The 15 reference contexts in paper Vadim Kuznetsov Anatolevich, Yuliya Yurkina Aleksandrovna, Dmitriy Krinochkin Vladislavovich, Anna Soldatova Mikhailovna, Grigoriy Kolunin Vladimirovich, Tatiana Enina Nikolaevna, Вадим Кузнецов Анатольевич, Юлия Юркина Александровна, Дмитрий Криночкин Владиславович, Анна Солдатова Михайловна, Григорий Колунин Владимирович, Татьяна Енина Николаевна (2014) “Сердечная ресинхронизирующая терапия при изолированной диастолической механической диссинхронии у больного с хронической сердечной недостаточностью // Cardiac Resynchronization Therapy in Isolated Diastolic Mechanical Dyssynchrony in Patient with Chronic Heart Failure” / spz:neicon:medvis:y:2014:i:5:p:110-117

  1. Start
    1578
    Prefix
    *** Вве де ние Хро ни че с кая сер деч ная не до ста точ ность (ХСН), яв ля ясь на и бо лее рас про ст ра нен ной в струк ту ре об щей смерт но с ти, пред став ля ет со бой зна чи мую про бле му и тре бу ет раз ра бот ки но вых эф фек тивных ме то дов ле че ния
    Exact
    [1]
    Suffix
    . В чис ле по след них исполь зу ет ся сер деч ная ре син хро ни зи ру ю щая те рапия (СРТ) с по мо щью би вен т ри ку ляр ной эле к т рокар ди о с ти му ля ции. СРТ мо жет улуч шать вну т ри/, меж же лу доч ко вую и пред серд но/же лу доч ко вую син хрон ность.
    (check this in PDF content)

  2. Start
    2158
    Prefix
    Все это в со во куп но с ти при во дит к уве ли че нию сер деч но го вы бро са, фрак ции выбро са ле во го же лу доч ка (ФВ ЛЖ) и в ито ге к сниже нию функ ци о наль но го клас са (ФК) сер деч ной не до ста точ но с ти па ци ен тов
    Exact
    [2, 3]
    Suffix
    . Же лу доч ко вая дис син хро ния ре а ли зо вы ва ет ся как эле к т ри че ская дис син хро ния, свя зан ная с вну т ри/ или межже лу доч ко вой за держ кой про ве де ния, что ти пич но про яв ля ет ся на эле к т ро кар ди о грам ме (ЭКГ) как бло ка да ле вой нож ки пуч ка Ги са, ме ха ни че с кая дис син хро ния, про яв ля ю ща я ся ре ги о нал
    (check this in PDF content)

  3. Start
    2876
    Prefix
    Ги са, ме ха ни че с кая дис син хро ния, про яв ля ю ща я ся ре ги о наль ны ми на ру ше ни я ми дви же ния сер деч ной стен ки с уве личе ни ем ми о кар ди аль ной на груз ки и стрес са, наруша ю щи ми же лу доч ко вую ме ха ни ку. Ме ха ни че с кая дис син хро ния ми о кар да яв ля ет ся су ще ст вен ным ком по нен том па то ге не за вы ра жен ной ХСН
    Exact
    [4]
    Suffix
    . Сле ду ет от ме тить, что ме ха ни че с кая дис синхро ния мо жет быть чи с то си с то ли че с кой, ди а столи че с кой и сме шан ной. На и бо лее ча с тая раз новид ность дис син хро нии – со че тан ная си с то ло ди ас то ли че с кая, при мер но у тре ти боль ных встре чаСердечная ресинхронизирующая терапия при изолированной диастолической механической ди
    (check this in PDF content)

  4. Start
    4059
    Prefix
    Tyumen Cardiology Centre, Branch of RI Cardiology, Tyumen, Russia Сердце и сосуды ет ся толь ко ди а сто ли че с кая фор ма дис син хро нии, ме нее чем у каж до го де ся то го – “чи с тая” си с то личе с кая фор ма
    Exact
    [5, 6]
    Suffix
    . В от дель ных пуб ли ка ци ях было по ка за но бы с т рое и про дол жи тель ное улуч шение ди а сто ли че с кой функ ции ЛЖ по сле ре син хрони зи ру ю щей те ра пии [7, 8].
    (check this in PDF content)

