The 19 reference contexts in paper Yulia Vasilieva Nikolaevna, Юлия Васильева Николаевна (2015) “Эхография неотложных состояний челюстно-лицевой области // Sonography of Emergency Conditions of the Maxillofacial Area” / spz:neicon:medvis:y:2015:i:3:p:23-29

  1. Start
    5345
    Prefix
    Key words: salivary Glands, the ductal System, the urgent conditions, Echography, MFA. *** Вве де ние Проблема диагностики неотложных состояний челюстно-лицевой области (ЧЛО) является актуальной в современной медицине
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Неотложными, или ургентными, называются состояния, которые составляют совокупность симптомов или клинических признаков, требующих оказания немедленной медицинской помощи, вплоть до госпитализации пострадавшего.
    (check this in PDF content)

  2. Start
    5694
    Prefix
    Неотложными, или ургентными, называются состояния, которые составляют совокупность симптомов или клинических признаков, требующих оказания немедленной медицинской помощи, вплоть до госпитализации пострадавшего. В специализированных стационарах численность группы таких пациентов достаточно велика и составляет до 60%
    Exact
    [2, 3]
    Suffix
    . Острые воспалительные заболевания мягких тканей ЧЛО делятся на патологические процессы органного происхождения (сиалоадениты и лимфадениты) и внеорганного – абсцессы, флегмоны, воспаления кист [2, 3].
    (check this in PDF content)

  3. Start
    5917
    Prefix
    Острые воспалительные заболевания мягких тканей ЧЛО делятся на патологические процессы органного происхождения (сиалоадениты и лимфадениты) и внеорганного – абсцессы, флегмоны, воспаления кист
    Exact
    [2, 3]
    Suffix
    . Клиническая диагностика воспалительных изменений мягких тканей ЧЛО часто осложняется молниеносностью развития процесса, сходством проявлений различных патологий и особенностями анатомического строения этой области [1, 2].
    (check this in PDF content)

  4. Start
    6159
    Prefix
    Клиническая диагностика воспалительных изменений мягких тканей ЧЛО часто осложняется молниеносностью развития процесса, сходством проявлений различных патологий и особенностями анатомического строения этой области
    Exact
    [1, 2]
    Suffix
    . Перечисленные факты обосновывают необходимость применения высокоинформативных и точных лучевых методов диагностики для незамедлительного составления плана лечения. Особое значение имеют методы лучевой диагностики, с помощью которых возможно изучение как топографии органа, так и его функциональных возможностей [1, 2, 4–6].
    (check this in PDF content)

  5. Start
    6498
    Prefix
    Перечисленные факты обосновывают необходимость применения высокоинформативных и точных лучевых методов диагностики для незамедлительного составления плана лечения. Особое значение имеют методы лучевой диагностики, с помощью которых возможно изучение как топографии органа, так и его функциональных возможностей
    Exact
    [1, 2, 4–6]
    Suffix
    . Эхография, являясь доступ ным методом, благодаря своей простоте, высокой информативности, а также отсутствию лучевой нагрузки и противопоказаний к исследованию широко применяется для оценки мягких тканей, в частности ЧЛО [2, 3, 5, 6].
    (check this in PDF content)

  6. Start
    6769
    Prefix
    Эхография, являясь доступ ным методом, благодаря своей простоте, высокой информативности, а также отсутствию лучевой нагрузки и противопоказаний к исследованию широко применяется для оценки мягких тканей, в частности ЧЛО
    Exact
    [2, 3, 5, 6]
    Suffix
    . В В-режиме сканирования возможно детально оценить состояние органа или тканей, дуплексное сканирование в режимах цветового допплеровского картирования (ЦДК), энергетического допплеровского картирования (ЭДК) и импульсной допплерографии позволяет судить о характере васкуляризации [2, 4, 7].
    (check this in PDF content)

