The 24 reference contexts in paper A. Semyonov V., N. Sotnikova Yu., A. Martenova A., А. Семёнов В., Н. Сотникова Ю., А. Мартенова А. (2014) “ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ЛИКОПИДА У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ АБАКТЕРИАЛЬНЫМ ПРОСТАТИТОМ, СОПРОВОЖДАЮЩИМСЯ НАРУШЕНИЕМ ФЕРТИЛЬНОСТИ // EFFICIENCY OF LICOPID IN THE PATIENTS WITH CHRONIC ABACTERIAL PROSTATITIS COMPLICATED WITH FERTILITY DISORDERS” / spz:neicon:mimmun:y:2007:i:5:p:435-446

  1. Start
    3691
    Prefix
    L-alanyl-D-isoglutamine (GMDP) which mimics a minimal repeated peptidoglycan structural unit from bacterial cell wall, Введение Существенный прогресс в изучении этиологии и патогенеза хронического простатита, достигнутый за последние годы, не привел, тем не менее, к столь же значительному углублению наших знаний относительно причин мужской инфертильности при этом распространенном заболевании
    Exact
    [3, 25, 28]
    Suffix
    . В руководстве ВОЗ по диагнос тике и лечению бесплодия указывается, что у 30% мужчин имеются криптогенные причины патоспермии. Ухудшение основных параметров спермограммы при хроническом абактериальном простатите (ХАП) в виде астенотератозооспермии и ассоциированное с этим процессом нарушение фертильных свойств эякулята на сегодняшний день также остаются «необъяснимыми» причинами мужского бе
    (check this in PDF content)

  2. Start
    4290
    Prefix
    абактериальном простатите (ХАП) в виде астенотератозооспермии и ассоциированное с этим процессом нарушение фертильных свойств эякулята на сегодняшний день также остаются «необъяснимыми» причинами мужского бесплодия. Несмотря на то что в специальной литературе на этот счет имеются многочисленные и весьма противоречивые научные данные, патогенез этого явления нельзя назвать абсолютно изученным
    Exact
    [18]
    Suffix
    . Учитывая отсутствие при ХАП явных микробиологических причин [17] для возникновения заболевания, взгляды ученых были направлены на поиск иных механизмов патогенеза воспаления предстательной железы и сопровождающей этот процесс патоспермии.
    (check this in PDF content)

  3. Start
    4356
    Prefix
    Несмотря на то что в специальной литературе на этот счет имеются многочисленные и весьма противоречивые научные данные, патогенез этого явления нельзя назвать абсолютно изученным [18]. Учитывая отсутствие при ХАП явных микробиологических причин
    Exact
    [17]
    Suffix
    для возникновения заболевания, взгляды ученых были направлены на поиск иных механизмов патогенеза воспаления предстательной железы и сопровождающей этот процесс патоспермии. Среди главных причин индукции патоспермии при ХАП обычно называются аутоиммунный ответ в виде прямого цитотоксического действия эффекторных иммунокомпетентных клеток (например, ЦТЛ CD8+ или NK) на сперматозоиды и сперма
    (check this in PDF content)

  4. Start
    4774
    Prefix
    Среди главных причин индукции патоспермии при ХАП обычно называются аутоиммунный ответ в виде прямого цитотоксического действия эффекторных иммунокомпетентных клеток (например, ЦТЛ CD8+ или NK) на сперматозоиды и сперматогенный эпителий
    Exact
    [16]
    Suffix
    или косвенного воздействия антиспермальных антител (АСАТ) [1], усиление апоптоза сперматозоидов под воздействием провоспалительных цитокинов [18] и активных форм кислорода [26, 27]. Как следует из перечисленных направлений научных исследований, все названные возможные патологические воздействия на сперматогенез реализуются через иммунную систему.
    (check this in PDF content)

  5. Start
    4838
    Prefix
    Среди главных причин индукции патоспермии при ХАП обычно называются аутоиммунный ответ в виде прямого цитотоксического действия эффекторных иммунокомпетентных клеток (например, ЦТЛ CD8+ или NK) на сперматозоиды и сперматогенный эпителий [16] или косвенного воздействия антиспермальных антител (АСАТ)
    Exact
    [1]
    Suffix
    , усиление апоптоза сперматозоидов под воздействием провоспалительных цитокинов [18] и активных форм кислорода [26, 27]. Как следует из перечисленных направлений научных исследований, все названные возможные патологические воздействия на сперматогенез реализуются через иммунную систему.
    (check this in PDF content)