  5. Start
    4255
    Prefix
    , Branch of RI Cardiology, Tyumen, Russia Сердце и сосуды ет ся толь ко ди а сто ли че с кая фор ма дис син хро нии, ме нее чем у каж до го де ся то го – “чи с тая” си с то личе с кая фор ма [5, 6]. В от дель ных пуб ли ка ци ях было по ка за но бы с т рое и про дол жи тель ное улуч шение ди а сто ли че с кой функ ции ЛЖ по сле ре син хрони зи ру ю щей те ра пии
    Exact
    [7, 8]
    Suffix
    . Од на ко в на сто я щее вре мя име ет ся очень ма ло кли ни че с ких дан ных о вли я нии би вен т ри ку ля ной сти му ля ции на ди асто ли че с кую дис син хро нию ЛЖ, в ча ст но с ти об ее вли я нии на из ме не ние по ка за те лей ди а сто ли че ской функ ции ЛЖ у боль ных с хо ро шим (“ре с пон деры”) и пло хим от ве том (“не ре с пон де ры”) на
    (check this in PDF content)

  6. Start
    14552
    Prefix
    вая на ли чие ФК III (NYHA) ХСН, дис функ ции ЛЖ по сле пе ре не сен ных ИМ, сни же ние ФВ ЛЖ, за ре ги с т ри ро ван ных па ро ксизмов не ус той чи вой же лу доч ко вой та хи кар дии, боль но му бы ла по ка за на им план та ция кар дио вер те ра/де фи б рилля то ра (ИКД) с це лью пер вич ной про фи лак ти ки вне запной сер деч ной смер ти (ВСС)
    Exact
    [1]
    Suffix
    . От ме тим от сут ст вие ре аль ной воз мож но с ти для транс план та ции серд ца, посто ян ное про грес си ро ва ние за бо ле ва ния и край не небла го при ят ный бли жай ший про гноз для жиз ни, что натолк ну ло на мысль о по ста нов ке ком би ни ро ван но го ус трой ст ва СРТ/ИКД с по пыт кой про ве де ния ре син хро низа ции в ка че ст ве те
    (check this in PDF content)

  7. Start
    21176
    Prefix
    При этом сле ду ет от ме тить, что на мо мент об сле до ва ния (2007 г.) кри те ри я ми от бо ра па ци ен тов для про ве де ния СРТ яв ля лись: на ли чие кли ни че с ки вы ра жен ной ХСН (III–IV ФК), ФВ ЛЖ ≤ 35%, рас ши ре ние ком плек са QRS ≥ 120 мс
    Exact
    [9]
    Suffix
    . В чуть бо лее де та ли зи ро ван ной фор ме мож но най ти те же по ка за ния в ре ко мен да ци ях Американ ской ас со ци а ции по сер деч ной не до ста точно с ти, ут верж ден ные в 2006 г.
    (check this in PDF content)

  8. Start
    21580
    Prefix
    В чуть бо лее де та ли зи ро ван ной фор ме мож но най ти те же по ка за ния в ре ко мен да ци ях Американ ской ас со ци а ции по сер деч ной не до ста точно с ти, ут верж ден ные в 2006 г. Де та ли за ция ка сает ся ис поль зо ва ния в ка че ст ве кри те рия от бо ра уве ли че ние ко неч но го ди а сто ли че с ко го ди а ме т ра бо лее 55 мм
    Exact
    [10]
    Suffix
    . Ины ми сло ва ми, у боль но го не бы ло клас си че с ких по ка за ний к вы пол не нию бивен т ри ку ляр ной ре син хро ни за ции, но бы ли по каза ния к ИКД с це лью про фи лак ти ки ВСС, и при сло жив ших ся об сто я тель ст вах на ми бы ло при ня то ре ше ние об им план та ции ком би ни ро ван ной си сте мы ИКД/СРТ.
    (check this in PDF content)

  9. Start
    22657
    Prefix
    Ма рии (Лон дон) для на прав ле ния на сер дечную ре син хро ни за цию, ос но ву ко то ро го со став ляют дан ные спе к т раль но го тка не во го допп ле ровско го ис сле до ва ния
    Exact
    [11]
    Suffix
    . В по след них ре ко мен да ци ях по про ве де нию СРТ при от бо ре кан ди да тов на ре син хро ни за цию упор де ла ет ся на ис поль зо ва ние эле к т ро кар ди огра фи че с ких при зна ков дис син хро нии.
    (check this in PDF content)

  10. Start
    23123
    Prefix
    От ме тим, что еще в 2007 г. важ ней шим зве ном от бо ра яв лялась ди а гно с ти ка ми о кар ди аль ной дис син хро нии с по мо щью ЭхоКГ и ме то дик, ос но ван ных на ткане вой допп ле ро гра фии
    Exact
    [12, 13]
    Suffix
    . Ве ли чи на длитель но с ти ком плек са QRS в ка че ст ве кри те рия для от бо ра боль ных для СРТ не од но крат но ста ви лась под со мне ние. Дей ст ви тель но, кор ре ля ция расши ре ния QRS и ме ха ни че с кой дис син хро нии ми окар да су ще ст ву ет, но она не яв ля ет ся аб со лют ной [4, 14].
    (check this in PDF content)

