The 78 references with contexts in paper Viktoriya Semina Ivanovna, Yulia Stepanova Aleksandrovna, Виктория Семина Ивановна, Юлия Степанова Александровна (2015) “Перинатальная гипоксия: патогенетические аспекты и подходы к диагностике (обзор литературы). Часть I // Perinatal Hypoxia: Pathogenetic Aspects and Approaches to Diagnostics (Review of Literature). Part I” / spz:neicon:medvis:y:2015:i:2:p:95-105

1
Пальчик А.Б., Шабалов Н.П. Гипоксическаяишемическая энцефалопатия новорожденных. М.: Медпресс-информ, 2013. 288 с.
Total in-text references: 5
  1. In-text reference with the coordinate start=4869
    Prefix
    *** Вве де ние Неблагоприятные антенатальные факторы часто оказывают более негативное воздействие на нервную систему, психику человека, чем эндо- и экзогенные факторы в постнатальном периоде, и играют драматическую роль в дезадаптации и инвалидизации ребенка
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Адекватные гемодинамические процессы в единой функциональной системе мать–плацента– плод обеспечивают оптимальное физиологическое течение беременности, рост и развитие плода [2, 3]. Плацентарная недостаточность и гипоксия способны обусловливать острые и хронические повреждающие эффекты на развивающийся плод, способствуя возникновению задержки роста плода (ЗРП), асф

  2. In-text reference with the coordinate start=7814
    Prefix
    Перинатальные повреждения головного мозга являются чрезвычайно актуальной медицинской и социальной проблемами в связи с высоким удельным весом этой патологии в структуре неврологической заболеваемости у детей [17, 21, 22]. По данным Ю.И. Барашнева (2005) и других исследователей, частота патологии ЦНС у новорожденных составляет 60–80%
    Exact
    [1, 17, 23]
    Suffix
    . В 65% случаев эти повреждения обусловлены гипоксически-ишемическими нарушениями и только 15% приходится на генетические и постнатальные факторы [17]. Тяжелые перинатальные поражения ЦНС сопряжены с необратимыми структурными повреждениями, которые клинически могут проявляться в виде различных форм гидроцефалии, вторичной микроцефалии, детского церебрального паралича, судорожног

  3. In-text reference with the coordinate start=19339
    Prefix
    Особое значение имеют механизмы цереброваскулярной ауторегуляции путем вазоконстрикции и вазодилатации артериол, обеспечивающих относительно постоянную перфузию при широких колебаниях системного давления
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Е.М. Козлова (2009) в своей работе выделяет три уровня регуляции церебральной гемодинамики: нейрогенный, метаболический и миогенный [26]. Нейрогенный механизм регуляции связан с бло кадой афферентных и эфферентных рецепторов, расположенных в стенках мозговых сосудов, и уменьшением активных реакций пиальных артерий на изменения артериального давления.

  4. In-text reference with the coordinate start=23255
    Prefix
    Ключевой фигурой гемостаза, как ауторегуляторного процесса, является тромбоцит, осуществляющий взаимосвязь эндотелия сосудистой стенки с плазменными белками, клетками крови и выполняющий ряд негемостатических функций: регуляцию тканевого роста, ангиогенез, пролиферацию нейроглии и т.д. При тяжелой гипоксии структурная вязкость крови существенно повышается
    Exact
    [1]
    Suffix
    . По данным А.Б. Пальчика (2013), у недоношенных детей из низкой группы риска, т.е. родившихся при оптимально протекавших беременности и родах, “плато” церебральной перфузии существенно ниже.

  5. In-text reference with the coordinate start=23592
    Prefix
    Пальчика (2013), у недоношенных детей из низкой группы риска, т.е. родившихся при оптимально протекавших беременности и родах, “плато” церебральной перфузии существенно ниже. Подобная ситуация обусловлена низкой способностью к ауторегуляции церебральных сосудов из-за отсутствия в них мышечного слоя
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Таким образом, можно сделать вывод, что уровень церебрального кровотока прямо коррелирует с метаболизмом мозговой ткани. Эта взаимосвязь осуществляется посредством промежуточных нейрогенных звеньев.

2
Ananth C.V., Vintzileos A. Epidemiology of preterm birth and its clinical subtypes. J. Matern.-Fetal Neonatal. Med. 2006; 19 (12): 773–782.
Total in-text references: 5
  1. In-text reference with the coordinate start=5057
    Prefix
    оказывают более негативное воздействие на нервную систему, психику человека, чем эндо- и экзогенные факторы в постнатальном периоде, и играют драматическую роль в дезадаптации и инвалидизации ребенка [1]. Адекватные гемодинамические процессы в единой функциональной системе мать–плацента– плод обеспечивают оптимальное физиологическое течение беременности, рост и развитие плода
    Exact
    [2, 3]
    Suffix
    . Плацентарная недостаточность и гипоксия способны обусловливать острые и хронические повреждающие эффекты на развивающийся плод, способствуя возникновению задержки роста плода (ЗРП), асфиксии, полиорганной недостаточности, преждевременным родам и даже перинатальной гибели [2, 4–9].

  2. In-text reference with the coordinate start=5363
    Prefix
    Плацентарная недостаточность и гипоксия способны обусловливать острые и хронические повреждающие эффекты на развивающийся плод, способствуя возникновению задержки роста плода (ЗРП), асфиксии, полиорганной недостаточности, преждевременным родам и даже перинатальной гибели
    Exact
    [2, 4–9]
    Suffix
    . Отдаленные последствия данных нарушений, такие как церебральный паралич, поте ря слуха, ретинопатия и хронические заболевания легких, связаны с выраженным психоэмоцио наль ным бременем для пострадавших семей и зна чительными расходами общества [2].

  3. In-text reference with the coordinate start=5663
    Prefix
    Отдаленные последствия данных нарушений, такие как церебральный паралич, поте ря слуха, ретинопатия и хронические заболевания легких, связаны с выраженным психоэмоцио наль ным бременем для пострадавших семей и зна чительными расходами общества
    Exact
    [2]
    Suffix
    . Гипоксия является ведущим этиологическим фактором большей части мозговых нарушений, встречающихся у плода [10]. В условиях сниженной плацентарной перфузии и хронической гипоксии происходит компенсаторная реакция централизации плодового кровотока с целью поддержания оптимального кровоснабжения жизненно важных органов (головной мозг, сердце, надпочечники) [2, 11–14].

  4. In-text reference with the coordinate start=6052
    Prefix
    В условиях сниженной плацентарной перфузии и хронической гипоксии происходит компенсаторная реакция централизации плодового кровотока с целью поддержания оптимального кровоснабжения жизненно важных органов (головной мозг, сердце, надпочечники)
    Exact
    [2, 11–14]
    Suffix
    . Впервые данный адаптивный ответ был выявлен зарубежными авторами в экспериментальных исследованиях на животных в виде снижения сосудистого сопротивления средней мозговой артерии (СМА) и получил название “brain sparing effect” [2, 11–15].

  5. In-text reference with the coordinate start=6303
    Prefix
    Впервые данный адаптивный ответ был выявлен зарубежными авторами в экспериментальных исследованиях на животных в виде снижения сосудистого сопротивления средней мозговой артерии (СМА) и получил название “brain sparing effect”
    Exact
    [2, 11–15]
    Suffix
    . Также были установлены различия в кровотоке отдельных областей головного мозга плода и доказано, что данное локальное перераспределение гемодинамики – необходимый компенсаторный механизм в условиях ухудшения кровоснабжения, поскольку некоторые части мозга наиболее чувствительны к гипоксии [7, 14–16].

3
Медведев М.В. Основы допплерографии в акушерстве. М.: Реал тайм, 2010. 44 с.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=5057
    Prefix
    оказывают более негативное воздействие на нервную систему, психику человека, чем эндо- и экзогенные факторы в постнатальном периоде, и играют драматическую роль в дезадаптации и инвалидизации ребенка [1]. Адекватные гемодинамические процессы в единой функциональной системе мать–плацента– плод обеспечивают оптимальное физиологическое течение беременности, рост и развитие плода
    Exact
    [2, 3]
    Suffix
    . Плацентарная недостаточность и гипоксия способны обусловливать острые и хронические повреждающие эффекты на развивающийся плод, способствуя возникновению задержки роста плода (ЗРП), асфиксии, полиорганной недостаточности, преждевременным родам и даже перинатальной гибели [2, 4–9].

4
Shah P., Riphagen S., Beyene J. et al. Multiorgan dysfunction in infants with post-asphyxial hypoxicishaemic encephalopathy. Arch. Dis. Child. Fetal Neonatal. Ed. 2004; 89: 152–155.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=5363
    Prefix
    Плацентарная недостаточность и гипоксия способны обусловливать острые и хронические повреждающие эффекты на развивающийся плод, способствуя возникновению задержки роста плода (ЗРП), асфиксии, полиорганной недостаточности, преждевременным родам и даже перинатальной гибели
    Exact
    [2, 4–9]
    Suffix
    . Отдаленные последствия данных нарушений, такие как церебральный паралич, поте ря слуха, ретинопатия и хронические заболевания легких, связаны с выраженным психоэмоцио наль ным бременем для пострадавших семей и зна чительными расходами общества [2].

5
Barnett C.P., Perlman M., Ekert P.G. Clinicopathological correlations in postasphyxial organ damage: a donor organ perspective. Pediatrics. 2005; 99 (6): 797–799.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=5363
    Prefix
    Плацентарная недостаточность и гипоксия способны обусловливать острые и хронические повреждающие эффекты на развивающийся плод, способствуя возникновению задержки роста плода (ЗРП), асфиксии, полиорганной недостаточности, преждевременным родам и даже перинатальной гибели
    Exact
    [2, 4–9]
    Suffix
    . Отдаленные последствия данных нарушений, такие как церебральный паралич, поте ря слуха, ретинопатия и хронические заболевания легких, связаны с выраженным психоэмоцио наль ным бременем для пострадавших семей и зна чительными расходами общества [2].

6
Козлова Е.М. Особенности позднего неонатального периода у новорожденных, перенесших тяжелую перинатальную гипоксию: Дис. ... канд. мед. наук. М., 2009. 304 с.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=5363
    Prefix
    Плацентарная недостаточность и гипоксия способны обусловливать острые и хронические повреждающие эффекты на развивающийся плод, способствуя возникновению задержки роста плода (ЗРП), асфиксии, полиорганной недостаточности, преждевременным родам и даже перинатальной гибели
    Exact
    [2, 4–9]
    Suffix
    . Отдаленные последствия данных нарушений, такие как церебральный паралич, поте ря слуха, ретинопатия и хронические заболевания легких, связаны с выраженным психоэмоцио наль ным бременем для пострадавших семей и зна чительными расходами общества [2].

7
Cruz-Martinez R., Oros D., Padilla N.et al. Cerebral blood perfusion and neurobehavioral performance in full-term small-for-gestational-age fetuses. J. Obstet. Gynecol. 2009; 201: 474.e1–474.e7.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=5363
    Prefix
    Плацентарная недостаточность и гипоксия способны обусловливать острые и хронические повреждающие эффекты на развивающийся плод, способствуя возникновению задержки роста плода (ЗРП), асфиксии, полиорганной недостаточности, преждевременным родам и даже перинатальной гибели
    Exact
    [2, 4–9]
    Suffix
    . Отдаленные последствия данных нарушений, такие как церебральный паралич, поте ря слуха, ретинопатия и хронические заболевания легких, связаны с выраженным психоэмоцио наль ным бременем для пострадавших семей и зна чительными расходами общества [2].

  2. In-text reference with the coordinate start=6627
    Prefix
    Также были установлены различия в кровотоке отдельных областей головного мозга плода и доказано, что данное локальное перераспределение гемодинамики – необходимый компенсаторный механизм в условиях ухудшения кровоснабжения, поскольку некоторые части мозга наиболее чувствительны к гипоксии
    Exact
    [7, 14–16]
    Suffix
    . В настоящее время в клинической практике оценка мозгового кровотока осуществляется по показателям сосудистой резистентности и скорости кровотока в СМА плода. Проблема изменения гемодинамики в других мозговых сосудах в отечественной литературе не освещена [16].

  3. In-text reference with the coordinate start=9107
    Prefix
    В связи с этим комплексная оценка церебральной гемодинамики плода в различные сроки гестации, расширение ее исследуемых параметров вызывают большой интерес не только с целью снижения перинатальных потерь и заболеваемости, но и воз можности их раннего прогнозирования
    Exact
    [7]
    Suffix
    . Физиологическое течение беременности зависит от оптимального уровня обменных процессов в организме матери и адекватной диффузионной способности плацентарного барьера [26, 29].

8
Baschat A.A. Neurodevelopment following fetal growth restriction and its relationship with antepartum parameters of placental dysfunction. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2011; 37: 501–514.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=5363
    Prefix
    Плацентарная недостаточность и гипоксия способны обусловливать острые и хронические повреждающие эффекты на развивающийся плод, способствуя возникновению задержки роста плода (ЗРП), асфиксии, полиорганной недостаточности, преждевременным родам и даже перинатальной гибели
    Exact
    [2, 4–9]
    Suffix
    . Отдаленные последствия данных нарушений, такие как церебральный паралич, поте ря слуха, ретинопатия и хронические заболевания легких, связаны с выраженным психоэмоцио наль ным бременем для пострадавших семей и зна чительными расходами общества [2].

9
Fleischer A.C., Toy E.C. Sonography in Obstetrics and Gynecology: Principles and Practice. McGraw-Hill Companies, 2011. 1052 p.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=5363
    Prefix
    Плацентарная недостаточность и гипоксия способны обусловливать острые и хронические повреждающие эффекты на развивающийся плод, способствуя возникновению задержки роста плода (ЗРП), асфиксии, полиорганной недостаточности, преждевременным родам и даже перинатальной гибели
    Exact
    [2, 4–9]
    Suffix
    . Отдаленные последствия данных нарушений, такие как церебральный паралич, поте ря слуха, ретинопатия и хронические заболевания легких, связаны с выраженным психоэмоцио наль ным бременем для пострадавших семей и зна чительными расходами общества [2].

10
Benjamin Y. H., Mauricio C. Hypoxic-Ischemic Brain Injury: Imaging Findings from Birth to Adulthood. RadioGraphics. 2008; 28: 417–439.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=5785
    Prefix
    данных нарушений, такие как церебральный паралич, поте ря слуха, ретинопатия и хронические заболевания легких, связаны с выраженным психоэмоцио наль ным бременем для пострадавших семей и зна чительными расходами общества [2]. Гипоксия является ведущим этиологическим фактором большей части мозговых нарушений, встречающихся у плода
    Exact
    [10]
    Suffix
    . В условиях сниженной плацентарной перфузии и хронической гипоксии происходит компенсаторная реакция централизации плодового кровотока с целью поддержания оптимального кровоснабжения жизненно важных органов (головной мозг, сердце, надпочечники) [2, 11–14].

11
Malam itsi-Punchner A., Nikolaouk E.K. Nikolaouk Intrauterine Growth Restriction, Brain-Sparing Effect and Neurotrophins. J. Wom. Health and Dis.: Gyn., Endocr. and Reprod. 2006; 1092: 293–296.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=6052
    Prefix
    В условиях сниженной плацентарной перфузии и хронической гипоксии происходит компенсаторная реакция централизации плодового кровотока с целью поддержания оптимального кровоснабжения жизненно важных органов (головной мозг, сердце, надпочечники)
    Exact
    [2, 11–14]
    Suffix
    . Впервые данный адаптивный ответ был выявлен зарубежными авторами в экспериментальных исследованиях на животных в виде снижения сосудистого сопротивления средней мозговой артерии (СМА) и получил название “brain sparing effect” [2, 11–15].

  2. In-text reference with the coordinate start=6303
    Prefix
    Впервые данный адаптивный ответ был выявлен зарубежными авторами в экспериментальных исследованиях на животных в виде снижения сосудистого сопротивления средней мозговой артерии (СМА) и получил название “brain sparing effect”
    Exact
    [2, 11–15]
    Suffix
    . Также были установлены различия в кровотоке отдельных областей головного мозга плода и доказано, что данное локальное перераспределение гемодинамики – необходимый компенсаторный механизм в условиях ухудшения кровоснабжения, поскольку некоторые части мозга наиболее чувствительны к гипоксии [7, 14–16].