  7. Start
    7081
    Prefix
    В В-режиме сканирования возможно детально оценить состояние органа или тканей, дуплексное сканирование в режимах цветового допплеровского картирования (ЦДК), энергетического допплеровского картирования (ЭДК) и импульсной допплерографии позволяет судить о характере васкуляризации
    Exact
    [2, 4, 7]
    Suffix
    . Использование при сканировании современных специализированных датчиков позволяет улучшить визуализацию и провести более точную диагностику, что является необходимым в оценке состояния острого воспаления мягких тканей ЧЛО [2, 4, 5, 7].
    (check this in PDF content)

  8. Start
    7336
    Prefix
    Использование при сканировании современных специализированных датчиков позволяет улучшить визуализацию и провести более точную диагностику, что является необходимым в оценке состояния острого воспаления мягких тканей ЧЛО
    Exact
    [2, 4, 5, 7]
    Suffix
    . Метод эхографии в последние годы продолжил развитие за счет внедрения новых технических характеристик, которые повышают его значимость в диагностике различных патологий мягких тканей.
    (check this in PDF content)

  9. Start
    7637
    Prefix
    Метод эхографии в последние годы продолжил развитие за счет внедрения новых технических характеристик, которые повышают его значимость в диагностике различных патологий мягких тканей. Представлено множество работ, обосновывающих значение ультразвука в исследовании ЧЛО
    Exact
    [2, 4, 7]
    Suffix
    . УЗИ мягких тканей головы и шеи применимо для точной и оперативной постановки диагноза, что во многом определяет тактику лечения [2, 3, 7]. Однако вопросы диагностики и дифференциальной диагностики неотложных состояний мягких тканей ЧЛО посредством эхографии в настоящее время изучены недостаточно.
    (check this in PDF content)

  10. Start
    7800
    Prefix
    Представлено множество работ, обосновывающих значение ультразвука в исследовании ЧЛО [2, 4, 7]. УЗИ мягких тканей головы и шеи применимо для точной и оперативной постановки диагноза, что во многом определяет тактику лечения
    Exact
    [2, 3, 7]
    Suffix
    . Однако вопросы диагностики и дифференциальной диагностики неотложных состояний мягких тканей ЧЛО посредством эхографии в настоящее время изучены недостаточно. Следует учитывать, что совокупность характеристик представляет ультразвуковой метод незаменимым в диагностике ургентной патологии.
    (check this in PDF content)

  11. Start
    10055
    Prefix
    Evdokimov, Ministry of Healthcare of Russia. ния, а также цитогистологического исследования (28% случаев). Результаты и их обсуждение Слюнно-каменная болезнь (СКБ) является наиболее общеизвестным заболеванием ЧЛО
    Exact
    [3, 8]
    Suffix
    . Указанная патология диагностирована у 35 (20,7%) пациентов, из них с локализацией процесса в поднижнечелюстных слюнных железах – у 23, в околоушных слюнных железах – у 12. Преимуществом УЗИ являлась возможность визуализации конкрементов, определения их локализации и размера.
    (check this in PDF content)

  12. Start
    10593
    Prefix
    Эхографически были диагностированы как единичные, так и множественные конкременты размерами от 1 до 4 см. Результаты сканирования линейным датчиком совпадали с результатами, полученными ранее М.В. Выклюк
    Exact
    [2]
    Suffix
    , однако для детальной диагностики протоковой системы и ткани большой слюнной железы (БСЖ) применяли специализированный линейный “pen”-датчик высокого разрешения. Этот датчик позволил выявить мелкие гиперэхогенные включения, оценить состо яние стенки протока и паренхимы железы.
    (check this in PDF content)

  13. Start
    11648
    Prefix
    Эхографически были выявлены утолщение и понижение эхогенности стенки протока на уровне конкремента – признаки отека. Ряд авторов указывают, что при частых обострениях СКБ выявляются эхографические признаки изменения структуры железы
    Exact
    [2, 3]
    Suffix
    . В нашем исследовании подобное состояние было выявлено у 11 пациентов. При исследовании специализированным “pen”-датчиком эхографически отмечались снижение эхогенности паренхимы и наличие мелких кист (диаметром до 0,1 мм) в проекции слюнной железы.
    (check this in PDF content)

