ñíèæåíèå ìàññû òåëà, ïðèâîäÿò ê íîðìàëèçàöèè ÑÊÔ
    Exact
    [18, 21]
    Suffix
    . Òàáàêîêóðåíèå è äèñëèïîïðîòåèäåìèÿ, ÿâëÿþùèåñÿ êëàññè÷åñêèìè ôàêòîðàìè ðèñêà ñåðäå÷íîñîñóäèñòîé ïàòîëîãèè, â îáùåé ïîïóëÿöèè íàñåëåíèÿ òàêæå ñâÿçàíû ñ áîëüøîé ÷àñòîòîé âûÿâëåíèÿ ÕÁÏ. Ýïèäåìèîëîãè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ ñâèäåòåëüñòâóþò, ÷òî êóðåíèå – ýòî äîçîçàâèñèìûé ôàêòîð ðèñêà ñíèæåíèÿ ÑÊÔ è ïîÿâëåíèÿ ìèêðîàëüáóìèíóðèè [22].
    (check this in PDF content)

  22. Start
    8971
    Prefix
    Òàáàêîêóðåíèå è äèñëèïîïðîòåèäåìèÿ, ÿâëÿþùèåñÿ êëàññè÷åñêèìè ôàêòîðàìè ðèñêà ñåðäå÷íîñîñóäèñòîé ïàòîëîãèè, â îáùåé ïîïóëÿöèè íàñåëåíèÿ òàêæå ñâÿçàíû ñ áîëüøîé ÷àñòîòîé âûÿâëåíèÿ ÕÁÏ. Ýïèäåìèîëîãè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ ñâèäåòåëüñòâóþò, ÷òî êóðåíèå – ýòî äîçîçàâèñèìûé ôàêòîð ðèñêà ñíèæåíèÿ ÑÊÔ è ïîÿâëåíèÿ ìèêðîàëüáóìèíóðèè
    Exact
    [22]
    Suffix
    . Ïðè÷åì, ó ìóæñêîé ÷àñòè íàñåëåíèÿ êóðåíèå àññîöèèðóåòñÿ ñ áîëåå òÿæåëûìè íàðóøåíèÿìè ôóíêöèè ïî÷åê [23]. Èçâåñòíî, ÷òî ãèïåðëèïèäåìèÿ óõóäøàåò ïðîãíîç ëþáîãî ïî÷å÷íîãî çàáîëåâàíèÿ, à ãèïîëèïèäåìè÷åñêàÿ òåðàïèÿ (ïðåèìóùåñòâåííî ñòàòèíû) ñïîñîáñòâóåò ñîõðàíåíèþ ôóíêöèè ïî÷åê [24].
    (check this in PDF content)

  23. Start
    9077
    Prefix
    Ýïèäåìèîëîãè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ ñâèäåòåëüñòâóþò, ÷òî êóðåíèå – ýòî äîçîçàâèñèìûé ôàêòîð ðèñêà ñíèæåíèÿ ÑÊÔ è ïîÿâëåíèÿ ìèêðîàëüáóìèíóðèè [22]. Ïðè÷åì, ó ìóæñêîé ÷àñòè íàñåëåíèÿ êóðåíèå àññîöèèðóåòñÿ ñ áîëåå òÿæåëûìè íàðóøåíèÿìè ôóíêöèè ïî÷åê
    Exact
    [23]
    Suffix
    . Èçâåñòíî, ÷òî ãèïåðëèïèäåìèÿ óõóäøàåò ïðîãíîç ëþáîãî ïî÷å÷íîãî çàáîëåâàíèÿ, à ãèïîëèïèäåìè÷åñêàÿ òåðàïèÿ (ïðåèìóùåñòâåííî ñòàòèíû) ñïîñîáñòâóåò ñîõðàíåíèþ ôóíêöèè ïî÷åê [24]. Îäíàêî ëèøü â ïîñëåäíåå âðåìÿ âíèìàíèå èññëåäîâàòåëåé áûëî îáðàùåíî íà èçó÷åíèå ñâÿçè ìåæäó äèñëèïîïðîòåèäåìèåé è ôóíêöèîíàëüíûì ñîñòîÿíèåì ïî÷åê ó ëèö áåç ïåðâè÷íîé îðãàííîé ïàòîëîãèè ïî÷åê.
    (check this in PDF content)

  24. Start
    9249
    Prefix
    Ïðè÷åì, ó ìóæñêîé ÷àñòè íàñåëåíèÿ êóðåíèå àññîöèèðóåòñÿ ñ áîëåå òÿæåëûìè íàðóøåíèÿìè ôóíêöèè ïî÷åê [23]. Èçâåñòíî, ÷òî ãèïåðëèïèäåìèÿ óõóäøàåò ïðîãíîç ëþáîãî ïî÷å÷íîãî çàáîëåâàíèÿ, à ãèïîëèïèäåìè÷åñêàÿ òåðàïèÿ (ïðåèìóùåñòâåííî ñòàòèíû) ñïîñîáñòâóåò ñîõðàíåíèþ ôóíêöèè ïî÷åê
    Exact
    [24]
    Suffix
    . Îäíàêî ëèøü â ïîñëåäíåå âðåìÿ âíèìàíèå èññëåäîâàòåëåé áûëî îáðàùåíî íà èçó÷åíèå ñâÿçè ìåæäó äèñëèïîïðîòåèäåìèåé è ôóíêöèîíàëüíûì ñîñòîÿíèåì ïî÷åê ó ëèö áåç ïåðâè÷íîé îðãàííîé ïàòîëîãèè ïî÷åê.  ýïèäåìèîëîãè÷åñêèõ èññëåäîâàíèÿõ áûëî óñòàíîâëåíî, ÷òî ãèïåðõîëåñòåðèíåìèÿ [25], ãèïåðòðèãëèöåðèäåìèÿ [26] è íèçêèå çíà÷åíèÿ õîëåñòåðèíà ëèïîïðîòåèäîâ âûñîêîé ïëîòíîñòè [25] ÿâëÿþòñÿ íåçàâèñèìûìè ïðåäèêòî
    (check this in PDF content)

  25. Start
    9523
    Prefix
    Îäíàêî ëèøü â ïîñëåäíåå âðåìÿ âíèìàíèå èññëåäîâàòåëåé áûëî îáðàùåíî íà èçó÷åíèå ñâÿçè ìåæäó äèñëèïîïðîòåèäåìèåé è ôóíêöèîíàëüíûì ñîñòîÿíèåì ïî÷åê ó ëèö áåç ïåðâè÷íîé îðãàííîé ïàòîëîãèè ïî÷åê.  ýïèäåìèîëîãè÷åñêèõ èññëåäîâàíèÿõ áûëî óñòàíîâëåíî, ÷òî ãèïåðõîëåñòåðèíåìèÿ
    Exact
    [25]
    Suffix
    , ãèïåðòðèãëèöåðèäåìèÿ [26] è íèçêèå çíà÷åíèÿ õîëåñòåðèíà ëèïîïðîòåèäîâ âûñîêîé ïëîòíîñòè [25] ÿâëÿþòñÿ íåçàâèñèìûìè ïðåäèêòîðàìè ñíèæåíèÿ ôóíêöèè ïî÷åê â îáùåé ïîïóëÿöèè óñëîâíî çäîðîâîãî íàñåëåíèÿ.
    (check this in PDF content)

  26. Start
    9550
    Prefix
    Îäíàêî ëèøü â ïîñëåäíåå âðåìÿ âíèìàíèå èññëåäîâàòåëåé áûëî îáðàùåíî íà èçó÷åíèå ñâÿçè ìåæäó äèñëèïîïðîòåèäåìèåé è ôóíêöèîíàëüíûì ñîñòîÿíèåì ïî÷åê ó ëèö áåç ïåðâè÷íîé îðãàííîé ïàòîëîãèè ïî÷åê.  ýïèäåìèîëîãè÷åñêèõ èññëåäîâàíèÿõ áûëî óñòàíîâëåíî, ÷òî ãèïåðõîëåñòåðèíåìèÿ [25], ãèïåðòðèãëèöåðèäåìèÿ
    Exact
    [26]
    Suffix
    è íèçêèå çíà÷åíèÿ õîëåñòåðèíà ëèïîïðîòåèäîâ âûñîêîé ïëîòíîñòè [25] ÿâëÿþòñÿ íåçàâèñèìûìè ïðåäèêòîðàìè ñíèæåíèÿ ôóíêöèè ïî÷åê â îáùåé ïîïóëÿöèè óñëîâíî çäîðîâîãî íàñåëåíèÿ. Ïðè îáñëåäîâàíèè 8592 ÷åëîâåê â âîçðàñòå îò 28 äî 75 ëåò (èññëåäîâàíèå PREVEND: prevention of renal and vascular end –stage diseasee) ìåæäó óðîâíåì òðèãëèöåðèäîâ êðîâè è êëèðåíñîì êðåàòèíèíà áûëà âûÿâëåíà îòðèöàòåëüíàÿ êîððå
    (check this in PDF content)

  27. Start
    9617
    Prefix
    Îäíàêî ëèøü â ïîñëåäíåå âðåìÿ âíèìàíèå èññëåäîâàòåëåé áûëî îáðàùåíî íà èçó÷åíèå ñâÿçè ìåæäó äèñëèïîïðîòåèäåìèåé è ôóíêöèîíàëüíûì ñîñòîÿíèåì ïî÷åê ó ëèö áåç ïåðâè÷íîé îðãàííîé ïàòîëîãèè ïî÷åê.  ýïèäåìèîëîãè÷åñêèõ èññëåäîâàíèÿõ áûëî óñòàíîâëåíî, ÷òî ãèïåðõîëåñòåðèíåìèÿ [25], ãèïåðòðèãëèöåðèäåìèÿ [26] è íèçêèå çíà÷åíèÿ õîëåñòåðèíà ëèïîïðîòåèäîâ âûñîêîé ïëîòíîñòè
    Exact
    [25]
    Suffix
    ÿâëÿþòñÿ íåçàâèñèìûìè ïðåäèêòîðàìè ñíèæåíèÿ ôóíêöèè ïî÷åê â îáùåé ïîïóëÿöèè óñëîâíî çäîðîâîãî íàñåëåíèÿ. Ïðè îáñëåäîâàíèè 8592 ÷åëîâåê â âîçðàñòå îò 28 äî 75 ëåò (èññëåäîâàíèå PREVEND: prevention of renal and vascular end –stage diseasee) ìåæäó óðîâíåì òðèãëèöåðèäîâ êðîâè è êëèðåíñîì êðåàòèíèíà áûëà âûÿâëåíà îòðèöàòåëüíàÿ êîððåëÿöèîííàÿ çàâèñèìîñòü, à îòíîøåíèå õîëåñòåðèí/ õîëåñòåðèí ëèïîïðîòå
    (check this in PDF content)

  28. Start
    10095
    Prefix
    Ïðè îáñëåäîâàíèè 8592 ÷åëîâåê â âîçðàñòå îò 28 äî 75 ëåò (èññëåäîâàíèå PREVEND: prevention of renal and vascular end –stage diseasee) ìåæäó óðîâíåì òðèãëèöåðèäîâ êðîâè è êëèðåíñîì êðåàòèíèíà áûëà âûÿâëåíà îòðèöàòåëüíàÿ êîððåëÿöèîííàÿ çàâèñèìîñòü, à îòíîøåíèå õîëåñòåðèí/ õîëåñòåðèí ëèïîïðîòåèäîâ âûñîêîé ïëîòíîñòè, íàïðîòèâ, ïîëîæèòåëüíî êîððåëèðîâàëî ñ ôóíêöèåé ïî÷åê
    Exact
    [21]
    Suffix
    . Ïîëó÷åííûå äàííûå ñ âûñîêîé äîëåé âåðîÿòíîñòè ïîçâîëÿþò ãîâîðèòü î äèñëèïîïðîòåèäåìèè êàê îáîñîáëåííîì ôàêòîðå ðèñêà õðîíè÷åñêîé áîëåçíè ïî÷åê. Îïûò ïðîôèëàêòè÷åñêîé êàðäèîëîãèè íàãëÿäíî äåìîíñòðèðóåò, ÷òî âåðîÿòíîñòü ðàçâèòèÿ ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ïàòîëîãèè ðåçêî âîçðàñòàåò â ñëó÷àå ñî÷åòàíèÿ ðàçëè÷íûõ ôàêòîðîâ ðèñêà.
    (check this in PDF content)

