The 52 reference contexts in paper A. Plekhanov N., N. Soboleva I., А. Плеханов Н., Н. Соболева И. (2014) “НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ИССЛЕДОВАНИЮ ИММУНОЛОГИЧЕСКОГО ДИСБАЛАНСА ПРИ ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ // NEW APPROACHES TO STUDIES OF IMMUNOLOGICAL IMBALANCE IN LIVER INSUFFICIENCY” / spz:neicon:mimmun:y:2007:i:6:p:563-568

  1. Start
    178
    Prefix
    Медицинская Иммунология 2007, Т. 9, No 6, стр. 563-568 © 2007, СПб РО РААКИ Обзоры Острая печеночная недостаточность является грозным осложнением различных заболеваний печени
    Exact
    [24, 26]
    Suffix
    . Эта проблема всегда находилась в центре внимания научных и экспериментальных исследований, оставаясь острой темой для дискуссий. Гепатоцеребральная недостаточность является одной из самых частых причин смерти больных, оперированных по поводу механической желтухи на фоне желчнокаменной болезни или опухолей панкреатодуоденальной зоны [4, 12, 25].
    (check this in PDF content)

  2. Start
    526
    Prefix
    Гепатоцеребральная недостаточность является одной из самых частых причин смерти больных, оперированных по поводу механической желтухи на фоне желчнокаменной болезни или опухолей панкреатодуоденальной зоны
    Exact
    [4, 12, 25]
    Suffix
    . Впервые подробно описал гепатоцеребральную недостаточность Griffin в 1834 г. [7]. И в настоящее время летальность у этой категории больных остается высокой – 15-25%, несмотря на появление новых малоинвазивных хирургических методов лечения [27, 42].
    (check this in PDF content)

  3. Start
    620
    Prefix
    Гепатоцеребральная недостаточность является одной из самых частых причин смерти больных, оперированных по поводу механической желтухи на фоне желчнокаменной болезни или опухолей панкреатодуоденальной зоны [4, 12, 25]. Впервые подробно описал гепатоцеребральную недостаточность Griffin в 1834 г.
    Exact
    [7]
    Suffix
    . И в настоящее время летальность у этой категории больных остается высокой – 15-25%, несмотря на появление новых малоинвазивных хирургических методов лечения [27, 42]. Основным пусковым фактором в развитии печеночной недостаточности до недавнего времени считалась гипоксия печеночных клеток, обусловленная холестазом, угнетение процессов тканевого дыхания и окислительного фосфорили
    (check this in PDF content)

  4. Start
    782
    Prefix
    Впервые подробно описал гепатоцеребральную недостаточность Griffin в 1834 г. [7]. И в настоящее время летальность у этой категории больных остается высокой – 15-25%, несмотря на появление новых малоинвазивных хирургических методов лечения
    Exact
    [27, 42]
    Suffix
    . Основным пусковым фактором в развитии печеночной недостаточности до недавнего времени считалась гипоксия печеночных клеток, обусловленная холестазом, угнетение процессов тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования, снижение уровня биоэнергетических процессов в митохондриях гепатоцитов [6, 7].
    (check this in PDF content)

  5. Start
    1100
    Prefix
    Основным пусковым фактором в развитии печеночной недостаточности до недавнего времени считалась гипоксия печеночных клеток, обусловленная холестазом, угнетение процессов тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования, снижение уровня биоэнергетических процессов в митохондриях гепатоцитов
    Exact
    [6, 7]
    Suffix
    . Однако сегодня все больше внимания у больных с печеночной недостаточностью уделяется изменению иммунного статуса. Так, доказано, что все больные, страдающие заболеваниями печени, отличаются высокой восприимчивостью к инфекции вследствие нарушений иммунной и неспецифической реактивности [8].
    (check this in PDF content)

  6. Start
    1401
    Prefix
    Однако сегодня все больше внимания у больных с печеночной недостаточностью уделяется изменению иммунного статуса. Так, доказано, что все больные, страдающие заболеваниями печени, отличаются высокой восприимчивостью к инфекции вследствие нарушений иммунной и неспецифической реактивности
    Exact
    [8]
    Suffix
    . При механической желтухе на иммунную реактивность организма воздействуют токсический (холемия), инфекционный (холангит, острый холецистит), опухолевый (при новообразованиях гепатопанкреатодуоденальной зоны) факторы [1, 2, 39].
    (check this in PDF content)

