The 16 reference contexts in paper Aleksey Kurazhov Petrovich, Vera Zavadovskaya Dmitrievna, Maksim Zorkaltsev Aleksandrovich, Oksana Kilina Yurievna, Vladimir Udodov Dmitrievich, Алексей Куражов Петрович, Вера Завадовская Дмитриевна, Максим Зоркальцев Александрович, Оксана Килина Юрьевна, Владимир Удодов Дмитриевич (2015) “ОФЭКТ и ОФЭКТ/КТ с99mТс-МИБИ в диагностике остеомиелита грудины у больных после стернотомии // 99mTc-MIBI SPECT and SPECT/CT in Diagnostics of Sternum Osteomyelitis in Patients after Sternotomy” / spz:neicon:medvis:y:2015:i:1:p:75-82

  1. Start
    4376
    Prefix
    медицинский университет” Минздрава России, Томск, Россия 99m Tc-MIBI SPECT and SPECT/CT in Diagnostics of Sternum Osteomyelitis in Patients after Sternotomy Kurazhov A.P., Zavadovskaya V.D., Zorkaltsev M.A., Kilina O.Yu., Udodov V.D. Siberian State Medical University, Tomsk, Russia Кости и суставы грудной полости для различного рода жизненно важных вмешательств, является стернотомия
    Exact
    [1, 2]
    Suffix
    . Она предполагает продольное рассечение грудины с последующим наложением скобок-стяжек после завершения основного хирургического вмешательства. К данной манипуляции предъявляются высокие требования асептики, поскольку костный мозг, содержащийся в грудине, является хорошей питательной средой для неспецифической микрофлоры.
    (check this in PDF content)

  2. Start
    4903
    Prefix
    К данной манипуляции предъявляются высокие требования асептики, поскольку костный мозг, содержащийся в грудине, является хорошей питательной средой для неспецифической микрофлоры. Несмотря на это, частота развития послеоперационного остеомиелита грудины после трансстернального доступа варьирует, по данным разных авторов, от 0,4 до 6,0%
    Exact
    [1, 3, 4]
    Suffix
    . В диагностике послеоперационного остеомиелита грудины используются практически все методы лучевой диагностики, направленные на визуализацию патологических макроморфологических изменений, такие как рентгенография, КТ и МРТ.
    (check this in PDF content)

  3. Start
    6861
    Prefix
    воспаления, в том числе и хронического, не всегда позволяет визуализировать воспалительные очаги в грудине на фоне физиологической гиперфиксации данного радиофармацевтического препарата (РФП) в ее костном мозге. “Золотым стандартом” диагностики воспалительных процессов различных локализаций, в том числе и грудины, является сцинтиграфия с мечеными лейкоцитами
    Exact
    [5–7]
    Suffix
    . Вместе с тем высокая трудоемкость, повышенные требования к стерильности, необходимость контро ля качества мечения лейкоцитов, а также необходимость двукратного контакта с веной больного ограничивают клиническое использование данной методики.
    (check this in PDF content)

  4. Start
    7464
    Prefix
    В большинстве медицинских учреждений кардиологического профиля, оснащенных радионуклидными лабораториями, широко используется 99mTc-МИБИ – РФП для перфузионной сцинтиграфии миокарда
    Exact
    [8]
    Suffix
    . Другой точкой его практического приложения является диагностика различных неопластических процессов [9, 10]. В последнее время стали появляться сообщения, свидетельствующие о возможности эффективного использования сцинтиграфии с 99mTc-МИБИ для индикации воспалительных процессов, в зарубежной [11] и отечественной [10] литературе.
    (check this in PDF content)

  5. Start
    7577
    Prefix
    В большинстве медицинских учреждений кардиологического профиля, оснащенных радионуклидными лабораториями, широко используется 99mTc-МИБИ – РФП для перфузионной сцинтиграфии миокарда [8]. Другой точкой его практического приложения является диагностика различных неопластических процессов
    Exact
    [9, 10]
    Suffix
    . В последнее время стали появляться сообщения, свидетельствующие о возможности эффективного использования сцинтиграфии с 99mTc-МИБИ для индикации воспалительных процессов, в зарубежной [11] и отечественной [10] литературе.
    (check this in PDF content)

