The 26 reference contexts in paper B. Shulutko I., Б. Шулутко И. (2005) “ВСЕ ЛИ ГЛАДКО В УЧЕНИИ О ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ? // IS EVERYTHING GOING SMOOTHLY IN THE DOCTRINE OF GLOMERULONEPHRITIS?” / spz:neicon:nefr:y:2005:i:3:p:106-114

  1. Start
    2079
    Prefix
    Èõ òàê ìàëî, ÷òî ñòîèò ïåðå÷èñëèòü: ìî÷åâîé, íåôðîòè÷åñêèé, ãèïåðòåíçèîííûé è ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè. Ñàì ãëîìåðóëîíåôðèò ðàññìàòðèâàåòñÿ â åãî íåñêîëüêèõ ôîðìàõ. Äàëåå ïðîöèòèðóåì èçâåñòíåéøåãî íåôðîëîãà R. Atkins
    Exact
    [1]
    Suffix
    : «×àùå âñåãî ãëîìåðóëîíåôðèò îïîñðåäóåòñÿ èììóíîëîãè÷åñêèìè ðåàêöèÿìè, ïðè êîòîðûõ àíòèòåëà îòêëàäûâàþòñÿ íà ãëîìåðóëÿðíûõ áàçàëüíûõ ìåìáðàíàõ èëè (ïðè äðóãîì òèïå ðåàêöèé) â ìåçàíãèè, ÷òî ìîæíî íàáëþäàòü ïðè ïîìîùè ýëåêòðîííîé ìèêðîñêîïèè è èììóíî-ôëþîðåñöåíòíûõ ìåòîäîâ.
    (check this in PDF content)

  2. Start
    2573
    Prefix
    Âñëåä çà àíòèãåííîé ñòèìóëÿöèåé â ïî÷êàõ ðàçâèâàåòñÿ èììóííûé îòâåò, êîòîðûé ïðè ïîñðåäñòâå ìåäèàòîðîâ ïîâðåæäåíèÿ âûçûâàåò ãëîìåðóëÿðíîå ïîðàæåíèå, òî åñòü ãëîìåðóëîíåôðèò».  æóðíàëå «Íåôðîëîãèÿ è äèàëèç» R. Atkins
    Exact
    [1]
    Suffix
    îáñòîÿòåëüíî îïèñûâàåò âñå èçâåñòíûå ôîðìû ãëîìåðóëîíåôðèòà, íè ñëîâà íå ãîâîðÿ îá èõ âîçìîæíîì ïåðåõîäå èç îäíîé ôîðìû â äðóãóþ è íè÷åì íå îáúÿñíÿÿ ïàòîãåíåç òîé èëè èíîé êîíêðåòíîé ìîðôîëîãè÷åñêîé ôîðìû çàáîëåâàíèÿ.
    (check this in PDF content)

  3. Start
    2955
    Prefix
    Atkins [1] îáñòîÿòåëüíî îïèñûâàåò âñå èçâåñòíûå ôîðìû ãëîìåðóëîíåôðèòà, íè ñëîâà íå ãîâîðÿ îá èõ âîçìîæíîì ïåðåõîäå èç îäíîé ôîðìû â äðóãóþ è íè÷åì íå îáúÿñíÿÿ ïàòîãåíåç òîé èëè èíîé êîíêðåòíîé ìîðôîëîãè÷åñêîé ôîðìû çàáîëåâàíèÿ. Ýòî íå êðèòèêà â àäðåñ R. Atkins, à êîíñòàòàöèÿ ôàêòà. Íèêòî, â òîì ÷èñëå è ìû, äàæå íå çàäóìûâàëèñü íàä ýòèì. Òåì íå ìåíåå â ïåðâîé ìîíîãðàôèè ïî íåôðîëîãèè
    Exact
    [2]
    Suffix
    ìû ïðèâåëè äàííûå î íàìå÷àþùåéñÿ ñâÿçè ìåæäó âèäîì èììóííûõ ðåàêöèé è ëîêóñàìè HLA-ñèñòåìû. Íî âåðíåìñÿ ê ïðåäûäóùåìó àáçàöó. Ê òîìó ìåñòó, ãäå ïåðå÷èñëåíû êëèíè÷åñêèå ñèíäðîìû ãëîìåðóëîíåôðèòà. Ìû, ñêðåïÿ ñåðäöå, âêëþ÷èëè â èõ ÷èñëî ãèïåðòåíçèîííûé.
    (check this in PDF content)