  6. Start
    4923
    Prefix
    Среди главных причин индукции патоспермии при ХАП обычно называются аутоиммунный ответ в виде прямого цитотоксического действия эффекторных иммунокомпетентных клеток (например, ЦТЛ CD8+ или NK) на сперматозоиды и сперматогенный эпителий [16] или косвенного воздействия антиспермальных антител (АСАТ) [1], усиление апоптоза сперматозоидов под воздействием провоспалительных цитокинов
    Exact
    [18]
    Suffix
    и активных форм кислорода [26, 27]. Как следует из перечисленных направлений научных исследований, все названные возможные патологические воздействия на сперматогенез реализуются через иммунную систему.
    (check this in PDF content)

  7. Start
    4954
    Prefix
    индукции патоспермии при ХАП обычно называются аутоиммунный ответ в виде прямого цитотоксического действия эффекторных иммунокомпетентных клеток (например, ЦТЛ CD8+ или NK) на сперматозоиды и сперматогенный эпителий [16] или косвенного воздействия антиспермальных антител (АСАТ) [1], усиление апоптоза сперматозоидов под воздействием провоспалительных цитокинов [18] и активных форм кислорода
    Exact
    [26, 27]
    Suffix
    . Как следует из перечисленных направлений научных исследований, все названные возможные патологические воздействия на сперматогенез реализуются через иммунную систему. В этой связи изучение иммунитета при ХАП более чем оправдано.
    (check this in PDF content)

  8. Start
    5355
    Prefix
    В этой связи изучение иммунитета при ХАП более чем оправдано. При анализе специальной литературы мы обратили внимание на вариабельность иммунологических нарушений при хроническом простатите, описываемую разными авторами
    Exact
    [4, 11, 15]
    Suffix
    . Вероятно, отчасти это может быть объяснено несовершенством имеющихся классификаций простатита. Но несмотря на это, для лечения ХАП авторы вышеупомянутых исследований рекомендуют, как правило, назначение иммунотерапии на фоне традиционного лечения.
    (check this in PDF content)

  9. Start
    5730
    Prefix
    Но несмотря на это, для лечения ХАП авторы вышеупомянутых исследований рекомендуют, как правило, назначение иммунотерапии на фоне традиционного лечения. Среди иммунотропных препаратов обычно называются полиоксидоний, иммунофан, виферон, ликопид, циклоферон и другие
    Exact
    [2, 4, 6, 9, 14]
    Suffix
    . В этой связи наше внимание привлекли иммуномодулирующие свойства препарата ликопид (ЗАО «Пептек»), содержащего N-ацетилглюкозаминилβ1-4-N-ацетилмурамоил-L-аланил-D-изоглутамин (ГМДП), и возможность его использования в лечении мужчин, страдающих ХАП, сопровождающимся нарушениями фертильности.
    (check this in PDF content)

  10. Start
    6438
    Prefix
    ГМДП представляет собой минимальную повторяющуюся структурную единицу пептидогликана клеточных стенок практически всех известных бактерий и является «патоген-ассоциированным молекулярным образом» или РАМР (pathogen-associated molecular patterns) – агентом, способным воздействовать на систему врожденного иммунитета через «образраспознающие рецепторы» или PRR (pattern-recognition receptors)
    Exact
    [13, 19]
    Suffix
    . Препарат ликопид уже некоторое время применяется в медицинской практике, известно его применение в урологии [20]. Однако мы не встретили работ, посвященных обоснованию и особенностям применения данного иммуand it represents a pathogen-associated molecular pattern, able to influence the innate immune system via appropriate pattern-recognition receptors.
    (check this in PDF content)

  11. Start
    6557
    Prefix
    известных бактерий и является «патоген-ассоциированным молекулярным образом» или РАМР (pathogen-associated molecular patterns) – агентом, способным воздействовать на систему врожденного иммунитета через «образраспознающие рецепторы» или PRR (pattern-recognition receptors) [13, 19]. Препарат ликопид уже некоторое время применяется в медицинской практике, известно его применение в урологии
    Exact
    [20]
    Suffix
    . Однако мы не встретили работ, посвященных обоснованию и особенностям применения данного иммуand it represents a pathogen-associated molecular pattern, able to influence the innate immune system via appropriate pattern-recognition receptors.
    (check this in PDF content)

  12. Start
    8842
    Prefix
    Материалы и методы Под нашим наблюдением находилось 38 мужчин в возрасте от 20 до 45 лет (28,84±1,13), страдающих ХАП не менее двух лет. Всем пациентам проведено комплексное обследование, включающее, кроме рутинных методов, выполнение спермограммы
    Exact
    [29]
    Suffix
    и оценку фенотипа мононуклеарных клеток крови (МНК) методом проточной цитометрии (FACScan, «Becton Dickincon», США) с помощью моноклональных антител производства ЗАО «МедБиоСпектр»: CD3, CD4, CD8, CD16, CD20, CD71, CD45RA, CD25, CD95, CD11b, HLA-DR по стандартной методике.
    (check this in PDF content)