  11. Start
    23463
    Prefix
    Ве ли чи на длитель но с ти ком плек са QRS в ка че ст ве кри те рия для от бо ра боль ных для СРТ не од но крат но ста ви лась под со мне ние. Дей ст ви тель но, кор ре ля ция расши ре ния QRS и ме ха ни че с кой дис син хро нии ми окар да су ще ст ву ет, но она не яв ля ет ся аб со лют ной
    Exact
    [4, 14]
    Suffix
    . При этом не ко то рые кли ни ки, в ча ст но с ти гос пи таль Св. Ма рии (Лон дон) [11], про во дя щие би вен т ри ку ляр ную ре син хро ни за цию, да же от казы ва лись ис поль зо вать про дол жи тель ность ком пРис. 6.
    (check this in PDF content)

  12. Start
    23569
    Prefix
    Дей ст ви тель но, кор ре ля ция расши ре ния QRS и ме ха ни че с кой дис син хро нии ми окар да су ще ст ву ет, но она не яв ля ет ся аб со лют ной [4, 14]. При этом не ко то рые кли ни ки, в ча ст но с ти гос пи таль Св. Ма рии (Лон дон)
    Exact
    [11]
    Suffix
    , про во дя щие би вен т ри ку ляр ную ре син хро ни за цию, да же от казы ва лись ис поль зо вать про дол жи тель ность ком пРис. 6. Эхо кар ди о грам ма, си с то ли че с кое дав ле ние в ле гоч ной ар те рии. а – ис ход но (42 мм рт. ст); б – че рез 10 дней по сле по ста нов ки сти му ля то ра (26 мм рт.ст.). аб Рис. 7.
    (check this in PDF content)

  13. Start
    24512
    Prefix
    В на сто я щее вре мя уд ли не ние ком плек са QRS свы ше 150 мс и на ли чие пол ной бло ка ды ле вой нож ки пуч ка Ги са яв ля ют ся опор ны ми мо мен та ми в по ка за ни ях к отбо ру боль ных на СРТ, по сколь ку та кое уд ли не ние, по мне нию мно гих экс пер тов, яв ля ет ся мар ке ром дис син хро нии ми о кар да, с од ной сто ро ны
    Exact
    [15]
    Suffix
    . С дру гой сто ро ны, пред став лен ный кли ни че с кий при мер под тверж да ет важ ность ис поль зо ва ния ЭхоКГ в ди а гно с ти ке дис син хро нии, де мон ст рируя ус пеш ное про ве де ние сер деч ной ре син хрониза ции ex. juvantibus у па ци ен та с от сут ст ви ем эле к т ри че с кой, при на ли чии лишь изо ли ро ван ной ме ха ни че с кой ди
    (check this in PDF content)

  14. Start
    27590
    Prefix
    При чем это меж же лу доч ко вое ди а сто ли че с кое вза и модей ст вие мо жет объ яс нять на ли чие ме ха ни че с кой за держ ки ди а сто ли че с ко го дви же ния ЛЖ да же у па ци ен тов без со пут ст ву ю щей си с то ли че с кой дис син хро нии
    Exact
    [16]
    Suffix
    . Кро ме то го, бла го при ят ный эф фект СРТ мо жет быть свя зан с бо лее син хронным рас слаб ле ни ем ЛЖ во вре мя ди а сто лы, та ким об ра зом, оп ти ми зи руя ди а сто ли че с кое на пол нение ЛЖ.
    (check this in PDF content)

  15. Start
    28274
    Prefix
    ле ние ЛЖ на фо не про ве де ния СРТ так же дости га ет ся за счет оп ти ми за ции кро во снаб же ния серд ца, по сколь ку в бо лее ран них ра бо тах бы ло по ка за но, что муль ти фо каль ная, а в бо лее по зд них и би вен т ри ку ляр ная сти му ля ция мо гут при во дить к улуч ше нию ко ро нар но го кро во то ка бо лее чем в два ра за
    Exact
    [17]
    Suffix
    . Опи сан ный кли ни че с кий при мер де мон ст ри рует вос ста нов ле ние син хро ни зи ро ван но го со краще ния ка мер серд ца на фо не про ве де ния СРТ, что со про вож да лось улуч ше ни ем пре иму ще ст вен но ди а сто ли че с кой функ ции ми о кар да, ге мо ди на мики ма ло го кру га кро во об ра ще ния, спо соб ст вуя об рат но му ре мо де ли ро в
    (check this in PDF content)