  4. Start
    4342
    Prefix
    Íî æèçíü çàñòàâëÿåò ïåðåñìàòðèâàòü ìíîãèå, â òîì ÷èñëå è ýòè, êàçàëîñü áû, àêñèîìàëüíûå êðèòåðèè. Îáñóäèì ïðîáëåìó îòíîñèòåëüíîñòè ìîðôîëîãè÷åñêèõ êðèòåðèåâ íà ïðèìåðå ìåçàíãèàëüíîé ïðîëèôåðàöèè. Òî, ÷òî çäåñü íå âñå ÿñíî, ñëåäóåò èç ñëîâ Â.Â.Ñåðîâà
    Exact
    [3]
    Suffix
    , êîòîðûé ñêàçàë, ÷òî «îí íå çíàåò, ÷òî òàêîå ìåçàíãèîïðîëèôåðàòèâíûé ãëîìåðóëîíåôðèò». Åñëè óæ Â.Â.Ñåðîâ ÷åãî-ëèáî íå çíàåò, òî ýòî îçíà÷àåò, ÷òî ïðîáëåìà çàïóòàíà äîíåëüçÿ. Îôèöèàëüíî ïðèçíàíî, ÷òî äèàãíîç ìåçàíãèîïðîëèôåðàòèâíîãî ãëîìåðóëîíåôðèòà ìîæåò áûòü óñòàíîâëåí, åñëè íàëèöî ìåçàíãèàëüíàÿ ïðîëèôåðàöèÿ è/èëè óâåëè÷åíèå ìåçàíãèàëüíîãî ìàòðèêñà, ïîëîæèòåëüíûå èììóíîôëþîðåñöåíòíûå íàõîäêè.
    (check this in PDF content)

  5. Start
    4930
    Prefix
    , ÷òî äèàãíîç ìåçàíãèîïðîëèôåðàòèâíîãî ãëîìåðóëîíåôðèòà ìîæåò áûòü óñòàíîâëåí, åñëè íàëèöî ìåçàíãèàëüíàÿ ïðîëèôåðàöèÿ è/èëè óâåëè÷åíèå ìåçàíãèàëüíîãî ìàòðèêñà, ïîëîæèòåëüíûå èììóíîôëþîðåñöåíòíûå íàõîäêè.  ðÿäå ìîðôîëîãè÷åñêèõ ðàáîò ðàññìàòðèâàþò èììóíîïîçèòèâíûå è èììóíîíåãàòèâíûå âàðèàíòû. Îïèñàííûå ïðîñòîòà è ÷åòêîñòü – òîëüêî êàæóùèåñÿ. Íå ñëó÷àéíî òàêîé êðóïíûé íåôðîëîã, êàê A. Bohle
    Exact
    [4]
    Suffix
    óêàçûâàåò ïî êðàéíåé ìåðå íà 3 ñîñòîÿíèÿ, ñèìóëèðóþùèå ìåçàíãèîïðîëèôåðàòèâíûé ãëîìåðóëîíåôðèò: äèôôóçíûé äèàáåòè÷åñêèé ãëîìåðóëîñêëåðîç, ìåçàíãèàëüíûé ãèàëèíîç ïðè àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè è äëèòåëüíî ñóùåñòâóþùàÿ ãèïîêàëèåìèÿ.
    (check this in PDF content)

  6. Start
    6540
    Prefix
    Ñðåäè íàøèõ áîëüíûõ ñ ìåçàíãèîïðîëèôåðàòèâíûì ãëîìåðóëîíåôðèòîì Ig òàêæå âûÿâëÿëèñü äàëåêî íå âñåãäà.  òî æå âðåìÿ ñðàâíåíèå òå÷åíèÿ èììóíîïîçèòèâíûõ è èììóíîíåãàòèâíûõ âàðèàíòîâ íå âûÿâèëî íèêàêèõ ðàçëè÷èé. Êñòàòè, â ðàáîòàõ Â.À.Âàðøàâñêîãî è äð.
    Exact
    [5]
    Suffix
    ; Ñ.È.Ðÿáîâà [6] êàêèõ-ëèáî êëèíèêî-ëàáîðàòîðíûõ ðàçëè÷èé òàêæå íå ïðèâîäèòñÿ. Ïðîäîëæàÿ ðàçãîâîð î ïðèðîäå ìåçàíãèàëüíîé ïðîëèôåðàöèè, ïðèâåäåì ìàòåðèàëû À.À.Èâàíîâà è ñîàâò. [7]. Ýòè èññëåäîâàòåëè ïðè âîñïðîèçâåäåíèè íåôðîòîêñè÷åñêîãî íåôðèòà (ÍÒÍ) îáíàðóæèëè, ÷òî â îñòðóþ è õðîíè÷åñêóþ ñòàäèè âîçíèêàåò èíôèëüòðàöèÿ ïî÷å÷íûõ êëóáî÷êîâ ìîíîöèòàìè/ ìàêðîôàãàìè, èìåþùàÿ ðàçëè÷íóþ ëîêàëèçàöèþ (â îñò
    (check this in PDF content)