  29. Start
    10710
    Prefix
    Íàèáîëåå õàðàêòåðíûì ïðèìåðîì, ïîäòâåðæäàþùèì ýòîò òåçèñ, ÿâëÿåòñÿ ìåòàáîëè÷åñêèé ñèíäðîì, ïðèâëåêàþùèé âíèìàíèå èññëåäîâàòåëåé íå òîëüêî ïîòîìó, ÷òî ïðåäøåñòâóåò ñàõàðíîìó äèàáåòó âòîðîãî òèïà, íî è âñëåäñòâèå òîãî, ÷òî ìíîãîêðàòíî óâåëè÷èâàåò ðèñê ðàçâèòèÿ ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ïàòîëîãèè
    Exact
    [27]
    Suffix
    .  íàñòîÿùåå âðåìÿ ïîëó÷èëè ðàñïðîñòðàíåíèå äâå êëàññèôèêàöèè ìåòàáîëè÷åñêîãî ñèíäðîìà: îäíà èç íèõ ïðåäëîæåíà àìåðèêàíñêîé íàöèîíàëüíîé ïðîãðàììîé ïî êîíòðîëþ çà óðîâíåì õîëåñòåðèíà (òàáë. 2), à äðóãàÿ, áîëåå ðàñøèðåííàÿ, Âñåìèðíîé îðãàíèçàöèåé çäðàâîîõðàíåíèÿ (òàáë. 3).
    (check this in PDF content)

  30. Start
    11301
    Prefix
    Êàê âèäíî, ìíîãèå èç îïèñàííûõ íàìè ðàíåå ôàêòîðîâ ðèñêà âõîäÿò â ñîñòàâ ìåòàáîëè÷åñêîãî ñèíäðîìà, ïðè ýòîì àáäîìèíàëüíîå îæèðåíèå çàíèìàåò êëþ÷åâóþ ïîçèöèþ. Îáúÿñíåíèåì ýòîìó ñëóæàò íåñêîëüêî ïðè÷èí. Âî-ïåðâûõ, èìåííî àáäîìèíàëüíîå îæèðåíèå â áîëüøåé ñòåïåíè àññîöèèðóåòñÿ ñî ñíèæåíèåì ñêîðîñòè êëóáî÷êîâîé ôèëüòðàöèè
    Exact
    [28]
    Suffix
    , âî-âòîðûõ, àáäîìèíàëüíàÿ æèðîâàÿ êëåò÷àòêà ÿâëÿåòñÿ îñíîâíûì ìåñòîì ïðîäóêöèè öèòîêèíîâ, îïðåäåëÿþùèõ ôîðìèðîâàíèå ýíäîòåëèàëüíîé äèñôóíêöèè [29]. È, â-òðåòüèõ, ïðè èíòðààáäîìèíàëüíîì îæèðåíèè ñíèæàåòñÿ ïðîäóêöèÿ àäèïîíåêòèíà è àäèïîöèòàðíîãî ãîðìîíà, êîòîðûå îáëàäàþò ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûìè ýôôåêòàìè [18, 29].
    (check this in PDF content)

  31. Start
    11448
    Prefix
    Âî-ïåðâûõ, èìåííî àáäîìèíàëüíîå îæèðåíèå â áîëüøåé ñòåïåíè àññîöèèðóåòñÿ ñî ñíèæåíèåì ñêîðîñòè êëóáî÷êîâîé ôèëüòðàöèè[28], âî-âòîðûõ, àáäîìèíàëüíàÿ æèðîâàÿ êëåò÷àòêà ÿâëÿåòñÿ îñíîâíûì ìåñòîì ïðîäóêöèè öèòîêèíîâ, îïðåäåëÿþùèõ ôîðìèðîâàíèå ýíäîòåëèàëüíîé äèñôóíêöèè
    Exact
    [29]
    Suffix
    . È, â-òðåòüèõ, ïðè èíòðààáäîìèíàëüíîì îæèðåíèè ñíèæàåòñÿ ïðîäóêöèÿ àäèïîíåêòèíà è àäèïîöèòàðíîãî ãîðìîíà, êîòîðûå îáëàäàþò ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûìè ýôôåêòàìè [18, 29]. Ðàñïðîñòðàíåííîñòü ÕÁÏ, îöåíèâàåìàÿ ïî ñíèæåíèþ ÑÊÔ (<60 ìë/ìèí) è ìèêðîàëüáóìèíóðèè, íàðàñòàåò ïðîïîðöèîíàëüíî óâåëè÷åíèþ ÷èñëà ôàêòîðîâ ðèñêà, ñîñòàâëÿþùèõ ìåòàáîëè÷åñêèé ñèíäðîì.
    (check this in PDF content)

  32. Start
    11610
    Prefix
    îæèðåíèå â áîëüøåé ñòåïåíè àññîöèèðóåòñÿ ñî ñíèæåíèåì ñêîðîñòè êëóáî÷êîâîé ôèëüòðàöèè[28], âî-âòîðûõ, àáäîìèíàëüíàÿ æèðîâàÿ êëåò÷àòêà ÿâëÿåòñÿ îñíîâíûì ìåñòîì ïðîäóêöèè öèòîêèíîâ, îïðåäåëÿþùèõ ôîðìèðîâàíèå ýíäîòåëèàëüíîé äèñôóíêöèè [29]. È, â-òðåòüèõ, ïðè èíòðààáäîìèíàëüíîì îæèðåíèè ñíèæàåòñÿ ïðîäóêöèÿ àäèïîíåêòèíà è àäèïîöèòàðíîãî ãîðìîíà, êîòîðûå îáëàäàþò ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûìè ýôôåêòàìè
    Exact
    [18, 29]
    Suffix
    . Ðàñïðîñòðàíåííîñòü ÕÁÏ, îöåíèâàåìàÿ ïî ñíèæåíèþ ÑÊÔ (<60 ìë/ìèí) è ìèêðîàëüáóìèíóðèè, íàðàñòàåò ïðîïîðöèîíàëüíî óâåëè÷åíèþ ÷èñëà ôàêòîðîâ ðèñêà, ñîñòàâëÿþùèõ ìåòàáîëè÷åñêèé ñèíäðîì. Òàê, ðàñïðîñòðàíåííîñòü ÕÁÏ (ÑÊÔ< 60ìë/ìèí) â Рис. 1.
    (check this in PDF content)

  33. Start
    12210
    Prefix
    Факторы риска прогрессирования хронических заболеваний почек. îáùåé ïîïóëÿöèè óâåëè÷èâàëàñü ñ 0,9%, â ñëó÷àå íàëè÷èÿ îäíîãî ôàêòîðà ðèñêà, äî 9,2%, åñëè ïðèñóòñòâîâàëè âñå ïÿòü ïðèçíàêîâ ìåòàáîëè÷åñêîãî ñèíäðîìà. Ñîîòâåòñòâåííî ýòîìó ðàñïðîñòðàíåííîñòü ìèêðîàëüáóìèíóðèè âîçðàñòàëà ñ 4,9% äî 20,1%
    Exact
    [30]
    Suffix
    . Òàêèì îáðàçîì, áîëüøèíñòâî èç èçâåñòíûõ â íàñòîÿùåå âðåìÿ ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ ôàêòîðîâ ðèñêà îäíîâðåìåííî ÿâëÿþòñÿ è ôàêòîðàìè ðèñêà âîçíèêíîâåíèÿ ÕÁÏ.  ñâÿçè ñ ýòèì, àêòóàëüíîé ïðîáëåìîé íà ñåãîäíÿøíèé äåíü ÿâëÿåòñÿ ïåðâè÷íàÿ ïðîôèëàêòèêà ÕÁÏ ó ëèö ñ ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ïàòîëîãèåé.
    (check this in PDF content)

  34. Start
    12881
    Prefix
    Ñàìà ïîñòàíîâêà òàêîãî âîïðîñà íå âûçûâàåò îñîáûõ âîçðàæåíèé íè ó íåôðîëîãîâ, íè ó êàðäèîëîãîâ, òàê êàê ïîëíîñòüþ ñîâïàäàåò ñ êëàññè÷åñêèìè ïðåäñòàâëåíèÿìè âðà÷à î ïî÷êå êàê îðãàíå-ìèøåíè, ïî êðàéíåé ìåðå ïðè àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè, è ïðè äðóãîé ñîñóäèñòîé ïàòîëîãèè. Îäíàêî ïðè òàêîé ïîñòàíîâêå âîïðîñà ìû íåâîëüíî îòâîäèì ïî÷êå ïàññèâíóþ ðîëü â ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîì êîíòèíóóìå
    Exact
    [3]
    Suffix
    , ïîäñîçíàòåëüíî ñ÷èòàÿ åå «æåðòâîé îáñòîÿòåëüñòâ». Ñ ýòèì òðóäíî ñîãëàñèòüñÿ, òàê êàê äàííûå íàó÷íûõ èññëåäîâàíèé ïîñëåäíèõ ëåò, â òîì ÷èñëå êðóïíîìàñøòàáíûõ, äîïóñêàþò íàëè÷èå îáðàòíîé çàâèñèìîñòè, ò.å. âëèÿíèå ïî÷å÷íîé ïàòîëîãèè, íà ÷àñòîòó âûÿâëåíèÿ ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ çàáîëåâàíèé.
    (check this in PDF content)

  35. Start
    13299
    Prefix
    Ñ ýòèì òðóäíî ñîãëàñèòüñÿ, òàê êàê äàííûå íàó÷íûõ èññëåäîâàíèé ïîñëåäíèõ ëåò, â òîì ÷èñëå êðóïíîìàñøòàáíûõ, äîïóñêàþò íàëè÷èå îáðàòíîé çàâèñèìîñòè, ò.å. âëèÿíèå ïî÷å÷íîé ïàòîëîãèè, íà ÷àñòîòó âûÿâëåíèÿ ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ çàáîëåâàíèé. Íà ñâÿçü ïî÷å÷íîé ïàòîëîãèè è ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ çàáîëåâàíèé âïåðâûå áûëî îáðàùåíî âíèìàíèå â 1974 ãîäó, êîãäà A. Lindner è ñîàâò.
    Exact
    [31]
    Suffix
    ñîîáùèëè î òîì, ÷òî áîëåå 50% ëåòàëüíûõ èñõîäîâ ó áîëüíûõ íà ãåìîäèàëèçå îáóñëîâëåíî ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûìè îñëîæíåíèÿìè, â îñíîâå êîòîðûõ ëåæàëî àòåðîñêëåðîòè÷åñêîå ïîðàæåíèå ñîñóäîâ. Ñîâðåìåííûå äàííûå ãîâîðÿò î òîì, ÷òî ïî÷òè 45% ëåòàëüíûõ èñõîäîâ â ýòîé ïîïóëÿöèè ïàöèåíòîâ îáóñëîâëåíû ïîðàæåíèÿìè ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû, ïðè÷åì 20% èç íèõ ïðåäñòàâëåíû îñòðûì èíôàðêòîì ìèîêàðäà [32].
    (check this in PDF content)

  36. Start
    13694
    Prefix
    Ñîâðåìåííûå äàííûå ãîâîðÿò î òîì, ÷òî ïî÷òè 45% ëåòàëüíûõ èñõîäîâ â ýòîé ïîïóëÿöèè ïàöèåíòîâ îáóñëîâëåíû ïîðàæåíèÿìè ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû, ïðè÷åì 20% èç íèõ ïðåäñòàâëåíû îñòðûì èíôàðêòîì ìèîêàðäà
    Exact
    [32]
    Suffix
    . Ðèñê ñìåðòè âñëåäñòâèå ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ çàáîëåâàíèé ó ãåìîäèàëèçíûõ áîëüíûõ â 10–30 ðàç âûøå, ÷åì â îáùåé ïîïóëÿöèè [33]. Ïðèâåäåííûå äàííûå ìîãóò óêàçûâàòü íà óñêîðåíèå ïðîöåññîâ àòåðîãåíåçà ó ïàöèåíòîâ, ïîëó÷àþùèõ ãåìîäèàëèçíóþ òåðàïèþ.
    (check this in PDF content)