  14. Start
    12721
    Prefix
    Конкременты малых размеров (до 0,5 см) выявляли только после купирования признаков воспаления. В работах, посвященных заболеваниям БСЖ, сиалоадениты относят к группе диффузных заболеваний воспалительного характера
    Exact
    [8, 9]
    Suffix
    . Подобные состояния в нашем исследовании были диагностированы у 35 (20,7%) больных. Острый серозный процесс поражал чаще околоушные слюнные железы (n = 20 (11,8%)). Эхографически состояние характеризовалось увеличением в размерах пораженной железы в сравнении с контралатеральной стороной, признаками отека капсулы.
    (check this in PDF content)

  15. Start
    14575
    Prefix
    По данным современной литературы и в ходе проведенного исследования установлено, что УЗИ было информативно в определении локализации и структуры лимфатического узла, оценке его размера, характеристике серединного комплекса, выявлении зоны абсцедирования
    Exact
    [2]
    Suffix
    . В режимах ЦДК и ЭДК определяли усиление кровотока в проекции ворот. Эхографически серозный лимфаденит и периаденит требовали проведения диффе ренциальной диагностики, тогда как абсцедирование лимфатического узла являлось неотложным состоянием.
    (check this in PDF content)

  16. Start
    17943
    Prefix
    В группу внеорганных острых воспалительных процессов мягких тканей ЧЛО, согласно рекомендованной классификации, были включены такие патологии, как абсцесс, флегмона, кисты шеи (боко вые и срединные), инородные тела
    Exact
    [2, 3, 6]
    Suffix
    . В ходе проведенного исследования данные состояния были диагностированы у 32 (18,9%) пациентов. Абсцесс, определяемый в виде ограниченного гнойного процесса с образованием полости, был выявлен в 25 (14,8%) случаях; флегмона, определяемая в виде разлитого гнойного воспаления подкожной, межмышечной и межфасциальной клетчатки, диагностирована
    (check this in PDF content)

  17. Start
    19057
    Prefix
    Также отмечалось нарушение дифференцировки тканей. У 2 пациентов при исследовании специализированным “pen”-датчиком внутри абсцесса визуализировали эхогенную взвесь (рис. 5, б). Флегмоны ЧЛО имели характерную клиническую картину
    Exact
    [10]
    Suffix
    , поэтому выполнение эхографии у таких пациентов было признано нецелесообразным. Боковые кисты шеи были диагностированы у 16 (9,4%) больных. Типичная локализация кист кпереди или под кивательной мышцей в средней трети шеи определялась у 11 человек, в верхней трети шеи кисты локализовались у 2 больных, в нижней трети – у 3.
    (check this in PDF content)

  18. Start
    19699
    Prefix
    Вне воспаления (n = 4) боковая киста имела эхографические обычные признаки кисты. Результаты исследования подтвердили описанную М.В. Выклюк ультразвуковую семиотику: наличие эхогенной капсулы, жидкостный гомогенный характер содержимого (рис. 6, а)
    Exact
    [2]
    Suffix
    . При наличии гнойного воспаления (n = 12) кисту визуализировали в виде образования неоднородной структуры с толстыми слоистыми стенками (рис. 6, б). Срединные кисты шеи (n = 9; 5,3%) локализовались по средней линии шеи на уровне от подподбородочной области до яремной вырезки.
    (check this in PDF content)

  19. Start
    20679
    Prefix
    По мнению большинства авторов, особое внимание необходимо уделить поиску инородных тел, так как при отсутствии специфической клинической картины они могут послужить причиной развития острого воспаления в слюнной железе или в мягких тканях ЧЛО
    Exact
    [2, 5, 8]
    Suffix
    . Отдельную группу составили пациенты, которые предъявляли жалобы, имитирующие заболевания БСЖ: выраженный болевой синдром в проекции БСЖ, визуально – припухлость, признаки воспаления. В анамнезе получены данные об оперативном вмешательстве или указания пациента на недавно полученную травму полости рта или лица, связанную с приемом пищи или спецификой работы.
    (check this in PDF content)