  7. Start
    6556
    Prefix
    Ñðåäè íàøèõ áîëüíûõ ñ ìåçàíãèîïðîëèôåðàòèâíûì ãëîìåðóëîíåôðèòîì Ig òàêæå âûÿâëÿëèñü äàëåêî íå âñåãäà.  òî æå âðåìÿ ñðàâíåíèå òå÷åíèÿ èììóíîïîçèòèâíûõ è èììóíîíåãàòèâíûõ âàðèàíòîâ íå âûÿâèëî íèêàêèõ ðàçëè÷èé. Êñòàòè, â ðàáîòàõ Â.À.Âàðøàâñêîãî è äð. [5]; Ñ.È.Ðÿáîâà
    Exact
    [6]
    Suffix
    êàêèõ-ëèáî êëèíèêî-ëàáîðàòîðíûõ ðàçëè÷èé òàêæå íå ïðèâîäèòñÿ. Ïðîäîëæàÿ ðàçãîâîð î ïðèðîäå ìåçàíãèàëüíîé ïðîëèôåðàöèè, ïðèâåäåì ìàòåðèàëû À.À.Èâàíîâà è ñîàâò. [7]. Ýòè èññëåäîâàòåëè ïðè âîñïðîèçâåäåíèè íåôðîòîêñè÷åñêîãî íåôðèòà (ÍÒÍ) îáíàðóæèëè, ÷òî â îñòðóþ è õðîíè÷åñêóþ ñòàäèè âîçíèêàåò èíôèëüòðàöèÿ ïî÷å÷íûõ êëóáî÷êîâ ìîíîöèòàìè/ ìàêðîôàãàìè, èìåþùàÿ ðàçëè÷íóþ ëîêàëèçàöèþ (â îñòðóþ ñòàäèþ – â ï
    (check this in PDF content)

  8. Start
    6714
    Prefix
    Êñòàòè, â ðàáîòàõ Â.À.Âàðøàâñêîãî è äð. [5]; Ñ.È.Ðÿáîâà [6] êàêèõ-ëèáî êëèíèêî-ëàáîðàòîðíûõ ðàçëè÷èé òàêæå íå ïðèâîäèòñÿ. Ïðîäîëæàÿ ðàçãîâîð î ïðèðîäå ìåçàíãèàëüíîé ïðîëèôåðàöèè, ïðèâåäåì ìàòåðèàëû À.À.Èâàíîâà è ñîàâò.
    Exact
    [7]
    Suffix
    . Ýòè èññëåäîâàòåëè ïðè âîñïðîèçâåäåíèè íåôðîòîêñè÷åñêîãî íåôðèòà (ÍÒÍ) îáíàðóæèëè, ÷òî â îñòðóþ è õðîíè÷åñêóþ ñòàäèè âîçíèêàåò èíôèëüòðàöèÿ ïî÷å÷íûõ êëóáî÷êîâ ìîíîöèòàìè/ ìàêðîôàãàìè, èìåþùàÿ ðàçëè÷íóþ ëîêàëèçàöèþ (â îñòðóþ ñòàäèþ – â ïðîñâåòå êàïèëëÿðíûõ ïåòåëü, â õðîíè÷åñêóþ – â çîíå ìåçàíãèÿ).
    (check this in PDF content)

  9. Start
    7716
    Prefix
    Ñíèæåíèå óðîâíÿ ÔÍÎα â õðîíè÷åñêîé ñòàäèè ÍÒÍ âåäåò ê óìåíüøåíèþ ñïîñîáíîñòè ìåçàíãèàëüíûõ êëåòîê ïðîäóöèðîâàòü ìàòðèêñàññîöèèðîâàííûå öèòîêèíû.  ïðÿìîé ñâÿçè ñ ïîäíÿòûìè âîïðîñàìè íàõîäÿòñÿ ðåçóëüòàòû ðàáîò M.Kimura è ñîàâò.
    Exact
    [8]
    Suffix
    , R.Seljelid è ñîàâò. [9], ñâèäåòåëüñòâóþùèå î òîì, ÷òî òàê íàçûâàåìûå ìåçàíãèàëüíûå èçìåíåíèÿ ìîãóò áûòü ñëåäñòâèåì ìèãðàöèè ìîíîöèòîâ â ìåçàíãèé èç ñîñóäèñòîãî ðóñëà. È òî, ÷òî ìû ïðèíèìàåì çà ïðîëèôåðàöèþ, íà ñàìîì äåëå ìîæåò áûòü èíôèëüòðàöèåé êðîâÿíûìè ìîíîöèòàìè.
    (check this in PDF content)