  37. Start
    13821
    Prefix
    Ñîâðåìåííûå äàííûå ãîâîðÿò î òîì, ÷òî ïî÷òè 45% ëåòàëüíûõ èñõîäîâ â ýòîé ïîïóëÿöèè ïàöèåíòîâ îáóñëîâëåíû ïîðàæåíèÿìè ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû, ïðè÷åì 20% èç íèõ ïðåäñòàâëåíû îñòðûì èíôàðêòîì ìèîêàðäà [32]. Ðèñê ñìåðòè âñëåäñòâèå ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ çàáîëåâàíèé ó ãåìîäèàëèçíûõ áîëüíûõ â 10–30 ðàç âûøå, ÷åì â îáùåé ïîïóëÿöèè
    Exact
    [33]
    Suffix
    . Ïðèâåäåííûå äàííûå ìîãóò óêàçûâàòü íà óñêîðåíèå ïðîöåññîâ àòåðîãåíåçà ó ïàöèåíòîâ, ïîëó÷àþùèõ ãåìîäèàëèçíóþ òåðàïèþ. Ïî íàøèì ñâåäåíèÿì, ÷àñòîòà âûÿâëåíèÿ êëèíèêî-èíñòðóìåíòàëüíûõ ïðèçíàêîâ àòåðîñêëåðîçà çà 2 ãîäà ãåìîäèàëèçíîé òåðàïèè âîçðàñòàåò ñ 32 äî 87% [34] (ðèñ. 2).
    (check this in PDF content)

  38. Start
    14088
    Prefix
    Ïðèâåäåííûå äàííûå ìîãóò óêàçûâàòü íà óñêîðåíèå ïðîöåññîâ àòåðîãåíåçà ó ïàöèåíòîâ, ïîëó÷àþùèõ ãåìîäèàëèçíóþ òåðàïèþ. Ïî íàøèì ñâåäåíèÿì, ÷àñòîòà âûÿâëåíèÿ êëèíèêî-èíñòðóìåíòàëüíûõ ïðèçíàêîâ àòåðîñêëåðîçà çà 2 ãîäà ãåìîäèàëèçíîé òåðàïèè âîçðàñòàåò ñ 32 äî 87%
    Exact
    [34]
    Suffix
    (ðèñ. 2). Ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî ïðè÷èíîé ýòîãî ìîãóò áûòü äèñëèïîïðîòåèäåìèÿ, îêèñëèòåëüíûé è âîñïàëèòåëüíûé ñòðåññû, èçìåíåíèÿ ãåìîäèíàìèêè è ïðî÷èå ôàêòîðû, òàê èëè èíà÷å ñâÿçàííûå ñ óðåìèåé èëè ñ ñàìîé ãåìîäèàëèçíîé ïðîöåäóðîé [34,35].
    (check this in PDF content)

  39. Start
    14319
    Prefix
    Ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî ïðè÷èíîé ýòîãî ìîãóò áûòü äèñëèïîïðîòåèäåìèÿ, îêèñëèòåëüíûé è âîñïàëèòåëüíûé ñòðåññû, èçìåíåíèÿ ãåìîäèíàìèêè è ïðî÷èå ôàêòîðû, òàê èëè èíà÷å ñâÿçàííûå ñ óðåìèåé èëè ñ ñàìîé ãåìîäèàëèçíîé ïðîöåäóðîé
    Exact
    [34,35]
    Suffix
    . Ïðè òåðìèíàëüíîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè ñîñóùåñòâóþò äâà ïðîöåññà: àòåðîñêëåðîç è àðòåðèîñêëåðîç, ïðè÷åì ïîñëåäíèé îáóñëîâëåí, êàê ãåТаблица 3 Клинические критерии метаболического синдрома ВОЗ [27] • Инсулинорезистентность, определяемая по наличию хотя бы одного из нижеприведенных критериев: - Сахарный диабет 2 типа - Высокий уровень глюкозы натощак - Нарушение толера
    (check this in PDF content)

  40. Start
    14524
    Prefix
    Ïðè òåðìèíàëüíîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè ñîñóùåñòâóþò äâà ïðîöåññà: àòåðîñêëåðîç è àðòåðèîñêëåðîç, ïðè÷åì ïîñëåäíèé îáóñëîâëåí, êàê ãåТаблица 3 Клинические критерии метаболического синдрома ВОЗ
    Exact
    [27]
    Suffix
    • Инсулинорезистентность, определяемая по наличию хотя бы одного из нижеприведенных критериев: - Сахарный диабет 2 типа - Высокий уровень глюкозы натощак - Нарушение толерантности к глюкозе - Гиперинсулинемия у больных с эугликемией • Наличие, по крайней мере, двух факторов риска из перечисленных ниже: • Прием гипотензивных средств и/или высокое АД
    (check this in PDF content)

  41. Start
    16488
    Prefix
    Доля больных с ИБС к моменту начала диализа в ìîäèíàìè÷åñêèìè (àíåìèÿ, àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ), òàê è ìåòàáîëè÷åñêèìè ôàêòîðàìè (êàëüöèôèêàöèÿ ñîñóäîâ, âîçäåéñòâèå ïàðàòãîðìîíà, ãîìîöèñòåèíà, àñèììåòðè÷íîãî äèìåòèëàðãèíèíà è ïð.), íàïðÿìóþ ñâÿçàííûìè ñ ñàìîé óðåìèåé
    Exact
    [35]
    Suffix
    . Íåñëó÷àéíî, ÷òî åùå äî íà÷àëà çàìåñòèòåëüíîé ïî÷å÷íîé òåðàïèè (ÇÏÒ) ïðè òåðìèíàëüíîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè â 38,2% ñëó÷àåâ äèàãíîñòèðóåòñÿ ÈÁÑ (ðèñ. 3), ó 40% áîëüíûõ âûÿâëÿåòñÿ çàñòîéíàÿ ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, à ó 10% ïàöèåíòîâ â àíàìíåçå ïðèñóòñòâóåò èíñóëüò èëè òðàíçèòîðíàÿ èøåìè÷åñêàÿ àòàêà [36].
    (check this in PDF content)

  42. Start
    16794
    Prefix
    Íåñëó÷àéíî, ÷òî åùå äî íà÷àëà çàìåñòèòåëüíîé ïî÷å÷íîé òåðàïèè (ÇÏÒ) ïðè òåðìèíàëüíîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè â 38,2% ñëó÷àåâ äèàãíîñòèðóåòñÿ ÈÁÑ (ðèñ. 3), ó 40% áîëüíûõ âûÿâëÿåòñÿ çàñòîéíàÿ ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, à ó 10% ïàöèåíòîâ â àíàìíåçå ïðèñóòñòâóåò èíñóëüò èëè òðàíçèòîðíàÿ èøåìè÷åñêàÿ àòàêà
    Exact
    [36]
    Suffix
    . Çàñòîéíàÿ ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü è òåðìèíàëüíàÿ ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü èìåþò íàñòîëüêî òåñíûå ïàòîãåíåòè÷åñêèå ñâÿçè, ÷òî èõ ñîñóùåñòâîâàíèå ïîëó÷èëî íàçâàíèå òÿæåëîãî êàðäèî-ðåíàëüíîãî ñèíäðîìà (severe cardiorenal syndrome) [37].
    (check this in PDF content)

  43. Start
    17031
    Prefix
    Çàñòîéíàÿ ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü è òåðìèíàëüíàÿ ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü èìåþò íàñòîëüêî òåñíûå ïàòîãåíåòè÷åñêèå ñâÿçè, ÷òî èõ ñîñóùåñòâîâàíèå ïîëó÷èëî íàçâàíèå òÿæåëîãî êàðäèî-ðåíàëüíîãî ñèíäðîìà (severe cardiorenal syndrome)
    Exact
    [37]
    Suffix
    . Âûñîêàÿ ÷àñòîòà êàðäèîâàñêóëÿðíûõ çàáîëåâàíèé ó áîëüíûõ ñ òåðìèíàëüíîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ ïðèâëåêëà âíèìàíèå èññëåäîâàòåëåé ê ïðîáëåìå ïîðàæåíèÿ ñåðäå÷íîñîñóäèñòîé ñèñòåìû ó áîëüíûõ ÕÁÏ íà ðàííèõ ñòàäèÿõ, ò.å. ïðè óìåðåííî ñíèæåííûõ çíà÷åíèÿõ ÑÊÔ (â ïðåäåëàõ 50-60 ìë/ìèí), êîãäà óðîâåíü êðåàòèíèíà â ñûâîðîòêå êðîâè íîðìàëüíûé èëè íåçíà÷èòåëüíî ïîâûøåí.
    (check this in PDF content)

  44. Start
    17764
    Prefix
     îäíîì èç êðóïíûõ èññëåäîâàíèé (Cardiovascular Heart Study) áûëî óñòàíîâëåíî, ÷òî ó ëèö 65 ëåò è ñòàðøå óìåðåííîå ñíèæåíèå ôóíêöèè ïî÷åê ñîïðîâîæäàëîñü óâåëè÷åíèåì ðàñïðîñòðàíåííîñòè àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè (ñ 36% äî 55%), ÈÁÑ (ñ 13% äî 26%), ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè (ñ 3% äî 8%). Ïðè ýòîì óâåëè÷èâàëàñü êàê îáùàÿ, òàê è de novo ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòàÿ çàáîëåâàåìîñòü
    Exact
    [38]
    Suffix
    .  äðóãîì êðóïíîìàñøòàáíîì èññëåäîâàíèè ARIS (The Atherosclerosis risk in Communities), âêëþ÷àâøåì ëèö â âîçðàñòå 45–64 ëåò, íàëè÷èå ÕÁÏ àññîöèèðîâàëîñü ñ óâåëè÷åíèåì ðàñïðîñòðàíåííîñòè ÈÁÑ (ñ 4,4% äî 11%), öåðåáðî-âàñêóëÿðíûõ çàáîëåâàíèé (ñ 4,4% äî 10%) è ñàõàðíîãî äèàáåòà (ñ 13% äî 24%) [39].
    (check this in PDF content)

  45. Start
    18055
    Prefix
     äðóãîì êðóïíîìàñøòàáíîì èññëåäîâàíèè ARIS (The Atherosclerosis risk in Communities), âêëþ÷àâøåì ëèö â âîçðàñòå 45–64 ëåò, íàëè÷èå ÕÁÏ àññîöèèðîâàëîñü ñ óâåëè÷åíèåì ðàñïðîñòðàíåííîñòè ÈÁÑ (ñ 4,4% äî 11%), öåðåáðî-âàñêóëÿðíûõ çàáîëåâàíèé (ñ 4,4% äî 10%) è ñàõàðíîãî äèàáåòà (ñ 13% äî 24%)
    Exact
    [39]
    Suffix
    . Èòîãè êðóïíîãî ïîïóëÿöèîííîãî ïðîñïåêòèâíîãî èññëåäîâàíèÿ, ïðîâåäåííîãî â äàòñêîì ãîðîäå Hoorn, ïîêàçàëè, ÷òî ó ëèö â âîçðàñòå îò 50 äî 75 ëåò ðèñê ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ëåòàëüíîñòè óâåëè÷èâàëñÿ íà 26% íà êàæäûå 5 ìë/ìèí ñíèæåíèÿ ÑÊÔ.
    (check this in PDF content)