  7. Start
    1627
    Prefix
    При механической желтухе на иммунную реактивность организма воздействуют токсический (холемия), инфекционный (холангит, острый холецистит), опухолевый (при новообразованиях гепатопанкреатодуоденальной зоны) факторы
    Exact
    [1, 2, 39]
    Suffix
    . В проведенных исследованиях показано, что ведущей причиной снижения фагоцитоза при механической желтухе является холемия [11]. Это проявляется прогрессивным снижением фагоцитар ной активности лейкоцитов (примерно в 2 раза), угнеАдрес для переписки: 670001, Республика Бурятия, г.
    (check this in PDF content)

  8. Start
    1761
    Prefix
    При механической желтухе на иммунную реактивность организма воздействуют токсический (холемия), инфекционный (холангит, острый холецистит), опухолевый (при новообразованиях гепатопанкреатодуоденальной зоны) факторы [1, 2, 39]. В проведенных исследованиях показано, что ведущей причиной снижения фагоцитоза при механической желтухе является холемия
    Exact
    [11]
    Suffix
    . Это проявляется прогрессивным снижением фагоцитар ной активности лейкоцитов (примерно в 2 раза), угнеАдрес для переписки: 670001, Республика Бурятия, г. Улан-Удэ, Дом Правительства, 1, Министерство здравоохранения Республики Бурятия, Главному хирургу Плеханову А.
    (check this in PDF content)

  9. Start
    4144
    Prefix
    что фагоцитарная активность лейкоцитов и показатель завершенности фагоцитоза у больных желчно-каменной болезнью выше, чем у больных с опухолями гепатопанкреатодуоденальной зоны из-за наличия опухолевого фактора. Присоединение холангита, абсцесса печени, нагноение послеоперационной раны, развитие почечно-печеночной недостаточности снижает показатели фагоцитоза в еще большей степени
    Exact
    [8]
    Suffix
    . В настоящее время доказано нарушение функции лейкоцитов при остром воспалении, включая хемотаксис [33]. Так, при гиперактивации этих клеток их протеолитические ферменты повреждают эндотелиальные клетки органов, что отмечено при сепсисе и полиорганной недостаточности [37].
    (check this in PDF content)

  10. Start
    4248
    Prefix
    Присоединение холангита, абсцесса печени, нагноение послеоперационной раны, развитие почечно-печеночной недостаточности снижает показатели фагоцитоза в еще большей степени [8]. В настоящее время доказано нарушение функции лейкоцитов при остром воспалении, включая хемотаксис
    Exact
    [33]
    Suffix
    . Так, при гиперактивации этих клеток их протеолитические ферменты повреждают эндотелиальные клетки органов, что отмечено при сепсисе и полиорганной недостаточности [37]. Одним из потенциальных посредников, нарушающих функции лейкоцитов, является эндотоксин.
    (check this in PDF content)

  11. Start
    4425
    Prefix
    В настоящее время доказано нарушение функции лейкоцитов при остром воспалении, включая хемотаксис [33]. Так, при гиперактивации этих клеток их протеолитические ферменты повреждают эндотелиальные клетки органов, что отмечено при сепсисе и полиорганной недостаточности
    Exact
    [37]
    Suffix
    . Одним из потенциальных посредников, нарушающих функции лейкоцитов, является эндотоксин. Известно, что после резекции печени функция печеночной фагоцитарной системы как главного механизма нейтрализации эндотоксина снижена [55].
    (check this in PDF content)

  12. Start
    4660
    Prefix
    Одним из потенциальных посредников, нарушающих функции лейкоцитов, является эндотоксин. Известно, что после резекции печени функция печеночной фагоцитарной системы как главного механизма нейтрализации эндотоксина снижена
    Exact
    [55]
    Suffix
    . У пациентов, перенесших любую другую операцию на органах брюшной полости (резекция желудка, кишечника, холецистэктомия), эндотоксин в плазме не обнаруживается [57]. Значительно более выраженный «окислительный взрыв» наблюдался у больных с послеоперационными инфекционными осложнениями по сравнению с пациентами, у которых послеоперационный период протекал гладко [38, 48].
    (check this in PDF content)