  10. Start
    7740
    Prefix
    Ñíèæåíèå óðîâíÿ ÔÍÎα â õðîíè÷åñêîé ñòàäèè ÍÒÍ âåäåò ê óìåíüøåíèþ ñïîñîáíîñòè ìåçàíãèàëüíûõ êëåòîê ïðîäóöèðîâàòü ìàòðèêñàññîöèèðîâàííûå öèòîêèíû.  ïðÿìîé ñâÿçè ñ ïîäíÿòûìè âîïðîñàìè íàõîäÿòñÿ ðåçóëüòàòû ðàáîò M.Kimura è ñîàâò. [8], R.Seljelid è ñîàâò.
    Exact
    [9]
    Suffix
    , ñâèäåòåëüñòâóþùèå î òîì, ÷òî òàê íàçûâàåìûå ìåçàíãèàëüíûå èçìåíåíèÿ ìîãóò áûòü ñëåäñòâèåì ìèãðàöèè ìîíîöèòîâ â ìåçàíãèé èç ñîñóäèñòîãî ðóñëà. È òî, ÷òî ìû ïðèíèìàåì çà ïðîëèôåðàöèþ, íà ñàìîì äåëå ìîæåò áûòü èíôèëüòðàöèåé êðîâÿíûìè ìîíîöèòàìè.
    (check this in PDF content)

  11. Start
    8639
    Prefix
    Â ìåçàíãèàëüíûõ êëåòêàõ ñîäåðæàòñÿ ðåöåïòîðû àíãèîòåíçèíà-II. Èõ ïëîòíîñòü ìåíÿåòñÿ ïðè ìåçàíãèàëüíîì ãëîìåðóëîíåôðèòå, îäíàêî êîððåëÿöèè ñ òÿæåñòüþ ïðîëèôåðàöèè, ãèïåðïëàçèåé þêñòàãëîìåðóëÿðíîãî àïïàðàòà, ãèïåðòåíçèåé íå îáíàðóæåíî
    Exact
    [10]
    Suffix
    . È, ïîñêîëüêó çàòðîíóëè ãèïåðòåíçèþ, ïðîäîëæèì ýòó íàøó ëþáèìóþ òåìó. Ó ëèö ñ îòÿãîùåííîé ïî àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè íàñëåäñòâåííîñòüþ èìååòñÿ âðîæäåííîå óìåíüøåíèå ôèëüòðàöèîííîé ïîâåðõíîñòè êëóáî÷êîâûõ êàïèëëÿðîâ [11].
    (check this in PDF content)

  12. Start
    8860
    Prefix
    È, ïîñêîëüêó çàòðîíóëè ãèïåðòåíçèþ, ïðîäîëæèì ýòó íàøó ëþáèìóþ òåìó. Ó ëèö ñ îòÿãîùåííîé ïî àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè íàñëåäñòâåííîñòüþ èìååòñÿ âðîæäåííîå óìåíüøåíèå ôèëüòðàöèîííîé ïîâåðõíîñòè êëóáî÷êîâûõ êàïèëëÿðîâ
    Exact
    [11]
    Suffix
    . Ìû ó áîëüíûõ ýññåíöèàëüíîé ãèïåðòåíçèåé óæå ïðè ïîãðàíè÷íîé ãèïåðòåíçèè îáíàðóæèâàëè êëóáî÷êîâûå èçìåíåíèÿ. Ïî äàííûì ìîðôîìåòðè÷åñêîãî èññëåäîâàíèÿ, ñðåäíèå çíà÷åíèÿ îòíîñèòåëüíîãî îáúåìà êëóáî÷êîâ ðàâíÿëèñü 65,58% îò îáúåìà êîðêîâîãî ñëîÿ (ïðè íîðìå – 59,49%).
    (check this in PDF content)

  13. Start
    9737
    Prefix
    Ýëåêòðîííîìèêðîñêîïè÷åñêîå èçó÷åíèå ïîêàçàëî î÷àãîâîå è ñåãìåíòàðíîå ïîðàæåíèå êëóáî÷êîâ. Êëåòêè ÞÃÀ áûëè óâåëè÷åíû, îòìå÷åíà ãèïåðïëàçèÿ ýíäîïëàçìàòè÷åñêîé ñåòè, ñåêðåòîðíûõ ãðàíóë.  èíòåðåñíåéøåé ñòàòüå P.Zucchelli è A.Zuccala
    Exact
    [12]
    Suffix
    ïðîñëåæèâàåòñÿ ÷åòêàÿ öåïî÷êà ñîáûòèé. Âíóòðèãëîìåðóëÿðíàÿ ãèïåðòåíçèÿ âûçûâàåò óâåëè÷åíèå ðàçìåðîâ êëóáî÷êîâ ñ ïîñëåäóþùèì èõ ðóáöåâàíèåì. Óâåëè÷åíèå ðàçìåðîâ êëóáî÷êîâ ïðèâîäèò ê ÷ðåçìåðíîìó íàòÿæåíèþ êàïèëëÿðíîé ñòåíêè.
    (check this in PDF content)