  46. Start
    18422
    Prefix
    Èòîãè êðóïíîãî ïîïóëÿöèîííîãî ïðîñïåêòèâíîãî èññëåäîâàíèÿ, ïðîâåäåííîãî â äàòñêîì ãîðîäå Hoorn, ïîêàçàëè, ÷òî ó ëèö â âîçðàñòå îò 50 äî 75 ëåò ðèñê ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ëåòàëüíîñòè óâåëè÷èâàëñÿ íà 26% íà êàæäûå 5 ìë/ìèí ñíèæåíèÿ ÑÊÔ. Ýòî ñîîòâåòñòâóåò ïî÷òè äâóêðàòíîìó óâåëè÷åíèþ ñìåðòíîñòè îò ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ïàòîëîãèè ïðè ñíèæåíèè áàçàëüíîé ÑÊÔ íà 20 ìë/ ìèí
    Exact
    [40]
    Suffix
    . Åùå áîëåå âïå÷àòëÿþùåå âëèÿíèå ôóíêöèè ïî÷åê íà ïðîãíîç áûëî îòìå÷åíî ó ëèö ñ èñõîäíîé ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ïàòîëîãèåé è äèñôóíêöèåé ëåâîãî æåëóäî÷êà (òàáë. 4) [41–44]. Âî âñåõ ÷åòûðåõ êðóïíûõ èññëåäîâàíèÿõ ñíèæåíèå ÑÊÔ íèæå 60 ìë/ìèí àññîöèèðîâàëîñü ñ âûñîêîé ëåòàëüíîñòüþ âñëåäñòâèå ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ îñëîæíåíèé, è ýòî íå çàâèñåëî îò äðóãèõ ñîïóòñòâóþùèõ çàáîëåâàíèé èëè ôàêòîðîâ [44].
    (check this in PDF content)

  47. Start
    18590
    Prefix
    Ýòî ñîîòâåòñòâóåò ïî÷òè äâóêðàòíîìó óâåëè÷åíèþ ñìåðòíîñòè îò ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ïàòîëîãèè ïðè ñíèæåíèè áàçàëüíîé ÑÊÔ íà 20 ìë/ ìèí [40]. Åùå áîëåå âïå÷àòëÿþùåå âëèÿíèå ôóíêöèè ïî÷åê íà ïðîãíîç áûëî îòìå÷åíî ó ëèö ñ èñõîäíîé ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ïàòîëîãèåé è äèñôóíêöèåé ëåâîãî æåëóäî÷êà (òàáë. 4)
    Exact
    [41–44]
    Suffix
    . Âî âñåõ ÷åòûðåõ êðóïíûõ èññëåäîâàíèÿõ ñíèæåíèå ÑÊÔ íèæå 60 ìë/ìèí àññîöèèðîâàëîñü ñ âûñîêîé ëåòàëüíîñòüþ âñëåäñòâèå ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ îñëîæíåíèé, è ýòî íå çàâèñåëî îò äðóãèõ ñîïóòñòâóþùèõ çàáîëåâàíèé èëè ôàêòîðîâ [44].
    (check this in PDF content)

  48. Start
    18811
    Prefix
    Âî âñåõ ÷åòûðåõ êðóïíûõ èññëåäîâàíèÿõ ñíèæåíèå ÑÊÔ íèæå 60 ìë/ìèí àññîöèèðîâàëîñü ñ âûñîêîé ëåòàëüíîñòüþ âñëåäñòâèå ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ îñëîæíåíèé, è ýòî íå çàâèñåëî îò äðóãèõ ñîïóòñòâóþùèõ çàáîëåâàíèé èëè ôàêòîðîâ
    Exact
    [44]
    Suffix
    . Óìåðåííîå ñíèæåíèå ôóíêöèè ïî÷åê (ÑÊÔ < 70 ìë/ìèí) ó ëèö ñ îñòðûì êîðîíàðíûì ñèíäðîìîì, âíå çàâèñèìîñòè îò ïîëîæåíèÿ S-T ñåãìåíòà, ñîïðîâîæäàåòñÿ áîëåå âûñîêîé ÷àñòîòîé ëåòàëüíîñòè è ïîâòîðíûõ èíôàðêòîâ íà 30-é è 180-é äåíü íàáëþäåíèÿ [45].
    (check this in PDF content)

  49. Start
    19051
    Prefix
    Óìåðåííîå ñíèæåíèå ôóíêöèè ïî÷åê (ÑÊÔ < 70 ìë/ìèí) ó ëèö ñ îñòðûì êîðîíàðíûì ñèíäðîìîì, âíå çàâèñèìîñòè îò ïîëîæåíèÿ S-T ñåãìåíòà, ñîïðîâîæäàåòñÿ áîëåå âûñîêîé ÷àñòîòîé ëåòàëüíîñòè è ïîâòîðíûõ èíôàðêòîâ íà 30-é è 180-é äåíü íàáëþäåíèÿ
    Exact
    [45]
    Suffix
    . Ó ëèö ñ íåñòàáèëüíîé ñòåíîêàðäèåé èëè ñ îñòðûì èíôàðêòîì ìèîêàðäà ñíèæåíèå ôóíêöèè ïî÷åê ÿâëÿåòñÿ ïðåäèêòîðîì ëåâîæåëóäî÷êîâîé ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè è êàðäèîëåòàëüíîñòè [46]. Âîïðîñ î âçàèìîîòíîøåíèè ôóíêöèè ïî÷åê è ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ïàòîëîãèè â íàñòîÿùåå âðåìÿ ïðîäîëæàåò èíòåíñèâíî èçó÷àòüñÿ, íî óæå èìåþùèåñÿ äàííûå ïîçâîëÿþò ïðîãíîçèðîâàòü íàëè÷èå äîñòîâåðíîé îáðàòíîé ñâÿçè ìåæäó çíà÷åíè
    (check this in PDF content)

  50. Start
    19230
    Prefix
    ôóíêöèè ïî÷åê (ÑÊÔ < 70 ìë/ìèí) ó ëèö ñ îñòðûì êîðîíàðíûì ñèíäðîìîì, âíå çàâèñèìîñòè îò ïîëîæåíèÿ S-T ñåãìåíòà, ñîïðîâîæäàåòñÿ áîëåå âûñîêîé ÷àñòîòîé ëåòàëüíîñòè è ïîâòîðíûõ èíôàðêòîâ íà 30-é è 180-é äåíü íàáëþäåíèÿ [45]. Ó ëèö ñ íåñòàáèëüíîé ñòåíîêàðäèåé èëè ñ îñòðûì èíôàðêòîì ìèîêàðäà ñíèæåíèå ôóíêöèè ïî÷åê ÿâëÿåòñÿ ïðåäèêòîðîì ëåâîæåëóäî÷êîâîé ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè è êàðäèîëåòàëüíîñòè
    Exact
    [46]
    Suffix
    . Âîïðîñ î âçàèìîîòíîøåíèè ôóíêöèè ïî÷åê è ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ïàòîëîãèè â íàñòîÿùåå âðåìÿ ïðîäîëæàåò èíòåíñèâíî èçó÷àòüñÿ, íî óæå èìåþùèåñÿ äàííûå ïîçâîëÿþò ïðîãíîçèðîâàòü íàëè÷èå äîñòîâåðíîé îáðàòíîé ñâÿçè ìåæäó çíà÷åíèÿìè ÑÊÔ è ðèñêîì âîçíèêíîâåíèÿ ñåðäå÷íî- ñîñóäèñòûõ çàáîëåâàíèé èëè èõ îñëîæíåíèé [47].
    (check this in PDF content)

  51. Start
    19536
    Prefix
    Âîïðîñ î âçàèìîîòíîøåíèè ôóíêöèè ïî÷åê è ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ïàòîëîãèè â íàñòîÿùåå âðåìÿ ïðîäîëæàåò èíòåíñèâíî èçó÷àòüñÿ, íî óæå èìåþùèåñÿ äàííûå ïîçâîëÿþò ïðîãíîçèðîâàòü íàëè÷èå äîñòîâåðíîé îáðàòíîé ñâÿçè ìåæäó çíà÷åíèÿìè ÑÊÔ è ðèñêîì âîçíèêíîâåíèÿ ñåðäå÷íî- ñîñóäèñòûõ çàáîëåâàíèé èëè èõ îñëîæíåíèé
    Exact
    [47]
    Suffix
    . Êàê óæå óêàçûâàëîñü ðàíåå, ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòàÿ ïàòîëîãèÿ ïðè ÕÁÏ ïðåäñòàâëåíà äâóìÿ âî ìíîãîì âçàèìîîáóñëàâëèâàþùèìè äðóã äðóãà ïðîöåññàìè: àòåðîñêëåðîçîì è àðòåðèîñêëåðîçîì ñîñóäîâ [35].  àòåðîãåíåçå ïðè ÕÁÏ ìîæíî îáñóæäàòü íåñêîëüêî ïðè÷èí.
    (check this in PDF content)

  52. Start
    19726
    Prefix
    èíòåíñèâíî èçó÷àòüñÿ, íî óæå èìåþùèåñÿ äàííûå ïîçâîëÿþò ïðîãíîçèðîâàòü íàëè÷èå äîñòîâåðíîé îáðàòíîé ñâÿçè ìåæäó çíà÷åíèÿìè ÑÊÔ è ðèñêîì âîçíèêíîâåíèÿ ñåðäå÷íî- ñîñóäèñòûõ çàáîëåâàíèé èëè èõ îñëîæíåíèé [47]. Êàê óæå óêàçûâàëîñü ðàíåå, ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòàÿ ïàòîëîãèÿ ïðè ÕÁÏ ïðåäñòàâëåíà äâóìÿ âî ìíîãîì âçàèìîîáóñëàâëèâàþùèìè äðóã äðóãà ïðîöåññàìè: àòåðîñêëåðîçîì è àðòåðèîñêëåðîçîì ñîñóäîâ
    Exact
    [35]
    Suffix
    .  àòåðîãåíåçå ïðè ÕÁÏ ìîæíî îáñóæäàòü íåñêîëüêî ïðè÷èí. Âî-ïåðâûõ, ÷èñëî òðàäèöèîííûõ ôàêòîðîâ ðèñêà àòåðîñêëåðîçà íàðàñòàåò ïî ìåðå разные годы (собственные данные). ñíèæåíèÿ ôóíêöèè ïî÷åê. Ýòî êàñàåòñÿ, ïðåæäå âñåãî, àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè, äèñëèïîïðîòåèäåìèè, àëüáóìèíóðèè [44], êîòîðûå ïðè ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè ïðèîáðåòàþò ñâîè îñîáåííîñòè.
    (check this in PDF content)

  53. Start
    20064
    Prefix
    Âî-ïåðâûõ, ÷èñëî òðàäèöèîííûõ ôàêòîðîâ ðèñêà àòåðîñêëåðîçà íàðàñòàåò ïî ìåðå разные годы (собственные данные). ñíèæåíèÿ ôóíêöèè ïî÷åê. Ýòî êàñàåòñÿ, ïðåæäå âñåãî, àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè, äèñëèïîïðîòåèäåìèè, àëüáóìèíóðèè
    Exact
    [44]
    Suffix
    , êîòîðûå ïðè ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè ïðèîáðåòàþò ñâîè îñîáåííîñòè. Òàê, â ãåíåçå àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè âñå áîëüøóþ ðîëü íà÷èíàåò èãðàòü ôàêòîð îáúåìíîé ïåðåãðóçêè, ñïîñîáñòâóþùèé ðåìîäåëèðîâàíèþ ñîñóäîâ, êîòîðîå â ñâîþ î÷åðåäü ñîïðîâîæäàåòñÿ óâåëè÷åíèåì ïîñòíàãðóçêè íà ìèîêàðä ëåâîãî æåëóäî÷êà (âñëåäñòâèå ïîòåðè ýëàñòè÷íîñòè ñîñóäîâ) è âûçûâàåò åãî ãèïåðòðîôèþ [35].
    (check this in PDF content)

