The 73 references with contexts in paper G. NURULLINA M., G. AKHMADULLINA I., O. KRASNOPEROVA V., M. ALEKSEEVA M., O. ALEKSANDROVA V., A. CHERNOVA V., Г. НУРУЛЛИНА М., Г. АХМАДУЛЛИНА И., О. КРАСНОПЕРОВА В., М. АЛЕКСЕЕВА М., О. АЛЕКСАНДРОВА В., А. ЧЕРНОВА В. (2018) “ФАКТОРЫ РИСКА НИЗКОЭНЕРГЕТИЧЕСКИХ ПЕРЕЛОМОВ У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА // RISK FACTORS OF LOW-ENERGY FRACTURES IN PATIENTS WITH TYPE 2 DIABETES MELLITUS” / spz:neicon:ksma:y:2018:i:4:p:115-123

1
Kanis JA, on behalf of the WHO Scientific Group. Assessment of osteoporosis at the primary health-care level. Technical Report. WHO Collaborating Centre, University of Sheffield, UK,
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=5926
    Prefix
    Keywords: osteoporosis, type 2 diabetes mellitus, low-energy fractures Âведение Остеопороз – метаболическое заболевание костной ткани, которое характеризуется нарушением качественных (изменение микроархитектоники) и количественных характеристик (снижение костной массы) скелета, и вследствие этого низкоэнергетическими переломами
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Количество больных остеопорозом неуклонно увеличивается из-за старения общества. В мире около 200 миллионов человек, страдающих остеопорозом, и приблизительно 8,9 миллионов переломов являются низкоэнергетическими [2].

2
08. 2. Pisani P, Renna MD, Conversano F, Casciaro E, Di Paola M, Quarta E, Muratore M, Casciaro S. Major osteoporotic fragility fractures: risk factor updates and societal impact. World J Orthop. 2016; 7: 171-181. DOI: 10.5312/wjo.v7.i3.171
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=6167
    Prefix
    Количество больных остеопорозом неуклонно увеличивается из-за старения общества. В мире около 200 миллионов человек, страдающих остеопорозом, и приблизительно 8,9 миллионов переломов являются низкоэнергетическими
    Exact
    [2]
    Suffix
    . В Российской Федерации остеопороз диагностируется у 27% мужчин и 34% женщин в возрасте 50 лет и старше. Медико-социальное значение остеопороза обусловлено его последствиями: переломами шейки бедра, тел позвонков, лучевой кости и других крупных костей скелета, что приводит к значительному снижению качества жизни пациентов и влечет за собой значительные финансовые затраты на лечение и р

3
Мельниченко Г.А., Белая Ж.Е., Рожинская Л.Я. и рабочая группа авторов. Фeдeрaльныe клиничecкиe рeкoмeндaции пo диaгнocтикe, лeчeнию и прoфилaктикe ocтeoпoрoзa. Проблемы эндокринологии. 2017; 63(6): 392-426. [Melnichenko GA, Belaya Zh. E., Rozhinskaya L. Ya. and a working group of authors. I. Federal clinical recommendations on diagnostics, treatment and prevention of osteoporosis. Problems of endocrinology. 2017; 63(6): 392-426. (In Russ.)]. DOI:10.14341/probl2017636392-426
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=6581
    Prefix
    Медико-социальное значение остеопороза обусловлено его последствиями: переломами шейки бедра, тел позвонков, лучевой кости и других крупных костей скелета, что приводит к значительному снижению качества жизни пациентов и влечет за собой значительные финансовые затраты на лечение и реабилитацию
    Exact
    [3]
    Suffix
    . Во всех странах мира, в том числе в Российской Федерации (РФ), наблюдается значительный рост распространенности сахарного диабета (СД). По сведениям федерального регистра СД в РФ на диспансерном учете состояло на окончание 2016 г. 4,35 млн. человек, из них 4 млн. пациенты с сахарным диабетом 2 типа (СД2).

4
Дедов И.И., Шестакова М.В., Майоров А.Ю. и рабочая группа авторов. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. 8-й выпуск. Москва: УП ПРИНТ, 2017. 112 с. [ Dedov II, Shestakova MV, Mayorov AYu and working group of authors. Algorithms of specialized medical care for patients with diabetes mellitus. The 8th issue. Moscow: UP Print, 2017. 112 p. (In Russ.)] DOI: 10.14341/DM20171S8
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=7351
    Prefix
    По результатам масштабного эпидемиологического исследования NATION подтверждается, что выявляется только 50% случаев СД 2 типа, соответственно действительная численность больных СД в России составляет не менее 8-9 млн. человек, то есть около 6% от населения РФ
    Exact
    [4]
    Suffix
    . Долгое время СД2 и остеопороз рассматривались как отдельные заболевания. Во многих проспективных масштабных исследованиях было доказано, что пациенты с СД2 имеют больший риск падений и развития переломов, нежели в популяции [5, 6, 7].