  14. Start
    10488
    Prefix
    Ïðîëèôåðàöèÿ ìåçàíãèàëüíûõ êëåòîê è âîçíèêàþùèé ãëîìåðóëîñêëåðîç – ïðîöåññû íåñïåöèôè÷åñêèå. Âñå ýòî íàïîìèíàåò êàðòèíó äåãðàäàöèè êëóáî÷êà ïðè ãëîìåðóëîíåôðèòå. À âîò êàê îïèñûâàåò ãëîìåðóëÿðíûå ïîðàæåíèÿ ó êðûñ SHR Þ.Ë.Ïåðîâ
    Exact
    [13]
    Suffix
    . Óæå íà òðåòüåé íåäåëå æèçíè æèâîòíûõ îòìå÷àëèñü íåðàâíîìåðíîå êðîâåíàïîëíåíèå êàïèëëÿðíûõ ïåòåëü è óìåðåííàÿ äèôôóçíàÿ ãèïåðöåëëþëÿðíîñòü, ïðåèìóùåñòâåííî çà ñ÷åò ìåçàíãèàëüíûõ êëåòîê, îäèíàêîâàÿ â êîðêîâûõ è þêñòàìåäóëëÿðíûõ êëóáî÷êàõ.
    (check this in PDF content)

  15. Start
    12272
    Prefix
    è ñìîðùèâàíèå ñòåíîê êàïèëëÿðîâ, ïîñòåïåííàÿ ïîòåðÿ öåëëþëÿðíîñòè ñ ôîðìèðîâàíèåì èøåìè÷åñêîãî ñìîðùèâàíèÿ, ëèáî – èçìåíåíèÿ äðóãîãî ïëàíà, íàçîâåì èõ ðåàêòèâíûìè – ïðîëèôåðàöèÿ ìåçàíãèàëüíûõ êëåòîê, óâåëè÷åíèå ìåçàíãèàëüíîãî ìàòðèêñà, äåñòðóêöèÿ ìàëûõ îòðîñòêîâ ïîäîöèòîâ. Ðàçâèòèå ãëîìåðóëîñêëåðîçà êàê ïðîÿâëåíèÿ ñèñòåìíîé ãèïåðòåíçèè ñâÿçûâàþò ñ íåäîñòàòî÷íîñòüþ ãëîìåðóëÿðíûõ ïðîòåèíêèíàç
    Exact
    [14]
    Suffix
    . Íåäàâíî íàì äîâåëîñü íàáëþäàòü æåíùèíó 45 ëåò, ó êîòîðîé íà ôîíå äëèòåëüíîé ìÿãêîé àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè (ìàòü áîëüíîé áîëååò ãèïåðòîíè÷åñêîé áîëåçíüþ) íà ïðîòÿæåíèè äâóõ ëåò âûÿâëÿåòñÿ ïðîòåèíóðèÿ äî 3 ã/ñóò ìàêñèìóì.
    (check this in PDF content)

  16. Start
    16640
    Prefix
    Íî íå íàäî äîâîäèòü ìûñëü äî àáñóðäà è ãîâîðèòü, ÷òî àâòîð èñêëþ÷àåò ðîëü êîììåíñàëîâ â ôîðìèðîâàíèè çàáîëåâàíèé âîîáùå. Òàì, ãäå ïàòîëîãè÷åñêèé ïðîöåññ çàòðàãèâàåò ñîñóäû, ïîâðåæäåíèå ïîñëåäíèõ íåèçáåæíî âûçûâàåò èììóíîïàòîëîãè÷åñêèå ðåàêöèè. Ýòî áûëî ïîêàçàíî íàøèì ñîòðóäíèêîì Î.Ï. Áóäàåì
    Exact
    [15]
    Suffix
    . Èììóíîãëîáóëèíû (èììóííûå êîìïëåêñû) ìû âèäåëè â òêàíè êëóáî÷êîâ ïðè ýññåíöèàëüíîé ãèïåðòåíçèè [16]. Óæå òîãäà ìû âûñêàçàëè ñîìíåíèå â äèàãíîñòè÷åñêîé öåííîñòè âûÿâëåíèÿ èììóííûõ êîìïëåêñîâ ïðè ãëîìåðóëîíåôðèòå.
    (check this in PDF content)

