The 19 reference contexts in paper Radmila Karpova Vladimirovna, Alexsandr Chernousov Fedorovich, Tatyana Khorobrykh Vitalyevna, Радмила Карпова Владимировна, Александр Черноусов Федорович, Татьяна Хоробрых Витальевна (2014) “Оценка портального кровотока у больных циррозом печени до и после внутрипеченочного введения криопреципитата // Evaluation of Portal Blood Flow in Patients with Cirrhosis of the Liver Before and after the Introduction of Intrahepatic Cryoprecipitate” / spz:neicon:medvis:y:2014:i:1:p:46-52

  1. Start
    6719
    Prefix
    Повышение давление в портальной системе ведет к кровотечению из ВРВП, которое возникает в течение 2 лет после его выявления у 35% больных. Смертность при первом эпизоде кровотечения может достигать 70%
    Exact
    [1, 2]
    Suffix
    . В настоящее время применяют различные методы стимуляции регенерации печени (введение в печень аллопланта, стволовых клеток, фетальных клеток, гармонов, лазерная коагуляция поверхности печени и т.д.) которые замедляют или прекращают развитие ЦП [3–7].
    (check this in PDF content)

  2. Start
    6983
    Prefix
    В настоящее время применяют различные методы стимуляции регенерации печени (введение в печень аллопланта, стволовых клеток, фетальных клеток, гармонов, лазерная коагуляция поверхности печени и т.д.) которые замедляют или прекращают развитие ЦП
    Exact
    [3–7]
    Suffix
    . В эксперименте на животных нами изучено влияние криопреципитата на регенерацию цирротической ткани печени кроликов. У большинства кроликов выявлены морфологические признаки регенерации [8].
    (check this in PDF content)

  3. Start
    7193
    Prefix
    В эксперименте на животных нами изучено влияние криопреципитата на регенерацию цирротической ткани печени кроликов. У большинства кроликов выявлены морфологические признаки регенерации
    Exact
    [8]
    Suffix
    . Однако действие указанных методов на признаки портальной гипертензии в данных работах не были изучены. Известно, что диагностировать портальную гипертензию и риск развития кровотечения из ВРВП возможно неинвазивным широкодоступным ультразвуковым методом исследования с дуплексным сканированием портальных вен, оценивая спленопортальный индекс (СПИ) и индекс застоя (ИЗ) в воротной и селе
    (check this in PDF content)

  4. Start
    7610
    Prefix
    Известно, что диагностировать портальную гипертензию и риск развития кровотечения из ВРВП возможно неинвазивным широкодоступным ультразвуковым методом исследования с дуплексным сканированием портальных вен, оценивая спленопортальный индекс (СПИ) и индекс застоя (ИЗ) в воротной и селезеночной венах
    Exact
    [9–15]
    Suffix
    . Цель исследования Изучение влияния криопреципитата, введенного в цирротическую ткань печени, на параметры портального кровотока с помощью ультразвукового метода исследования с дуплексным сканированием воротной и селезеночной вен.
    (check this in PDF content)

  5. Start
    10152
    Prefix
    В эксперименте доказано, что криопреципитат, введенный посегментарно в ткань печени под ультразвуковым контролем, усиливает физиологическую регенерацию, восстанавливая балочную структуру гепатоцитов, оттесняя фиброзную ткань
    Exact
    [3, 8]
    Suffix
    . Криопреципитат вводили чрескожно иглой 25 G под ультразвуковым контролем в ткань печени по 1,5–2 мл в каждый сегмент. Осложнений во время введения криопреципитата и диагностической биопсии печени не было.
    (check this in PDF content)

  6. Start
    13036
    Prefix
    Следует отметить, что все больные получали терапию, направленную на предотвращение развития кровотечения из ВРВП и желудка: мочегонные, гипотензивные препараты (анаприлин по 10 мг 2 раза в день)
    Exact
    [2, 4, 6]
    Suffix
    . Артериальное давление (АД) у большинства не Рис. 2.Дуплексное сканированное кровотока по селезеночной вене с регистрацией спектра допплеровского сдвига частот (ЛСК). Рис. 1. Дуплексное сканированное кровотока по воротной вене с регистрацией спектра допплеровского сдвига частот (ЛСК). 05_046-052_Karpova (7).qxd 3/5/2014 6:34 PM Page 48 превышало 110/70 мм рт.ст. на фоне гипотенз
    (check this in PDF content)