5
Vestergaard P. Discrepancies in bone mineral density and fracture risk in patients with type 1 and type 2 diabetes--a meta-analysis. Osteoporos Int. 2007; 18(4): 427-444. DOI: 10.1007/ s00198-006-0253-4
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=7584
    Prefix
    Долгое время СД2 и остеопороз рассматривались как отдельные заболевания. Во многих проспективных масштабных исследованиях было доказано, что пациенты с СД2 имеют больший риск падений и развития переломов, нежели в популяции
    Exact
    [5, 6, 7]
    Suffix
    . В проспективном исследовании Study of Osteoporotic Fractures (SOF) было выявлено увеличение относительного риска (ОР) переломов бедра (ОР=1,82) и проксимального отдела плечевой кости (ОР=1,94) у женщин с СД2 [7].

  2. In-text reference with the coordinate start=8197
    Prefix
    СД2 был также ассоциирован с увеличением риска переломов лучевой кости (ОР=1,2) [8]. Так, по данным мета-анализа 2007 года, риск перелома бедра по сравнению с контролем без диабета были увеличен в 1,4 раза при СД2
    Exact
    [5]
    Suffix
    . Факторы риска низкоэнергетических переломов у пациентов с сахарным диабетом 2 типа Несмотря на повышение риска переломов у пациентов с диабетом, стратификация риска у этих пациентов по-прежнему отсутствует.

  3. In-text reference with the coordinate start=11757
    Prefix
    Таким образом, предполагается, что хронические осложнения СД или его декомпенсация, вероятно, повышают вероятность возникновения переломов. В некоторых исследованиях риск переломов был действительно выше при наличии хронических осложнений диабета
    Exact
    [5, 23]
    Suffix
    . Выявлено, что диабетическая полинейропатия может быть причиной падений [21] и что наличие диабетической ретинопатии повышает риск переломов [24]. В одном исследовании было изучено влияние степени тяжести сахарного диабета, оцененной и градированной с помощью инструмента DCSI (Diabetes Complication Severity Index – индекс тяжести осложнений диабета) на риск перелома б

6
Leslie WD, Rubin MR, Schwartz AV, Kanis JA. Type 2 diabetes and bone. J Bone Miner Res. 2012; 27(11): 2231-2237. DOI: 10.1002/jbmr.1759
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=7584
    Prefix
    Долгое время СД2 и остеопороз рассматривались как отдельные заболевания. Во многих проспективных масштабных исследованиях было доказано, что пациенты с СД2 имеют больший риск падений и развития переломов, нежели в популяции
    Exact
    [5, 6, 7]
    Suffix
    . В проспективном исследовании Study of Osteoporotic Fractures (SOF) было выявлено увеличение относительного риска (ОР) переломов бедра (ОР=1,82) и проксимального отдела плечевой кости (ОР=1,94) у женщин с СД2 [7].

7
Schwartz AV, Sellmeyer DE, Ensrud KE, Cauley JA, Tabor HK, Schreiner PJ, Jamal SA, Black DM, Cummings SR; Study of Osteoporotic Features Research Group. Older women with diabetes have an increased risk of fracture: a prospective study. J Clin Endocrinol Metab. 2001; 86(1): 32-38. DOI: 10.1210/jcem.86.1.7139
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=7584
    Prefix
    Долгое время СД2 и остеопороз рассматривались как отдельные заболевания. Во многих проспективных масштабных исследованиях было доказано, что пациенты с СД2 имеют больший риск падений и развития переломов, нежели в популяции
    Exact
    [5, 6, 7]
    Suffix
    . В проспективном исследовании Study of Osteoporotic Fractures (SOF) было выявлено увеличение относительного риска (ОР) переломов бедра (ОР=1,82) и проксимального отдела плечевой кости (ОР=1,94) у женщин с СД2 [7].