  17. Start
    16742
    Prefix
    Òàì, ãäå ïàòîëîãè÷åñêèé ïðîöåññ çàòðàãèâàåò ñîñóäû, ïîâðåæäåíèå ïîñëåäíèõ íåèçáåæíî âûçûâàåò èììóíîïàòîëîãè÷åñêèå ðåàêöèè. Ýòî áûëî ïîêàçàíî íàøèì ñîòðóäíèêîì Î.Ï. Áóäàåì [15]. Èììóíîãëîáóëèíû (èììóííûå êîìïëåêñû) ìû âèäåëè â òêàíè êëóáî÷êîâ ïðè ýññåíöèàëüíîé ãèïåðòåíçèè
    Exact
    [16]
    Suffix
    . Óæå òîãäà ìû âûñêàçàëè ñîìíåíèå â äèàãíîñòè÷åñêîé öåííîñòè âûÿâëåíèÿ èììóííûõ êîìïëåêñîâ ïðè ãëîìåðóëîíåôðèòå. Î÷åâèäíî, ÷òî îòëîæåíèå èììóííûõ êîìïëåêñîâ âîçìîæíî äàæå ïðè òàêîì «íåâîñïàëèòåëüíîì» çàáîëåâàíèè, êàê ýññåíöèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ.
    (check this in PDF content)

  18. Start
    18007
    Prefix
    Íî âåäü êàæäûé èç ýòèõ ïðèçíàêîâ ìîæåò áûòü îáíàðóæåí ïðè ñàìûõ ðàçëè÷íûõ çàáîëåâàíèÿõ. È ýòî ëîãè÷íî, ïîñêîëüêó íè îäèí èç íèõ íå íåñåò ïàòîãíîìîíè÷íîñòè. Ìû â ñâîå âðåìÿ ïîêàçàëè «ãîðáû» â áèîïòàòå áîëüíîãî ãèïåðòîíè÷åñêîé áîëåçíüþ
    Exact
    [16]
    Suffix
    . À ýêññóäàòèâíûå ðåàêöèè âñòðå÷àþòñÿ ïðè ìíîãèõ ãëîìåðóëîïàòèÿõ. Êàê èçâåñòíî, ãèïîêîìïëåìåíòåìèÿ ìîæåò áûòü è ïðè ìåçàíãèîêàïèëëÿðíîì ãëîìåðóëîíåôðèòå. Äàæå ñî÷åòàíèå ïðèçíàêîâ íåóáåäèòåëüíî äëÿ îñòðîãî ãëîìåðóëîíåôðèòà.
    (check this in PDF content)

  19. Start
    19086
    Prefix
    Åñëè ïðè îñòðîì ãëîìåðóëîíåôðèòå ìîæíî ãîâîðèòü î ñâîåîáðàçèè ñòðóêòóðíûõ èçìåíåíèé â ñâÿçè ñî ñòðåïòîêîêêîì, òî ïî÷åìó ïðè õðîíè÷åñêîì, ïðè êîòîðîì «ýòèîëîãè÷åñêàÿ» ðîëü ñòðåïòîêîêêà òàêæå ïðèçíàåòñÿ (ïî÷òè âñåãäà äåêëàðàòèâíî) ìíîãèìè
    Exact
    [6, 17 è äð.]
    Suffix
    , ýòîé ñâÿçè íàéòè íåâîçìîæíî? Íàïðàøèâàåòñÿ ìûñëü, ÷òî âñå îïèñàííûå èçìåíåíèÿ ïðîñòî ïðèïèñàíû ïðèäóìàííîé (íàçâàííîé íàìè) ôîðìå íåôðîïàòèé. Ê ñêàçàííîìó ìîæíî äîáàâèòü, ÷òî è ïðè áûñòðîïðîãðåññèðóþùåì ãëîìåðóëîíåôðèòå ïðîèñõîæäåíèå «ïàòîãíîìîíè÷íûõ» èçìåíåíèé (ïîëóëóíèÿ, ëèíåéíîå ñâå÷åíèå) âûçâàíî èñêëþ÷èòåëüíî òðàíññóäàöèåé ôèáðèíà è ðåàêöèåé íà íåãî êëåòîê ýïèòåëèÿ êàïñóëû êëóáî÷êîâ, ÷òî âîâ
    (check this in PDF content)

  20. Start
    19715
    Prefix
    ïðîèñõîæäåíèå «ïàòîãíîìîíè÷íûõ» èçìåíåíèé (ïîëóëóíèÿ, ëèíåéíîå ñâå÷åíèå) âûçâàíî èñêëþ÷èòåëüíî òðàíññóäàöèåé ôèáðèíà è ðåàêöèåé íà íåãî êëåòîê ýïèòåëèÿ êàïñóëû êëóáî÷êîâ, ÷òî âîâñå íå ïàòîãíîìîíè÷íî. Áîëåå òîãî: ïðè «ïîëóëóííîì» íåôðèòå, âîçíèêàþùåì êàê ïðîÿâëåíèå ÀÍÖÀ-àññîöèèðîâàííîãî âàñêóëèòà, îòëîæåíèÿ êàêèõ-ëèáî èììóíîãëîáóëèíîâ ïðè ìèêðîñêîïè÷åñêîì èññëåäîâàíèè îáû÷íî íå îáíàðóæèâàåòñÿ
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Ïîäâåäåì èòîãè ñêàçàííîìó. Èòàê, 1. Âàæíûì äëÿ äèàãíîñòèêè ãëîìåðóëîíåôðèòà ñ÷èòàåòñÿ âûÿâëåíèå ïðèçíàêîâ èììóííîãî âîñïàëåíèÿ â êëóáî÷êàõ, êîòîðîå äîêóìåíòèðóåòñÿ íàëè÷èåì ïðîëèôåðàöèè è ýêññóäàöèè.
    (check this in PDF content)