  13. Start
    4832
    Prefix
    Известно, что после резекции печени функция печеночной фагоцитарной системы как главного механизма нейтрализации эндотоксина снижена [55]. У пациентов, перенесших любую другую операцию на органах брюшной полости (резекция желудка, кишечника, холецистэктомия), эндотоксин в плазме не обнаруживается
    Exact
    [57]
    Suffix
    . Значительно более выраженный «окислительный взрыв» наблюдался у больных с послеоперационными инфекционными осложнениями по сравнению с пациентами, у которых послеоперационный период протекал гладко [38, 48].
    (check this in PDF content)

  14. Start
    5045
    Prefix
    Значительно более выраженный «окислительный взрыв» наблюдался у больных с послеоперационными инфекционными осложнениями по сравнению с пациентами, у которых послеоперационный период протекал гладко
    Exact
    [38, 48]
    Suffix
    . Уровень экспрессии CD11b у лейкоцитов, одного из основных рецепторов экстравазации и миграции лейкоцитов к месту воспаления, был предложен как прогностический маркер активации нейтрофилов в клинических исследованиях [47].
    (check this in PDF content)

  15. Start
    5286
    Prefix
    Уровень экспрессии CD11b у лейкоцитов, одного из основных рецепторов экстравазации и миграции лейкоцитов к месту воспаления, был предложен как прогностический маркер активации нейтрофилов в клинических исследованиях
    Exact
    [47]
    Suffix
    . Установлено, что обширная операция на печени сопровождалась увеличением экспрессии лейкоцитарного CD11b. Это увеличение в первый послеоперационный день может служить прогностическим фактором развития печеночной недостаточности [53].
    (check this in PDF content)

  16. Start
    5535
    Prefix
    Установлено, что обширная операция на печени сопровождалась увеличением экспрессии лейкоцитарного CD11b. Это увеличение в первый послеоперационный день может служить прогностическим фактором развития печеночной недостаточности
    Exact
    [53]
    Suffix
    . Другим не менее важным маркером лейкоцитарных клеток считается CD16 – рецептор для Fc-фрагмента IgG. Взаимное соединение этого рецептора стимулирует активацию так называемого «кислородного взрыва».
    (check this in PDF content)

  17. Start
    5884
    Prefix
    Взаимное соединение этого рецептора стимулирует активацию так называемого «кислородного взрыва». У пациентов с послеоперационными осложнениями имело место более высокое содержание нейтрофильных CD16 и до, и после операции
    Exact
    [54]
    Suffix
    . Моноцитарный рецептор sCD14, являясь главным рецептором эндотоксина на лейкоцитах [58], существует в связанных мембраной, и растворимых формах. Повышенные плазменные концентрации sCD14 вместе со сниженным уровнем маркера mCD14 были зафиксированы у пациентов при сепсисе, инфекции, полиорганной недостаточности.
    (check this in PDF content)

  18. Start
    5980
    Prefix
    У пациентов с послеоперационными осложнениями имело место более высокое содержание нейтрофильных CD16 и до, и после операции [54]. Моноцитарный рецептор sCD14, являясь главным рецептором эндотоксина на лейкоцитах
    Exact
    [58]
    Suffix
    , существует в связанных мембраной, и растворимых формах. Повышенные плазменные концентрации sCD14 вместе со сниженным уровнем маркера mCD14 были зафиксированы у пациентов при сепсисе, инфекции, полиорганной недостаточности.
    (check this in PDF content)

  19. Start
    6319
    Prefix
    Повышенные плазменные концентрации sCD14 вместе со сниженным уровнем маркера mCD14 были зафиксированы у пациентов при сепсисе, инфекции, полиорганной недостаточности. Повышенные уровни sCD14 в сыворотке были связаны с более высоким показателем смертельных исходов
    Exact
    [30]
    Suffix
    . При заболеваниях печени наблюдаются в основном количественные, а не качественные изменения сывороточных иммуноглобулинов [15, 18]. По данным В.И. Стручкова и соавт. [23], содержание иммуноглобулинов, особенно IgG, в сыворотке больных с механической желтухой до лечения было повышено.
    (check this in PDF content)