  54. Start
    20436
    Prefix
    Òàê, â ãåíåçå àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè âñå áîëüøóþ ðîëü íà÷èíàåò èãðàòü ôàêòîð îáúåìíîé ïåðåãðóçêè, ñïîñîáñòâóþùèé ðåìîäåëèðîâàíèþ ñîñóäîâ, êîòîðîå â ñâîþ î÷åðåäü ñîïðîâîæäàåòñÿ óâåëè÷åíèåì ïîñòíàãðóçêè íà ìèîêàðä ëåâîãî æåëóäî÷êà (âñëåäñòâèå ïîòåðè ýëàñòè÷íîñòè ñîñóäîâ) è âûçûâàåò åãî ãèïåðòðîôèþ
    Exact
    [35]
    Suffix
    . Óìåíüøåíèå ýëàñòè÷åñêèõ ñâîéñòâ ñîñóäîâ (îïðåäåëÿåìûõ òàêæå ñîïóòñòâóþùåé êàëüöèôèêàöèåé) ïðèâîäèò ê íàðóøåíèþ èõ äåìïôåðíûõ ñâîéñòâ, ÷òî èíñòðóìåíòàëüíî îöåíèâàåòñÿ ïî óâåëè÷åíèþ ñêîðîñòè ðàñïðîñòðàíåíèÿ ïóëüñîâîé âîëíû [44].
    (check this in PDF content)

  55. Start
    20662
    Prefix
    Óìåíüøåíèå ýëàñòè÷åñêèõ ñâîéñòâ ñîñóäîâ (îïðåäåëÿåìûõ òàêæå ñîïóòñòâóþùåé êàëüöèôèêàöèåé) ïðèâîäèò ê íàðóøåíèþ èõ äåìïôåðíûõ ñâîéñòâ, ÷òî èíñòðóìåíòàëüíî îöåíèâàåòñÿ ïî óâåëè÷åíèþ ñêîðîñòè ðàñïðîñòðàíåíèÿ ïóëüñîâîé âîëíû
    Exact
    [44]
    Suffix
    . Ïðè îáñëåäîâàíèè 1290 áîëüíûõ ñ ýññåíöèàëüíîé àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèåé è íà÷àëüíûìè ñòàäèÿìè ÕÁÏ, âíå çàâèñèìîñòè îò óðîâíÿ ÀÄ è âëèÿíèÿ äðóãèõ òðàäèöèîííûõ ôàêòîðîâ ðèñêà, ìåæäó óðîâíåì ÑÊÔ è ñêîðîñòüþ ðàñïðîñòðàíåíèÿ ïóëüñîâîé âîëíû âûÿâëÿëàñü îòðèöàòåëüíàÿ êîððåëÿöèîííàÿ çàâèñèìîñòü [48].
    (check this in PDF content)

  56. Start
    20957
    Prefix
    Ïðè îáñëåäîâàíèè 1290 áîëüíûõ ñ ýññåíöèàëüíîé àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèåé è íà÷àëüíûìè ñòàäèÿìè ÕÁÏ, âíå çàâèñèìîñòè îò óðîâíÿ ÀÄ è âëèÿíèÿ äðóãèõ òðàäèöèîííûõ ôàêòîðîâ ðèñêà, ìåæäó óðîâíåì ÑÊÔ è ñêîðîñòüþ ðàñïðîñòðàíåíèÿ ïóëüñîâîé âîëíû âûÿâëÿëàñü îòðèöàòåëüíàÿ êîððåëÿöèîííàÿ çàâèñèìîñòü
    Exact
    [48]
    Suffix
    . Óâåëè÷åíèå ñêîðîñòè ðàñïðîñòðàíåíèÿ ïóëüñîâîé âîëíû ÿâëÿåòñÿ ïðåäèêòîðîì ñåðäå÷íîñîñóäèñòûõ îñëîæíåíèé [49]. Ñ íàðóøåíèåì äåìïôåðíûõ ñâîéñòâ ñîñóäîâ òàêæå ïàòîãåíåòè÷åñêè ñâÿçàíî óâåëè÷åíèå ïóëüñîâîãî äàâëåíèÿ – ôåíîìåíà, ÷àñòî ðåãèñòðèðóåìîãî íà ïîçäíèõ ñòàäèÿõ ÕÁÏ è ÿâëÿþùåãîñÿ íåçàâèñèìûì ïðåäèêòîðîì ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ëåòàëüíîñòè [50].
    (check this in PDF content)

  57. Start
    21066
    Prefix
    Ïðè îáñëåäîâàíèè 1290 áîëüíûõ ñ ýññåíöèàëüíîé àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèåé è íà÷àëüíûìè ñòàäèÿìè ÕÁÏ, âíå çàâèñèìîñòè îò óðîâíÿ ÀÄ è âëèÿíèÿ äðóãèõ òðàäèöèîííûõ ôàêòîðîâ ðèñêà, ìåæäó óðîâíåì ÑÊÔ è ñêîðîñòüþ ðàñïðîñòðàíåíèÿ ïóëüñîâîé âîëíû âûÿâëÿëàñü îòðèöàòåëüíàÿ êîððåëÿöèîííàÿ çàâèñèìîñòü [48]. Óâåëè÷åíèå ñêîðîñòè ðàñïðîñòðàíåíèÿ ïóëüñîâîé âîëíû ÿâëÿåòñÿ ïðåäèêòîðîì ñåðäå÷íîñîñóäèñòûõ îñëîæíåíèé
    Exact
    [49]
    Suffix
    . Ñ íàðóøåíèåì äåìïôåðíûõ ñâîéñòâ ñîñóäîâ òàêæå ïàòîãåíåòè÷åñêè ñâÿçàíî óâåëè÷åíèå ïóëüñîâîãî äàâëåíèÿ – ôåíîìåíà, ÷àñòî ðåãèñòðèðóåìîãî íà ïîçäíèõ ñòàäèÿõ ÕÁÏ è ÿâëÿþùåãîñÿ íåçàâèñèìûì ïðåäèêòîðîì ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ëåòàëüíîñòè [50].
    (check this in PDF content)

  58. Start
    21299
    Prefix
    Ñ íàðóøåíèåì äåìïôåðíûõ ñâîéñòâ ñîñóäîâ òàêæå ïàòîãåíåòè÷åñêè ñâÿçàíî óâåëè÷åíèå ïóëüñîâîãî äàâëåíèÿ – ôåíîìåíà, ÷àñòî ðåãèñòðèðóåìîãî íà ïîçäíèõ ñòàäèÿõ ÕÁÏ è ÿâëÿþùåãîñÿ íåçàâèñèìûì ïðåäèêòîðîì ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ëåòàëüíîñòè
    Exact
    [50]
    Suffix
    . Íà ñàìûõ íà÷àëüíûõ ñòàäèÿõ ÕÁÏ (↓ ÑÊÔ äî 60 ìë/ìèí) ïîÿâëÿþòñÿ ñïåöèôè÷åñêèå ñäâèãè â ëèïèäíîì è ëèïîïðîòåèäíîì ñïåêòðàõ ïëàçìû êðîâè.  òàêîé ñèòóàöèè ñíèæàåòñÿ óðîâåíü ËÂÏ (αõîëåñòåðèíà), óâåëè÷èâàåòñÿ êîíöåíòðàöèÿ òðèãëèöåðèäîâ, íàðàñòàåò ñîäåðæàíèå â ïëàçìå êðîâè ëèïîïðîòåèäîâ ïðîìåæóòî÷íîé ïëîòíîñòè è îêèñëåííûõ ôîðì ëèïîïðîòåèäîâ íèçêîé ïëîòíîñòè (î-ËÍÏ), îáëàäàþùèõ ïîâûøåííîé àòåðîãåííî
    (check this in PDF content)

  59. Start
    21715
    Prefix
     òàêîé ñèòóàöèè ñíèæàåòñÿ óðîâåíü ËÂÏ (αõîëåñòåðèíà), óâåëè÷èâàåòñÿ êîíöåíòðàöèÿ òðèãëèöåðèäîâ, íàðàñòàåò ñîäåðæàíèå â ïëàçìå êðîâè ëèïîïðîòåèäîâ ïðîìåæóòî÷íîé ïëîòíîñòè è îêèñëåííûõ ôîðì ëèïîïðîòåèäîâ íèçêîé ïëîòíîñòè (î-ËÍÏ), îáëàäàþùèõ ïîâûøåííîé àòåðîãåííîé àêòèâíîñòüþ
    Exact
    [51,52]
    Suffix
    . Ïî ìåðå äàëüíåéøåãî ñíèæåíèÿ ôóíêöèè ïî÷åê (III – IV ñòàäèè ÕÁÏ) ïîÿâëÿþòñÿ ñèìïòîìû ñèñòåìíîãî âîñïàëåíèÿ è îêèñëèòåëüíîãî ñòðåññà [34], êîòîðûå, â ñâîþ î÷åðåäü, ïðèâîäÿò ê áåëêîâî-ýíåðãåòè÷åñêîé íåäîñòàòî÷íîñòè è ê ñíèæåíèþ ñèíòåçà õîëåñòåðèíà.
    (check this in PDF content)

  60. Start
    21855
    Prefix
    óðîâåíü ËÂÏ (αõîëåñòåðèíà), óâåëè÷èâàåòñÿ êîíöåíòðàöèÿ òðèãëèöåðèäîâ, íàðàñòàåò ñîäåðæàíèå â ïëàçìå êðîâè ëèïîïðîòåèäîâ ïðîìåæóòî÷íîé ïëîòíîñòè è îêèñëåííûõ ôîðì ëèïîïðîòåèäîâ íèçêîé ïëîòíîñòè (î-ËÍÏ), îáëàäàþùèõ ïîâûøåííîé àòåðîãåííîé àêòèâíîñòüþ [51,52]. Ïî ìåðå äàëüíåéøåãî ñíèæåíèÿ ôóíêöèè ïî÷åê (III – IV ñòàäèè ÕÁÏ) ïîÿâëÿþòñÿ ñèìïòîìû ñèñòåìíîãî âîñïàëåíèÿ è îêèñëèòåëüíîãî ñòðåññà
    Exact
    [34]
    Suffix
    , êîòîðûå, â ñâîþ î÷åðåäü, ïðèâîäÿò ê áåëêîâî-ýíåðãåòè÷åñêîé íåäîñòàòî÷íîñòè è ê ñíèæåíèþ ñèíòåçà õîëåñòåðèíà. Èìåííî íà ýòèõ ñòàäèÿõ ÕÁÏ ðåãèñòðèðóåòñÿ íîðìî- è ãèïîõîëåñòåðèíåìèÿ, îäíàêî íåñìîòðÿ íà ýòî ïðîöåññû àòåðîãåíåçà ïðîäîëæàþò ïðîãðåññèðîâàòü âñëåäñòâèå âûñîêîé êîíöåíòðàöèè î-ËÍÏ [51,52].
    (check this in PDF content)

  61. Start
    22152
    Prefix
    ôóíêöèè ïî÷åê (III – IV ñòàäèè ÕÁÏ) ïîÿâëÿþòñÿ ñèìïòîìû ñèñòåìíîãî âîñïàëåíèÿ è îêèñëèòåëüíîãî ñòðåññà [34], êîòîðûå, â ñâîþ î÷åðåäü, ïðèâîäÿò ê áåëêîâî-ýíåðãåòè÷åñêîé íåäîñòàòî÷íîñòè è ê ñíèæåíèþ ñèíòåçà õîëåñòåðèíà. Èìåííî íà ýòèõ ñòàäèÿõ ÕÁÏ ðåãèñòðèðóåòñÿ íîðìî- è ãèïîõîëåñòåðèíåìèÿ, îäíàêî íåñìîòðÿ íà ýòî ïðîöåññû àòåðîãåíåçà ïðîäîëæàþò ïðîãðåññèðîâàòü âñëåäñòâèå âûñîêîé êîíöåíòðàöèè î-ËÍÏ
    Exact
    [51,52]
    Suffix
    . Àëüáóìèíóðèÿ íàðàñòàåò ïî ìåðå ïðîãðåññèðîâàíèÿ ÕÁÏ, à åå ñâÿçü ñ ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ïàòîëîãèåé ñòàíîâèòñÿ åùå áîëåå òåñíîé è î÷åâèäíîé [44]. Íåñìîòðÿ íà ïðî÷íóþ äîêàçàòåëüíóþ áàçó, îáúÿñíèòü óñêîðåííîå ðàçâèòèå àòåðîñêëåðîçà ïðè ÕÁÏ òîëüêî ñ ïîçèöèé âîçäåéñòâèÿ òðàäèöèîííûõ ôàêòîðîâ ðèñêà íå ïðåäñòàâëÿåòñÿ âîçìîæíûì.
    (check this in PDF content)