  6. Start
    7788
    Prefix
    В последнее время стали появляться сообщения, свидетельствующие о возможности эффективного использования сцинтиграфии с 99mTc-МИБИ для индикации воспалительных процессов, в зарубежной
    Exact
    [11]
    Suffix
    и отечественной [10] литературе. Этот РФП особо привлекателен в плане индикации костного воспаления, поскольку в противоположность остеотропным маркерам в норме не аккумулируется в костной ткани, что создает предпосылки для хорошей визуализации внутрикостных воспалительных очаДля корреспонденции: Куражов Алексей Петрович – 634050 Томск, Московский тракт, 2, Сибирский госуд
    (check this in PDF content)

  7. Start
    7811
    Prefix
    В последнее время стали появляться сообщения, свидетельствующие о возможности эффективного использования сцинтиграфии с 99mTc-МИБИ для индикации воспалительных процессов, в зарубежной [11] и отечественной
    Exact
    [10]
    Suffix
    литературе. Этот РФП особо привлекателен в плане индикации костного воспаления, поскольку в противоположность остеотропным маркерам в норме не аккумулируется в костной ткани, что создает предпосылки для хорошей визуализации внутрикостных воспалительных очаДля корреспонденции: Куражов Алексей Петрович – 634050 Томск, Московский тракт, 2, Сибирский государственный медицинский
    (check this in PDF content)

  8. Start
    17839
    Prefix
    с помощью ОФЭКТ/КТ с 99mTc-МИБИ получено 17 ИП, 10 ИО, 0 ЛП и 1 ЛО результат, а чувствительность, специфичность, положительный, отрицательный предсказательный уровни и точность составили 94,4, 100, 100, 90,9 и 96,4% соответственно. На сегодняшний день 99mTc-МИБИ является активно используемым в ядерной медицине маркером опухолевых процессов
    Exact
    [9, 10]
    Suffix
    , дефектов перфузии миокарда [8] и, как сообщают недавние исследования, воспалительных процессов различных локализаций [10]. Поэтому возник немалый научно-практический интерес исследовать диагностические возможности сцинтиграфии с данным РФП в выявлении послеоперационного остеомиелита грудины.
    (check this in PDF content)

  9. Start
    17878
    Prefix
    -МИБИ получено 17 ИП, 10 ИО, 0 ЛП и 1 ЛО результат, а чувствительность, специфичность, положительный, отрицательный предсказательный уровни и точность составили 94,4, 100, 100, 90,9 и 96,4% соответственно. На сегодняшний день 99mTc-МИБИ является активно используемым в ядерной медицине маркером опухолевых процессов [9, 10], дефектов перфузии миокарда
    Exact
    [8]
    Suffix
    и, как сообщают недавние исследования, воспалительных процессов различных локализаций [10]. Поэтому возник немалый научно-практический интерес исследовать диагностические возможности сцинтиграфии с данным РФП в выявлении послеоперационного остеомиелита грудины.
    (check this in PDF content)

  10. Start
    17974
    Prefix
    На сегодняшний день 99mTc-МИБИ является активно используемым в ядерной медицине маркером опухолевых процессов [9, 10], дефектов перфузии миокарда [8] и, как сообщают недавние исследования, воспалительных процессов различных локализаций
    Exact
    [10]
    Suffix
    . Поэтому возник немалый научно-практический интерес исследовать диагностические возможности сцинтиграфии с данным РФП в выявлении послеоперационного остеомиелита грудины. Вторым основанием, определившим тематику настоящего исследования, явилась широкая доступность 99mTc-МИБИ, особенно в радионуклидных лабораториях кардиологичеРис. 3.
    (check this in PDF content)