  21. Start
    26143
    Prefix
    Ïðè ýòîì âàæíî îòìåòèòü, ÷òî ïîñëåäíèé êðèòåðèé ïðåäóñìàòðèâàåò íå òîëüêî ñâîåîáðàçèå êëèíè÷åñêèõ ñèìïòîìîâ è ñèíäðîìîâ, ïðèñóùèõ äàííîìó çàáîëåâàíèþ, íî è ëîêàëèçàöèþ, è õàðàêòåð ïàòîëîãè÷åñêîãî ïðîöåññà
    Exact
    [18]
    Suffix
    . Òðóäíî ñîãëàñèòüñÿ ñ òàêèì ïîäõîäîì. Ìîðôîëîãè÷åñêèå êðèòåðèè çàâèñÿò îò óðîâíÿ (ãëóáèíû) èññëåäîâàíèÿ. Ìàêðî- è ìèêðîñêîïè÷åñêèé óðîâíè âûÿâëÿþò ìíîãî îáùèõ äëÿ ðàçíûõ áîëåçíåé, âîçìîæíî ïðèñïîñîáèòåëüíûõ, ñòðóêòóðíûõ èçìåíåíèé.
    (check this in PDF content)

  22. Start
    27481
    Prefix
    Äàëåå, äëÿ óñòàíîâëåíèÿ íîçîëîãè÷åñêîé åäèíèöû (ôîðìû), íà íàø âçãëÿä, íóæíî îïðåäåëÿòüñÿ ïî êàæäîìó ýòàïó õàðàêòåðèñòèêè ïàòîëîãè÷åñêîãî ïðîöåññà. Èòàê, áîëåçíü êàê íîçîëîãè÷åñêàÿ ôîðìà. Íàì î÷åíü èìïîíèðóåò òî÷êà çðåíèÿ Ä.Ñ. Ñàðêèñîâà è ñîàâò.
    Exact
    [19]
    Suffix
    : «Âïîëíå îïðàâäàííî îïèðàòüñÿ íà íîçîëîãè÷åñêóþ ôîðìó êàê îñíîâó äèàãíîçà. Ïîä îòäåëüíîé íîçîëîãè÷åñêîé ôîðìîé ñëåäóåò ïîíèìàòü «áîëåçíåííûé ïðîöåññ, õàðàêòåðèçóþùèéñÿ îïðåäåëåííîé ïðè÷èíîé, âûçûâàþùåé åãî (ýòèîëîãèåé), ìåõàíèçìàìè ðàçâèòèÿ (ïàòîãåíåçîì) è êëèíèêî-àíàòîìè÷åñêîé êàðòèíîé, ñïåöèôè÷íûìè äëÿ ýòîé áîëåçíè è îòëè÷àþùèìè åå îò âñåõ äðóãèõ».
    (check this in PDF content)

  23. Start
    30418
    Prefix
    Äëÿ áîëüøèíñòâà íåôðîïàòèé âîçáóäèòåëåì (ýòèîëîãèåé) ÿâëÿþòñÿ ìèêðîáû-êîììåíñàëû, ò.å. íàøè ñîæèòåëè, ïîñòîÿííî ïðèñóòñòâóþùèå â îðãàíèçìå è ïðåêðàñíî ñ íèì óæèâàþùèåñÿ. Êîãäà äàííûé âîïðîñ îáñóæäàåòñÿ â àóäèòîðèè, îáû÷íî ãîâîðÿò âñå î òîé æå ïîëèýòèîëîãè÷íîñòè. Ëó÷øèé îòâåò íàøèì îïïîíåíòàì äàë Ä.Ñ.Ñàðêèñîâ
    Exact
    [19]
    Suffix
    : «Ïðè÷èíîé áîëåçíè ñëåäóåò ñ÷èòàòü ôàêòîð, áåç êîòîðîãî îíà íå ìîæåò âîçíèêíóòü íè ïðè êàêèõ óñëîâèÿõ. Òàê, â îòñóòñòâèå ìèêðîîðãàíèçìîâ íå ìîãóò ðàçâèòüñÿ «ñîîòâåòñòâóþùèå» êàæäîìó èç íèõ èíôåêöèîííûå áîëåçíè, êàê áû òÿæåëû íè áûëè îêðóæàþùèå óñëîâèÿ, è êàêèìè áû îñîáåííîñòÿìè íè îòëè÷àëàñü ðåàêòèâíîñòü îðãàíèçìà.
    (check this in PDF content)