  13. Start
    9337
    Prefix
    АСАТ определялись в периферической крови методом ИФА (тест-системы НИИ иммунологии им. Мечникова, Россия). Методом MAR (mixer agglutination reaction) вычисляли долю подвижных сперматозоидов, покрытых IgG (MAR%)
    Exact
    [22]
    Suffix
    . У всех мужчин для исключения бактериальной инфекции нижних мочевых путей и простаты, а также для дифференциальной диагностики между воспалительным и невоспалительным синдромом хронической тазовой боли использовали четырехстаканный тест Meares-Stamey, скрининг сексуально-трансмиссивных урогенитальных инфекций (хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз) методами ИФА и ПЦР (тест-системы ЗАО «ИмДи»,
    (check this in PDF content)

  14. Start
    10190
    Prefix
    Диагноз ХАП был установлен в соответствии с критериями «хронического простатита категории III-А» (воспалительный синдром хронической тазовой боли) по классификации Национального института здоровья США
    Exact
    [24]
    Suffix
    . Все наблюдаемые пациенты состояли в бесплодных браках и имели патоспермию той или иной степени выраженности, дающей право констатировать наличие мужского фактора бесплодия в паре. Пациенты получали традиционное лечение ХАП (фторхинолоны в терапевтических дозах на 3-4 недели, α-адреноблокаторы, массаж простаты).
    (check this in PDF content)

  15. Start
    27543
    Prefix
    CD11b+, %6,13±0,941,04±0,266,07±0,83** HLA-DR+, %10,04±1,445,26±0,357,71±0,58** моноцитарный гейт: CD71+, %63,06±5,9742,13±5,1353,58±5,64 CD25+, %66,93±5,4230,40±5,0151,81±3,30** CD95+, %63,32±4,3539,38±4,5854,98±3,92* HLA-DR+, %62,72±5,345,34±4,2258,11±2,89* примечания: * – различия между подгруппами 1 и 2 достоверны при p < 0,05; ** – различия между подгруппами 1 и 2 достоверны при p < 0,01.
    Exact
    [2]
    Suffix
    у 24% больных хламидиозом. Авторы расценивали такое явление как результат сохранения элементов первичного иммунного ответа на инфекцию даже при имевшейся хронизации процесса. По их мнению, об этом свидетельствовали нормальные показатели содержания активированных В-клеток (CD21+), естественных киллеров (CD16+) и увеличение уровня IgM, поэтому, как далее доказали цитируемые исследователи, у паци
    (check this in PDF content)

  16. Start
    28597
    Prefix
    Известно, что ликопид усиливает образование активных форм кислорода, активность лизосомальных ферментов, экспрессию HLADR антигенов, синтез IFNγ, IL-1, TNFα и других цитокинов, активирующих Т- и В-системы иммунитета
    Exact
    [12]
    Suffix
    . Эти субстанции наряду с позитивным (антипатогенным) действием являются индукторами апоптоза инфицированных клеток, кроме того, доказано, что при длительно текущих хронических процессах NO может выступать в качестве агрессора [7], являющегося значимым звеном патогенеза патоспермии [10].
    (check this in PDF content)

  17. Start
    28830
    Prefix
    Эти субстанции наряду с позитивным (антипатогенным) действием являются индукторами апоптоза инфицированных клеток, кроме того, доказано, что при длительно текущих хронических процессах NO может выступать в качестве агрессора
    Exact
    [7]
    Suffix
    , являющегося значимым звеном патогенеза патоспермии [10]. В настоящее время признано существование двух основных типов защитных реакций: врожденного и адаптивного иммунитета. Первой линией борьбы с инфекционными агентами служит врожденный иммунитет.
    (check this in PDF content)

  18. Start
    28886
    Prefix
    Эти субстанции наряду с позитивным (антипатогенным) действием являются индукторами апоптоза инфицированных клеток, кроме того, доказано, что при длительно текущих хронических процессах NO может выступать в качестве агрессора [7], являющегося значимым звеном патогенеза патоспермии
    Exact
    [10]
    Suffix
    . В настоящее время признано существование двух основных типов защитных реакций: врожденного и адаптивного иммунитета. Первой линией борьбы с инфекционными агентами служит врожденный иммунитет. Уже через несколько минут после попадания в организм патогенных микробов происходит активация врожденного иммунитета, обладающего колоссальным потенциалом для борьбы с проникшими патогенами [13].
    (check this in PDF content)