  62. Start
    22297
    Prefix
    Èìåííî íà ýòèõ ñòàäèÿõ ÕÁÏ ðåãèñòðèðóåòñÿ íîðìî- è ãèïîõîëåñòåðèíåìèÿ, îäíàêî íåñìîòðÿ íà ýòî ïðîöåññû àòåðîãåíåçà ïðîäîëæàþò ïðîãðåññèðîâàòü âñëåäñòâèå âûñîêîé êîíöåíòðàöèè î-ËÍÏ [51,52]. Àëüáóìèíóðèÿ íàðàñòàåò ïî ìåðå ïðîãðåññèðîâàíèÿ ÕÁÏ, à åå ñâÿçü ñ ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ïàòîëîãèåé ñòàíîâèòñÿ åùå áîëåå òåñíîé è î÷åâèäíîé
    Exact
    [44]
    Suffix
    . Íåñìîòðÿ íà ïðî÷íóþ äîêàçàòåëüíóþ áàçó, îáúÿñíèòü óñêîðåííîå ðàçâèòèå àòåðîñêëåðîçà ïðè ÕÁÏ òîëüêî ñ ïîçèöèé âîçäåéñòâèÿ òðàäèöèîííûõ ôàêòîðîâ ðèñêà íå ïðåäñòàâëÿåòñÿ âîçìîæíûì. Âî-ïåðâûõ, ðàñïðîñòðàíåííîñòü ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ áîëåçíåé è çàáîëåâàåìîñòü èìè ïðè ÕÁÏ îêàçûâàþòñÿ çíà÷èòåëüíî âûøå, ÷åì ýòî ìîæíî áûëî áû îæèäàòü, èñõîäÿ èç âîçäåéñòâèÿ òðàäèöèîííûõ ôàêòîðîâ ðèñêà [44].
    (check this in PDF content)

  63. Start
    22675
    Prefix
    Âî-ïåðâûõ, ðàñïðîñòðàíåííîñòü ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ áîëåçíåé è çàáîëåâàåìîñòü èìè ïðè ÕÁÏ îêàçûâàþòñÿ çíà÷èòåëüíî âûøå, ÷åì ýòî ìîæíî áûëî áû îæèäàòü, èñõîäÿ èç âîçäåéñòâèÿ òðàäèöèîííûõ ôàêòîðîâ ðèñêà
    Exact
    [44]
    Suffix
    . Âî-âòîðûõ, íà÷àëüíûå ñòàäèè ÕÁÏ ñîïðîâîæäàþòñÿ óâåëè÷åíèåì ÷àñòîòû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ çàáîëåâàíèé âíå çàâèñèìîñòè îò äåéñòâèÿ òðàäèöèîííûõ ôàêòîðîâ ðèñêà, ÷òî ïîçâîëÿåò ðàñöåíèâàòü ñàìó ÕÁÏ â êà÷åñòâå ïðè÷èíû óñêîðåííîãî ðàçâèòèÿ àòåðîñêëåðîçà.
    (check this in PDF content)

  64. Start
    23246
    Prefix
    Ïîñëåäíåå îáñòîÿòåëüñòâî, ïî-âèäèìîìó, îáúÿñíÿåòñÿ òåìè ìåòàáîëè÷åñêèìè ñäâèãàìè, êîòîðûå ñîïóòñòâóþò ñíèæåíèþ ôóíêöèè ïî÷åê è êîòîðûå îáåñïå÷èâàþò ïðè ÕÁÏ ïðåîáëàäàíèå äðóãèõ ôàêòîðîâ ðèñêà àòåðîãåíåçà, íàçûâàåìûõ â êàðäèîëîãèè íåòðàäèöèîííûìè: ñèñòåìíîå âîñïàëåíèå, îêñèäàòèâíûé ñòðåññ, àíåìèÿ, ãèïåðãîìîöèñòåèíåìèÿ
    Exact
    [53]
    Suffix
    . Âïåðâûå âíèìàíèå èññëåäîâàòåëåé ê ïðîáëåìå ñèñòåìíîãî âîñïàëåíèÿ ó áîëüíûõ ñ òåðìèíàëüíîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ áûëî ïðèâëå÷åíî íà ïðèìåðå ïàöèåíòîâ, ïîëó÷àþùèõ ëå÷åíèå ãåìîäèàëèçîì. Îêàçàëîñü ÷òî ó 35–46% áîëüíûõ, íàõîäÿùèõñÿ íà ãåìîäèàëèçå, óðîâåíü Ñ-ðåàêòèâíîãî áåëêà (ÑÐÁ) â ïëàçìå êðîâè ïðåâûøàåò âåðõíèé ïðåäåë íîðìàëüíûõ çíà÷åíèé [34, 54, 55].
    (check this in PDF content)

  65. Start
    23593
    Prefix
    Âïåðâûå âíèìàíèå èññëåäîâàòåëåé ê ïðîáëåìå ñèñòåìíîãî âîñïàëåíèÿ ó áîëüíûõ ñ òåðìèíàëüíîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ áûëî ïðèâëå÷åíî íà ïðèìåðå ïàöèåíòîâ, ïîëó÷àþùèõ ëå÷åíèå ãåìîäèàëèçîì. Îêàçàëîñü ÷òî ó 35–46% áîëüíûõ, íàõîäÿùèõñÿ íà ãåìîäèàëèçå, óðîâåíü Ñ-ðåàêòèâíîãî áåëêà (ÑÐÁ) â ïëàçìå êðîâè ïðåâûøàåò âåðõíèé ïðåäåë íîðìàëüíûõ çíà÷åíèé
    Exact
    [34, 54, 55]
    Suffix
    . Îáúÿñíÿåòñÿ ýòî äâóìÿ ïðè÷èíàìè. Âî-ïåðâûõ, ïðè ãåìîäèàëèçå ïðîèñõîäèò ïðÿìîé êîíòàêò ïåðèôåðè÷åñêèõ ìîíîíóêëåàðîâ ñ ñèíòåòè÷åñêèì ìàòåðèàëîì äèàëèçíûõ ìåìáðàí è êðîâîïðîâîäÿùèõ ìàãèñòðàëåé, ÷òî ïðèâîäèò ê èõ àêòèâàöèè è ê óâåëè÷åíèþ ñèíòåçà ïðîâîñïàëèòåëüíûõ öèòîêèíîâ [56].
    (check this in PDF content)

  66. Start
    23879
    Prefix
    Âî-ïåðâûõ, ïðè ãåìîäèàëèçå ïðîèñõîäèò ïðÿìîé êîíòàêò ïåðèôåðè÷åñêèõ ìîíîíóêëåàðîâ ñ ñèíòåòè÷åñêèì ìàòåðèàëîì äèàëèçíûõ ìåìáðàí è êðîâîïðîâîäÿùèõ ìàãèñòðàëåé, ÷òî ïðèâîäèò ê èõ àêòèâàöèè è ê óâåëè÷åíèþ ñèíòåçà ïðîâîñïàëèòåëüíûõ öèòîêèíîâ
    Exact
    [56]
    Suffix
    . Âî-âòîðûõ, ýíäîòîêñèíû è ôðàãìåíòû áàêòåðèàëüíûõ ëèïîïîëèñàõàðèäîâ, ñîäåðæàùèåñÿ â äèàëèçèðóþùåì ðàñòâîðå, â ðåçóëüòàòå îáðàòíîé äèôôóçèè èëè äàæå ôèëüòðàöèè ïðè íåêîòîðûõ ìåòîäàõ ãåìîäèàëèçíîé òåðàïèè ïîñòóïàþò â êðîâîòîê è ñòèìóëèðóþò ìàêðîôàãè ê ñèíòåçó ïðîâîñïàëèòåëüíûõ öèòîêèíîâ (IL-1, IL-6, TNF-α) [57].
    (check this in PDF content)

  67. Start
    24191
    Prefix
    Âî-âòîðûõ, ýíäîòîêñèíû è ôðàãìåíòû áàêòåðèàëüíûõ ëèïîïîëèñàõàðèäîâ, ñîäåðæàùèåñÿ â äèàëèçèðóþùåì ðàñòâîðå, â ðåçóëüòàòå îáðàòíîé äèôôóçèè èëè äàæå ôèëüòðàöèè ïðè íåêîòîðûõ ìåòîäàõ ãåìîäèàëèçíîé òåðàïèè ïîñòóïàþò â êðîâîòîê è ñòèìóëèðóþò ìàêðîôàãè ê ñèíòåçó ïðîâîñïàëèòåëüíûõ öèòîêèíîâ (IL-1, IL-6, TNF-α)
    Exact
    [57]
    Suffix
    .  îòâåò íà êîíòàêò ñ ïðîâîñïàëèòåëüíûìè öèòîêèíàìè ãåïàòîöèòû ñèíòåçèðóþò áåëêè îñòðîé ôàçû, â òîì ÷èñëå ÑÐÁ [57]. Ïðèçíàêè ñèñòåìíîãî âîñïàëåíèÿ îòìå÷àþòñÿ ó áîëüíûõ ñ ÕÁÏ è íà áîëåå ðàííèõ ñòàäèÿõ, åùå çàäîëãî äî íà÷àëà ÇÏÒ [58].
    (check this in PDF content)

  68. Start
    24307
    Prefix
    è ôðàãìåíòû áàêòåðèàëüíûõ ëèïîïîëèñàõàðèäîâ, ñîäåðæàùèåñÿ â äèàëèçèðóþùåì ðàñòâîðå, â ðåçóëüòàòå îáðàòíîé äèôôóçèè èëè äàæå ôèëüòðàöèè ïðè íåêîòîðûõ ìåòîäàõ ãåìîäèàëèçíîé òåðàïèè ïîñòóïàþò â êðîâîòîê è ñòèìóëèðóþò ìàêðîôàãè ê ñèíòåçó ïðîâîñïàëèòåëüíûõ öèòîêèíîâ (IL-1, IL-6, TNF-α) [57].  îòâåò íà êîíòàêò ñ ïðîâîñïàëèòåëüíûìè öèòîêèíàìè ãåïàòîöèòû ñèíòåçèðóþò áåëêè îñòðîé ôàçû, â òîì ÷èñëå ÑÐÁ
    Exact
    [57]
    Suffix
    . Ïðèçíàêè ñèñòåìíîãî âîñïàëåíèÿ îòìå÷àþòñÿ ó áîëüíûõ ñ ÕÁÏ è íà áîëåå ðàííèõ ñòàäèÿõ, åùå çàäîëãî äî íà÷àëà ÇÏÒ [58]. Ïðè÷èíîé òîìó ìîæåò ñëóæèòü ñíèæåíèå êëèðåíñà ïðîâîñïàëèòåëüíûõ ìîëåêóë, íàêîïëåíèå â îðãàíèçìå êîíå÷íûõ ïðîäóêòîâ ãëèêîçèëèðîâàíèÿ (îñîáåííî ïðè ñàõàðíîì äèàáåòå), êîòîðûå â ñâîþ î÷åðåäü èíèöèèðóþò âîñïàëåíèå [59].
    (check this in PDF content)