  11. Start
    20001
    Prefix
    Это объяснимо хорошо изученной способностью 99mTc-МИБИ аккумулироваться в области патологических процессов, сопровождаемых усилением локального кровотока, в том числе и воспалительных
    Exact
    [11, 12]
    Suffix
    . Вместе с тем, несмотря на высокую чувствительность метода (88,9%), в нашем исследовании зарегистрировано 2 ЛО результата. Причиной одного из них явилось полное отсутствие патологической аккумуляции РФП в грудине предположительно вследствие редукции локального кровотока вследствие разрастания соединительной ткани в зоне хронического воспаления.
    (check this in PDF content)

  12. Start
    20736
    Prefix
    Из литературных источников известно, что оно может приводить к ЛО результатам диагностики воспаления и при использовании других неспецифических индикаторов воспаления, накопление которых в зоне воспалительного процесса осуществляется вследствие повышенного кровотока, например меченых анти гранулоцитарных антител
    Exact
    [13]
    Suffix
    . Другой полученный нами ЛО результат связан с ошибочным соотнесением очага гиперфиксации маркера с вос паленными мягкими тканями передней грудной стенки вследствие широкого диастаза концов грудины у пациента с несостоятельностью ее фиксации скобками-стяжками.
    (check this in PDF content)

  13. Start
    21292
    Prefix
    Он обусловлен общим недостатком всех радионуклидных методов – низкой разрешающей способностью, не позволяющей осуществлять точную топическую привязку очага патологический гиперфиксации маркера к определенному анатомическому образованию
    Exact
    [7]
    Suffix
    . Рис. 5. Больной Ц., 55 лет. Хронический остеомиелит грудины после стернотомии в анамнезе. Гиперемия кожи над грудиной, боль в области грудины, диастаз концов грудины, крепитация при пальпации, гипертермия, лейкоцитоз, ускорение СОЭ.
    (check this in PDF content)

  14. Start
    22725
    Prefix
    Однако это обусловлено особенностями выборки исследуемых пациентов, а не способностью 99mTc-МИБИ избирательно накапливаться в очагах воспаления. Поэтому потенциально возможно получение ЛП результатов диагностики остеомиелитов грудины, обусловленных опухолевым ее поражением, наподобие ранее описанных в литературе
    Exact
    [14]
    Suffix
    . Вместе с тем в отличие от остеосцинтиграфии накопление 99mTc-МИБИ в области внутрикостного воспаления, по-видимому, более специфично, что демонстрируют 3 ИО результата диагностики остеомиелита грудины у пациентов с воспалительными процессами передней грудной клетки без вовлечения в него грудины.
    (check this in PDF content)

  15. Start
    23638
    Prefix
    Так, анализ совмещенных диагностических изображений позволил избежать 1 ЛО результата за счет более точного распознания внутрикостных очагов гиперфиксации 99mTc МИБИ, для чего собственно в мировой ядерной медицине и применяются “гибридные” технологии
    Exact
    [7, 13]
    Suffix
    . Это связано с более точным распознанием внутрикостных очагов гиперфиксации 99mTc-МИБИ, для чего, собственно, в мировой ядерной медицине и применяются “гибридные” технологии [7, 13]. Заключение ОФЭКТ и ОФЭКТ/КТ с 99mTc-МИБИ являются перспективными методами индикации послеоперационного остеомиелита грудины у больных после стернотомии в анамнезе.
    (check this in PDF content)

  16. Start
    23830
    Prefix
    1 ЛО результата за счет более точного распознания внутрикостных очагов гиперфиксации 99mTc МИБИ, для чего собственно в мировой ядерной медицине и применяются “гибридные” технологии [7, 13]. Это связано с более точным распознанием внутрикостных очагов гиперфиксации 99mTc-МИБИ, для чего, собственно, в мировой ядерной медицине и применяются “гибридные” технологии
    Exact
    [7, 13]
    Suffix
    . Заключение ОФЭКТ и ОФЭКТ/КТ с 99mTc-МИБИ являются перспективными методами индикации послеоперационного остеомиелита грудины у больных после стернотомии в анамнезе. ОФЭКТ/КТ обладает большей чувствительностью в диагностике остеомиелита грудины за счет лучшего дифференцирования внутрикостного воспаления от внекостного.
    (check this in PDF content)