12
Rossi A., Romanello I. Assessment of Fetal Brain Vascularization using Three-Dimensional Power Doppler Ultrasound Angiography in Pregnancies Affected by LateOnset Fetal Growth Restriction. Pediatrics. 2006; 118: 91–100.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=6052
    Prefix
    В условиях сниженной плацентарной перфузии и хронической гипоксии происходит компенсаторная реакция централизации плодового кровотока с целью поддержания оптимального кровоснабжения жизненно важных органов (головной мозг, сердце, надпочечники)
    Exact
    [2, 11–14]
    Suffix
    . Впервые данный адаптивный ответ был выявлен зарубежными авторами в экспериментальных исследованиях на животных в виде снижения сосудистого сопротивления средней мозговой артерии (СМА) и получил название “brain sparing effect” [2, 11–15].

  2. In-text reference with the coordinate start=6303
    Prefix
    Впервые данный адаптивный ответ был выявлен зарубежными авторами в экспериментальных исследованиях на животных в виде снижения сосудистого сопротивления средней мозговой артерии (СМА) и получил название “brain sparing effect”
    Exact
    [2, 11–15]
    Suffix
    . Также были установлены различия в кровотоке отдельных областей головного мозга плода и доказано, что данное локальное перераспределение гемодинамики – необходимый компенсаторный механизм в условиях ухудшения кровоснабжения, поскольку некоторые части мозга наиболее чувствительны к гипоксии [7, 14–16].

13
Salihagi-Kadica., Medic M., Jugovic D. Fetal cerebrovascular response to chronic hypoxia implications for the prevention of brain damage. J. Matern. Fetal Neonatal. Med. 2006; 19 (7): 387–396.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=6052
    Prefix
    В условиях сниженной плацентарной перфузии и хронической гипоксии происходит компенсаторная реакция централизации плодового кровотока с целью поддержания оптимального кровоснабжения жизненно важных органов (головной мозг, сердце, надпочечники)
    Exact
    [2, 11–14]
    Suffix
    . Впервые данный адаптивный ответ был выявлен зарубежными авторами в экспериментальных исследованиях на животных в виде снижения сосудистого сопротивления средней мозговой артерии (СМА) и получил название “brain sparing effect” [2, 11–15].

  2. In-text reference with the coordinate start=6303
    Prefix
    Впервые данный адаптивный ответ был выявлен зарубежными авторами в экспериментальных исследованиях на животных в виде снижения сосудистого сопротивления средней мозговой артерии (СМА) и получил название “brain sparing effect”
    Exact
    [2, 11–15]
    Suffix
    . Также были установлены различия в кровотоке отдельных областей головного мозга плода и доказано, что данное локальное перераспределение гемодинамики – необходимый компенсаторный механизм в условиях ухудшения кровоснабжения, поскольку некоторые части мозга наиболее чувствительны к гипоксии [7, 14–16].

14
Roza S.J., Steegers E. A. P., Verburg B. O. et al. What Is Spared by Fetal Brain-Sparing? Fetal Circulatory Redistribution and Behavioral Problems in the General Population. Am. J. Epidemiol. 2008; 168 (10): 1145–1152.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=6052
    Prefix
    В условиях сниженной плацентарной перфузии и хронической гипоксии происходит компенсаторная реакция централизации плодового кровотока с целью поддержания оптимального кровоснабжения жизненно важных органов (головной мозг, сердце, надпочечники)
    Exact
    [2, 11–14]
    Suffix
    . Впервые данный адаптивный ответ был выявлен зарубежными авторами в экспериментальных исследованиях на животных в виде снижения сосудистого сопротивления средней мозговой артерии (СМА) и получил название “brain sparing effect” [2, 11–15].

  2. In-text reference with the coordinate start=6303
    Prefix
    Впервые данный адаптивный ответ был выявлен зарубежными авторами в экспериментальных исследованиях на животных в виде снижения сосудистого сопротивления средней мозговой артерии (СМА) и получил название “brain sparing effect”
    Exact
    [2, 11–15]
    Suffix
    . Также были установлены различия в кровотоке отдельных областей головного мозга плода и доказано, что данное локальное перераспределение гемодинамики – необходимый компенсаторный механизм в условиях ухудшения кровоснабжения, поскольку некоторые части мозга наиболее чувствительны к гипоксии [7, 14–16].

  3. In-text reference with the coordinate start=6627
    Prefix
    Также были установлены различия в кровотоке отдельных областей головного мозга плода и доказано, что данное локальное перераспределение гемодинамики – необходимый компенсаторный механизм в условиях ухудшения кровоснабжения, поскольку некоторые части мозга наиболее чувствительны к гипоксии
    Exact
    [7, 14–16]
    Suffix
    . В настоящее время в клинической практике оценка мозгового кровотока осуществляется по показателям сосудистой резистентности и скорости кровотока в СМА плода. Проблема изменения гемодинамики в других мозговых сосудах в отечественной литературе не освещена [16].

15
Lopez D.O. Perinatal and neurodevelopmental outcome of late-onset growth restricted fetuses. Programa de Doctorat. Barcelona, 2010. 130 p.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=6303
    Prefix
    Впервые данный адаптивный ответ был выявлен зарубежными авторами в экспериментальных исследованиях на животных в виде снижения сосудистого сопротивления средней мозговой артерии (СМА) и получил название “brain sparing effect”
    Exact
    [2, 11–15]
    Suffix
    . Также были установлены различия в кровотоке отдельных областей головного мозга плода и доказано, что данное локальное перераспределение гемодинамики – необходимый компенсаторный механизм в условиях ухудшения кровоснабжения, поскольку некоторые части мозга наиболее чувствительны к гипоксии [7, 14–16].

  2. In-text reference with the coordinate start=6627
    Prefix
    Также были установлены различия в кровотоке отдельных областей головного мозга плода и доказано, что данное локальное перераспределение гемодинамики – необходимый компенсаторный механизм в условиях ухудшения кровоснабжения, поскольку некоторые части мозга наиболее чувствительны к гипоксии
    Exact
    [7, 14–16]
    Suffix
    . В настоящее время в клинической практике оценка мозгового кровотока осуществляется по показателям сосудистой резистентности и скорости кровотока в СМА плода. Проблема изменения гемодинамики в других мозговых сосудах в отечественной литературе не освещена [16].

16
Figueroa-Diesel H., Hernandez-Andrade E., Acosta-Rojas R.et al. Doppler changes in the main fetal brain arteries at different stages of hemodynamic adaptation in severe intrauterine growth restriction. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2007; 30: 297–302.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=6627
    Prefix
    Также были установлены различия в кровотоке отдельных областей головного мозга плода и доказано, что данное локальное перераспределение гемодинамики – необходимый компенсаторный механизм в условиях ухудшения кровоснабжения, поскольку некоторые части мозга наиболее чувствительны к гипоксии
    Exact
    [7, 14–16]
    Suffix
    . В настоящее время в клинической практике оценка мозгового кровотока осуществляется по показателям сосудистой резистентности и скорости кровотока в СМА плода. Проблема изменения гемодинамики в других мозговых сосудах в отечественной литературе не освещена [16].

  2. In-text reference with the coordinate start=6912
    Prefix
    В настоящее время в клинической практике оценка мозгового кровотока осуществляется по показателям сосудистой резистентности и скорости кровотока в СМА плода. Проблема изменения гемодинамики в других мозговых сосудах в отечественной литературе не освещена
    Exact
    [16]
    Suffix
    . Комплексное исследование церебрального кровотока плода имеет важное диагностическое значение, так как его нарушения являются основным фактором перинатальных поражений мозга [17]. В зарубежных исследованиях было отмечено, что перинатальные повреждения центральной нервной системы (ЦНС) у плодов с ЗРП часто обусловливают дисфункцию лобных долей головного мозг

17
Барашнев Ю.И. Перинатальная неврология. М.: Триада-Х, 2005. 672 с.
Total in-text references: 4
  1. In-text reference with the coordinate start=7104
    Prefix
    Проблема изменения гемодинамики в других мозговых сосудах в отечественной литературе не освещена [16]. Комплексное исследование церебрального кровотока плода имеет важное диагностическое значение, так как его нарушения являются основным фактором перинатальных поражений мозга
    Exact
    [17]
    Suffix
    . В зарубежных исследованиях было отмечено, что перинатальные повреждения центральной нервной системы (ЦНС) у плодов с ЗРП часто обусловливают дисфункцию лобных долей головного мозга плода, лимбической системы и гиппокампа, а также вызывают морфологические изменения структур головного мозга плода [18–20].

  2. In-text reference with the coordinate start=7685
    Prefix
    Перинатальные повреждения головного мозга являются чрезвычайно актуальной медицинской и социальной проблемами в связи с высоким удельным весом этой патологии в структуре неврологической заболеваемости у детей
    Exact
    [17, 21, 22]
    Suffix
    . По данным Ю.И. Барашнева (2005) и других исследователей, частота патологии ЦНС у новорожденных составляет 60–80% [1, 17, 23]. В 65% случаев эти повреждения обусловлены гипоксически-ишемическими нарушениями и только 15% приходится на генетические и постнатальные факторы [17].

  3. In-text reference with the coordinate start=7814
    Prefix
    Перинатальные повреждения головного мозга являются чрезвычайно актуальной медицинской и социальной проблемами в связи с высоким удельным весом этой патологии в структуре неврологической заболеваемости у детей [17, 21, 22]. По данным Ю.И. Барашнева (2005) и других исследователей, частота патологии ЦНС у новорожденных составляет 60–80%
    Exact
    [1, 17, 23]
    Suffix
    . В 65% случаев эти повреждения обусловлены гипоксически-ишемическими нарушениями и только 15% приходится на генетические и постнатальные факторы [17]. Тяжелые перинатальные поражения ЦНС сопряжены с необратимыми структурными повреждениями, которые клинически могут проявляться в виде различных форм гидроцефалии, вторичной микроцефалии, детского церебрального паралича, судорожног

  4. In-text reference with the coordinate start=7978
    Prefix
    Барашнева (2005) и других исследователей, частота патологии ЦНС у новорожденных составляет 60–80% [1, 17, 23]. В 65% случаев эти повреждения обусловлены гипоксически-ишемическими нарушениями и только 15% приходится на генетические и постнатальные факторы
    Exact
    [17]
    Suffix
    . Тяжелые перинатальные поражения ЦНС сопряжены с необратимыми структурными повреждениями, которые клинически могут проявляться в виде различных форм гидроцефалии, вторичной микроцефалии, детского церебрального паралича, судорожного синдрома и др. и часто сопровождаются грубой задержкой психомоторного развития [23, 24].

18
Geva R., Eshel R. Neuropsycological outcome in children with intrauterine growth restriction: a 9-year prospective study. J. Pediatrics. 2006; 118: 91–100.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=7439
    Prefix
    В зарубежных исследованиях было отмечено, что перинатальные повреждения центральной нервной системы (ЦНС) у плодов с ЗРП часто обусловливают дисфункцию лобных долей головного мозга плода, лимбической системы и гиппокампа, а также вызывают морфологические изменения структур головного мозга плода
    Exact
    [18–20]
    Suffix
    . Перинатальные повреждения головного мозга являются чрезвычайно актуальной медицинской и социальной проблемами в связи с высоким удельным весом этой патологии в структуре неврологической заболеваемости у детей [17, 21, 22].

19
Geva R., Eshel R., Leitner Y. Memory functions of children born with asymmetric intrauterine growth restriction. Brain. J. Brain. Res. 2006; 1117: 186–194.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=7439
    Prefix
    В зарубежных исследованиях было отмечено, что перинатальные повреждения центральной нервной системы (ЦНС) у плодов с ЗРП часто обусловливают дисфункцию лобных долей головного мозга плода, лимбической системы и гиппокампа, а также вызывают морфологические изменения структур головного мозга плода
    Exact
    [18–20]
    Suffix
    . Перинатальные повреждения головного мозга являются чрезвычайно актуальной медицинской и социальной проблемами в связи с высоким удельным весом этой патологии в структуре неврологической заболеваемости у детей [17, 21, 22].

20
Rossi A., Romanello I. F, Fachech G. et al. Evaluation of fetal cerebral blood flow perfusion using power Doppler ultrasound angiography (3D-PDA) in growthrestricted fetuses. J. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2011; 38: 175–180.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=7439
    Prefix
    В зарубежных исследованиях было отмечено, что перинатальные повреждения центральной нервной системы (ЦНС) у плодов с ЗРП часто обусловливают дисфункцию лобных долей головного мозга плода, лимбической системы и гиппокампа, а также вызывают морфологические изменения структур головного мозга плода
    Exact
    [18–20]
    Suffix
    . Перинатальные повреждения головного мозга являются чрезвычайно актуальной медицинской и социальной проблемами в связи с высоким удельным весом этой патологии в структуре неврологической заболеваемости у детей [17, 21, 22].

21
Ferriero D.M. Neonatal brain injury. J. Med. 2004; 35: 1985–1995.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=7685
    Prefix
    Перинатальные повреждения головного мозга являются чрезвычайно актуальной медицинской и социальной проблемами в связи с высоким удельным весом этой патологии в структуре неврологической заболеваемости у детей
    Exact
    [17, 21, 22]
    Suffix
    . По данным Ю.И. Барашнева (2005) и других исследователей, частота патологии ЦНС у новорожденных составляет 60–80% [1, 17, 23]. В 65% случаев эти повреждения обусловлены гипоксически-ишемическими нарушениями и только 15% приходится на генетические и постнатальные факторы [17].

  2. In-text reference with the coordinate start=10387
    Prefix
    Ferriero (2004) отмечает избирательную чувствительность к гипоксии определенных областей и клеточных элементов головного мозга плода и формирование механизмов адаптации к ее начальным эффектам и незначительной степени ацидоза путем регулирования и перераспределения кровообращения мозговых структур
    Exact
    [21]
    Suffix
    . В условиях продолжительной гипоксии (ишемии) данное компенсационное перераспределение кровотока вызывает снижение перфузии корковых областей головного мозга и часто сочетается с гипоксически-ишемическим повреждением многих других органов.

22
Tapia J.L. Bronchopulmonary dysplasia: incidence, risk factors and resource utilization in a population of South American very low birth weight infants. J. Pediatr. 2006; 82 (1): 15–20.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=7685
    Prefix
    Перинатальные повреждения головного мозга являются чрезвычайно актуальной медицинской и социальной проблемами в связи с высоким удельным весом этой патологии в структуре неврологической заболеваемости у детей
    Exact
    [17, 21, 22]
    Suffix
    . По данным Ю.И. Барашнева (2005) и других исследователей, частота патологии ЦНС у новорожденных составляет 60–80% [1, 17, 23]. В 65% случаев эти повреждения обусловлены гипоксически-ишемическими нарушениями и только 15% приходится на генетические и постнатальные факторы [17].

23
Семенников М.В. Клинико-лабораторные критерии диагностики внутриутробной гипоксии плода и прогнозирование перинатальных исходов у беременных: Автореф. дис... канд. мед. наук. Челябинск, 2007. 23 с.
Total in-text references: 4
  1. In-text reference with the coordinate start=7814
    Prefix
    Перинатальные повреждения головного мозга являются чрезвычайно актуальной медицинской и социальной проблемами в связи с высоким удельным весом этой патологии в структуре неврологической заболеваемости у детей [17, 21, 22]. По данным Ю.И. Барашнева (2005) и других исследователей, частота патологии ЦНС у новорожденных составляет 60–80%
    Exact
    [1, 17, 23]
    Suffix
    . В 65% случаев эти повреждения обусловлены гипоксически-ишемическими нарушениями и только 15% приходится на генетические и постнатальные факторы [17]. Тяжелые перинатальные поражения ЦНС сопряжены с необратимыми структурными повреждениями, которые клинически могут проявляться в виде различных форм гидроцефалии, вторичной микроцефалии, детского церебрального паралича, судорожног

  2. In-text reference with the coordinate start=8314
    Prefix
    Тяжелые перинатальные поражения ЦНС сопряжены с необратимыми структурными повреждениями, которые клинически могут проявляться в виде различных форм гидроцефалии, вторичной микроцефалии, детского церебрального паралича, судорожного синдрома и др. и часто сопровождаются грубой задержкой психомоторного развития
    Exact
    [23, 24]
    Suffix
    . По мнению А.А. Баранова (2005), поражения нервной системы приводят к детской инвалидности в 20,6% случаев, при этом в 70–80% случаев они обусловлены перинатальными факторами [25, 26].