  20. Start
    6454
    Prefix
    Повышенные уровни sCD14 в сыворотке были связаны с более высоким показателем смертельных исходов [30]. При заболеваниях печени наблюдаются в основном количественные, а не качественные изменения сывороточных иммуноглобулинов
    Exact
    [15, 18]
    Suffix
    . По данным В.И. Стручкова и соавт. [23], содержание иммуноглобулинов, особенно IgG, в сыворотке больных с механической желтухой до лечения было повышено. Так, уровень IgA составлял 1,952 г/л (при норме 1,686 г/л), IgM – 1,461 г/л (при норме 1,182 г/л), IgG – 18,138 г/л (при норме 11,126 г/л).
    (check this in PDF content)

  21. Start
    6497
    Prefix
    Повышенные уровни sCD14 в сыворотке были связаны с более высоким показателем смертельных исходов [30]. При заболеваниях печени наблюдаются в основном количественные, а не качественные изменения сывороточных иммуноглобулинов [15, 18]. По данным В.И. Стручкова и соавт.
    Exact
    [23]
    Suffix
    , содержание иммуноглобулинов, особенно IgG, в сыворотке больных с механической желтухой до лечения было повышено. Так, уровень IgA составлял 1,952 г/л (при норме 1,686 г/л), IgM – 1,461 г/л (при норме 1,182 г/л), IgG – 18,138 г/л (при норме 11,126 г/л).
    (check this in PDF content)

  22. Start
    7159
    Prefix
    При этом установлено, что IgA желчи синтезируется преимущественно в слизистой оболочке желчных путей, а также плазмоцитами. На местном уровне IgA играет важную роль в резистентности мельчайших желчных ходов к различным повреждениям. По данным Н.Н. Милица
    Exact
    [17]
    Suffix
    , при остром холецистите прежде всего повышается уровень IgM и позднее – уровень IgG. Степень повышения уровня иммуноглобулинов зависит от возраста больных и активности воспалительного процесса.
    (check this in PDF content)

  23. Start
    7818
    Prefix
    Было установлено, что титр комплемента до и после лечения острого холецистита существенно не изменялся. Хотя у больных с умеренно выраженным воспалительным процессом он обычно возрастал, а при деструктивных формах холецистита снижался
    Exact
    [8]
    Suffix
    . Механическая желтуха сопровождается и изменениями местного иммунитета. В норме около половины содержащегося в организме количества IgA находится в желчи, попадая из плазмы крови, т.к. количество плазматических клеток в здоровой печени невелико.
    (check this in PDF content)

  24. Start
    8551
    Prefix
    Иммуноцитохимическими исследованиями доказано повышенное содержание в них IgA, который транспортируется в плазму и желчь с помощью специфического гликопротеина. При этом соотношение концентрации иммуноглобулина в плазме и желчи изменяется незначительно
    Exact
    [16]
    Suffix
    . Проведенные исследования показали, что у больных острым холециститом, осложненным механической желтухой, количество В-лимфо цитов уменьшалось в 2 раза по сравнению с нормальным показателем.
    (check this in PDF content)

  25. Start
    9295
    Prefix
    На фоне нормального количества лейкоцитов в периферической крови наблюдалось снижение показателей неспецифической резистентности организма. Уменьшалась фагоцитарная активность, снижался фагоцитарный индекс и показатель завершенности фагоцитоза. При этом метаболическая активность лейкоцитов не изменялась
    Exact
    [53]
    Suffix
    . Следовательно, при механической желтухе наступает выраженное снижение как системного – клеточного и гуморального – иммунитета, так и неспецифической резистентности организма – фагоцитарной способности лейкоцитов, бактерицидности сыворотки крови и других показателей [15].
    (check this in PDF content)

  26. Start
    9577
    Prefix
    Следовательно, при механической желтухе наступает выраженное снижение как системного – клеточного и гуморального – иммунитета, так и неспецифической резистентности организма – фагоцитарной способности лейкоцитов, бактерицидности сыворотки крови и других показателей
    Exact
    [15]
    Suffix
    . Иммунные реакции, обусловленные клеточными и гуморальными факторами, при поражениях печени коррелируют в большинстве случаев с биохимическими показателями активности воспалительного процесса в гепатобилиарной зоне.
    (check this in PDF content)