  19. Start
    29277
    Prefix
    Первой линией борьбы с инфекционными агентами служит врожденный иммунитет. Уже через несколько минут после попадания в организм патогенных микробов происходит активация врожденного иммунитета, обладающего колоссальным потенциалом для борьбы с проникшими патогенами
    Exact
    [13]
    Suffix
    . Начало развития реакции врожденного иммунитета связано с первичным распознаванием клетками миеломоноцитарного ряда РАМР различных патогенов [23]. Активация клеток после взаимодействия РАМР с PRR приводит к последовательным этапам развития воспалительной реакции, являющейся основным механизмом реализации врожденного иммунного ответа.
    (check this in PDF content)

  20. Start
    29425
    Prefix
    Уже через несколько минут после попадания в организм патогенных микробов происходит активация врожденного иммунитета, обладающего колоссальным потенциалом для борьбы с проникшими патогенами [13]. Начало развития реакции врожденного иммунитета связано с первичным распознаванием клетками миеломоноцитарного ряда РАМР различных патогенов
    Exact
    [23]
    Suffix
    . Активация клеток после взаимодействия РАМР с PRR приводит к последовательным этапам развития воспалительной реакции, являющейся основным механизмом реализации врожденного иммунного ответа. Одним из ключевых событий в развитии воспалительной реакции является синтез провоспалительных цитокинов, стимулирующих большинство дальнейших событий и обеспечивающих активацию различных типов клеток, уча
    (check this in PDF content)

  21. Start
    30775
    Prefix
    сравнения) мы сталкиваемся с отсутствием полноценной реакции иммунной системы на воспалительный процесс в простате, что, вполне вероятно, может быть связано с нарушением механизмов регуляции врожденного иммунитета. Известно, что естественными стимуляторами системы врожден ного иммунитета являются фрагменты пептидогликанов клеточной стенки бактерий, образующиеся в процессе фагоцитоза
    Exact
    [8]
    Suffix
    . В настоящее время установлено, что одним из главных ферментов, разрушающих пептидогликан, является N-ацетилмурамил-L-аланинамидаза, присутствующая в больших количествах в нейтрофилах и отсутствующая в моноцитах.
    (check this in PDF content)

  22. Start
    31114
    Prefix
    В настоящее время установлено, что одним из главных ферментов, разрушающих пептидогликан, является N-ацетилмурамил-L-аланинамидаза, присутствующая в больших количествах в нейтрофилах и отсутствующая в моноцитах. Следовательно, из всех фагоцитирующих клеток только моноциты могут служить источником «естественных» ГМДП в организме
    Exact
    [21]
    Suffix
    . Таким образом, при снижении функциональной активности популяции моноцитов, следует ожидать сбои в работе системы врожденного иммунитета. По-видимому, именно с таким явлением мы имеем дело в первых подгруппах обеих групп наблюдаемых пациентов.
    (check this in PDF content)

  23. Start
    31862
    Prefix
    об их функциональной недостаточности и должно вести к уменьшению образования глюкозаминилмурамилолигопептидных фрагментов, а отсутствие этих естественных стимуляторов иммунитета может способствовать формированию иммунодефицитного состояния. Кроме того, у данных пациентов была выявлена пониженная экспрессия молекулы CD11b на поверхности лимфоцитов. По данным А.С. Симбирцева (2005)
    Exact
    [13]
    Suffix
    , этот маркер является дополнительным ЛПС-связывающим рецептором, выполняющим, по-видимому, акцессорные функции для обеспечения оптимального взаимодействия ЛПС с PRR. Нарушения нормальных рецепторных взаимодействий еще более осложняет активацию защитных реакций.
    (check this in PDF content)

  24. Start
    32477
    Prefix
    В русле описанной гипотезы становятся абсолютно понятными те позитивные изменения в иммунологических показателях, которые происходили после применения ликопида у данных пациентов. Комплекс веществ мурамилпептидной природы, содержащийся в препарате, нормализует фагоцитоз, повышает функциональную активность моноцитов и естественных киллеров
    Exact
    [5]
    Suffix
    . Сбалансированная работа системы врожденного иммунитета обеспечивает скорейшее стихание воспаления и опосредованно ведет к улучшению качества спермы у больных ХАП. Принятие описанного нами механизма реализации позитивного влияния ГМДП на качество спермы у больных ХАП, сопровождающегося нарушениями фертильности, наводит еще на одну важную мысль.
    (check this in PDF content)