  3. In-text reference with the coordinate start=18395
    Prefix
    Данный процесс способствует снижению постнагрузки на левый желудочек сердца плода, а системная артериальная вазоконстрикция сосудов нижней части тела увеличивает постнагрузку на правый желудочек
    Exact
    [23, 34]
    Suffix
    . В то же время обеспечение жизнедеятельности периферических тканей происходит за счет анаэробного гликолиза с накоплением недоокисленных продуктов (лактата, водородных ионов), что вызывает снижение количества буферных оснований и развитие метаболического ацидоза с уменьшением рН крови.

  4. In-text reference with the coordinate start=29567
    Prefix
    Согласно литературным источникам, для большинства стран характерны высокие стабильные цифры различных психоневрологических расстройств начиная от минимальных мозговых дисфунк ций и до тяжелых форм детского церебрального паралича
    Exact
    [23, 24]
    Suffix
    . Это обусловлено тем, что перенесенная ребенком гипоксия всегда приводит к изменениям в ЦНС в виде так называемых молчаливых инфарктов, которые могут внезапно проявиться при определенных состояниях (стресс, гипертермия, инфекция, повышенная умственная нагрузка и т.д.) [26].

24
Baschat A.A., Cosmi E., Bilardo C.M. et al. Predictors of neonatal outcome in early-onset placental dysfunction. J. Obstet. Gynecol. 2007; 109: 253–261.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=8314
    Prefix
    Тяжелые перинатальные поражения ЦНС сопряжены с необратимыми структурными повреждениями, которые клинически могут проявляться в виде различных форм гидроцефалии, вторичной микроцефалии, детского церебрального паралича, судорожного синдрома и др. и часто сопровождаются грубой задержкой психомоторного развития
    Exact
    [23, 24]
    Suffix
    . По мнению А.А. Баранова (2005), поражения нервной системы приводят к детской инвалидности в 20,6% случаев, при этом в 70–80% случаев они обусловлены перинатальными факторами [25, 26].

  2. In-text reference with the coordinate start=29567
    Prefix
    Согласно литературным источникам, для большинства стран характерны высокие стабильные цифры различных психоневрологических расстройств начиная от минимальных мозговых дисфунк ций и до тяжелых форм детского церебрального паралича
    Exact
    [23, 24]
    Suffix
    . Это обусловлено тем, что перенесенная ребенком гипоксия всегда приводит к изменениям в ЦНС в виде так называемых молчаливых инфарктов, которые могут внезапно проявиться при определенных состояниях (стресс, гипертермия, инфекция, повышенная умственная нагрузка и т.д.) [26].

25
Баранов A.A. Состояние здоровья детей как фактор национальной безопасности. Российский педиатрический журнал. 2005; 2: 4–7.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=8512
    Prefix
    в виде различных форм гидроцефалии, вторичной микроцефалии, детского церебрального паралича, судорожного синдрома и др. и часто сопровождаются грубой задержкой психомоторного развития [23, 24]. По мнению А.А. Баранова (2005), поражения нервной системы приводят к детской инвалидности в 20,6% случаев, при этом в 70–80% случаев они обусловлены перинатальными факторами
    Exact
    [25, 26]
    Suffix
    . В настоящее время современное развитие меди цины позволяет достаточно успешно проводить диагностику и оценку тяжести гипоксичес кого поражения ЦНС [27, 28], однако до сих пор недостаточно разработаны клинико-инструментальные критерии гипоксии в перинатальном периоде.

26
Козлова Е.М. Особенности позднего неонатального периода у новорожденных, перенесших тяжелую перинатальную гипоксию: Автореф. дис. .. канд. мед. наук. Н. Новгород, 2009. 42 с.
Total in-text references: 22
  1. In-text reference with the coordinate start=8512
    Prefix
    в виде различных форм гидроцефалии, вторичной микроцефалии, детского церебрального паралича, судорожного синдрома и др. и часто сопровождаются грубой задержкой психомоторного развития [23, 24]. По мнению А.А. Баранова (2005), поражения нервной системы приводят к детской инвалидности в 20,6% случаев, при этом в 70–80% случаев они обусловлены перинатальными факторами
    Exact
    [25, 26]
    Suffix
    . В настоящее время современное развитие меди цины позволяет достаточно успешно проводить диагностику и оценку тяжести гипоксичес кого поражения ЦНС [27, 28], однако до сих пор недостаточно разработаны клинико-инструментальные критерии гипоксии в перинатальном периоде.

  2. In-text reference with the coordinate start=9296
    Prefix
    сроки гестации, расширение ее исследуемых параметров вызывают большой интерес не только с целью снижения перинатальных потерь и заболеваемости, но и воз можности их раннего прогнозирования [7]. Физиологическое течение беременности зависит от оптимального уровня обменных процессов в организме матери и адекватной диффузионной способности плацентарного барьера
    Exact
    [26, 29]
    Suffix
    . Любые изменения этих условий могут привести к нарушению метаболизма плода, и среди них ключевую роль играет гипоксия [30]. По данным Т.В. Белоусова (2010), в 67% перинатальное поражение ЦНС является следствием гипоксически-ишемического повреждения мозга [31, 32].

  3. In-text reference with the coordinate start=17083
    Prefix
    Особенности патофизиологических реакций плода во многом зависят от длительности и интенсивности гипоксического аффекта. Выделяют острую, развивающуюся в течение нескольких минут, и хроническую гипоксию
    Exact
    [26, 34, 51, 52]
    Suffix
    . Установлено, что первой реакцией плода на гипоксию являются снижение сосудорасширяющего действия оксида азота и активация симпатической нервной системы [34, 53] с выбросом антистрессорных гормонов (адреналина, нор адреналина), а также резким повышением сосудистого сопротивления кровотока в периферических органах и системах [39, 42].

  4. In-text reference with the coordinate start=18879
    Prefix
    за счет анаэробного гликолиза с накоплением недоокисленных продуктов (лактата, водородных ионов), что вызывает снижение количества буферных оснований и развитие метаболического ацидоза с уменьшением рН крови. Также при гипоксии нарушается образование аденозинтрифосфата (АТФ), что обусловливает задержку роста плода и его неустойчивость к стрессам
    Exact
    [26, 39, 42]
    Suffix
    . Кровоток головного мозга плода чувствителен к изменениям pCО2 артериальной крови. СO2, диффундируя через стенку сосудов, изменяет pH в стенке, что сопровождается дилатацией церебральных сосудов [39–53].

  5. In-text reference with the coordinate start=19487
    Prefix
    Особое значение имеют механизмы цереброваскулярной ауторегуляции путем вазоконстрикции и вазодилатации артериол, обеспечивающих относительно постоянную перфузию при широких колебаниях системного давления [1]. Е.М. Козлова (2009) в своей работе выделяет три уровня регуляции церебральной гемодинамики: нейрогенный, метаболический и миогенный
    Exact
    [26]
    Suffix
    . Нейрогенный механизм регуляции связан с бло кадой афферентных и эфферентных рецепторов, расположенных в стенках мозговых сосудов, и уменьшением активных реакций пиальных артерий на изменения артериального давления.

  6. In-text reference with the coordinate start=20799
    Prefix
    Стимуляция нервных окончаний сопровождается высвобождением биологически активных веществ и медиаторов в щели нейромышечных синапсов, где они взаимодействуют со специфическими рецеп торами сосудистых стенок
    Exact
    [26, 56, 57]
    Suffix
    . При изучении механизмов вазомоторной регуляции церебральной гемодинамики необходимо отметить, что в стволе головного мозга (ретикулярной формации продолговатого мозга, варолиевого моста и среднего мозга) и гипоталамусе существуют центры, осуществляющие контроль за функциональным состоянием мозговых сосудов.

  7. In-text reference with the coordinate start=21451
    Prefix
    Например, в случае раздражения барорецепторов каротидного синуса, возникающем при повышении артериального давления в большом круге кровообращения, происходит снижение сопротивления мозговых сосудов, и наоборот — при снижении системного давления их резистентность повышается
    Exact
    [26]
    Suffix
    . По данным Е.М. Козловой (2009), изменения вазомоторной функции и ауторегуляции мозговой гемодинамики связаны с нарушениями метаболизма при гипоксии (тканевой ацидоз, накопление лактата и др.

  8. In-text reference with the coordinate start=21769
    Prefix
    Козловой (2009), изменения вазомоторной функции и ауторегуляции мозговой гемодинамики связаны с нарушениями метаболизма при гипоксии (тканевой ацидоз, накопление лактата и др.). Формируется либо так называемый синдром избыточной перфузии, либо синдром внутреннего обкрадывания
    Exact
    [26]
    Suffix
    . “Синдром избыточной перфузии” характеризуется усилением мозговой гемодинамики, возникающим вслед за ее дефицитом. В данном случае возрастают линейная и объемная скорости кровотока, что, вероятно, связано с дисфункцией (параличом) вазомоторных аппаратов артериол и венул и обусловлено тканевым ацидозом.

  9. In-text reference with the coordinate start=22260
    Prefix
    В данном случае возрастают линейная и объемная скорости кровотока, что, вероятно, связано с дисфункцией (параличом) вазомоторных аппаратов артериол и венул и обусловлено тканевым ацидозом. Усиление кровотока при “синдроме избыточной перфузии” не сопровождается увеличением потребления мозгом кислорода, наоборот, данный показатель может даже снижаться
    Exact
    [26]
    Suffix
    . “Синдром внутреннего обкрадывания” (феномен Робин Гуда) – парадоксальное изменение кровотока в ишемизированной зоне мозга, возникающее в ответ на гиперкапнию или введение вазоактивных веществ.

  10. In-text reference with the coordinate start=22699
    Prefix
    Козловой (2009), происходит не усиление кровообращения, а его дальнейшее угнетение в пораженном участке, что связано с оттоком крови в васкулярную сеть той зоны, где реактивность сосудов сохранена
    Exact
    [26]
    Suffix
    . При изучении механизмов ауторегуляции также необходимо отметить, что снабжение тканей кислородом существенно зависит и от реологических свойств крови. Ключевой фигурой гемостаза, как ауторегуляторного процесса, является тромбоцит, осуществляющий взаимосвязь эндотелия сосудистой стенки с плазменными белками, клетками крови и выполняющий ряд негемостатических функций: р

  11. In-text reference with the coordinate start=24109
    Prefix
    В условиях церебральной ишемии возникает несоответствие кровоснабжения и метаболизма, что и приводит к появлению патологических типов перфузии. Из этого следует, что только по величине кровотока в крупных сосудах не всегда можно достоверно судить о достаточности кровоснабжения
    Exact
    [26, 58]
    Suffix
    . Нейроны обладают несравненно большей устойчивостью к действию патогенных факторов, чем это принято считать, и продолжают довольно интенсивно функционировать даже при значительных повреждениях их структуры [59].

  12. In-text reference with the coordinate start=26052
    Prefix
    Кратковременная острая гипоксия, как правило, не сопровождается дистрессом плода, и быстрое устранение патологического фактора приводит к нормализации кровообращения и восстановлению метаболических процессов
    Exact
    [26, 60, 61]
    Suffix
    . Вместе с тем даже при легкой хронической гипоксии дистресс плода может развиться уже с наступлением родов. Прогрессирование гипо ксии вызывает метаболические нарушения, вслед за которыми отмечается функциональное, а затем и органическое поражение клеток, органов и систем [39].

  13. In-text reference with the coordinate start=29300
    Prefix
    , что недоношенность является не единственной причиной паралича — вероятность черепно-мозговой травмы увеличивается у плодов при наличии воспалительных процессов у матери или доказанной инфекции [34]. В настоящее время установлена тесная связь гипоксии с развитием энцефалопатии, гидроцефалии, эпилепсии, нарушений мозгового кровообращения у детей более старшего возраста
    Exact
    [26]
    Suffix
    . Согласно литературным источникам, для большинства стран характерны высокие стабильные цифры различных психоневрологических расстройств начиная от минимальных мозговых дисфунк ций и до тяжелых форм детского церебрального паралича [23, 24].

  14. In-text reference with the coordinate start=29905
    Prefix
    Это обусловлено тем, что перенесенная ребенком гипоксия всегда приводит к изменениям в ЦНС в виде так называемых молчаливых инфарктов, которые могут внезапно проявиться при определенных состояниях (стресс, гипертермия, инфекция, повышенная умственная нагрузка и т.д.)
    Exact
    [26]
    Suffix
    . Еще одним последствием перенесенной внутриутробной гипоксии может быть транзиторная постгипоксическая ишемия миокарда, которая относится к вторичным кардиомиопатиям [66]. Данный вид кардиомиопатий регистрируется преимущественно в первые часы и дни жизни ребенка (чаще на 3–7-е сутки).

  15. In-text reference with the coordinate start=30683
    Prefix
    Основное место в генезе ишемии миокарда занимают местные нарушения микроциркуляции, возникающие в отдельных зонах миокарда в результате действия комплекса метаболических и гемодинамических факторов, которые в конечном итоге приводят к повреждению эндотелия и тромбообразованию в мелких сосудах микроциркуляторного русла с нарушениям питания участков сердечной мышцы
    Exact
    [26]
    Suffix
    . Значительное количество работ посвящено проблеме состояния здоровья детей, находившихся в неонатальном периоде на лечении в отделении реанимации новорожденных [26]. Характер течения раннего неонатального периода детей, перенесших перинатальную гипоксию, зависит от тяжести гипоксии, эффективности первичных реанимационных мероприятий и качества интенсивной терапии.

  16. In-text reference with the coordinate start=30861
    Prefix
    и гемодинамических факторов, которые в конечном итоге приводят к повреждению эндотелия и тромбообразованию в мелких сосудах микроциркуляторного русла с нарушениям питания участков сердечной мышцы [26]. Значительное количество работ посвящено проблеме состояния здоровья детей, находившихся в неонатальном периоде на лечении в отделении реанимации новорожденных
    Exact
    [26]
    Suffix
    . Характер течения раннего неонатального периода детей, перенесших перинатальную гипоксию, зависит от тяжести гипоксии, эффективности первичных реанимационных мероприятий и качества интенсивной терапии.

  17. In-text reference with the coordinate start=31267
    Prefix
    течения раннего неонатального периода детей, перенесших перинатальную гипоксию, зависит от тяжести гипоксии, эффективности первичных реанимационных мероприятий и качества интенсивной терапии. Необходимо подчеркнуть, что запоздалое начало и неадекватная интенсивность реанимационных мероприятий усугубляют процессы, начавшиеся в анте- и интранатальном периодах
    Exact
    [26, 67]
    Suffix
    . В определенных случаях детям, перенесшим тяжелую гипоксию, показано проведение кислородотерапии и искусственной вентиляции легких (ИВЛ). В настоящее время актуальной проблемой являются пневмонии новорожденных, находящихся на продленной ИВЛ [26, 68], частота которых, по результатам исследования ряда авторов, составляет от 13 до 85% и зависит от массы тела

  18. In-text reference with the coordinate start=31536
    Prefix
    В определенных случаях детям, перенесшим тяжелую гипоксию, показано проведение кислородотерапии и искусственной вентиляции легких (ИВЛ). В настоящее время актуальной проблемой являются пневмонии новорожденных, находящихся на продленной ИВЛ
    Exact
    [26, 68]
    Suffix
    , частота которых, по результатам исследования ряда авторов, составляет от 13 до 85% и зависит от массы тела ребенка, вида патологии, длительности и режимов ИВЛ. Наиболее часто данный вид пневмоний развиваются у глубоко недоношенных детей с респираторным дистресс-синдромом (РДС).

  19. In-text reference with the coordinate start=32342
    Prefix
    БЛД представляет собой хроническое заболевание, развивающееся чаще всего у недоношенных детей вследствие поражения легких при проведении жестких режимов ИВЛ с высокими концентрациями кислорода, проявляющееся тахипноэ, диспноэ, гипоксемией, стойкими обструктивными нарушениями и характерными рентгенологическими изменениями
    Exact
    [26, 69–72]
    Suffix
    . С помощью катамнестического наблюдения особое внимание уделяется оценке психомоторного и физического развития ребенка [26, 73]. Последствия перинатальной энцефалопатии в дошкольном и школьном возрасте проявляются в виде вегетативной дисфункции и гемодинамических расстройств.