  27. Start
    9984
    Prefix
    Иммунные реакции, обусловленные клеточными и гуморальными факторами, при поражениях печени коррелируют в большинстве случаев с биохимическими показателями активности воспалительного процесса в гепатобилиарной зоне. Увеличение щелочной фосфатазы, повышение содержания гамма-глобулинов, снижение содержания альбумина могут служить критериями прогноза течения печеночной недостаточности
    Exact
    [15]
    Suffix
    . Лейдерман И.Н. (1999) [14], рассматривая печеночную недостаточность как один из вариантов полиорганной недостаточности, выделяет три основные фазы ее развития: 1. Индукционную фазу, результатом которой является синтез целого ряда гуморальных факторов, запускающих реакции системного воспалительного ответа; 2.
    (check this in PDF content)

  28. Start
    10014
    Prefix
    Увеличение щелочной фосфатазы, повышение содержания гамма-глобулинов, снижение содержания альбумина могут служить критериями прогноза течения печеночной недостаточности [15]. Лейдерман И.Н. (1999)
    Exact
    [14]
    Suffix
    , рассматривая печеночную недостаточность как один из вариантов полиорганной недостаточности, выделяет три основные фазы ее развития: 1. Индукционную фазу, результатом которой является синтез целого ряда гуморальных факторов, запускающих реакции системного воспалительного ответа; 2.
    (check this in PDF content)

  29. Start
    10741
    Prefix
    развитием острого легочного повреждения, активацией каскадов калликреин-кининовой системы, системы арахидоновой кислоты, дезорганизацией свертывающей системы крови и других патологических звеньев; 3. Фазу вторичной аутоагрессии, предельно выраженной органной дисфункции и стабильного гиперметаболизма. В эту фазу организм больного теряет способность к самостоятельной регуляции гомеостаза
    Exact
    [14]
    Suffix
    . В настоящее время известно уже около 200 медиаторов системного воспаления [3, 14, 20, 21], из них 50 представлены цитокинами [10, 13, 47]. Последние делятся на 4 группы: 1) интерлейкины; 2) интерферон; 3) гемопоэтические колониестимулирующие ростовые факторы; 4) факторы, тормозящие опухолевый рост (TNF, онкостатин М).
    (check this in PDF content)

  30. Start
    10821
    Prefix
    Фазу вторичной аутоагрессии, предельно выраженной органной дисфункции и стабильного гиперметаболизма. В эту фазу организм больного теряет способность к самостоятельной регуляции гомеостаза [14]. В настоящее время известно уже около 200 медиаторов системного воспаления
    Exact
    [3, 14, 20, 21]
    Suffix
    , из них 50 представлены цитокинами [10, 13, 47]. Последние делятся на 4 группы: 1) интерлейкины; 2) интерферон; 3) гемопоэтические колониестимулирующие ростовые факторы; 4) факторы, тормозящие опухолевый рост (TNF, онкостатин М).
    (check this in PDF content)

  31. Start
    10874
    Prefix
    В эту фазу организм больного теряет способность к самостоятельной регуляции гомеостаза [14]. В настоящее время известно уже около 200 медиаторов системного воспаления [3, 14, 20, 21], из них 50 представлены цитокинами
    Exact
    [10, 13, 47]
    Suffix
    . Последние делятся на 4 группы: 1) интерлейкины; 2) интерферон; 3) гемопоэтические колониестимулирующие ростовые факторы; 4) факторы, тормозящие опухолевый рост (TNF, онкостатин М). В последние годы уделяется большое внимание роли цитокинов.
    (check this in PDF content)

  32. Start
    11599
    Prefix
    Эти биологически активные вещества секретируются различными клетками организма: Т- и В-лимфоцитами, моноцитами, макрофагами, эндотелиоцитами, фибробластами. Они обеспечивают гомеостаз, являясь связующим звеном между иммунитетом, гемостазом, неспецифической резистентностью, гемопоэзом
    Exact
    [13, 35]
    Suffix
    . Именно цитокины являются медиаторами воспаления первого ряда, способными самостоятельно вызывать каскады последующих гуморальных иммунных реакций. Наиболее значимыми из них являются фактор некроза опухоли (TNF) и IL-1, IL-6, IL-10.
    (check this in PDF content)