  2. In-text reference with the coordinate start=7808
    Prefix
    В проспективном исследовании Study of Osteoporotic Fractures (SOF) было выявлено увеличение относительного риска (ОР) переломов бедра (ОР=1,82) и проксимального отдела плечевой кости (ОР=1,94) у женщин с СД2
    Exact
    [7]
    Suffix
    . В большом обсервационном исследовании СД2 был ассоциирован с повышением риска любого перелома (отношение шансов (ОШ) = 1,2 для СД2) и переломов бедра (ОШ=1,4 для СД2). СД2 был также ассоциирован с увеличением риска переломов лучевой кости (ОР=1,2) [8].

8
Vestergaard P, Rejnmark L, Mosekilde L. Relative fracture risk in patients with diabetes mellitus, and the impact of insulin and oral antidiabetic medication on relative fracture risk. Diabetologia. 2005; 48: 1292-1299. DOI: 10.1007/s00125-005-1786-3
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=8063
    Prefix
    В большом обсервационном исследовании СД2 был ассоциирован с повышением риска любого перелома (отношение шансов (ОШ) = 1,2 для СД2) и переломов бедра (ОШ=1,4 для СД2). СД2 был также ассоциирован с увеличением риска переломов лучевой кости (ОР=1,2)
    Exact
    [8]
    Suffix
    . Так, по данным мета-анализа 2007 года, риск перелома бедра по сравнению с контролем без диабета были увеличен в 1,4 раза при СД2 [5]. Факторы риска низкоэнергетических переломов у пациентов с сахарным диабетом 2 типа Несмотря на повышение риска переломов у пациентов с диабетом, стратификация риска у этих пациентов по-прежнему отсутствует.

  2. In-text reference with the coordinate start=14172
    Prefix
    исследовании (в которое было включено почти 125 000 пациентов с диабетом), снижение риска переломов шейки бедра было связано с использованием препаратов сульфонилмочевины (глибенкламида, толбутамида, глипизида, гликлазида, глимепирида) (без изменения риска перелома бедра, позвоночника, или предплечья при использовании инсулина или других пероральных сахароснижающих лекарств)
    Exact
    [8]
    Suffix
    . В другом исследовании было доказано, что использование препаратов группы сульфонилмочевины было связано с повышением риска перелома бедра (OШ = 1,46), особенно у пациентов при наличии гипогликемий при лечении (OШ=2,42) [30].

9
Fraser LA, Pritchard J, Ioannidis G. Giangegorio LM, Adachi JD, Papaioannou A, Leslie WD. Clinical risk factors for fracture in diabetes: a matched cohort analysis. J Clin Densitom. 2011; 14(4): 416-421. DOI: 10.1016/j.jocd.2011.06.007
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=8650
    Prefix
    Связь между классическими факторами риска остеопоротических переломов (таких как хронический прием глюкокортикоидов, употребление алкоголя или табака и т. д.) и возникновением переломов аналогична у пациентов как с СД 2, так и без него
    Exact
    [9]
    Suffix
    . Однако необходимо учитывать другие факторы, характерные для СД. Продолжительность диабета более 10 лет значительно повышает риск всех переломов [10], в том числе и риск перелома бедра [11].

10
Ivers RQ, Cumming RG, Mitchell P, Peduto AJ, Blue Mountains Eye Study. Diabetes and risk of fracture: the Blue Mountains Eye Study. Diabetes Care. 2001; 24: 1198-1203.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=8805
    Prefix
    Связь между классическими факторами риска остеопоротических переломов (таких как хронический прием глюкокортикоидов, употребление алкоголя или табака и т. д.) и возникновением переломов аналогична у пациентов как с СД 2, так и без него [9]. Однако необходимо учитывать другие факторы, характерные для СД. Продолжительность диабета более 10 лет значительно повышает риск всех переломов
    Exact
    [10]
    Suffix
    , в том числе и риск перелома бедра [11]. Кроме того, декомпенсация диабета (уровни Hb A1c ≥ 7,5%), независимо от продолжительности диабета, повышает риск перелома [12]. Ожирение повышает риск перелома как у мужчин [13], так и у женщин [14].

11
Melton LJ 3rd, Leibson CL, Achenbach SJ, Therneau TM, Khosla S. Fracture risk in type 2 diabetes: update of a population-based study. J Bone Miner Res. 2008; 23: 1334-1342. DOI: 10.1359/jbmr.080323
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=8846
    Prefix
    остеопоротических переломов (таких как хронический прием глюкокортикоидов, употребление алкоголя или табака и т. д.) и возникновением переломов аналогична у пациентов как с СД 2, так и без него [9]. Однако необходимо учитывать другие факторы, характерные для СД. Продолжительность диабета более 10 лет значительно повышает риск всех переломов [10], в том числе и риск перелома бедра
    Exact
    [11]
    Suffix
    . Кроме того, декомпенсация диабета (уровни Hb A1c ≥ 7,5%), независимо от продолжительности диабета, повышает риск перелома [12]. Ожирение повышает риск перелома как у мужчин [13], так и у женщин [14].