  20. In-text reference with the coordinate start=32486
    Prefix
    детей вследствие поражения легких при проведении жестких режимов ИВЛ с высокими концентрациями кислорода, проявляющееся тахипноэ, диспноэ, гипоксемией, стойкими обструктивными нарушениями и характерными рентгенологическими изменениями [26, 69–72]. С помощью катамнестического наблюдения особое внимание уделяется оценке психомоторного и физического развития ребенка
    Exact
    [26, 73]
    Suffix
    . Последствия перинатальной энцефалопатии в дошкольном и школьном возрасте проявляются в виде вегетативной дисфункции и гемодинамических расстройств. У детей данного контингента выявляются изменения вегетативного статуса в виде исходной ваготонии, гипер- или асимпатикотонической реактивности.

  21. In-text reference with the coordinate start=32998
    Prefix
    У детей данного контингента выявляются изменения вегетативного статуса в виде исходной ваготонии, гипер- или асимпатикотонической реактивности. Причины этих нарушений заключаются не только в первичном поражении церебральных вегетативных образований, но и во вторичном дизонтогенезе нейровегетативных функций
    Exact
    [26, 74–76]
    Suffix
    . Необходимо отметить, что у детей, перенесших перинатальную гипоксию, даже легкие формы пора жения нервной системы со стертой клинической картиной в раннем возрасте и минимальными неврологическими нарушениями могут способствовать развитию хронического дезадаптационного синдрома, который обусловливает возникновение и тяжелое течение патологии сердечно-сосудистой си

  22. In-text reference with the coordinate start=33630
    Prefix
    могут способствовать развитию хронического дезадаптационного синдрома, который обусловливает возникновение и тяжелое течение патологии сердечно-сосудистой системы (ишемической болезни сердца, гипотонических и гипертонических состояний), дыхательной системы (бронхиальная астма) и различных нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта и функций других органов
    Exact
    [26, 77, 78]
    Suffix
    . Заключение Изучение физиологии мозгового фетального кровообращения, знание этиологии и патогенеза его изменений являются основой повышения эффек тивности диагностики функциональных нарушений плода и выделения группы риска беременных по перинатальной гипоксии, определения перинатальных прогнозов и разработки рациональной акушерской тактики ведения беременных.

27
Бархатов М.В. Использование программы раннего вмешательства в медицинской реабилитации детей с перинатальной энцефалопатией: Автореф. дис.... канд. мед. Красноярск, 2008. 2–8.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=8686
    Prefix
    Баранова (2005), поражения нервной системы приводят к детской инвалидности в 20,6% случаев, при этом в 70–80% случаев они обусловлены перинатальными факторами [25, 26]. В настоящее время современное развитие меди цины позволяет достаточно успешно проводить диагностику и оценку тяжести гипоксичес кого поражения ЦНС
    Exact
    [27, 28]
    Suffix
    , однако до сих пор недостаточно разработаны клинико-инструментальные критерии гипоксии в перинатальном периоде. В связи с этим комплексная оценка церебральной гемодинамики плода в различные сроки гестации, расширение ее исследуемых параметров вызывают большой интерес не только с целью снижения перинатальных потерь и заболеваемости, но и воз можности их раннего пр

28
Серкина Е.В., Громова О.А., Торшин И.И. и др. Церебролизин облегчает состояние больных с перинатальным поражением ЦНС через модуляцию аутоиммунитета и антиоксидантную защиту. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2008; 108 (11): 62–66.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=8686
    Prefix
    Баранова (2005), поражения нервной системы приводят к детской инвалидности в 20,6% случаев, при этом в 70–80% случаев они обусловлены перинатальными факторами [25, 26]. В настоящее время современное развитие меди цины позволяет достаточно успешно проводить диагностику и оценку тяжести гипоксичес кого поражения ЦНС
    Exact
    [27, 28]
    Suffix
    , однако до сих пор недостаточно разработаны клинико-инструментальные критерии гипоксии в перинатальном периоде. В связи с этим комплексная оценка церебральной гемодинамики плода в различные сроки гестации, расширение ее исследуемых параметров вызывают большой интерес не только с целью снижения перинатальных потерь и заболеваемости, но и воз можности их раннего пр

29
Зубарева Е.А. Комплексная ультразвуковая оценка перинатальных цереброваскулярных нарушений у детей первого года жизни: Автореф. дис. ...д-ра мед. наук. М., 2006. 55 с.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=9296
    Prefix
    сроки гестации, расширение ее исследуемых параметров вызывают большой интерес не только с целью снижения перинатальных потерь и заболеваемости, но и воз можности их раннего прогнозирования [7]. Физиологическое течение беременности зависит от оптимального уровня обменных процессов в организме матери и адекватной диффузионной способности плацентарного барьера
    Exact
    [26, 29]
    Suffix
    . Любые изменения этих условий могут привести к нарушению метаболизма плода, и среди них ключевую роль играет гипоксия [30]. По данным Т.В. Белоусова (2010), в 67% перинатальное поражение ЦНС является следствием гипоксически-ишемического повреждения мозга [31, 32].

  2. In-text reference with the coordinate start=9823
    Prefix
    Белоусова (2010), в 67% перинатальное поражение ЦНС является следствием гипоксически-ишемического повреждения мозга [31, 32]. Как упоминалось ранее, его результатом являются психоневрологические расстройства, приводящие к мозговой дисфункции и, в некоторых случаях, детскому церебральному параличу
    Exact
    [29]
    Suffix
    . Тяжесть и последствия данных поражений зависят не только от степени и продолжительности гипоксии, но и анатомической зрелости структур головного мозга, гестационного возраста плода [30].

30
Forbes K., Westwood M. Maternal growth factor regulation of human placental development and fetal growth. J. Endocrinol. 2010; 207 (1): 1–16.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=9476
    Prefix
    Физиологическое течение беременности зависит от оптимального уровня обменных процессов в организме матери и адекватной диффузионной способности плацентарного барьера [26, 29]. Любые изменения этих условий могут привести к нарушению метаболизма плода, и среди них ключевую роль играет гипоксия
    Exact
    [30]
    Suffix
    . По данным Т.В. Белоусова (2010), в 67% перинатальное поражение ЦНС является следствием гипоксически-ишемического повреждения мозга [31, 32]. Как упоминалось ранее, его результатом являются психоневрологические расстройства, приводящие к мозговой дисфункции и, в некоторых случаях, детскому церебральному параличу [29].

  2. In-text reference with the coordinate start=10033
    Prefix
    Тяжесть и последствия данных поражений зависят не только от степени и продолжительности гипоксии, но и анатомической зрелости структур головного мозга, гестационного возраста плода
    Exact
    [30]
    Suffix
    . В своей работе D.M. Ferriero (2004) отмечает избирательную чувствительность к гипоксии определенных областей и клеточных элементов головного мозга плода и формирование механизмов адаптации к ее начальным эффектам и незначительной степени ацидоза путем регулирования и перераспределения кровообращения мозговых структур [21].

31
Jamie A. M. Anxiety and depressive disorders in offspring at high risk for anxiety: a meta-analysis. J. Anxiety disorders. 2009; 23 (8): 1158–1164.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=9628
    Prefix
    Любые изменения этих условий могут привести к нарушению метаболизма плода, и среди них ключевую роль играет гипоксия [30]. По данным Т.В. Белоусова (2010), в 67% перинатальное поражение ЦНС является следствием гипоксически-ишемического повреждения мозга
    Exact
    [31, 32]
    Suffix
    . Как упоминалось ранее, его результатом являются психоневрологические расстройства, приводящие к мозговой дисфункции и, в некоторых случаях, детскому церебральному параличу [29]. Тяжесть и последствия данных поражений зависят не только от степени и продолжительности гипоксии, но и анатомической зрелости структур головного мозга, гестационного возраста плода

32
Белоусова Т.В., Ряжина Л.А. Перинатальные поражения центральной нервной системы у новорожденных: Методические рекомендации. СПб.: Медиа-Сфера, 2010. 96 с.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=9628
    Prefix
    Любые изменения этих условий могут привести к нарушению метаболизма плода, и среди них ключевую роль играет гипоксия [30]. По данным Т.В. Белоусова (2010), в 67% перинатальное поражение ЦНС является следствием гипоксически-ишемического повреждения мозга
    Exact
    [31, 32]
    Suffix
    . Как упоминалось ранее, его результатом являются психоневрологические расстройства, приводящие к мозговой дисфункции и, в некоторых случаях, детскому церебральному параличу [29]. Тяжесть и последствия данных поражений зависят не только от степени и продолжительности гипоксии, но и анатомической зрелости структур головного мозга, гестационного возраста плода

33
Logitharajah P., Rutherford M.A, Cowan F.M Hypoxic- ischemic encephalopathy in preterm infants: antecedent factors, brain imaging, and outcome. J. Pediatr. Res. 2009; 66 (2): 222–261.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=10917
    Prefix
    При остром нарушении времени для эффективного перераспределения мозгового кровотока и поддержания адекватного уровня его перфузии недостаточно, в данном случае повреждаются такие структуры головного мозга, как таламус и базальные ганглии
    Exact
    [33]
    Suffix
    . Этиология перинатальной гипоксии Причины внутриутробной гипоксии связаны с многообразными материнскими, плацентарными и плодовыми факторами, определяющими различные перинатальные и постнатальные исходы [34].

34
Hutter D., Kingdom J., Jaeggi E. Causes and Mechanisms of Intrauterine Hypoxia and Its Impact on the Fetal Cardiovascular System: A Review. J. Pediatr. 2010; 2010: 9.
Total in-text references: 19
  1. In-text reference with the coordinate start=11132
    Prefix
    Этиология перинатальной гипоксии Причины внутриутробной гипоксии связаны с многообразными материнскими, плацентарными и плодовыми факторами, определяющими различные перинатальные и постнатальные исходы
    Exact
    [34]
    Suffix
    . Зарубежные авторы предлагают классифицировать внутриутробную гипоксию на: преплацентарную, маточно-плацентарную, постплацентарную [34–37]. По данным многочисленных литературных источ ников, основными причинами преплацентарной гипоксии являются: экстрагенитальные заболевания матери (сердечно-сосудистые заболевания (врожденные пороки сердца, сердечная недостаточность, ле

  2. In-text reference with the coordinate start=11279
    Prefix
    Этиология перинатальной гипоксии Причины внутриутробной гипоксии связаны с многообразными материнскими, плацентарными и плодовыми факторами, определяющими различные перинатальные и постнатальные исходы [34]. Зарубежные авторы предлагают классифицировать внутриутробную гипоксию на: преплацентарную, маточно-плацентарную, постплацентарную
    Exact
    [34–37]
    Suffix
    . По данным многочисленных литературных источ ников, основными причинами преплацентарной гипоксии являются: экстрагенитальные заболевания матери (сердечно-сосудистые заболевания (врожденные пороки сердца, сердечная недостаточность, легочная гипертензия), анемия, синдром сдавления нижней полой вены, отравления, интоксикации и т.д.) [34–38].

  3. In-text reference with the coordinate start=11647
    Prefix
    По данным многочисленных литературных источ ников, основными причинами преплацентарной гипоксии являются: экстрагенитальные заболевания матери (сердечно-сосудистые заболевания (врожденные пороки сердца, сердечная недостаточность, легочная гипертензия), анемия, синдром сдавления нижней полой вены, отравления, интоксикации и т.д.)
    Exact
    [34–38]
    Suffix
    . Доказано, что постплацентарная гипоксия встре чается в случаях недостаточного усвоения плодом кислорода (гемолитическая болезнь плода, фетальные гемоглобинопатии), а также нарушения его транспорта (сердечная недостаточность, вызванная врожденными пороками или заболеваниями сердца плода, тяжелые аритмии, патология пуповины); повышенной потребност

  4. In-text reference with the coordinate start=12416
    Prefix
    Маточно-плацентарного гипоксия связана с нарушением маточно-плацентарного кровообращения, например при аномальном формировании плаценты или плацентарно-сосудистой дисфункции, которая особенно часто сочетается с артериальной гипертензией и преэклампсией у беременной
    Exact
    [34, 36, 37]
    Suffix
    . М.И. Агеева (2008) в своем исследовании отмечает, что в основе плацентарных причин гипоксии лежат патоморфологические изменения материнской или плодовой части плаценты – сужение просвета или полная окклюзия сосудов, снижение проницаемости плацентарной мембраны и склерозирование концевых ворсин хориона в сочетании с изменениями агрегационных свойств тромбоцитов [39–

  5. In-text reference with the coordinate start=13280
    Prefix
    Имеются интересные данные зарубежных исследователей о том, что маточно-плацентарная гипоксия, связанная с патологией плаценты, увели чивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний матери и ребенка в будущем
    Exact
    [34, 38, 43–47]
    Suffix
    . Поскольку в антенатальном периоде основным этиологическим фактором гипоксии является плацентарная недостаточность [48], в рамках данной научной статьи мы рассмотрим маточно-плацентарный вариант внутриутробной гипоксии.

  6. In-text reference with the coordinate start=13768
    Prefix
    Хроническая гипоксия, связанная с плацентарной недостаточностью, играет ключевую роль в этиологии развития ЗРП, которая начинает постепенно манифестировать с 25-й недели гестации, как раз в период активного роста плода
    Exact
    [34]
    Suffix
    , а в сочетании с преэклампсией и артериальной гипертензией способствует ее дальнейшему прогрессированию [34, 49]. D. Hutter и J. Kingdom (2010) расценивают преэклампсию как сложный мультикомплекс клинических проявлений, встречающихся во время беременности: от мягкой артериальной гипертензии или протеинурии до формирования HELLPсиндрома, сочетающегося с гемолизо

  7. In-text reference with the coordinate start=13889
    Prefix
    Хроническая гипоксия, связанная с плацентарной недостаточностью, играет ключевую роль в этиологии развития ЗРП, которая начинает постепенно манифестировать с 25-й недели гестации, как раз в период активного роста плода [34], а в сочетании с преэклампсией и артериальной гипертензией способствует ее дальнейшему прогрессированию
    Exact
    [34, 49]
    Suffix
    . D. Hutter и J. Kingdom (2010) расценивают преэклампсию как сложный мультикомплекс клинических проявлений, встречающихся во время беременности: от мягкой артериальной гипертензии или протеинурии до формирования HELLPсиндрома, сочетающегося с гемолизом эритроцитов, повышением уровня печеночных ферментов, тромбоцитопенией, или эклампсии с тяжелой гипер тонией

  8. In-text reference with the coordinate start=14479
    Prefix
    : от мягкой артериальной гипертензии или протеинурии до формирования HELLPсиндрома, сочетающегося с гемолизом эритроцитов, повышением уровня печеночных ферментов, тромбоцитопенией, или эклампсии с тяжелой гипер тонией, протеинурией и полиорганной недостаточностью (отек легких, поражения ЦНС, олигурия, тромбоцитопения и печеночная недостаточность)
    Exact
    [34]
    Suffix
    . Причины возникновения преэклампсии до конца неизвестны, но имеются данные о том, что данный патологический процесс может быть результатом системного воспалительного ответа, вероятно, связанного с дефектами материнской иммунной системы [34, 49].

  9. In-text reference with the coordinate start=14761
    Prefix
    Причины возникновения преэклампсии до конца неизвестны, но имеются данные о том, что данный патологический процесс может быть результатом системного воспалительного ответа, вероятно, связанного с дефектами материнской иммунной системы
    Exact
    [34, 49]
    Suffix
    . Установлено, что основные нарушения при преэклампсии включают в себя: повышение системного сосудистого сопротивления, эндотелиальную дисфункцию и активацию свертывания с повышением агрегации тромбоцитов.

  10. In-text reference with the coordinate start=15218
    Prefix
    Дисфункция эндотелия приводит к нарушению синтеза и снижению активности вазодилататоров, таких как простациклин и NO, что объясняет активацию тромбоцитов и образование фибрина в маточно-плацентарной системе
    Exact
    [34]
    Suffix
    . Тяжелая преэклампсия создает условия для внутриутробной гипоксии и/или окислительного стресса у плода, часто сочетается с ЗРП и приводит к преждевременным родам [34, 45]. Согласно данным многочисленных исследований, развитие преэклампсии до 33 нед беременности значительно увеличивает риск неблагоприятных перинатальных исходов, в том числе перинатальную смертнос

  11. In-text reference with the coordinate start=15396
    Prefix
    Дисфункция эндотелия приводит к нарушению синтеза и снижению активности вазодилататоров, таких как простациклин и NO, что объясняет активацию тромбоцитов и образование фибрина в маточно-плацентарной системе [34]. Тяжелая преэклампсия создает условия для внутриутробной гипоксии и/или окислительного стресса у плода, часто сочетается с ЗРП и приводит к преждевременным родам
    Exact
    [34, 45]
    Suffix
    . Согласно данным многочисленных исследований, развитие преэклампсии до 33 нед беременности значительно увеличивает риск неблагоприятных перинатальных исходов, в том числе перинатальную смертность [34, 50].