  69. Start
    24426
    Prefix
     îòâåò íà êîíòàêò ñ ïðîâîñïàëèòåëüíûìè öèòîêèíàìè ãåïàòîöèòû ñèíòåçèðóþò áåëêè îñòðîé ôàçû, â òîì ÷èñëå ÑÐÁ [57]. Ïðèçíàêè ñèñòåìíîãî âîñïàëåíèÿ îòìå÷àþòñÿ ó áîëüíûõ ñ ÕÁÏ è íà áîëåå ðàííèõ ñòàäèÿõ, åùå çàäîëãî äî íà÷àëà ÇÏÒ
    Exact
    [58]
    Suffix
    . Ïðè÷èíîé òîìó ìîæåò ñëóæèòü ñíèæåíèå êëèðåíñà ïðîâîñïàëèòåëüíûõ ìîëåêóë, íàêîïëåíèå â îðãàíèçìå êîíå÷íûõ ïðîäóêòîâ ãëèêîçèëèðîâàíèÿ (îñîáåííî ïðè ñàõàðíîì äèàáåòå), êîòîðûå â ñâîþ î÷åðåäü èíèöèèðóþò âîñïàëåíèå [59].
    (check this in PDF content)

  70. Start
    24643
    Prefix
    Ïðè÷èíîé òîìó ìîæåò ñëóæèòü ñíèæåíèå êëèðåíñà ïðîâîñïàëèòåëüíûõ ìîëåêóë, íàêîïëåíèå â îðãàíèçìå êîíå÷íûõ ïðîäóêòîâ ãëèêîçèëèðîâàíèÿ (îñîáåííî ïðè ñàõàðíîì äèàáåòå), êîòîðûå â ñâîþ î÷åðåäü èíèöèèðóþò âîñïàëåíèå
    Exact
    [59]
    Suffix
    . Ê òîìó æå ñàì ïðîöåññ ïðîãðåññèðîâàíèÿ ãëîìåðóëî- è òóáóëîèíòåðñòèöèàëüíîãî ñêëåðîçà ÿâëÿåòñÿ â êîíå÷íîì èòîãå èììóíîêîìïåòåíòíîé âîñïàëèòåëüíîé ðåàêöèåé [14]. Êðîìå òîãî, ñëåäóåò ïðèíèìàòü âî âíèìàíèå âûñîêèé ïðîöåíò ñîïóòñòâóþùèõ çàáîëåâàíèé ïðè ÕÁÏ, â òîì ÷èñëå èíôåêöèîííîé ýòèîëîãèè.
    (check this in PDF content)

  71. Start
    24857
    Prefix
    Ïðè÷èíîé òîìó ìîæåò ñëóæèòü ñíèæåíèå êëèðåíñà ïðîâîñïàëèòåëüíûõ ìîëåêóë, íàêîïëåíèå â îðãàíèçìå êîíå÷íûõ ïðîäóêòîâ ãëèêîçèëèðîâàíèÿ (îñîáåííî ïðè ñàõàðíîì äèàáåòå), êîòîðûå â ñâîþ î÷åðåäü èíèöèèðóþò âîñïàëåíèå [59]. Ê òîìó æå ñàì ïðîöåññ ïðîãðåññèðîâàíèÿ ãëîìåðóëî- è òóáóëîèíòåðñòèöèàëüíîãî ñêëåðîçà ÿâëÿåòñÿ â êîíå÷íîì èòîãå èììóíîêîìïåòåíòíîé âîñïàëèòåëüíîé ðåàêöèåé
    Exact
    [14]
    Suffix
    . Êðîìå òîãî, ñëåäóåò ïðèíèìàòü âî âíèìàíèå âûñîêèé ïðîöåíò ñîïóòñòâóþùèõ çàáîëåâàíèé ïðè ÕÁÏ, â òîì ÷èñëå èíôåêöèîííîé ýòèîëîãèè.  íàèáîëåå ðàííèõ íàáëþäåíèÿõ áûëî ïîêàçàíî, ÷òî ÑÐÁ ÿâëÿåòñÿ ïðåäèêòîðîì íåáëàãîïðèÿòíûõ èñõîäîâ ïðè ñòàáèëüíîé è íåñòàáèëüíîé ñòåíîêàðäèè [60].
    (check this in PDF content)

  72. Start
    25131
    Prefix
    Êðîìå òîãî, ñëåäóåò ïðèíèìàòü âî âíèìàíèå âûñîêèé ïðîöåíò ñîïóòñòâóþùèõ çàáîëåâàíèé ïðè ÕÁÏ, â òîì ÷èñëå èíôåêöèîííîé ýòèîëîãèè.  íàèáîëåå ðàííèõ íàáëþäåíèÿõ áûëî ïîêàçàíî, ÷òî ÑÐÁ ÿâëÿåòñÿ ïðåäèêòîðîì íåáëàãîïðèÿòíûõ èñõîäîâ ïðè ñòàáèëüíîé è íåñòàáèëüíîé ñòåíîêàðäèè
    Exact
    [60]
    Suffix
    .  äàëüíåéøåì â áîëüøèíñòâå ýïèäåìèîëîãè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé áûëà äîêàçàíà ðîëü ÑÐÁ â êà÷åñòâå ïðåäèêòîðà îñòðîãî èíôàðêòà ìèîêàðäà, èíñóëüòà, òðîìáîçà ïåðèôåðè÷åñêèõ ñîñóäîâ, ïîðàæåííûõ àòåðîñêëåðîçîì [14].
    (check this in PDF content)

  73. Start
    25335
    Prefix
     äàëüíåéøåì â áîëüøèíñòâå ýïèäåìèîëîãè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé áûëà äîêàçàíà ðîëü ÑÐÁ â êà÷åñòâå ïðåäèêòîðà îñòðîãî èíôàðêòà ìèîêàðäà, èíñóëüòà, òðîìáîçà ïåðèôåðè÷åñêèõ ñîñóäîâ, ïîðàæåííûõ àòåðîñêëåðîçîì
    Exact
    [14]
    Suffix
    . Ñ-ðåàêòèâíûé áåëîê âûñòóïàåò íå òîëüêî â ðîëè ìàðêåðà èëè ïðåäèêòîðà îñëîæíåíèé àòåðîñêëåðîçà, íî è íåïîñðåäñòâåííî ó÷àñòâóåò â åãî ïàòîãåíåçå. Òàê, ÑÐÁ âêëþ÷àåòñÿ â ñîñòàâ àòåðîì, îáëåã÷àåò äèôôóçèþ è ñâÿçûâàíèå ËÍÏ ìàêðîôàãàìè â ñîñóäèñòîé ñòåíêå, ïðèâîäèò ê ðàçâèòèþ íåñòàáèëüíîãî ñîñòîÿíèÿ àòåðîñêëåðîòè÷åñêîé áëÿøêè, ïðîâîöèðóÿ òåì ñàìûì òðîìáîç ñîñóäîâ [61].
    (check this in PDF content)

  74. Start
    25698
    Prefix
    Òàê, ÑÐÁ âêëþ÷àåòñÿ â ñîñòàâ àòåðîì, îáëåã÷àåò äèôôóçèþ è ñâÿçûâàíèå ËÍÏ ìàêðîôàãàìè â ñîñóäèñòîé ñòåíêå, ïðèâîäèò ê ðàçâèòèþ íåñòàáèëüíîãî ñîñòîÿíèÿ àòåðîñêëåðîòè÷åñêîé áëÿøêè, ïðîâîöèðóÿ òåì ñàìûì òðîìáîç ñîñóäîâ
    Exact
    [61]
    Suffix
    .  íåäàâíî çàêîí÷åííîì êðóïíîì, ìíîãîöåíòðîâîì èññëåäîâàíèè MDRD (The Modification of Diet in Renal Disease) ó ëèö óæå ñ íà÷àëüíûìè ñòàäèÿìè ÕÁÏ (ÑÊÔ < 60 ìë/ìèí) îòìå÷àëèñü âûñîêèå çíà÷åíèÿ ÑÐÁ, è îòíîñèòåëüíûé ðèñê ðàçâèòèÿ ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ îñëîæíåíèé ó íèõ áûë â 1,73 ðàçà âûøå, ÷åì ó ïàöèåíòîâ ñ ñîõðàííîé ÑÊÔ è ñ íîðìàëüíîì óðîâíåì ÑÐÁ [58].
    (check this in PDF content)

  75. Start
    26047
    Prefix
     íåäàâíî çàêîí÷åííîì êðóïíîì, ìíîãîöåíòðîâîì èññëåäîâàíèè MDRD (The Modification of Diet in Renal Disease) ó ëèö óæå ñ íà÷àëüíûìè ñòàäèÿìè ÕÁÏ (ÑÊÔ < 60 ìë/ìèí) îòìå÷àëèñü âûñîêèå çíà÷åíèÿ ÑÐÁ, è îòíîñèòåëüíûé ðèñê ðàçâèòèÿ ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ îñëîæíåíèé ó íèõ áûë â 1,73 ðàçà âûøå, ÷åì ó ïàöèåíòîâ ñ ñîõðàííîé ÑÊÔ è ñ íîðìàëüíîì óðîâíåì ÑÐÁ
    Exact
    [58]
    Suffix
    . Ñëåäóåò òàêæå ïðèíèìàòü âî âíèìàíèå è òîò ôàêò, ÷òî ñèñòåìíîå âîñïàëåíèå ñîïðîâîæäàåòñÿ èçìåíåíèÿìè â áåëêîâîì ìåòàáîëèçìå, ïðèâîäèò ê óâåëè÷åíèþ êàòàáîëèçìà áåëêà â îðãàíèçìå è â êîíå÷íîì èòîãå ê áåëêîâîé íåäîñòàòî÷íîñòè, êîòîðàÿ íåðåäêî âûÿâëÿåòñÿ ïðè ÕÁÏ.
    (check this in PDF content)

  76. Start
    26443
    Prefix
    Ñëåäóåò òàêæå ïðèíèìàòü âî âíèìàíèå è òîò ôàêò, ÷òî ñèñòåìíîå âîñïàëåíèå ñîïðîâîæäàåòñÿ èçìåíåíèÿìè â áåëêîâîì ìåòàáîëèçìå, ïðèâîäèò ê óâåëè÷åíèþ êàòàáîëèçìà áåëêà â îðãàíèçìå è â êîíå÷íîì èòîãå ê áåëêîâîé íåäîñòàòî÷íîñòè, êîòîðàÿ íåðåäêî âûÿâëÿåòñÿ ïðè ÕÁÏ. Ãëàâíûì åå ïðèçíàêîì ÿâëÿåòñÿ ãèïîàëüáóìèíåìèÿ, êîòîðàÿ ÿâëÿåòñÿ ïðåäèêòîðîì ëåòàëüíûõ èñõîäîâ ó áîëüíûõ ñ ÕÁÏ, îñîáåííî íà ãåìîäèàëèçå
    Exact
    [62]
    Suffix
    . Ïðÿìóþ ñâÿçü ñ ñèñòåìíûì âîñïàëåíèåì èìååò îêñèäàòèâíûé ñòðåññ, ïîä êîòîðûì ïîíèìàþò íàðóøåíèå áàëàíñà ìåæäó ïðî- è àíòèîêñèäàíòàìè. Ó áîëüíûõ ÕÁÏ, íà÷èíàÿ ñ ðàííèõ ñòàäèé, îòìå÷àåòñÿ óâåëè÷åíèå â êðîâè ïðîîêñèäàíòíûõ ñóáñòàíöèé, ãåíåðèðóåìûõ àêòèâèðîâàííûìè (â òîì ÷èñëå è âîñïàëåíèåì) íåéòðîôèëàìè [63].
    (check this in PDF content)

  77. Start
    26748
    Prefix
    Ïðÿìóþ ñâÿçü ñ ñèñòåìíûì âîñïàëåíèåì èìååò îêñèäàòèâíûé ñòðåññ, ïîä êîòîðûì ïîíèìàþò íàðóøåíèå áàëàíñà ìåæäó ïðî- è àíòèîêñèäàíòàìè. Ó áîëüíûõ ÕÁÏ, íà÷èíàÿ ñ ðàííèõ ñòàäèé, îòìå÷àåòñÿ óâåëè÷åíèå â êðîâè ïðîîêñèäàíòíûõ ñóáñòàíöèé, ãåíåðèðóåìûõ àêòèâèðîâàííûìè (â òîì ÷èñëå è âîñïàëåíèåì) íåéòðîôèëàìè
    Exact
    [63]
    Suffix
    . Îêèñëèòåëüíîå ïîâðåæäåíèå ËÍÏ è ýíäîòåëèîöèòîâ èíèöèèðóåò è ñïîñîáñòâóåò ïðîãðåññèðîâàíèþ àòåðîñêëåðîòè÷åñêîãî ïðîöåññà [64]. Àíåìèÿ – äðóãîé âàæíûé ôàêòîð ðèñêà ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ îñëîæíåíèé, êàê ó áîëüíûõ ñ ÕÁÏ, òàê è ó ïàöèåíòîâ ñ õðîíè÷åñêîé ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ [65].
    (check this in PDF content)