  33. Start
    12098
    Prefix
    Они способны оказывать как местное, так и опосредованное воздействие на органы и ткани. Общим для группы цитокинов является вызываемое ими усиление адгезии и агрегации лейкоцитов, а также гиперкатаболический и гипердинамические эффекты воспаления
    Exact
    [15, 22]
    Suffix
    . Основными цитокинами, отвечающими за стимуляцию системного ответа в острой фазе воспаления, являются IL-1, IL-6 и TNF. При этом IL-6 играет доминирующую роль. Первичное действие цитокинов направлено на изменение ответа на генетическом уровне.
    (check this in PDF content)

  34. Start
    13074
    Prefix
    Установлена зависимость между уровнями цитокинов и рядом аминокислот – аргинина, орнитина, глутамина, фенилаланина, пролина, аланинa. Отмечена связь с выраженностью катаболических реакций, нарушениями транспорта кислорода, функциональными расстройствами в жизненно важных органах
    Exact
    [5]
    Suffix
    . Основными факторами, усугубляющими «медиаторно-цитокиновую бурю», являются гипоксия, глубокие нарушения микроциркуляции, высокие концентрации промежуточных и конечных продуктов обмена веществ, свободных циркулирующих иммунных комплексов, биогенных аминов, продуктов перекисного окисления.
    (check this in PDF content)

  35. Start
    13566
    Prefix
    «медиаторно-цитокиновую бурю», являются гипоксия, глубокие нарушения микроциркуляции, высокие концентрации промежуточных и конечных продуктов обмена веществ, свободных циркулирующих иммунных комплексов, биогенных аминов, продуктов перекисного окисления. Эти патологические изменения характерны для заболеваний печени с механической желтухой, когда снижаются многочисленные функции печени
    Exact
    [14, 45]
    Suffix
    . Проведенные исследования показали, что TNF, IL-10 участвуют в реализации системного воспалительного ответа и развитии абдоминального сепсиса при осложненном остром холецистите. Определение в сыворотке крови концентрации данных цитокинов в качестве маркеров воспаления в комплексе с лабораторными тестами и клиническими данными позволяет в ранние сроки послеоперационного перио
    (check this in PDF content)

  36. Start
    14141
    Prefix
    Определение в сыворотке крови концентрации данных цитокинов в качестве маркеров воспаления в комплексе с лабораторными тестами и клиническими данными позволяет в ранние сроки послеоперационного периода у больных острым холециститом прогнозировать течения заболевания (развитие сепсиса, полиорганной недостаточности), а также развитие послеоперационных осложнений
    Exact
    [9]
    Suffix
    . В эксперименте у людей и у животных было показано, что TNFα влияет не только на регенерацию печени, но и стимулирует развитие печеночной недостаточности [43]. В исследованиях in vitro TNFα стимулировал апоптоз гепатоцитов, их функциональную недостаточность [43, 44].
    (check this in PDF content)

  37. Start
    14303
    Prefix
    данными позволяет в ранние сроки послеоперационного периода у больных острым холециститом прогнозировать течения заболевания (развитие сепсиса, полиорганной недостаточности), а также развитие послеоперационных осложнений [9]. В эксперименте у людей и у животных было показано, что TNFα влияет не только на регенерацию печени, но и стимулирует развитие печеночной недостаточности
    Exact
    [43]
    Suffix
    . В исследованиях in vitro TNFα стимулировал апоптоз гепатоцитов, их функциональную недостаточность [43, 44]. У мышей под действием TNFα и IL-1 происходили адгезия лейкоцитов на эндотелиальных клетках синусоидов и центральных вен печени, снижение кровотока в этих сосудах, усиление фагоцитоза в клетках Купфера [34, 56].
    (check this in PDF content)

  38. Start
    14416
    Prefix
    В эксперименте у людей и у животных было показано, что TNFα влияет не только на регенерацию печени, но и стимулирует развитие печеночной недостаточности [43]. В исследованиях in vitro TNFα стимулировал апоптоз гепатоцитов, их функциональную недостаточность
    Exact
    [43, 44]
    Suffix
    . У мышей под действием TNFα и IL-1 происходили адгезия лейкоцитов на эндотелиальных клетках синусоидов и центральных вен печени, снижение кровотока в этих сосудах, усиление фагоцитоза в клетках Купфера [34, 56].
    (check this in PDF content)