  12. In-text reference with the coordinate start=15623
    Prefix
    Согласно данным многочисленных исследований, развитие преэклампсии до 33 нед беременности значительно увеличивает риск неблагоприятных перинатальных исходов, в том числе перинатальную смертность
    Exact
    [34, 50]
    Suffix
    . Патогенез перинатальной гипоксии Кислородная недостаточность является ключевым патогенетическим фактором нарушений функционального состояния плода, способствующим развитию комплекса сложных взаимосвязанных, но однотипных патологических изменений вне зависимости от их этиологии [39, 42].

  13. In-text reference with the coordinate start=17083
    Prefix
    Особенности патофизиологических реакций плода во многом зависят от длительности и интенсивности гипоксического аффекта. Выделяют острую, развивающуюся в течение нескольких минут, и хроническую гипоксию
    Exact
    [26, 34, 51, 52]
    Suffix
    . Установлено, что первой реакцией плода на гипоксию являются снижение сосудорасширяющего действия оксида азота и активация симпатической нервной системы [34, 53] с выбросом антистрессорных гормонов (адреналина, нор адреналина), а также резким повышением сосудистого сопротивления кровотока в периферических органах и системах [39, 42].

  14. In-text reference with the coordinate start=17272
    Prefix
    Выделяют острую, развивающуюся в течение нескольких минут, и хроническую гипоксию [26, 34, 51, 52]. Установлено, что первой реакцией плода на гипоксию являются снижение сосудорасширяющего действия оксида азота и активация симпатической нервной системы
    Exact
    [34, 53]
    Suffix
    с выбросом антистрессорных гормонов (адреналина, нор адреналина), а также резким повышением сосудистого сопротивления кровотока в периферических органах и системах [39, 42]. Кроме того, стимулируется продукция вазоконстрикторов, таких как эндо телин-1 и индуцированный гипоксией фактор (HIF) [34, 54, 55].

  15. In-text reference with the coordinate start=17597
    Prefix
    действия оксида азота и активация симпатической нервной системы [34, 53] с выбросом антистрессорных гормонов (адреналина, нор адреналина), а также резким повышением сосудистого сопротивления кровотока в периферических органах и системах [39, 42]. Кроме того, стимулируется продукция вазоконстрикторов, таких как эндо телин-1 и индуцированный гипоксией фактор (HIF)
    Exact
    [34, 54, 55]
    Suffix
    . В своих работах D. Hutter и J. Kingdom (2010) указывают, что на начальной стадии гипоксии происходит централизация кровотока плода с увеличением кровоснабжения головного мозга, миокарда, верхней части тела и снижением перфузии почек, желудочно-кишечного тракта, нижних конечностей.

  16. In-text reference with the coordinate start=18395
    Prefix
    Данный процесс способствует снижению постнагрузки на левый желудочек сердца плода, а системная артериальная вазоконстрикция сосудов нижней части тела увеличивает постнагрузку на правый желудочек
    Exact
    [23, 34]
    Suffix
    . В то же время обеспечение жизнедеятельности периферических тканей происходит за счет анаэробного гликолиза с накоплением недоокисленных продуктов (лактата, водородных ионов), что вызывает снижение количества буферных оснований и развитие метаболического ацидоза с уменьшением рН крови.

  17. In-text reference with the coordinate start=26893
    Prefix
    ЗРП также ассоциируется с нарушением формирования внутренних органов и асфиксией и имеет неблагоприятные перинатальные прогнозы, увеличивая в 6–10 раз риск перинатальной смерти
    Exact
    [34]
    Suffix
    . Согласно результатам многочисленных исследований, наиболее частыми осложнениями, обусловленными гипоксией, являются: аспирация меко нием, метаболические и гематологические нарушения, когнитивные дисфункции и церебральный паралич.

  18. In-text reference with the coordinate start=27310
    Prefix
    многочисленных исследований, наиболее частыми осложнениями, обусловленными гипоксией, являются: аспирация меко нием, метаболические и гематологические нарушения, когнитивные дисфункции и церебральный паралич. Острая и хроническая гипоксия также связана с различными морфологическими и функциональными изменениями сердечно-сосудистой системы плода
    Exact
    [34, 51, 52, 62]
    Suffix
    . По наблюдениям P.J. Anderson (2008), недоношенные дети (рожденные ранее 32-й недели гестации) с крайне низкой массой тела (<1000 г) состав ляют группу повышенного риска по развитию неврологических нарушений (церебральный паралич, слепота, глухота), умственной отсталости, когнитивных нарушений, неспособности к обучению, поведенческих и эмоциональных проблем

  19. In-text reference with the coordinate start=29108
    Prefix
    Тем не менее в литературных данных указывается, что недоношенность является не единственной причиной паралича — вероятность черепно-мозговой травмы увеличивается у плодов при наличии воспалительных процессов у матери или доказанной инфекции
    Exact
    [34]
    Suffix
    . В настоящее время установлена тесная связь гипоксии с развитием энцефалопатии, гидроцефалии, эпилепсии, нарушений мозгового кровообращения у детей более старшего возраста [26]. Согласно литературным источникам, для большинства стран характерны высокие стабильные цифры различных психоневрологических расстройств начиная от минимальных мозговых дисфунк ций и

35
Benirschke K., Kaufmann P., Baergen R.N. Pathology of the Human Placenta. New York: Springer Science, 2006. 380–451.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=11279
    Prefix
    Этиология перинатальной гипоксии Причины внутриутробной гипоксии связаны с многообразными материнскими, плацентарными и плодовыми факторами, определяющими различные перинатальные и постнатальные исходы [34]. Зарубежные авторы предлагают классифицировать внутриутробную гипоксию на: преплацентарную, маточно-плацентарную, постплацентарную
    Exact
    [34–37]
    Suffix
    . По данным многочисленных литературных источ ников, основными причинами преплацентарной гипоксии являются: экстрагенитальные заболевания матери (сердечно-сосудистые заболевания (врожденные пороки сердца, сердечная недостаточность, легочная гипертензия), анемия, синдром сдавления нижней полой вены, отравления, интоксикации и т.д.) [34–38].

  2. In-text reference with the coordinate start=11647
    Prefix
    По данным многочисленных литературных источ ников, основными причинами преплацентарной гипоксии являются: экстрагенитальные заболевания матери (сердечно-сосудистые заболевания (врожденные пороки сердца, сердечная недостаточность, легочная гипертензия), анемия, синдром сдавления нижней полой вены, отравления, интоксикации и т.д.)
    Exact
    [34–38]
    Suffix
    . Доказано, что постплацентарная гипоксия встре чается в случаях недостаточного усвоения плодом кислорода (гемолитическая болезнь плода, фетальные гемоглобинопатии), а также нарушения его транспорта (сердечная недостаточность, вызванная врожденными пороками или заболеваниями сердца плода, тяжелые аритмии, патология пуповины); повышенной потребност

36
Hampli V., Jakoubek V. Regulation of Fetoplacental Vascular Bed by Hypoxia. Physiol. Res. Czech. Republic. 2009; 58 (2): 87–93.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=11279
    Prefix
    Этиология перинатальной гипоксии Причины внутриутробной гипоксии связаны с многообразными материнскими, плацентарными и плодовыми факторами, определяющими различные перинатальные и постнатальные исходы [34]. Зарубежные авторы предлагают классифицировать внутриутробную гипоксию на: преплацентарную, маточно-плацентарную, постплацентарную
    Exact
    [34–37]
    Suffix
    . По данным многочисленных литературных источ ников, основными причинами преплацентарной гипоксии являются: экстрагенитальные заболевания матери (сердечно-сосудистые заболевания (врожденные пороки сердца, сердечная недостаточность, легочная гипертензия), анемия, синдром сдавления нижней полой вены, отравления, интоксикации и т.д.) [34–38].

  2. In-text reference with the coordinate start=11647
    Prefix
    По данным многочисленных литературных источ ников, основными причинами преплацентарной гипоксии являются: экстрагенитальные заболевания матери (сердечно-сосудистые заболевания (врожденные пороки сердца, сердечная недостаточность, легочная гипертензия), анемия, синдром сдавления нижней полой вены, отравления, интоксикации и т.д.)
    Exact
    [34–38]
    Suffix
    . Доказано, что постплацентарная гипоксия встре чается в случаях недостаточного усвоения плодом кислорода (гемолитическая болезнь плода, фетальные гемоглобинопатии), а также нарушения его транспорта (сердечная недостаточность, вызванная врожденными пороками или заболеваниями сердца плода, тяжелые аритмии, патология пуповины); повышенной потребност

  3. In-text reference with the coordinate start=12416
    Prefix
    Маточно-плацентарного гипоксия связана с нарушением маточно-плацентарного кровообращения, например при аномальном формировании плаценты или плацентарно-сосудистой дисфункции, которая особенно часто сочетается с артериальной гипертензией и преэклампсией у беременной
    Exact
    [34, 36, 37]
    Suffix
    . М.И. Агеева (2008) в своем исследовании отмечает, что в основе плацентарных причин гипоксии лежат патоморфологические изменения материнской или плодовой части плаценты – сужение просвета или полная окклюзия сосудов, снижение проницаемости плацентарной мембраны и склерозирование концевых ворсин хориона в сочетании с изменениями агрегационных свойств тромбоцитов [39–

37
Pinar H., Carpenter M. Placenta and Umbilical Cord Abnormalities Seen With Stillbirth. Clin. Obstet. Gynecol. 2010; 53 (3): 656–672.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=11279
    Prefix
    Этиология перинатальной гипоксии Причины внутриутробной гипоксии связаны с многообразными материнскими, плацентарными и плодовыми факторами, определяющими различные перинатальные и постнатальные исходы [34]. Зарубежные авторы предлагают классифицировать внутриутробную гипоксию на: преплацентарную, маточно-плацентарную, постплацентарную
    Exact
    [34–37]
    Suffix
    . По данным многочисленных литературных источ ников, основными причинами преплацентарной гипоксии являются: экстрагенитальные заболевания матери (сердечно-сосудистые заболевания (врожденные пороки сердца, сердечная недостаточность, легочная гипертензия), анемия, синдром сдавления нижней полой вены, отравления, интоксикации и т.д.) [34–38].

  2. In-text reference with the coordinate start=11647
    Prefix
    По данным многочисленных литературных источ ников, основными причинами преплацентарной гипоксии являются: экстрагенитальные заболевания матери (сердечно-сосудистые заболевания (врожденные пороки сердца, сердечная недостаточность, легочная гипертензия), анемия, синдром сдавления нижней полой вены, отравления, интоксикации и т.д.)
    Exact
    [34–38]
    Suffix
    . Доказано, что постплацентарная гипоксия встре чается в случаях недостаточного усвоения плодом кислорода (гемолитическая болезнь плода, фетальные гемоглобинопатии), а также нарушения его транспорта (сердечная недостаточность, вызванная врожденными пороками или заболеваниями сердца плода, тяжелые аритмии, патология пуповины); повышенной потребност

  3. In-text reference with the coordinate start=12416
    Prefix
    Маточно-плацентарного гипоксия связана с нарушением маточно-плацентарного кровообращения, например при аномальном формировании плаценты или плацентарно-сосудистой дисфункции, которая особенно часто сочетается с артериальной гипертензией и преэклампсией у беременной
    Exact
    [34, 36, 37]
    Suffix
    . М.И. Агеева (2008) в своем исследовании отмечает, что в основе плацентарных причин гипоксии лежат патоморфологические изменения материнской или плодовой части плаценты – сужение просвета или полная окклюзия сосудов, снижение проницаемости плацентарной мембраны и склерозирование концевых ворсин хориона в сочетании с изменениями агрегационных свойств тромбоцитов [39–

38
Cheema R., Dubial M., Gudmundsson S. Fetal brain sparing is strongly related to the degree of increased placental vascular impedance. J. Perinat. Med. 2006; 34 (4): 318–322.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=11647
    Prefix
    По данным многочисленных литературных источ ников, основными причинами преплацентарной гипоксии являются: экстрагенитальные заболевания матери (сердечно-сосудистые заболевания (врожденные пороки сердца, сердечная недостаточность, легочная гипертензия), анемия, синдром сдавления нижней полой вены, отравления, интоксикации и т.д.)
    Exact
    [34–38]
    Suffix
    . Доказано, что постплацентарная гипоксия встре чается в случаях недостаточного усвоения плодом кислорода (гемолитическая болезнь плода, фетальные гемоглобинопатии), а также нарушения его транспорта (сердечная недостаточность, вызванная врожденными пороками или заболеваниями сердца плода, тяжелые аритмии, патология пуповины); повышенной потребност

  2. In-text reference with the coordinate start=13280
    Prefix
    Имеются интересные данные зарубежных исследователей о том, что маточно-плацентарная гипоксия, связанная с патологией плаценты, увели чивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний матери и ребенка в будущем
    Exact
    [34, 38, 43–47]
    Suffix
    . Поскольку в антенатальном периоде основным этиологическим фактором гипоксии является плацентарная недостаточность [48], в рамках данной научной статьи мы рассмотрим маточно-плацентарный вариант внутриутробной гипоксии.

39
Агеева М.И. Диагностическое значение допплерографии в оценке функционального состояния плода: Дис. ... д-ра мед. наук. M., 2008. 237 c.
Total in-text references: 11
  1. In-text reference with the coordinate start=12127
    Prefix
    недостаточного усвоения плодом кислорода (гемолитическая болезнь плода, фетальные гемоглобинопатии), а также нарушения его транспорта (сердечная недостаточность, вызванная врожденными пороками или заболеваниями сердца плода, тяжелые аритмии, патология пуповины); повышенной потребности кислорода (крупный плод, многоплодие, переношенная беременность)
    Exact
    [39]
    Suffix
    . Маточно-плацентарного гипоксия связана с нарушением маточно-плацентарного кровообращения, например при аномальном формировании плаценты или плацентарно-сосудистой дисфункции, которая особенно часто сочетается с артериальной гипертензией и преэклампсией у беременной [34, 36, 37].

  2. In-text reference with the coordinate start=12825
    Prefix
    Агеева (2008) в своем исследовании отмечает, что в основе плацентарных причин гипоксии лежат патоморфологические изменения материнской или плодовой части плаценты – сужение просвета или полная окклюзия сосудов, снижение проницаемости плацентарной мембраны и склерозирование концевых ворсин хориона в сочетании с изменениями агрегационных свойств тромбоцитов
    Exact
    [39–41]
    Suffix
    . Такие изменения наиболее часто ассоциированы с гестозами, гипертонической болез нью, внутриутрбной инфекцией, перенашиванием беременности, сахарным диабетом, иммуноконфликтными состояниями [42].

  3. In-text reference with the coordinate start=15935
    Prefix
    Патогенез перинатальной гипоксии Кислородная недостаточность является ключевым патогенетическим фактором нарушений функционального состояния плода, способствующим развитию комплекса сложных взаимосвязанных, но однотипных патологических изменений вне зависимости от их этиологии
    Exact
    [39, 42]
    Suffix
    . Обсуждая проблемы патогенеза перинатальной гипоксии, М.И. Агеева (2008) указывает различать три последовательных этапа развития единого патологического процесса: гипоксемия – снижение содержания кислорода в артериальной крови; гипоксия – снижение внутриклеточного кислорода, необходимого для аэробного метаболизма и выработки необходимого объема энергии; ацидемия

  4. In-text reference with the coordinate start=16386
    Prefix
    Агеева (2008) указывает различать три последовательных этапа развития единого патологического процесса: гипоксемия – снижение содержания кислорода в артериальной крови; гипоксия – снижение внутриклеточного кислорода, необходимого для аэробного метаболизма и выработки необходимого объема энергии; ацидемия – анаэробный внутриклеточный метаболизм
    Exact
    [39, 42]
    Suffix
    . По данным М.И. Агеевой (2010), гипоксемия – первая стадия данного патологического явления, характеризующаяся снижением только кислородной емкости крови и активацией адаптационных механизмов, направленных на поддержание гомеостаза плода.