  78. Start
    26873
    Prefix
    Ó áîëüíûõ ÕÁÏ, íà÷èíàÿ ñ ðàííèõ ñòàäèé, îòìå÷àåòñÿ óâåëè÷åíèå â êðîâè ïðîîêñèäàíòíûõ ñóáñòàíöèé, ãåíåðèðóåìûõ àêòèâèðîâàííûìè (â òîì ÷èñëå è âîñïàëåíèåì) íåéòðîôèëàìè [63]. Îêèñëèòåëüíîå ïîâðåæäåíèå ËÍÏ è ýíäîòåëèîöèòîâ èíèöèèðóåò è ñïîñîáñòâóåò ïðîãðåññèðîâàíèþ àòåðîñêëåðîòè÷åñêîãî ïðîöåññà
    Exact
    [64]
    Suffix
    . Àíåìèÿ – äðóãîé âàæíûé ôàêòîð ðèñêà ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ îñëîæíåíèé, êàê ó áîëüíûõ ñ ÕÁÏ, òàê è ó ïàöèåíòîâ ñ õðîíè÷åñêîé ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ [65]. Íà êàæäûé 1% óìåíüøåíèÿ ãåìàòîêðèòà ïðè ÕÁÏ ïðèõîäèòñÿ 3% óâåëè÷åíèÿ ðèñêà ñìåðòíîñòè [41].
    (check this in PDF content)

  79. Start
    27027
    Prefix
    Îêèñëèòåëüíîå ïîâðåæäåíèå ËÍÏ è ýíäîòåëèîöèòîâ èíèöèèðóåò è ñïîñîáñòâóåò ïðîãðåññèðîâàíèþ àòåðîñêëåðîòè÷åñêîãî ïðîöåññà [64]. Àíåìèÿ – äðóãîé âàæíûé ôàêòîð ðèñêà ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ îñëîæíåíèé, êàê ó áîëüíûõ ñ ÕÁÏ, òàê è ó ïàöèåíòîâ ñ õðîíè÷åñêîé ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ
    Exact
    [65]
    Suffix
    . Íà êàæäûé 1% óìåíüøåíèÿ ãåìàòîêðèòà ïðè ÕÁÏ ïðèõîäèòñÿ 3% óâåëè÷åíèÿ ðèñêà ñìåðòíîñòè [41]. Àíåìèÿ ïðè ÕÁÏ ÿâëÿåòñÿ ïðè÷èíîé ãèïåðòðîôèè è äèëÿòàöèè ëåâîãî æåëóäî÷êà, ó÷àñòâóåò â ïðîöåññàõ ðåìîäåëèðîâàíèÿ ñîñóäîâ, ñïîñîáñòâóåò ïðîãðåññèðîâàíèþ ñêëåðîçà ïî÷å÷íîé òêàíè [41, 65].
    (check this in PDF content)

  80. Start
    27119
    Prefix
    Àíåìèÿ – äðóãîé âàæíûé ôàêòîð ðèñêà ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ îñëîæíåíèé, êàê ó áîëüíûõ ñ ÕÁÏ, òàê è ó ïàöèåíòîâ ñ õðîíè÷åñêîé ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ [65]. Íà êàæäûé 1% óìåíüøåíèÿ ãåìàòîêðèòà ïðè ÕÁÏ ïðèõîäèòñÿ 3% óâåëè÷åíèÿ ðèñêà ñìåðòíîñòè
    Exact
    [41]
    Suffix
    . Àíåìèÿ ïðè ÕÁÏ ÿâëÿåòñÿ ïðè÷èíîé ãèïåðòðîôèè è äèëÿòàöèè ëåâîãî æåëóäî÷êà, ó÷àñòâóåò â ïðîöåññàõ ðåìîäåëèðîâàíèÿ ñîñóäîâ, ñïîñîáñòâóåò ïðîãðåññèðîâàíèþ ñêëåðîçà ïî÷å÷íîé òêàíè [41, 65]. Ïî ìåðå ïàäåíèÿ ôóíêöèè ïî÷åê íàðóøàåòñÿ îáìåí ñåðîñîäåðæàùèõ àìèíîêèñëîò è ãîìîöèñòåèíà [66].
    (check this in PDF content)

  81. Start
    27301
    Prefix
    Íà êàæäûé 1% óìåíüøåíèÿ ãåìàòîêðèòà ïðè ÕÁÏ ïðèõîäèòñÿ 3% óâåëè÷åíèÿ ðèñêà ñìåðòíîñòè [41]. Àíåìèÿ ïðè ÕÁÏ ÿâëÿåòñÿ ïðè÷èíîé ãèïåðòðîôèè è äèëÿòàöèè ëåâîãî æåëóäî÷êà, ó÷àñòâóåò â ïðîöåññàõ ðåìîäåëèðîâàíèÿ ñîñóäîâ, ñïîñîáñòâóåò ïðîãðåññèðîâàíèþ ñêëåðîçà ïî÷å÷íîé òêàíè
    Exact
    [41, 65]
    Suffix
    . Ïî ìåðå ïàäåíèÿ ôóíêöèè ïî÷åê íàðóøàåòñÿ îáìåí ñåðîñîäåðæàùèõ àìèíîêèñëîò è ãîìîöèñòåèíà [66]. Óñòàíîâëåíî, ÷òî ó áîëüíûõ ÕÁÏ íà êàæäûé 1 ìêìîëü óâåëè÷åíèÿ êîíöåíòðàöèè ãîìîöèñòåèíà â êðîâè ðèñê ñîñóäèñòûõ îñëîæíåíèé âîçðàñòàåò íà 1% [66].
    (check this in PDF content)

  82. Start
    27399
    Prefix
    Àíåìèÿ ïðè ÕÁÏ ÿâëÿåòñÿ ïðè÷èíîé ãèïåðòðîôèè è äèëÿòàöèè ëåâîãî æåëóäî÷êà, ó÷àñòâóåò â ïðîöåññàõ ðåìîäåëèðîâàíèÿ ñîñóäîâ, ñïîñîáñòâóåò ïðîãðåññèðîâàíèþ ñêëåðîçà ïî÷å÷íîé òêàíè [41, 65]. Ïî ìåðå ïàäåíèÿ ôóíêöèè ïî÷åê íàðóøàåòñÿ îáìåí ñåðîñîäåðæàùèõ àìèíîêèñëîò è ãîìîöèñòåèíà
    Exact
    [66]
    Suffix
    . Óñòàíîâëåíî, ÷òî ó áîëüíûõ ÕÁÏ íà êàæäûé 1 ìêìîëü óâåëè÷åíèÿ êîíöåíòðàöèè ãîìîöèñòåèíà â êðîâè ðèñê ñîñóäèñòûõ îñëîæíåíèé âîçðàñòàåò íà 1% [66]. Ìåõàíèçì ó÷àñòèÿ ãîìîöèñòåèíà â ïîðàæåíèè ñîñóäèñòîãî ðóñëà è â àòåðîãåíåçå ïðè ÕÏÍ îêîí÷àòåëüíî íå èçó÷åí [53].
    (check this in PDF content)

  83. Start
    27548
    Prefix
    Ïî ìåðå ïàäåíèÿ ôóíêöèè ïî÷åê íàðóøàåòñÿ îáìåí ñåðîñîäåðæàùèõ àìèíîêèñëîò è ãîìîöèñòåèíà [66]. Óñòàíîâëåíî, ÷òî ó áîëüíûõ ÕÁÏ íà êàæäûé 1 ìêìîëü óâåëè÷åíèÿ êîíöåíòðàöèè ãîìîöèñòåèíà â êðîâè ðèñê ñîñóäèñòûõ îñëîæíåíèé âîçðàñòàåò íà 1%
    Exact
    [66]
    Suffix
    . Ìåõàíèçì ó÷àñòèÿ ãîìîöèñòåèíà â ïîðàæåíèè ñîñóäèñòîãî ðóñëà è â àòåðîãåíåçå ïðè ÕÏÍ îêîí÷àòåëüíî íå èçó÷åí [53]. Èçâåñòíî, ÷òî ãîìîöèñòåèí ñïîñîáñòâóåò ïðîëèôåðàöèè ãëàäêîìûøå÷íûõ êëåòîê, èíèöèèðóåò îáðàçîâàíèå îêèñëåííûõ ôîðì ËÍÏ, ñîïðîâîæäàåòñÿ ãåíåðàëèçèðîâàííîé ýíäîòåëèàëüíîé äèñôóíêöèåé, àêòèâèðóåò òðîìáîöèòû è êîàãóëÿöèîííûé êàñêàä [66].
    (check this in PDF content)

  84. Start
    27661
    Prefix
    Óñòàíîâëåíî, ÷òî ó áîëüíûõ ÕÁÏ íà êàæäûé 1 ìêìîëü óâåëè÷åíèÿ êîíöåíòðàöèè ãîìîöèñòåèíà â êðîâè ðèñê ñîñóäèñòûõ îñëîæíåíèé âîçðàñòàåò íà 1% [66]. Ìåõàíèçì ó÷àñòèÿ ãîìîöèñòåèíà â ïîðàæåíèè ñîñóäèñòîãî ðóñëà è â àòåðîãåíåçå ïðè ÕÏÍ îêîí÷àòåëüíî íå èçó÷åí
    Exact
    [53]
    Suffix
    . Èçâåñòíî, ÷òî ãîìîöèñòåèí ñïîñîáñòâóåò ïðîëèôåðàöèè ãëàäêîìûøå÷íûõ êëåòîê, èíèöèèðóåò îáðàçîâàíèå îêèñëåííûõ ôîðì ËÍÏ, ñîïðîâîæäàåòñÿ ãåíåðàëèçèðîâàííîé ýíäîòåëèàëüíîé äèñôóíêöèåé, àêòèâèðóåò òðîìáîöèòû è êîàãóëÿöèîííûé êàñêàä [66].
    (check this in PDF content)

  85. Start
    27893
    Prefix
    Èçâåñòíî, ÷òî ãîìîöèñòåèí ñïîñîáñòâóåò ïðîëèôåðàöèè ãëàäêîìûøå÷íûõ êëåòîê, èíèöèèðóåò îáðàçîâàíèå îêèñëåííûõ ôîðì ËÍÏ, ñîïðîâîæäàåòñÿ ãåíåðàëèçèðîâàííîé ýíäîòåëèàëüíîé äèñôóíêöèåé, àêòèâèðóåò òðîìáîöèòû è êîàãóëÿöèîííûé êàñêàä
    Exact
    [66]
    Suffix
    .  íàñòîÿùåå âðåìÿ â ñâÿçè ñ îòñóòñòâèåì íàó÷íûõ èññëåäîâàíèé íà ýòó òåìó òðóäíî ïðîãíîçèðîâàòü ðåçóëüòàòû ôàðìàêîëîãè÷åñêîãî âîçäåéñòâèÿ íà ãèïåðãîìîöèñòåèíåìèþ ó áîëüíûõ ñ ÕÁÏ. Àíàëèç ïðèâåäåííûõ â äàííîé ñòàòüå ôàêòîâ ïîçâîëÿåò àâòîðàì ïîäîéòè ê ïðîáëåìå êàðäèîðåíàëüíûõ âçàèìîîòíîøåíèé áîëåå øèðîêî, âûâåñòè åå èç æåñòêèõ ðàìîê ðàññìîòðåíèÿ ñåðäå÷íîñîñóäèñòûõ çàáîëåâàíèé (ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íî
    (check this in PDF content)