  7. Start
    20519
    Prefix
    Криопреципитат активизирует местные репаративные процессы за счет уникальных биологических свойств фибриногена, фибринонектина, фибринстабилизирующего фактора, которые являются природной матрицей регенерации печеночной ткани
    Exact
    [3, 7]
    Suffix
    . Образованные полноценные гепатоциты синтезируют факторы, нормализующие кровообращение в синусоидах. Улучшение кровообращения в синусоидах ведет к увеличению объемной скорости кровотока в портальной системе и снижению портальной гипертензии [3].
    (check this in PDF content)

  8. Start
    20785
    Prefix
    Образованные полноценные гепатоциты синтезируют факторы, нормализующие кровообращение в синусоидах. Улучшение кровообращения в синусоидах ведет к увеличению объемной скорости кровотока в портальной системе и снижению портальной гипертензии
    Exact
    [3]
    Suffix
    . По данным литературы, среднее значение диаметра воротной вены у здоровых составляет 11,5 ± 0,6 см, селезеночной вены – 0,7 ± 0,02 см [1, 9, 13, 16]. При ЦП диаметр воротной вены зависит от развития портосистемных коллатералей.
    (check this in PDF content)

  9. Start
    20941
    Prefix
    Улучшение кровообращения в синусоидах ведет к увеличению объемной скорости кровотока в портальной системе и снижению портальной гипертензии [3]. По данным литературы, среднее значение диаметра воротной вены у здоровых составляет 11,5 ± 0,6 см, селезеночной вены – 0,7 ± 0,02 см
    Exact
    [1, 9, 13, 16]
    Suffix
    . При ЦП диаметр воротной вены зависит от развития портосистемных коллатералей. Без развития коллатералей диаметр воротной вены выше нормы и может превышать 13 мм, при этом ЛСК в этой вене снижается.
    (check this in PDF content)

  10. Start
    21294
    Prefix
    Без развития коллатералей диаметр воротной вены выше нормы и может превышать 13 мм, при этом ЛСК в этой вене снижается. При развитии коллатералей диаметр вены уменьшается до нормальных величин, ЛСК при этом снижается еще более значимо
    Exact
    [9, 16]
    Suffix
    . Нормальный уровень ЛСК в воротной вене варьирует от 12 до 17 см/с, в селезеночной вене – от 15 до 19 см/с [4, 6, 9, 12, 16]. Различия могут быть обусловлены субъективными факторами: различные аппараты, опыт специалистов, исследование на вдохе и выдохе, локализация измерения [4, 12].
    (check this in PDF content)

  11. Start
    21416
    Prefix
    При развитии коллатералей диаметр вены уменьшается до нормальных величин, ЛСК при этом снижается еще более значимо [9, 16]. Нормальный уровень ЛСК в воротной вене варьирует от 12 до 17 см/с, в селезеночной вене – от 15 до 19 см/с
    Exact
    [4, 6, 9, 12, 16]
    Suffix
    . Различия могут быть обусловлены субъективными факторами: различные аппараты, опыт специалистов, исследование на вдохе и выдохе, локализация измерения [4, 12]. В среднем этот показатель, по нашим данным, у здоровых людей составлял: в воротной вене – 13,9 ± 4,3 см/с, в селезеночной вене – 17,3 ± 6,0 см/с.
    (check this in PDF content)

  12. Start
    21605
    Prefix
    Нормальный уровень ЛСК в воротной вене варьирует от 12 до 17 см/с, в селезеночной вене – от 15 до 19 см/с [4, 6, 9, 12, 16]. Различия могут быть обусловлены субъективными факторами: различные аппараты, опыт специалистов, исследование на вдохе и выдохе, локализация измерения
    Exact
    [4, 12]
    Suffix
    . В среднем этот показатель, по нашим данным, у здоровых людей составлял: в воротной вене – 13,9 ± 4,3 см/с, в селезеночной вене – 17,3 ± 6,0 см/с. При ЦП ЛСК снижается как в воротной, так и в селезеночной вене [9, 10, 15, 16].
    (check this in PDF content)

  13. Start
    21846
    Prefix
    В среднем этот показатель, по нашим данным, у здоровых людей составлял: в воротной вене – 13,9 ± 4,3 см/с, в селезеночной вене – 17,3 ± 6,0 см/с. При ЦП ЛСК снижается как в воротной, так и в селезеночной вене
    Exact
    [9, 10, 15, 16]
    Suffix
    . СПИ показывает, как происходит перераспределение крови в системе воротной вены [4, 6, 16]. Значение СПИ, по литературным данным, в норме Рис. 3. Динамика изменения СПИ у больных ЦП в течение года. 05_046-052_Karpova (7).qxd 3/5/2014 6:34 PM Page 50 составляет 32 ± 6%, что отражает нормальное состояние кровообращения в системе воротной вены [4, 10, 11, 16].
    (check this in PDF content)