  39. Start
    14629
    Prefix
    У мышей под действием TNFα и IL-1 происходили адгезия лейкоцитов на эндотелиальных клетках синусоидов и центральных вен печени, снижение кровотока в этих сосудах, усиление фагоцитоза в клетках Купфера
    Exact
    [34, 56]
    Suffix
    . В проведенных нами исследованиях было отмечено, что основным вкладом исследуемых цитокинов в патогенез операционной травмы печени является индукция синтеза острофазовых белков печени.
    (check this in PDF content)

  40. Start
    15253
    Prefix
    Количественное определение уровня IL-1, IL-6 является диагностическим показателем повреждения печени и может использоваться для оценки выраженности пострезекционной печеночной недостаточности
    Exact
    [19]
    Suffix
    . Отдельно IL-1 даже в высоких дозах является малоактивным, но в комбинации с невысокими дозами TNFα может быть смертелен [34]. Воспалительные процессы, обусловленные цитокинами, выгодны для организма хозяина, но они сопровождаются побочным, разрушительным действием на окружающие ткани.
    (check this in PDF content)

  41. Start
    15381
    Prefix
    Количественное определение уровня IL-1, IL-6 является диагностическим показателем повреждения печени и может использоваться для оценки выраженности пострезекционной печеночной недостаточности [19]. Отдельно IL-1 даже в высоких дозах является малоактивным, но в комбинации с невысокими дозами TNFα может быть смертелен
    Exact
    [34]
    Suffix
    . Воспалительные процессы, обусловленные цитокинами, выгодны для организма хозяина, но они сопровождаются побочным, разрушительным действием на окружающие ткани. Примером тому может служить полиорганная недостаточность, являющаяся «безудержным воспалительным ответом» [29].
    (check this in PDF content)

  42. Start
    15671
    Prefix
    Воспалительные процессы, обусловленные цитокинами, выгодны для организма хозяина, но они сопровождаются побочным, разрушительным действием на окружающие ткани. Примером тому может служить полиорганная недостаточность, являющаяся «безудержным воспалительным ответом»
    Exact
    [29]
    Suffix
    . Высокие уровни IL-1, IL-6 и TNFα часто обнаруживаются у пациентов с сепсисом [49]. Белки оcтрой фазы, инициированные воспалительными цитокинами, синтезируются почти исключительно в печени, выполняя важные функции в защите хозяина и в поддержании его гомеостаза [40, 51].
    (check this in PDF content)

  43. Start
    15755
    Prefix
    Примером тому может служить полиорганная недостаточность, являющаяся «безудержным воспалительным ответом» [29]. Высокие уровни IL-1, IL-6 и TNFα часто обнаруживаются у пациентов с сепсисом
    Exact
    [49]
    Suffix
    . Белки оcтрой фазы, инициированные воспалительными цитокинами, синтезируются почти исключительно в печени, выполняя важные функции в защите хозяина и в поддержании его гомеостаза [40, 51].
    (check this in PDF content)

  44. Start
    15947
    Prefix
    Высокие уровни IL-1, IL-6 и TNFα часто обнаруживаются у пациентов с сепсисом [49]. Белки оcтрой фазы, инициированные воспалительными цитокинами, синтезируются почти исключительно в печени, выполняя важные функции в защите хозяина и в поддержании его гомеостаза
    Exact
    [40, 51]
    Suffix
    . Выявленные изменения количества и качества белков острой фазы после обширной операции на печени играют определенную роль в развитии инфекционных осложнений и дисфункции органа. Избыток воспалительных цитокинов стимулирует развитие печеночной недостаточности [41], а также, возможно, способствует развитию послеоперационных осложнений.
    (check this in PDF content)

  45. Start
    16225
    Prefix
    Выявленные изменения количества и качества белков острой фазы после обширной операции на печени играют определенную роль в развитии инфекционных осложнений и дисфункции органа. Избыток воспалительных цитокинов стимулирует развитие печеночной недостаточности
    Exact
    [41]
    Suffix
    , а также, возможно, способствует развитию послеоперационных осложнений. Однако основные механизмы их возникновения остаются до сих пор неизвестными. C-реактивный белок, как известно, является противовоспалительным посредником, выполняющим бактерицидную функцию.
    (check this in PDF content)