12
Oei L, Zillikens MC, Dehghan A, Buitendijk GH, Castaño-Betancourt MC, Estrada K, Stolk L, Oei EH, van Meurs JB, Janssen JA, Hofman A, van Leeuwen JP, Witteman JC, Pols HA, Uitterlinden AG, Klaver CC, Franco OH, Rivadeneira F. High bone mineral density and fracture risk in type 2 diabetes as skeletal complications of inadequate glucose control: the Rotterdam Study. Diabetes Care. 2013; 36: 1619-1628. DOI: 10.2337/dc12-1188
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=8975
    Prefix
    Продолжительность диабета более 10 лет значительно повышает риск всех переломов [10], в том числе и риск перелома бедра [11]. Кроме того, декомпенсация диабета (уровни Hb A1c ≥ 7,5%), независимо от продолжительности диабета, повышает риск перелома
    Exact
    [12]
    Suffix
    . Ожирение повышает риск перелома как у мужчин [13], так и у женщин [14]. Многие пациенты с СД2 страдают ожирением, что может дополнительно увеличивать риск перелома. При анализе 4909 женщин в постменопаузе регистров остеопороза ROIS/ EMEROS с 2009 по 2016 годы выявлено достоверное повышение отношения шансов возникновения остеопороза (с поправкой на возраст, физическую активность и использ

13
Nielson CM, Marshall LM, Adams AL, LeBlanc ES, Cawthon PM, Ensrud K, Stefanick ML, Barrett-Connor E, Orwoll ES; Osteoporotic Fractures in Men Study Research Group. BMI and fracture risk in older men: the Osteoporotic Fractures in Men Study (MrOS). J Bone Miner Res. 2011; 26(3): 496-502. DOI: 10.1002/jbmr.235
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=9026
    Prefix
    Продолжительность диабета более 10 лет значительно повышает риск всех переломов [10], в том числе и риск перелома бедра [11]. Кроме того, декомпенсация диабета (уровни Hb A1c ≥ 7,5%), независимо от продолжительности диабета, повышает риск перелома [12]. Ожирение повышает риск перелома как у мужчин
    Exact
    [13]
    Suffix
    , так и у женщин [14]. Многие пациенты с СД2 страдают ожирением, что может дополнительно увеличивать риск перелома. При анализе 4909 женщин в постменопаузе регистров остеопороза ROIS/ EMEROS с 2009 по 2016 годы выявлено достоверное повышение отношения шансов возникновения остеопороза (с поправкой на возраст, физическую активность и использование лекарств, которые, как известно, увеличивают

14
Tanaka S, Kuroda T, Saito M, Shiraki M. Overweight/obesity and underweight are both risk factors for osteoporotic fractures at different sites in Japanese postmenopausal women. Osteoporos Int. 2013; 24(1): 69-76. DOI: 10.1007/s00198-012-2209-1
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=9047
    Prefix
    Продолжительность диабета более 10 лет значительно повышает риск всех переломов [10], в том числе и риск перелома бедра [11]. Кроме того, декомпенсация диабета (уровни Hb A1c ≥ 7,5%), независимо от продолжительности диабета, повышает риск перелома [12]. Ожирение повышает риск перелома как у мужчин [13], так и у женщин
    Exact
    [14]
    Suffix
    . Многие пациенты с СД2 страдают ожирением, что может дополнительно увеличивать риск перелома. При анализе 4909 женщин в постменопаузе регистров остеопороза ROIS/ EMEROS с 2009 по 2016 годы выявлено достоверное повышение отношения шансов возникновения остеопороза (с поправкой на возраст, физическую активность и использование лекарств, которые, как известно, увеличивают риск переломов) у п