  14. Start
    21946
    Prefix
    В среднем этот показатель, по нашим данным, у здоровых людей составлял: в воротной вене – 13,9 ± 4,3 см/с, в селезеночной вене – 17,3 ± 6,0 см/с. При ЦП ЛСК снижается как в воротной, так и в селезеночной вене [9, 10, 15, 16]. СПИ показывает, как происходит перераспределение крови в системе воротной вены
    Exact
    [4, 6, 16]
    Suffix
    . Значение СПИ, по литературным данным, в норме Рис. 3. Динамика изменения СПИ у больных ЦП в течение года. 05_046-052_Karpova (7).qxd 3/5/2014 6:34 PM Page 50 составляет 32 ± 6%, что отражает нормальное состояние кровообращения в системе воротной вены [4, 10, 11, 16].
    (check this in PDF content)

  15. Start
    22244
    Prefix
    Динамика изменения СПИ у больных ЦП в течение года. 05_046-052_Karpova (7).qxd 3/5/2014 6:34 PM Page 50 составляет 32 ± 6%, что отражает нормальное состояние кровообращения в системе воротной вены
    Exact
    [4, 10, 11, 16]
    Suffix
    . Значение СПИ у здоровых людей, по нашим данным, в среднем было 35,6 ± 13,0%. У большинства больных ЦП в нашем исследовании этот показатель был в пределах 51 ± 12% (см. табл. 1). СПИ, так же как диаметр портальных вен, зависит от развития коллатералей.
    (check this in PDF content)

  16. Start
    22661
    Prefix
    СПИ, так же как диаметр портальных вен, зависит от развития коллатералей. При циррозах с пищеводными коллатералями он достоверно повышается, а при циррозе без указанных коллатералей не отличается от нормы
    Exact
    [16]
    Suffix
    . ИЗ коррелирует с величиной портопеченочного градиента давления и может служить независимым фактором риска развития кровотечения [4, 6, 10, 11]. Данные большинства публикаций свидетельствуют, что у здоровых людей ИЗ составляет 0,034–0,04 [4, 9, 14, 15], по нашим данным – в среднем 0,04 ± 0,01.
    (check this in PDF content)

  17. Start
    22799
    Prefix
    При циррозах с пищеводными коллатералями он достоверно повышается, а при циррозе без указанных коллатералей не отличается от нормы [16]. ИЗ коррелирует с величиной портопеченочного градиента давления и может служить независимым фактором риска развития кровотечения
    Exact
    [4, 6, 10, 11]
    Suffix
    . Данные большинства публикаций свидетельствуют, что у здоровых людей ИЗ составляет 0,034–0,04 [4, 9, 14, 15], по нашим данным – в среднем 0,04 ± 0,01. При ЦП данный показатель увеличивается [4, 14–16].
    (check this in PDF content)

  18. Start
    22919
    Prefix
    ИЗ коррелирует с величиной портопеченочного градиента давления и может служить независимым фактором риска развития кровотечения [4, 6, 10, 11]. Данные большинства публикаций свидетельствуют, что у здоровых людей ИЗ составляет 0,034–0,04
    Exact
    [4, 9, 14, 15]
    Suffix
    , по нашим данным – в среднем 0,04 ± 0,01. При ЦП данный показатель увеличивается [4, 14–16]. Анализируя параметры портального кровотока на основании данных ультразвуковой допплерографии, мы выявили у большинства больных ЦП постепенное уменьшение диаметра воротной и селезеночной вен, повышение ЛСК (особенно в воротной вене), а также снижение ИЗ (в воротной вене) и СПИ в течение года после в
    (check this in PDF content)

  19. Start
    23020
    Prefix
    Данные большинства публикаций свидетельствуют, что у здоровых людей ИЗ составляет 0,034–0,04 [4, 9, 14, 15], по нашим данным – в среднем 0,04 ± 0,01. При ЦП данный показатель увеличивается
    Exact
    [4, 14–16]
    Suffix
    . Анализируя параметры портального кровотока на основании данных ультразвуковой допплерографии, мы выявили у большинства больных ЦП постепенное уменьшение диаметра воротной и селезеночной вен, повышение ЛСК (особенно в воротной вене), а также снижение ИЗ (в воротной вене) и СПИ в течение года после введения криопреципитата в печень.
    (check this in PDF content)