  46. Start
    16612
    Prefix
    C-реактивный белок, как известно, является противовоспалительным посредником, выполняющим бактерицидную функцию. Его повышенная концентрация способствует блокировке действия IL-1, стимуляции антагонистов его рецепторов
    Exact
    [52]
    Suffix
    . α1-антитрипсин – главный ингибитор нейтрофильной эластазы – защищает ткани организма от ее протеолитического действия [46]. Уровень в сыворотке α1-антитрипсина и гаптоглобина у пациентов после гепатэктомии были значительно ниже, чем у пациентов с выполненной резекцией кишечника.
    (check this in PDF content)

  47. Start
    16738
    Prefix
    Его повышенная концентрация способствует блокировке действия IL-1, стимуляции антагонистов его рецепторов [52]. α1-антитрипсин – главный ингибитор нейтрофильной эластазы – защищает ткани организма от ее протеолитического действия
    Exact
    [46]
    Suffix
    . Уровень в сыворотке α1-антитрипсина и гаптоглобина у пациентов после гепатэктомии были значительно ниже, чем у пациентов с выполненной резекцией кишечника. При этом у них отмечались более высокий уровень IL-6 в сыворотке.
    (check this in PDF content)

  48. Start
    17048
    Prefix
    Уровень в сыворотке α1-антитрипсина и гаптоглобина у пациентов после гепатэктомии были значительно ниже, чем у пациентов с выполненной резекцией кишечника. При этом у них отмечались более высокий уровень IL-6 в сыворотке. Поскольку белки острой фазы синтезируются, главным образом, гепатоцитами
    Exact
    [32]
    Suffix
    , то уменьшение массы печени после гепатэктомии может объяснить их низкий уровень. А так как белки острой фазы защищают организм от воспалительных реакций [52], снижение их синтеза ведет к увеличению числа послеоперационных осложнений.
    (check this in PDF content)

  49. Start
    17210
    Prefix
    Поскольку белки острой фазы синтезируются, главным образом, гепатоцитами [32], то уменьшение массы печени после гепатэктомии может объяснить их низкий уровень. А так как белки острой фазы защищают организм от воспалительных реакций
    Exact
    [52]
    Suffix
    , снижение их синтеза ведет к увеличению числа послеоперационных осложнений. TNF и IL-1 являются синергистами в развитии воспаления и связаны с повышением температуры тела, с изменениями гемодинамики и метаболизма.
    (check this in PDF content)

  50. Start
    17516
    Prefix
    TNF и IL-1 являются синергистами в развитии воспаления и связаны с повышением температуры тела, с изменениями гемодинамики и метаболизма. Их уровни значимо коррелируют с активностью воспалительного процесса у мышей
    Exact
    [28]
    Suffix
    . Доказано, что хирургическое вмешательство активизирует TNF и IL-1, которые инициируют лимфоциты и другие клетки к синтезу IL-6 [36, 50]. Эндотоксин – мощный активатор моноцитов. Поэтому он играет важную роль в повышенном производстве воспалительных цитокинов и может обуславливать развитие послеоперационных осложнений [31, 41].
    (check this in PDF content)

  51. Start
    17654
    Prefix
    Их уровни значимо коррелируют с активностью воспалительного процесса у мышей [28]. Доказано, что хирургическое вмешательство активизирует TNF и IL-1, которые инициируют лимфоциты и другие клетки к синтезу IL-6
    Exact
    [36, 50]
    Suffix
    . Эндотоксин – мощный активатор моноцитов. Поэтому он играет важную роль в повышенном производстве воспалительных цитокинов и может обуславливать развитие послеоперационных осложнений [31, 41].
    (check this in PDF content)

  52. Start
    17857
    Prefix
    Доказано, что хирургическое вмешательство активизирует TNF и IL-1, которые инициируют лимфоциты и другие клетки к синтезу IL-6 [36, 50]. Эндотоксин – мощный активатор моноцитов. Поэтому он играет важную роль в повышенном производстве воспалительных цитокинов и может обуславливать развитие послеоперационных осложнений
    Exact
    [31, 41]
    Suffix
    . Таким образом, на основании анализа литературных данных можно сделать вывод, что нарушения в иммунной системе играют существенную роль в патогенезе, клинических проявлениях и развитии послеоперационных осложнений при печеночной недостаточности на фоне холестаза.
    (check this in PDF content)