  24. Start
    34104
    Prefix
    Íó íå âïèñûâàþòñÿ îíè â ðàíã ïðè÷èíû! Åñëè æå ýòèîëîãèè ïðèäàòü ñòàòóñ ôàêòîðîâ ðèñêà, ïî àíàëîãèè ñ ãèïåðòîíè÷åñêîé èëè èøåìè÷åñêîé áîëåçíÿìè, ðàçâå íå âñòàíåò âñå íà ìåñòî?  óæå óïîìÿíóòîé ñòàòüå Â.Â.Ñåðîâà
    Exact
    [18]
    Suffix
    îáñóæäàåòñÿ ïðîáëåìà «âòîðîé áîëåçíè»: «... âòîðàÿ áîëåçíü – âòîðàÿ íîçîëîãè÷åñêàÿ ôîðìà, ðîæäàþùàÿñÿ â òå÷åíèå èëè â ñâÿçè ñ ïåðâîé è îñâîáîæäàþùàÿñÿ â äàëüíåéøåì îò åå âëèÿíèÿ.  òåðàïåâòè÷åñêîé êëèíèêå ýòî, ê ïðèìåðó, âòîðè÷íûé (ÀÀ) àìèëîèäîç, ðàçâèâøèéñÿ ñïóñòÿ ìíîãèå ãîäû ïîñëå ïåðåíåñåííîãî òóáåðêóëåçà; ïðîãðåññèðóþùàÿ ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü ñòàíîâèòñÿ ãëàâíûì ïðîÿâëåíèåì òàêîé âòîðîé áîë
    (check this in PDF content)

  25. Start
    35806
    Prefix
    Âûÿñíèëîñü, ÷òî îí ÿâëÿåòñÿ ðåçóëüòàòîì ìóòàöèè â ãåíå, îòâåòñòâåííîì çà ñèíòåç ìîëåêóëû òðàíñòèðåòèíà. Íî ýòî íå åäèíñòâåííàÿ ôîðìà àìèëîèäîçà, ïðè êîòîðîé íàðóøåí îáìåí òðàíñòèðåòèíà. Ñàì Â.Â.Ñåðîâ ïèøåò îá ýòîì
    Exact
    [20]
    Suffix
    â ñòàòüå î ñòàð÷åñêîì àìèëîèäîçå. Ìîæåò áûòü, è âòîðè÷íûå ôîðìû àìèëîèäîçà òîæå ñâÿçàíû ñ òåì æå ìóòàíòíûì áåëêîì? Âðåìÿ ïîêàæåò. Î÷åíü ñåðüåçåí âîïðîñ î äðîáëåíèè íîçîëîãè÷åñêèõ ôîðì è ïîíÿòèè «íîçîëîãè÷åñêèå ãðóïïû çàáîëåâàíèé».
    (check this in PDF content)

  26. Start
    38026
    Prefix
     ðåçóëüòàòå ðàáîòû áîëüøîé ãðóïïû ýêñïåðòîâ áûëî ïðèíÿòî îïðåäåëåíèå ïîíÿòèÿ õðîíè÷åñêîé áîëåçíè ïî÷åê (ÕÁÏ – chronic kidney disease – CKD). ÕÁÏ áûëà îïðåäåëåíà, êàê «íàëè÷èå ïîâðåæäåíèÿ ïî÷åê èëè ñíèæåíèÿ óðîâíÿ ôóíêöèè ïî÷åê â òå÷åíèå òðåõ ìåñÿöåâ èëè áîëåå, íåçàâèñèìî îò äèàãíîçà»
    Exact
    [21]
    Suffix
    . Î÷åâèäíî, ÷òî, êàê áûëî ïîêàçàíî â íàñòîÿùåé ñòàòüå, ëîãèêà ðàññóæäåíèé âåëà ê íåîáõîäèìîñòè ïðèçíàíèÿ îáîáùåííîãî ïîíÿòèÿ. Òåì íå ìåíåå, îñòàíîâèìñÿ íà óçêèõ ìåñòàõ ýòîé êîíöåïöèè. Ïåðâîå, ÷òî ðåæåò ñëóõ, – ýòî îáúåäèíåíèå â îäíó ãðóïïó ðàçíûõ ïî ïðîèñõîæäåíèþ è ïðèðîäå çàáîëåâàíèé.
    (check this in PDF content)