  5. In-text reference with the coordinate start=16850
    Prefix
    стадия данного патологического явления, характеризующаяся снижением только кислородной емкости крови и активацией адаптационных механизмов, направленных на поддержание гомеостаза плода. При длительном снижении концентрации кислорода в крови плода развивается вторая стадия – гипоксия, для компенсации которой включаются защитные приспособительные механизмы
    Exact
    [39]
    Suffix
    . Особенности патофизиологических реакций плода во многом зависят от длительности и интенсивности гипоксического аффекта. Выделяют острую, развивающуюся в течение нескольких минут, и хроническую гипоксию [26, 34, 51, 52].

  6. In-text reference with the coordinate start=17454
    Prefix
    Установлено, что первой реакцией плода на гипоксию являются снижение сосудорасширяющего действия оксида азота и активация симпатической нервной системы [34, 53] с выбросом антистрессорных гормонов (адреналина, нор адреналина), а также резким повышением сосудистого сопротивления кровотока в периферических органах и системах
    Exact
    [39, 42]
    Suffix
    . Кроме того, стимулируется продукция вазоконстрикторов, таких как эндо телин-1 и индуцированный гипоксией фактор (HIF) [34, 54, 55]. В своих работах D. Hutter и J. Kingdom (2010) указывают, что на начальной стадии гипоксии происходит централизация кровотока плода с увеличением кровоснабжения головного мозга, миокарда, верхней части тела и снижением перфузии п

  7. In-text reference with the coordinate start=18879
    Prefix
    за счет анаэробного гликолиза с накоплением недоокисленных продуктов (лактата, водородных ионов), что вызывает снижение количества буферных оснований и развитие метаболического ацидоза с уменьшением рН крови. Также при гипоксии нарушается образование аденозинтрифосфата (АТФ), что обусловливает задержку роста плода и его неустойчивость к стрессам
    Exact
    [26, 39, 42]
    Suffix
    . Кровоток головного мозга плода чувствителен к изменениям pCО2 артериальной крови. СO2, диффундируя через стенку сосудов, изменяет pH в стенке, что сопровождается дилатацией церебральных сосудов [39–53].

  8. In-text reference with the coordinate start=19113
    Prefix
    Кровоток головного мозга плода чувствителен к изменениям pCО2 артериальной крови. СO2, диффундируя через стенку сосудов, изменяет pH в стенке, что сопровождается дилатацией церебральных сосудов
    Exact
    [39–53]
    Suffix
    . Особое значение имеют механизмы цереброваскулярной ауторегуляции путем вазоконстрикции и вазодилатации артериол, обеспечивающих относительно постоянную перфузию при широких колебаниях системного давления [1].

  9. In-text reference with the coordinate start=24553
    Prefix
    устойчивостью к действию патогенных факторов, чем это принято считать, и продолжают довольно интенсивно функционировать даже при значительных повреждениях их структуры [59]. Интересные данные по вопросам компенсации нарушений газообмена у плода приводит в своей работе М.И. Агеева (2008), выделяя следующие компенсаторно-приспособительные механизмы
    Exact
    [39]
    Suffix
    : 1) за счет тахикардии минутный объем сердца плода очень большой и составляет 200 мл/кг по сравнению с новорожденным (85 мл/кг) и взрослым человеком (70 мл/кг); 2) фетальный гемоглобин обладает большим сродством к кислороду (70–85% общего количества); 3) высокая оксигенация околоплодных вод; 4) наличие трех артериовенозных шунтов в системе кровообращения (венозный

  10. In-text reference with the coordinate start=25623
    Prefix
    Таким образом, нарушение функционального состояния плода приводит к формированию комплекса последовательных патологических реакций, связанных на каждом этапе с компенсаторно-защитными механизмами. При нарушении аутокомпенсации наступает декомпенсация с необратимым поражением клеток тканей сердца, мозга и наступает смерть плода
    Exact
    [39]
    Suffix
    . Последствия перинатальной гипоксии Прогноз для жизни и здоровья плода и новорожденного во многом зависит от сроков появления, длительности и интенсивности внутриутробной гипоксии. Кратковременная острая гипоксия, как правило, не сопровождается дистрессом плода, и быстрое устранение патологического фактора приводит к нормализации кровообращения и восстановлению

  11. In-text reference with the coordinate start=26366
    Prefix
    Вместе с тем даже при легкой хронической гипоксии дистресс плода может развиться уже с наступлением родов. Прогрессирование гипо ксии вызывает метаболические нарушения, вслед за которыми отмечается функциональное, а затем и органическое поражение клеток, органов и систем
    Exact
    [39]
    Suffix
    . Основным результатом воздействия гипоксии на плод является нарушение его генетически детерминированного роста. D. Hutter и соавт. (2010) подчеркивают, что около 10% плодов в условиях перинатальной гипоксии имеют задержку роста и рождаются маловесными для своего гестационного возраста.

40
Радзинский В.Е. Экстраэмбриональные и околоплодные структуры при нормальной и осложненной беременности. М.: Медицинское информационное агентство, 2004. 393 с.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=12825
    Prefix
    Агеева (2008) в своем исследовании отмечает, что в основе плацентарных причин гипоксии лежат патоморфологические изменения материнской или плодовой части плаценты – сужение просвета или полная окклюзия сосудов, снижение проницаемости плацентарной мембраны и склерозирование концевых ворсин хориона в сочетании с изменениями агрегационных свойств тромбоцитов
    Exact
    [39–41]
    Suffix
    . Такие изменения наиболее часто ассоциированы с гестозами, гипертонической болез нью, внутриутрбной инфекцией, перенашиванием беременности, сахарным диабетом, иммуноконфликтными состояниями [42].

  2. In-text reference with the coordinate start=19113
    Prefix
    Кровоток головного мозга плода чувствителен к изменениям pCО2 артериальной крови. СO2, диффундируя через стенку сосудов, изменяет pH в стенке, что сопровождается дилатацией церебральных сосудов
    Exact
    [39–53]
    Suffix
    . Особое значение имеют механизмы цереброваскулярной ауторегуляции путем вазоконстрикции и вазодилатации артериол, обеспечивающих относительно постоянную перфузию при широких колебаниях системного давления [1].

41
Милованова А.П., Савельева C.B. Внутриутробное развитие человека. М.: МДВ, 2006. 384 с.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=12825
    Prefix
    Агеева (2008) в своем исследовании отмечает, что в основе плацентарных причин гипоксии лежат патоморфологические изменения материнской или плодовой части плаценты – сужение просвета или полная окклюзия сосудов, снижение проницаемости плацентарной мембраны и склерозирование концевых ворсин хориона в сочетании с изменениями агрегационных свойств тромбоцитов
    Exact
    [39–41]
    Suffix
    . Такие изменения наиболее часто ассоциированы с гестозами, гипертонической болез нью, внутриутрбной инфекцией, перенашиванием беременности, сахарным диабетом, иммуноконфликтными состояниями [42].

  2. In-text reference with the coordinate start=19113
    Prefix
    Кровоток головного мозга плода чувствителен к изменениям pCО2 артериальной крови. СO2, диффундируя через стенку сосудов, изменяет pH в стенке, что сопровождается дилатацией церебральных сосудов
    Exact
    [39–53]
    Suffix
    . Особое значение имеют механизмы цереброваскулярной ауторегуляции путем вазоконстрикции и вазодилатации артериол, обеспечивающих относительно постоянную перфузию при широких колебаниях системного давления [1].

42
Зайко H.H., Быця Ю.В. Патологическая физиология. М.: МЕДпресс-информ, 2004. 635 с.
Total in-text references: 6
  1. In-text reference with the coordinate start=13037
    Prefix
    Такие изменения наиболее часто ассоциированы с гестозами, гипертонической болез нью, внутриутрбной инфекцией, перенашиванием беременности, сахарным диабетом, иммуноконфликтными состояниями
    Exact
    [42]
    Suffix
    . Имеются интересные данные зарубежных исследователей о том, что маточно-плацентарная гипоксия, связанная с патологией плаценты, увели чивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний матери и ребенка в будущем [34, 38, 43–47].

  2. In-text reference with the coordinate start=15935
    Prefix
    Патогенез перинатальной гипоксии Кислородная недостаточность является ключевым патогенетическим фактором нарушений функционального состояния плода, способствующим развитию комплекса сложных взаимосвязанных, но однотипных патологических изменений вне зависимости от их этиологии
    Exact
    [39, 42]
    Suffix
    . Обсуждая проблемы патогенеза перинатальной гипоксии, М.И. Агеева (2008) указывает различать три последовательных этапа развития единого патологического процесса: гипоксемия – снижение содержания кислорода в артериальной крови; гипоксия – снижение внутриклеточного кислорода, необходимого для аэробного метаболизма и выработки необходимого объема энергии; ацидемия

  3. In-text reference with the coordinate start=16386
    Prefix
    Агеева (2008) указывает различать три последовательных этапа развития единого патологического процесса: гипоксемия – снижение содержания кислорода в артериальной крови; гипоксия – снижение внутриклеточного кислорода, необходимого для аэробного метаболизма и выработки необходимого объема энергии; ацидемия – анаэробный внутриклеточный метаболизм
    Exact
    [39, 42]
    Suffix
    . По данным М.И. Агеевой (2010), гипоксемия – первая стадия данного патологического явления, характеризующаяся снижением только кислородной емкости крови и активацией адаптационных механизмов, направленных на поддержание гомеостаза плода.

  4. In-text reference with the coordinate start=17454
    Prefix
    Установлено, что первой реакцией плода на гипоксию являются снижение сосудорасширяющего действия оксида азота и активация симпатической нервной системы [34, 53] с выбросом антистрессорных гормонов (адреналина, нор адреналина), а также резким повышением сосудистого сопротивления кровотока в периферических органах и системах
    Exact
    [39, 42]
    Suffix
    . Кроме того, стимулируется продукция вазоконстрикторов, таких как эндо телин-1 и индуцированный гипоксией фактор (HIF) [34, 54, 55]. В своих работах D. Hutter и J. Kingdom (2010) указывают, что на начальной стадии гипоксии происходит централизация кровотока плода с увеличением кровоснабжения головного мозга, миокарда, верхней части тела и снижением перфузии п

  5. In-text reference with the coordinate start=18879
    Prefix
    за счет анаэробного гликолиза с накоплением недоокисленных продуктов (лактата, водородных ионов), что вызывает снижение количества буферных оснований и развитие метаболического ацидоза с уменьшением рН крови. Также при гипоксии нарушается образование аденозинтрифосфата (АТФ), что обусловливает задержку роста плода и его неустойчивость к стрессам
    Exact
    [26, 39, 42]
    Suffix
    . Кровоток головного мозга плода чувствителен к изменениям pCО2 артериальной крови. СO2, диффундируя через стенку сосудов, изменяет pH в стенке, что сопровождается дилатацией церебральных сосудов [39–53].

  6. In-text reference with the coordinate start=19113
    Prefix
    Кровоток головного мозга плода чувствителен к изменениям pCО2 артериальной крови. СO2, диффундируя через стенку сосудов, изменяет pH в стенке, что сопровождается дилатацией церебральных сосудов
    Exact
    [39–53]
    Suffix
    . Особое значение имеют механизмы цереброваскулярной ауторегуляции путем вазоконстрикции и вазодилатации артериол, обеспечивающих относительно постоянную перфузию при широких колебаниях системного давления [1].

43
Gabriel R., Grolier F., Graesslin O. Can obstetric care provide further improvement in the outcome of preterm infants? Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2004; 15 (117) Suppl. 1: 8–25.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=13280
    Prefix
    Имеются интересные данные зарубежных исследователей о том, что маточно-плацентарная гипоксия, связанная с патологией плаценты, увели чивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний матери и ребенка в будущем
    Exact
    [34, 38, 43–47]
    Suffix
    . Поскольку в антенатальном периоде основным этиологическим фактором гипоксии является плацентарная недостаточность [48], в рамках данной научной статьи мы рассмотрим маточно-плацентарный вариант внутриутробной гипоксии.

  2. In-text reference with the coordinate start=19113
    Prefix
    Кровоток головного мозга плода чувствителен к изменениям pCО2 артериальной крови. СO2, диффундируя через стенку сосудов, изменяет pH в стенке, что сопровождается дилатацией церебральных сосудов
    Exact
    [39–53]
    Suffix
    . Особое значение имеют механизмы цереброваскулярной ауторегуляции путем вазоконстрикции и вазодилатации артериол, обеспечивающих относительно постоянную перфузию при широких колебаниях системного давления [1].

44
Ray J.G., Vermeulen M.J., Schull M.J. et al. Cardiovascular health after maternal placental syndromes (CHAMPS): population-based retrospective cohort study. Lancet. 2005; 366 (9499): 1797–1803.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=13280
    Prefix
    Имеются интересные данные зарубежных исследователей о том, что маточно-плацентарная гипоксия, связанная с патологией плаценты, увели чивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний матери и ребенка в будущем
    Exact
    [34, 38, 43–47]
    Suffix
    . Поскольку в антенатальном периоде основным этиологическим фактором гипоксии является плацентарная недостаточность [48], в рамках данной научной статьи мы рассмотрим маточно-плацентарный вариант внутриутробной гипоксии.

  2. In-text reference with the coordinate start=19113
    Prefix
    Кровоток головного мозга плода чувствителен к изменениям pCО2 артериальной крови. СO2, диффундируя через стенку сосудов, изменяет pH в стенке, что сопровождается дилатацией церебральных сосудов
    Exact
    [39–53]
    Suffix
    . Особое значение имеют механизмы цереброваскулярной ауторегуляции путем вазоконстрикции и вазодилатации артериол, обеспечивающих относительно постоянную перфузию при широких колебаниях системного давления [1].

45
Ness R.B., Sibai B.M. Shared and disparate components of the pathophysiologies of fetal growth restriction and preeclampsia. J. Obstet. Gynecol. 2006; 195 (1): 40–49.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=13280
    Prefix
    Имеются интересные данные зарубежных исследователей о том, что маточно-плацентарная гипоксия, связанная с патологией плаценты, увели чивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний матери и ребенка в будущем
    Exact
    [34, 38, 43–47]
    Suffix
    . Поскольку в антенатальном периоде основным этиологическим фактором гипоксии является плацентарная недостаточность [48], в рамках данной научной статьи мы рассмотрим маточно-плацентарный вариант внутриутробной гипоксии.

  2. In-text reference with the coordinate start=15396
    Prefix
    Дисфункция эндотелия приводит к нарушению синтеза и снижению активности вазодилататоров, таких как простациклин и NO, что объясняет активацию тромбоцитов и образование фибрина в маточно-плацентарной системе [34]. Тяжелая преэклампсия создает условия для внутриутробной гипоксии и/или окислительного стресса у плода, часто сочетается с ЗРП и приводит к преждевременным родам
    Exact
    [34, 45]
    Suffix
    . Согласно данным многочисленных исследований, развитие преэклампсии до 33 нед беременности значительно увеличивает риск неблагоприятных перинатальных исходов, в том числе перинатальную смертность [34, 50].

  3. In-text reference with the coordinate start=19113
    Prefix
    Кровоток головного мозга плода чувствителен к изменениям pCО2 артериальной крови. СO2, диффундируя через стенку сосудов, изменяет pH в стенке, что сопровождается дилатацией церебральных сосудов
    Exact
    [39–53]
    Suffix
    . Особое значение имеют механизмы цереброваскулярной ауторегуляции путем вазоконстрикции и вазодилатации артериол, обеспечивающих относительно постоянную перфузию при широких колебаниях системного давления [1].

46
Herrera E.A., Pulgar V.M., Riquelme R.A. et al. Highaltitude chronic hypoxia during gestation and after birth modifies cardiovascular responses in newborn sheep. Am. J. Physiol. 2007; 292 (6): 2234–2240.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=13280
    Prefix
    Имеются интересные данные зарубежных исследователей о том, что маточно-плацентарная гипоксия, связанная с патологией плаценты, увели чивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний матери и ребенка в будущем
    Exact
    [34, 38, 43–47]
    Suffix
    . Поскольку в антенатальном периоде основным этиологическим фактором гипоксии является плацентарная недостаточность [48], в рамках данной научной статьи мы рассмотрим маточно-плацентарный вариант внутриутробной гипоксии.