15
Neglia C, Argentiero A, Chitano G, Agnello N, Ciccarese R, Vigilanza A, Pantile V, Argentiero D, Quarta R, Rivezzi M1, Di Tanna GL, Di Somma C, Migliore A, Iolascon G, Gimigliano F, Distante A, Piscitelli P. Diabetes and obesity as independent risk factors for osteoporosis: updated results from the ROIS/EMEROS Registry in a population of five thousand Post-Menopausal women living in a region characterized by heavy environmental pressure. Int J Environ Res Public Health. 2016; 13(11): E1067. DOI: 10.3390/ ijerph13111067
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=9562
    Prefix
    4909 женщин в постменопаузе регистров остеопороза ROIS/ EMEROS с 2009 по 2016 годы выявлено достоверное повышение отношения шансов возникновения остеопороза (с поправкой на возраст, физическую активность и использование лекарств, которые, как известно, увеличивают риск переломов) у пациентов с СД (1 и 2 типов) и ожирением: 1,39 (95% ДИ: 1,05-1,83) и 1,46 (95% ДИ: 1,20-1,78), соответственно
    Exact
    [15]
    Suffix
    . В 2003−2005 гг. обследована репрезентативная популяционная выборка жителей г. Новосибирска в возрасте 45-69 лет – 9360 человек (российская когорта проекта HAPIEE). Всего в анализ вошло 7519 человек в возрасте от 50 до 69 лет (среди женщин включены только женщины в постменопаузе).

16
Рымар О.Д., Полторацкая Е.С., Щербакова Л.В., Мустафина С. В., Малютина С. К. Факторы риска остеопоротических переломов у лиц 50-69 лет с сахарным диабетом и без нарушений углеводного обмена в популяции Новосибирска. Сборник тезисов VIII (XXV) Всероссийского диабетологический конгресс с международным участием «Сахарный диабет-пандемия XXI», 28 февраля-3 марта 2018 года. Москва: ООО «УП ПРИНТ», 2018. 457-458. [Rymar OD, Poltoratskaya ES, Shcherbakova LV, Mustafina SV, Malyutina SK. Risk factors of osteoporotic fractures in individuals aged 50-69 with diabetes mellitus and without violations of carbohydrate metabolism in population of Novosibirsk. Collection of theses of the VIII (XXV) All-Russian Diabetes Congress with international participation "Diabetes pandemic XXI", February
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=10187
    Prefix
    В исследуемой популяции женщины падали и указывали на низкоэнергетический перелом чаще, чем мужчины. У женщин с СД переломы возникали при более высоких значениях индекса массы тела (31,5±5,5), объема талии (98,7±10,5) в отличие от лиц без нарушений углеводного обмена
    Exact
    [16]
    Suffix
    . У 511 женщин с сахарным диабетом 2 типа в постменопаузе длительность менопаузы в подгруппе с переломами в результате падения была также достоверно выше по сравнению с группой женщин, у которых при наличии падений в анамнезе перелом не развился [17].

17
Рымар О.Д., Полторацкая Е.С., Щербакова Л.В., Мустафина С.В., Денисова Д.В., Вовак М., Малютина С.К. Факторы риска остеопоротических переломов с сахарным диабетом 50-69 лет в популяции Новосибирска. Материалы II Российской мультидисциплинарной конференции с международным участием «Сахарный диабет 2017: от мониторинга к управлению», г. Новосибирск, 19-20 апреля 2017. 123-126. [ Rymar OD, Poltoratskaya ES, Shcherbakova LV, Mustafina SV, Denisova DV, Vovak M., Malyutina SK. Risk factors for osteoporotic fractures with diabetes mellitus of 50-69 years in the population of Novosibirsk. Materials of the II Russian multidisciplinary conference with international participation "Diabetes mellitus 2017: from monitoring to management", Novosibirsk, 19-20 April 2017.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=10439
    Prefix
    У 511 женщин с сахарным диабетом 2 типа в постменопаузе длительность менопаузы в подгруппе с переломами в результате падения была также достоверно выше по сравнению с группой женщин, у которых при наличии падений в анамнезе перелом не развился
    Exact
    [17]
    Suffix
    . Падения в анамнезе имеют особое значение для пациентов с СД2. Пациенты с переломами чаще сообщают об эпизодах падений, имеют более низкие физические характеристики, у них чаще встречается периферическая полинейропатия [18].

18
Strotmeyer ES, Cauley JA, Schwartz AV, Nevitt MC, Resnick HE, Bauer DC, Tylavsky FA, de Rekeneire N, Harris TB, Newman AB. Nontraumatic fracture risk with diabetes mellitus and impaired fasting glucose in older white and black adults: the health, aging, and body composition study. Arch Intern Med. 2005; 165(14): 1612-1617. DOI: 10.1001/archinte.165.14.1612
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=10680
    Prefix
    Падения в анамнезе имеют особое значение для пациентов с СД2. Пациенты с переломами чаще сообщают об эпизодах падений, имеют более низкие физические характеристики, у них чаще встречается периферическая полинейропатия
    Exact
    [18]
    Suffix
    . У пожилых пациентов с СД2 падения происходят более часто по сравнению с пожилыми людьми без диабета [19]. Женщины с декомпенсацией сахарного диабета и проблемами с мобильностью особенно подвержены риску падений [20].