  2. In-text reference with the coordinate start=19113
    Prefix
    Кровоток головного мозга плода чувствителен к изменениям pCО2 артериальной крови. СO2, диффундируя через стенку сосудов, изменяет pH в стенке, что сопровождается дилатацией церебральных сосудов
    Exact
    [39–53]
    Suffix
    . Особое значение имеют механизмы цереброваскулярной ауторегуляции путем вазоконстрикции и вазодилатации артериол, обеспечивающих относительно постоянную перфузию при широких колебаниях системного давления [1].

47
Lausman A.Y., Kingdom J.C., Bradley T.J. et al. Subclinical atherosclerosis in association with elevated placental vascular resistance in early pregnancy. Atherosclerosis. 2009; 206 (1): 33–35.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=13280
    Prefix
    Имеются интересные данные зарубежных исследователей о том, что маточно-плацентарная гипоксия, связанная с патологией плаценты, увели чивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний матери и ребенка в будущем
    Exact
    [34, 38, 43–47]
    Suffix
    . Поскольку в антенатальном периоде основным этиологическим фактором гипоксии является плацентарная недостаточность [48], в рамках данной научной статьи мы рассмотрим маточно-плацентарный вариант внутриутробной гипоксии.

  2. In-text reference with the coordinate start=19113
    Prefix
    Кровоток головного мозга плода чувствителен к изменениям pCО2 артериальной крови. СO2, диффундируя через стенку сосудов, изменяет pH в стенке, что сопровождается дилатацией церебральных сосудов
    Exact
    [39–53]
    Suffix
    . Особое значение имеют механизмы цереброваскулярной ауторегуляции путем вазоконстрикции и вазодилатации артериол, обеспечивающих относительно постоянную перфузию при широких колебаниях системного давления [1].

48
Агеева М.И., Озерская И.А., Федорова Е.В. Допплерографическое исследование гемодинамики плода: пособие для врачей. М.: РМАПО, 2006. 4–5.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=13413
    Prefix
    Имеются интересные данные зарубежных исследователей о том, что маточно-плацентарная гипоксия, связанная с патологией плаценты, увели чивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний матери и ребенка в будущем [34, 38, 43–47]. Поскольку в антенатальном периоде основным этиологическим фактором гипоксии является плацентарная недостаточность
    Exact
    [48]
    Suffix
    , в рамках данной научной статьи мы рассмотрим маточно-плацентарный вариант внутриутробной гипоксии. Хроническая гипоксия, связанная с плацентарной недостаточностью, играет ключевую роль в этиологии развития ЗРП, которая начинает постепенно манифестировать с 25-й недели гестации, как раз в период активного роста плода [34], а в сочетании с преэклампсией и артер

  2. In-text reference with the coordinate start=19113
    Prefix
    Кровоток головного мозга плода чувствителен к изменениям pCО2 артериальной крови. СO2, диффундируя через стенку сосудов, изменяет pH в стенке, что сопровождается дилатацией церебральных сосудов
    Exact
    [39–53]
    Suffix
    . Особое значение имеют механизмы цереброваскулярной ауторегуляции путем вазоконстрикции и вазодилатации артериол, обеспечивающих относительно постоянную перфузию при широких колебаниях системного давления [1].

49
Sibai B., Dekker G., Kupferminc M. Preeclampsia. Lancet. 2005; 365 (9461): 785–799.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=13889
    Prefix
    Хроническая гипоксия, связанная с плацентарной недостаточностью, играет ключевую роль в этиологии развития ЗРП, которая начинает постепенно манифестировать с 25-й недели гестации, как раз в период активного роста плода [34], а в сочетании с преэклампсией и артериальной гипертензией способствует ее дальнейшему прогрессированию
    Exact
    [34, 49]
    Suffix
    . D. Hutter и J. Kingdom (2010) расценивают преэклампсию как сложный мультикомплекс клинических проявлений, встречающихся во время беременности: от мягкой артериальной гипертензии или протеинурии до формирования HELLPсиндрома, сочетающегося с гемолизом эритроцитов, повышением уровня печеночных ферментов, тромбоцитопенией, или эклампсии с тяжелой гипер тонией

  2. In-text reference with the coordinate start=14761
    Prefix
    Причины возникновения преэклампсии до конца неизвестны, но имеются данные о том, что данный патологический процесс может быть результатом системного воспалительного ответа, вероятно, связанного с дефектами материнской иммунной системы
    Exact
    [34, 49]
    Suffix
    . Установлено, что основные нарушения при преэклампсии включают в себя: повышение системного сосудистого сопротивления, эндотелиальную дисфункцию и активацию свертывания с повышением агрегации тромбоцитов.

  3. In-text reference with the coordinate start=19113
    Prefix
    Кровоток головного мозга плода чувствителен к изменениям pCО2 артериальной крови. СO2, диффундируя через стенку сосудов, изменяет pH в стенке, что сопровождается дилатацией церебральных сосудов
    Exact
    [39–53]
    Suffix
    . Особое значение имеют механизмы цереброваскулярной ауторегуляции путем вазоконстрикции и вазодилатации артериол, обеспечивающих относительно постоянную перфузию при широких колебаниях системного давления [1].

50
Jayet P.Y., Rimoldi S. F., Stuber T. et al. Pulmonary and sys temic vascular dysfunction in young offspring of mother swith preeclampsia. Circulation. 2010; 122 (5): 488–494.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=15623
    Prefix
    Согласно данным многочисленных исследований, развитие преэклампсии до 33 нед беременности значительно увеличивает риск неблагоприятных перинатальных исходов, в том числе перинатальную смертность
    Exact
    [34, 50]
    Suffix
    . Патогенез перинатальной гипоксии Кислородная недостаточность является ключевым патогенетическим фактором нарушений функционального состояния плода, способствующим развитию комплекса сложных взаимосвязанных, но однотипных патологических изменений вне зависимости от их этиологии [39, 42].

  2. In-text reference with the coordinate start=19113
    Prefix
    Кровоток головного мозга плода чувствителен к изменениям pCО2 артериальной крови. СO2, диффундируя через стенку сосудов, изменяет pH в стенке, что сопровождается дилатацией церебральных сосудов
    Exact
    [39–53]
    Suffix
    . Особое значение имеют механизмы цереброваскулярной ауторегуляции путем вазоконстрикции и вазодилатации артериол, обеспечивающих относительно постоянную перфузию при широких колебаниях системного давления [1].

51
Meyer K., Zhang L. Fetal programming of cardiac function and disease. Reproductive Sciences. 2007; 14 (3): 209– 216.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=17083
    Prefix
    Особенности патофизиологических реакций плода во многом зависят от длительности и интенсивности гипоксического аффекта. Выделяют острую, развивающуюся в течение нескольких минут, и хроническую гипоксию
    Exact
    [26, 34, 51, 52]
    Suffix
    . Установлено, что первой реакцией плода на гипоксию являются снижение сосудорасширяющего действия оксида азота и активация симпатической нервной системы [34, 53] с выбросом антистрессорных гормонов (адреналина, нор адреналина), а также резким повышением сосудистого сопротивления кровотока в периферических органах и системах [39, 42].

  2. In-text reference with the coordinate start=19113
    Prefix
    Кровоток головного мозга плода чувствителен к изменениям pCО2 артериальной крови. СO2, диффундируя через стенку сосудов, изменяет pH в стенке, что сопровождается дилатацией церебральных сосудов
    Exact
    [39–53]
    Suffix
    . Особое значение имеют механизмы цереброваскулярной ауторегуляции путем вазоконстрикции и вазодилатации артериол, обеспечивающих относительно постоянную перфузию при широких колебаниях системного давления [1].

  3. In-text reference with the coordinate start=27310
    Prefix
    многочисленных исследований, наиболее частыми осложнениями, обусловленными гипоксией, являются: аспирация меко нием, метаболические и гематологические нарушения, когнитивные дисфункции и церебральный паралич. Острая и хроническая гипоксия также связана с различными морфологическими и функциональными изменениями сердечно-сосудистой системы плода
    Exact
    [34, 51, 52, 62]
    Suffix
    . По наблюдениям P.J. Anderson (2008), недоношенные дети (рожденные ранее 32-й недели гестации) с крайне низкой массой тела (<1000 г) состав ляют группу повышенного риска по развитию неврологических нарушений (церебральный паралич, слепота, глухота), умственной отсталости, когнитивных нарушений, неспособности к обучению, поведенческих и эмоциональных проблем

52
Webster W.S., Abela D. The effect of hypoxia in development. Birth Defects Research (Part C). 2007; 81 (3): 215–228.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=17083
    Prefix
    Особенности патофизиологических реакций плода во многом зависят от длительности и интенсивности гипоксического аффекта. Выделяют острую, развивающуюся в течение нескольких минут, и хроническую гипоксию
    Exact
    [26, 34, 51, 52]
    Suffix
    . Установлено, что первой реакцией плода на гипоксию являются снижение сосудорасширяющего действия оксида азота и активация симпатической нервной системы [34, 53] с выбросом антистрессорных гормонов (адреналина, нор адреналина), а также резким повышением сосудистого сопротивления кровотока в периферических органах и системах [39, 42].

  2. In-text reference with the coordinate start=19113
    Prefix
    Кровоток головного мозга плода чувствителен к изменениям pCО2 артериальной крови. СO2, диффундируя через стенку сосудов, изменяет pH в стенке, что сопровождается дилатацией церебральных сосудов
    Exact
    [39–53]
    Suffix
    . Особое значение имеют механизмы цереброваскулярной ауторегуляции путем вазоконстрикции и вазодилатации артериол, обеспечивающих относительно постоянную перфузию при широких колебаниях системного давления [1].

  3. In-text reference with the coordinate start=27310
    Prefix
    многочисленных исследований, наиболее частыми осложнениями, обусловленными гипоксией, являются: аспирация меко нием, метаболические и гематологические нарушения, когнитивные дисфункции и церебральный паралич. Острая и хроническая гипоксия также связана с различными морфологическими и функциональными изменениями сердечно-сосудистой системы плода
    Exact
    [34, 51, 52, 62]
    Suffix
    . По наблюдениям P.J. Anderson (2008), недоношенные дети (рожденные ранее 32-й недели гестации) с крайне низкой массой тела (<1000 г) состав ляют группу повышенного риска по развитию неврологических нарушений (церебральный паралич, слепота, глухота), умственной отсталости, когнитивных нарушений, неспособности к обучению, поведенческих и эмоциональных проблем

53
Zhang L., Xiao D., Hu X. Effect of GMP on pharmacomechanical coupling in the uterine artery of near-term pregnant sheep. J. Pharmacol. Exp. Ther. 2008; 327 (2): 425–431.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=17272
    Prefix
    Выделяют острую, развивающуюся в течение нескольких минут, и хроническую гипоксию [26, 34, 51, 52]. Установлено, что первой реакцией плода на гипоксию являются снижение сосудорасширяющего действия оксида азота и активация симпатической нервной системы
    Exact
    [34, 53]
    Suffix
    с выбросом антистрессорных гормонов (адреналина, нор адреналина), а также резким повышением сосудистого сопротивления кровотока в периферических органах и системах [39, 42]. Кроме того, стимулируется продукция вазоконстрикторов, таких как эндо телин-1 и индуцированный гипоксией фактор (HIF) [34, 54, 55].

  2. In-text reference with the coordinate start=19113
    Prefix
    Кровоток головного мозга плода чувствителен к изменениям pCО2 артериальной крови. СO2, диффундируя через стенку сосудов, изменяет pH в стенке, что сопровождается дилатацией церебральных сосудов
    Exact
    [39–53]
    Suffix
    . Особое значение имеют механизмы цереброваскулярной ауторегуляции путем вазоконстрикции и вазодилатации артериол, обеспечивающих относительно постоянную перфузию при широких колебаниях системного давления [1].

54
James J.L., Stone P.R., Chamley L.W. The regulation of trophoblast differentiation by oxygen in the first trimester of pregnancy. Human Reproduction Update. 2006; 12 (2): 137–144.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=17597
    Prefix
    действия оксида азота и активация симпатической нервной системы [34, 53] с выбросом антистрессорных гормонов (адреналина, нор адреналина), а также резким повышением сосудистого сопротивления кровотока в периферических органах и системах [39, 42]. Кроме того, стимулируется продукция вазоконстрикторов, таких как эндо телин-1 и индуцированный гипоксией фактор (HIF)
    Exact
    [34, 54, 55]
    Suffix
    . В своих работах D. Hutter и J. Kingdom (2010) указывают, что на начальной стадии гипоксии происходит централизация кровотока плода с увеличением кровоснабжения головного мозга, миокарда, верхней части тела и снижением перфузии почек, желудочно-кишечного тракта, нижних конечностей.

55
Julian C.G., Wilson J., Lopez M. et al. Augmented uterine artery blood flow and oxygen delivery protect Andeans from altitude-associated reductions in fetal growth. Am. J. Physiology. 2009; 296 (5): 1564–1575.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=17597
    Prefix
    действия оксида азота и активация симпатической нервной системы [34, 53] с выбросом антистрессорных гормонов (адреналина, нор адреналина), а также резким повышением сосудистого сопротивления кровотока в периферических органах и системах [39, 42]. Кроме того, стимулируется продукция вазоконстрикторов, таких как эндо телин-1 и индуцированный гипоксией фактор (HIF)
    Exact
    [34, 54, 55]
    Suffix
    . В своих работах D. Hutter и J. Kingdom (2010) указывают, что на начальной стадии гипоксии происходит централизация кровотока плода с увеличением кровоснабжения головного мозга, миокарда, верхней части тела и снижением перфузии почек, желудочно-кишечного тракта, нижних конечностей.

56
Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Основы общей патологии. Часть 1. Основы общей патофизиологии. СПб.: ЭЛБИ, 1999. 624 с.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=20799
    Prefix
    Стимуляция нервных окончаний сопровождается высвобождением биологически активных веществ и медиаторов в щели нейромышечных синапсов, где они взаимодействуют со специфическими рецеп торами сосудистых стенок
    Exact
    [26, 56, 57]
    Suffix
    . При изучении механизмов вазомоторной регуляции церебральной гемодинамики необходимо отметить, что в стволе головного мозга (ретикулярной формации продолговатого мозга, варолиевого моста и среднего мозга) и гипоталамусе существуют центры, осуществляющие контроль за функциональным состоянием мозговых сосудов.

57
Зайчик А.Ш. ,Чурилов Л.П. Основы общей патологии. Часть 2. Основы патохимии. СПб.: ЭЛБИ, 2000. 688 с.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=20799
    Prefix
    Стимуляция нервных окончаний сопровождается высвобождением биологически активных веществ и медиаторов в щели нейромышечных синапсов, где они взаимодействуют со специфическими рецеп торами сосудистых стенок
    Exact
    [26, 56, 57]
    Suffix
    . При изучении механизмов вазомоторной регуляции церебральной гемодинамики необходимо отметить, что в стволе головного мозга (ретикулярной формации продолговатого мозга, варолиевого моста и среднего мозга) и гипоталамусе существуют центры, осуществляющие контроль за функциональным состоянием мозговых сосудов.

58
Fukuda S. Hemodinamics of the posterior cerebral arterias in neonates with periventricularis leukomalacia. J. Clin. Ultrasound. 2005; 33: 8–24.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=24109
    Prefix
    В условиях церебральной ишемии возникает несоответствие кровоснабжения и метаболизма, что и приводит к появлению патологических типов перфузии. Из этого следует, что только по величине кровотока в крупных сосудах не всегда можно достоверно судить о достаточности кровоснабжения
    Exact
    [26, 58]
    Suffix
    . Нейроны обладают несравненно большей устойчивостью к действию патогенных факторов, чем это принято считать, и продолжают довольно интенсивно функционировать даже при значительных повреждениях их структуры [59].

59
Саркисов Д.С. Очерки истории общей патологии. М.: Медицина, 1993. 336 c.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=24356
    Prefix
    Нейроны обладают несравненно большей устойчивостью к действию патогенных факторов, чем это принято считать, и продолжают довольно интенсивно функционировать даже при значительных повреждениях их структуры
    Exact
    [59]
    Suffix
    . Интересные данные по вопросам компенсации нарушений газообмена у плода приводит в своей работе М.И. Агеева (2008), выделяя следующие компенсаторно-приспособительные механизмы [39]: 1) за счет тахикардии минутный объем сердца плода очень большой и составляет 200 мл/кг по сравнению с новорожденным (85 мл/кг) и взрослым человеком (70 мл/кг); 2) фетальный

60
Fahey J., King L. Intrauterine asphyxia: clinical implications for providers of intrapartum care. J. Midwifery Womens Hlth. 2005; 50 (6): 498–506.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=26052
    Prefix
    Кратковременная острая гипоксия, как правило, не сопровождается дистрессом плода, и быстрое устранение патологического фактора приводит к нормализации кровообращения и восстановлению метаболических процессов
    Exact
    [26, 60, 61]
    Suffix
    . Вместе с тем даже при легкой хронической гипоксии дистресс плода может развиться уже с наступлением родов. Прогрессирование гипо ксии вызывает метаболические нарушения, вслед за которыми отмечается функциональное, а затем и органическое поражение клеток, органов и систем [39].

61
Hogan L., Ingemarsson I., Thorngren-Jerneck K. et al. How often is a low 5-min Apgar score in term newborns due to asphyxia? Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2007; 130 (2): 169–175.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=26052
    Prefix
    Кратковременная острая гипоксия, как правило, не сопровождается дистрессом плода, и быстрое устранение патологического фактора приводит к нормализации кровообращения и восстановлению метаболических процессов
    Exact
    [26, 60, 61]
    Suffix
    . Вместе с тем даже при легкой хронической гипоксии дистресс плода может развиться уже с наступлением родов. Прогрессирование гипо ксии вызывает метаболические нарушения, вслед за которыми отмечается функциональное, а затем и органическое поражение клеток, органов и систем [39].

62
Zhang L. Prenatal hypoxia and cardiac programming. J. Soc Gynecol. Invest. 2005; 12 (1): 2–13.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=27310
    Prefix
    многочисленных исследований, наиболее частыми осложнениями, обусловленными гипоксией, являются: аспирация меко нием, метаболические и гематологические нарушения, когнитивные дисфункции и церебральный паралич. Острая и хроническая гипоксия также связана с различными морфологическими и функциональными изменениями сердечно-сосудистой системы плода
    Exact
    [34, 51, 52, 62]
    Suffix
    . По наблюдениям P.J. Anderson (2008), недоношенные дети (рожденные ранее 32-й недели гестации) с крайне низкой массой тела (<1000 г) состав ляют группу повышенного риска по развитию неврологических нарушений (церебральный паралич, слепота, глухота), умственной отсталости, когнитивных нарушений, неспособности к обучению, поведенческих и эмоциональных проблем

63
Anderson P.J., Doyle L.W. Cognitive and educational deficits in children born extremely preterm. Sem. Perinatol. 2008; 32 (1): 51–58.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=27917
    Prefix
    по развитию неврологических нарушений (церебральный паралич, слепота, глухота), умственной отсталости, когнитивных нарушений, неспособности к обучению, поведенческих и эмоциональных проблем. Выживаемость глубоко недоношенных младенцев (рожденных ранее 26-й недели гестации и с массой тела менее750 г) составляет 50%, из них около 40% выживших становятся глубокими инвалидами
    Exact
    [63]
    Suffix
    . По данным I.E. Halopainen (2013), современные методы выхаживания новорожденных позволяют спасти около 75–90% всех преждевременно рожденных детей с массой тела <1500 г, однако 5–10% из выживших детей имеют значимые повреждения, такие как церебральный паралич и многие другие [64, 65].

64
Halopainen I.E., Lauren H.B. Glutamate signaling in the pathophysiology and therapy of prenatal insults. Pharmacol. Biochem. Behav. 2012; 100: 825–834.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=28219
    Prefix
    Halopainen (2013), современные методы выхаживания новорожденных позволяют спасти около 75–90% всех преждевременно рожденных детей с массой тела <1500 г, однако 5–10% из выживших детей имеют значимые повреждения, такие как церебральный паралич и многие другие
    Exact
    [64, 65]
    Suffix
    . Установлено, что главными поражениями головного мозга, составляющими основу неврологических нарушений, наблюдаемых у недоношенных детей, являются: перивентрикулярный геморрагический инфаркт и перивентрикулярная лейкомаляция [65].

65
Gonzalez A. The Etiology and Evolution of Fetal Brain Injury. Croatia, 2012. 294 p.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=28219
    Prefix
    Halopainen (2013), современные методы выхаживания новорожденных позволяют спасти около 75–90% всех преждевременно рожденных детей с массой тела <1500 г, однако 5–10% из выживших детей имеют значимые повреждения, такие как церебральный паралич и многие другие
    Exact
    [64, 65]
    Suffix
    . Установлено, что главными поражениями головного мозга, составляющими основу неврологических нарушений, наблюдаемых у недоношенных детей, являются: перивентрикулярный геморрагический инфаркт и перивентрикулярная лейкомаляция [65].

  2. In-text reference with the coordinate start=28468
    Prefix
    Установлено, что главными поражениями головного мозга, составляющими основу неврологических нарушений, наблюдаемых у недоношенных детей, являются: перивентрикулярный геморрагический инфаркт и перивентрикулярная лейкомаляция
    Exact
    [65]
    Suffix
    . Структурная анатомия и сосудисто-нервная незрелость глубоко недоношенных детей наиболее предрасположены к влиянию гипоксии и ишемии, что делает таких новорожденных чаще других подверженными данным поражениям.

66
Валькович Э.И. Общая и медицинская эмбриология. СПб.: Фолиант, 2003. 317 c.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=30094
    Prefix
    к изменениям в ЦНС в виде так называемых молчаливых инфарктов, которые могут внезапно проявиться при определенных состояниях (стресс, гипертермия, инфекция, повышенная умственная нагрузка и т.д.) [26]. Еще одним последствием перенесенной внутриутробной гипоксии может быть транзиторная постгипоксическая ишемия миокарда, которая относится к вторичным кардиомиопатиям
    Exact
    [66]
    Suffix
    . Данный вид кардиомиопатий регистрируется преимущественно в первые часы и дни жизни ребенка (чаще на 3–7-е сутки). По данным разных исследователей, ее частота достигает 40–70%. Основное место в генезе ишемии миокарда занимают местные нарушения микроциркуляции, возникающие в отдельных зонах миокарда в результате действия комплекса метаболических и гемодинамических фактор

67
Barnett C.P. Clinicopathological correlations in postasphyxial organ damage: a donor organ perspective. Pediatrics. 2005; 99 (6): 797–799.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=31267
    Prefix
    течения раннего неонатального периода детей, перенесших перинатальную гипоксию, зависит от тяжести гипоксии, эффективности первичных реанимационных мероприятий и качества интенсивной терапии. Необходимо подчеркнуть, что запоздалое начало и неадекватная интенсивность реанимационных мероприятий усугубляют процессы, начавшиеся в анте- и интранатальном периодах
    Exact
    [26, 67]
    Suffix
    . В определенных случаях детям, перенесшим тяжелую гипоксию, показано проведение кислородотерапии и искусственной вентиляции легких (ИВЛ). В настоящее время актуальной проблемой являются пневмонии новорожденных, находящихся на продленной ИВЛ [26, 68], частота которых, по результатам исследования ряда авторов, составляет от 13 до 85% и зависит от массы тела

68
Шабалов Н.П. Неонатология. В 2-х т. Т.1 СПб.: Питер, 2005. 656 с.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=31536
    Prefix
    В определенных случаях детям, перенесшим тяжелую гипоксию, показано проведение кислородотерапии и искусственной вентиляции легких (ИВЛ). В настоящее время актуальной проблемой являются пневмонии новорожденных, находящихся на продленной ИВЛ
    Exact
    [26, 68]
    Suffix
    , частота которых, по результатам исследования ряда авторов, составляет от 13 до 85% и зависит от массы тела ребенка, вида патологии, длительности и режимов ИВЛ. Наиболее часто данный вид пневмоний развиваются у глубоко недоношенных детей с респираторным дистресс-синдромом (РДС).

69
Овсянников Д.Ю., Петрук Н.И., Кузьменко Л.Г. Бронхолегочная дисплазия у детей. Педиатрия. 2004; 1: 91–94.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=32342
    Prefix
    БЛД представляет собой хроническое заболевание, развивающееся чаще всего у недоношенных детей вследствие поражения легких при проведении жестких режимов ИВЛ с высокими концентрациями кислорода, проявляющееся тахипноэ, диспноэ, гипоксемией, стойкими обструктивными нарушениями и характерными рентгенологическими изменениями
    Exact
    [26, 69–72]
    Suffix
    . С помощью катамнестического наблюдения особое внимание уделяется оценке психомоторного и физического развития ребенка [26, 73]. Последствия перинатальной энцефалопатии в дошкольном и школьном возрасте проявляются в виде вегетативной дисфункции и гемодинамических расстройств.

70
Ehrenkranz R.A. Validation of the National Institutes of Health Consensus Definition of Bronchopulmonary Dysplasia. Pediatrics. 2005; 116: 1353–1360.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=32342
    Prefix
    БЛД представляет собой хроническое заболевание, развивающееся чаще всего у недоношенных детей вследствие поражения легких при проведении жестких режимов ИВЛ с высокими концентрациями кислорода, проявляющееся тахипноэ, диспноэ, гипоксемией, стойкими обструктивными нарушениями и характерными рентгенологическими изменениями
    Exact
    [26, 69–72]
    Suffix
    . С помощью катамнестического наблюдения особое внимание уделяется оценке психомоторного и физического развития ребенка [26, 73]. Последствия перинатальной энцефалопатии в дошкольном и школьном возрасте проявляются в виде вегетативной дисфункции и гемодинамических расстройств.

71
Sahni R. Is the new definition of bronchopulmonary dysplasia more useful? J. Perinatol. 2005; 25 (1): 41–46.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=32342
    Prefix
    БЛД представляет собой хроническое заболевание, развивающееся чаще всего у недоношенных детей вследствие поражения легких при проведении жестких режимов ИВЛ с высокими концентрациями кислорода, проявляющееся тахипноэ, диспноэ, гипоксемией, стойкими обструктивными нарушениями и характерными рентгенологическими изменениями
    Exact
    [26, 69–72]
    Suffix
    . С помощью катамнестического наблюдения особое внимание уделяется оценке психомоторного и физического развития ребенка [26, 73]. Последствия перинатальной энцефалопатии в дошкольном и школьном возрасте проявляются в виде вегетативной дисфункции и гемодинамических расстройств.

72
Nasiell J., Papadogiannakis N., Löf E.et al. Hypoxic ischemic encephalopathy in newborns linked to placental and umbilical cord abnormalities. J. Matern. Fetal. Neonatal. Med. 2015; 1–6.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=32342
    Prefix
    БЛД представляет собой хроническое заболевание, развивающееся чаще всего у недоношенных детей вследствие поражения легких при проведении жестких режимов ИВЛ с высокими концентрациями кислорода, проявляющееся тахипноэ, диспноэ, гипоксемией, стойкими обструктивными нарушениями и характерными рентгенологическими изменениями
    Exact
    [26, 69–72]
    Suffix
    . С помощью катамнестического наблюдения особое внимание уделяется оценке психомоторного и физического развития ребенка [26, 73]. Последствия перинатальной энцефалопатии в дошкольном и школьном возрасте проявляются в виде вегетативной дисфункции и гемодинамических расстройств.

73
Halvorsen T. Better care of immature infants; has it influenced long-term pulmonary outcome? Acta Paediatr. 2006; 95 (5): 547–554.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=32486
    Prefix
    детей вследствие поражения легких при проведении жестких режимов ИВЛ с высокими концентрациями кислорода, проявляющееся тахипноэ, диспноэ, гипоксемией, стойкими обструктивными нарушениями и характерными рентгенологическими изменениями [26, 69–72]. С помощью катамнестического наблюдения особое внимание уделяется оценке психомоторного и физического развития ребенка
    Exact
    [26, 73]
    Suffix
    . Последствия перинатальной энцефалопатии в дошкольном и школьном возрасте проявляются в виде вегетативной дисфункции и гемодинамических расстройств. У детей данного контингента выявляются изменения вегетативного статуса в виде исходной ваготонии, гипер- или асимпатикотонической реактивности.

74
Котлуков В.К., Бычков В.А., Кузьменко, Л.Г. и др. Упорно рецидивирующая обструкция бронхов у часто болеющих детей раннего возраста без атопии. Педиатрия. 2006; 5: 42–47.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=32998
    Prefix
    У детей данного контингента выявляются изменения вегетативного статуса в виде исходной ваготонии, гипер- или асимпатикотонической реактивности. Причины этих нарушений заключаются не только в первичном поражении церебральных вегетативных образований, но и во вторичном дизонтогенезе нейровегетативных функций
    Exact
    [26, 74–76]
    Suffix
    . Необходимо отметить, что у детей, перенесших перинатальную гипоксию, даже легкие формы пора жения нервной системы со стертой клинической картиной в раннем возрасте и минимальными неврологическими нарушениями могут способствовать развитию хронического дезадаптационного синдрома, который обусловливает возникновение и тяжелое течение патологии сердечно-сосудистой си

75
Самсыгина Г.А. Инфекции респираторного тракта у детей раннего возраста. М.: Миклош, 2006. 280 с.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=32998
    Prefix
    У детей данного контингента выявляются изменения вегетативного статуса в виде исходной ваготонии, гипер- или асимпатикотонической реактивности. Причины этих нарушений заключаются не только в первичном поражении церебральных вегетативных образований, но и во вторичном дизонтогенезе нейровегетативных функций
    Exact
    [26, 74–76]
    Suffix
    . Необходимо отметить, что у детей, перенесших перинатальную гипоксию, даже легкие формы пора жения нервной системы со стертой клинической картиной в раннем возрасте и минимальными неврологическими нарушениями могут способствовать развитию хронического дезадаптационного синдрома, который обусловливает возникновение и тяжелое течение патологии сердечно-сосудистой си

76
Doyle L.W. Victorian Infant Collaborative Study Group. Respiratory function at age 8–9 years in extremely low birthweight/very preterm children born in Victoria in 1991– 1992. Pediatr. Pulmonol. 2006; 41 (6): 570–576.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=32998
    Prefix
    У детей данного контингента выявляются изменения вегетативного статуса в виде исходной ваготонии, гипер- или асимпатикотонической реактивности. Причины этих нарушений заключаются не только в первичном поражении церебральных вегетативных образований, но и во вторичном дизонтогенезе нейровегетативных функций
    Exact
    [26, 74–76]
    Suffix
    . Необходимо отметить, что у детей, перенесших перинатальную гипоксию, даже легкие формы пора жения нервной системы со стертой клинической картиной в раннем возрасте и минимальными неврологическими нарушениями могут способствовать развитию хронического дезадаптационного синдрома, который обусловливает возникновение и тяжелое течение патологии сердечно-сосудистой си

77
Bertino E. Postnatal weight increase and growth velocity of very low birthweight infants. Arch. Dis. Child. Fetal. Neonatal. Ed. 2006; 91 (5): 349–356.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=33630
    Prefix
    могут способствовать развитию хронического дезадаптационного синдрома, который обусловливает возникновение и тяжелое течение патологии сердечно-сосудистой системы (ишемической болезни сердца, гипотонических и гипертонических состояний), дыхательной системы (бронхиальная астма) и различных нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта и функций других органов
    Exact
    [26, 77, 78]
    Suffix
    . Заключение Изучение физиологии мозгового фетального кровообращения, знание этиологии и патогенеза его изменений являются основой повышения эффек тивности диагностики функциональных нарушений плода и выделения группы риска беременных по перинатальной гипоксии, определения перинатальных прогнозов и разработки рациональной акушерской тактики ведения беременных.

78
Telford K. Outcome after neonatal continuous negativepressure ventilation: follow-up assessment. Lancet. 2006; 1 (367): 1080–1085.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=33630
    Prefix
    могут способствовать развитию хронического дезадаптационного синдрома, который обусловливает возникновение и тяжелое течение патологии сердечно-сосудистой системы (ишемической болезни сердца, гипотонических и гипертонических состояний), дыхательной системы (бронхиальная астма) и различных нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта и функций других органов
    Exact
    [26, 77, 78]
    Suffix
    . Заключение Изучение физиологии мозгового фетального кровообращения, знание этиологии и патогенеза его изменений являются основой повышения эффек тивности диагностики функциональных нарушений плода и выделения группы риска беременных по перинатальной гипоксии, определения перинатальных прогнозов и разработки рациональной акушерской тактики ведения беременных.