  2. In-text reference with the coordinate start=11476
    Prefix
    В Роттердамском исследовании у лиц старше 55 лет с СД2 и с нарушенной толерантностью к углеводам были более высокие значения МПК по сравнению с контрольной группой, однако у пациентов с нарушенной толерантностью к углеводам риск перелома был более низкий [22]. Кроме того, у пациентов с нарушением глюкозы натощак не доказано повышение риска перелома
    Exact
    [18]
    Suffix
    . Таким образом, предполагается, что хронические осложнения СД или его декомпенсация, вероятно, повышают вероятность возникновения переломов. В некоторых исследованиях риск переломов был действительно выше при наличии хронических осложнений диабета [5, 23].

19
Roman de Mettelinge T, Cambier D, Calders P, Van Den Noortgate N, Delbaere K. Understanding the relationship between type 2 diabetes mellitus and falls in older adults: a prospective cohort study. PLoS One. 2013; 8(6): e67055. DOI: 10.1371/journal. pone.0067055
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=10793
    Prefix
    Пациенты с переломами чаще сообщают об эпизодах падений, имеют более низкие физические характеристики, у них чаще встречается периферическая полинейропатия [18]. У пожилых пациентов с СД2 падения происходят более часто по сравнению с пожилыми людьми без диабета
    Exact
    [19]
    Suffix
    . Женщины с декомпенсацией сахарного диабета и проблемами с мобильностью особенно подвержены риску падений [20]. Осложнения СД, вызывающие неврологические, зрительные и когнитивные нарушения, также ассоциированы с увеличением риска падений [21].

  2. In-text reference with the coordinate start=13148
    Prefix
    При наличии инсулинотерапии возникает увеличение риска падений из-за повышения частоты гипогликемий. К тому же инсулин, в основном, назначается пациентам, у которых длительное время наблюдается декомпенсация СД2, что приводит к ухудшению качества костной ткани и повышению риска переломов
    Exact
    [19]
    Suffix
    . Результаты исследования показали, что женщины с СД2, в лечении которых использовался инсулин, имели более быструю потерю МПК шейки бедренной кости по сравнению с женщинами с СД2, у которых не было инсулинотерапии [28].

20
Tilling LM, Darawil K, Britton M. Falls as a complication of diabetes mellitus in older people. J Diabetes Complications. 2006; 20(3): 158-162. DOI: 10.1016/j.jdiacomp.2005.06.004
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=10906
    Prefix
    У пожилых пациентов с СД2 падения происходят более часто по сравнению с пожилыми людьми без диабета [19]. Женщины с декомпенсацией сахарного диабета и проблемами с мобильностью особенно подвержены риску падений
    Exact
    [20]
    Suffix
    . Осложнения СД, вызывающие неврологические, зрительные и когнитивные нарушения, также ассоциированы с увеличением риска падений [21]. Влияние осложнений на риск переломов обсуждается. В Роттердамском исследовании у лиц старше 55 лет с СД2 и с нарушенной толерантностью к углеводам были более высокие значения МПК по сравнению с контрольной группой, однако у пациентов с наруше

21
Patel S, Hyer S, Tweed K, Kerry S, Allan K, Rodin A, Barron J. Risk factors for fractures and falls in older women with type 2 diabetes mellitus. Calcif Tissue Int. 2008; 82(2): 87-91. DOI: 10.1007/ s00223-007-9082-5
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=11043
    Prefix
    Женщины с декомпенсацией сахарного диабета и проблемами с мобильностью особенно подвержены риску падений [20]. Осложнения СД, вызывающие неврологические, зрительные и когнитивные нарушения, также ассоциированы с увеличением риска падений
    Exact
    [21]
    Suffix
    . Влияние осложнений на риск переломов обсуждается. В Роттердамском исследовании у лиц старше 55 лет с СД2 и с нарушенной толерантностью к углеводам были более высокие значения МПК по сравнению с контрольной группой, однако у пациентов с нарушенной толерантностью к углеводам риск перелома был более низкий [22].

  2. In-text reference with the coordinate start=11844
    Prefix
    В некоторых исследованиях риск переломов был действительно выше при наличии хронических осложнений диабета [5, 23]. Выявлено, что диабетическая полинейропатия может быть причиной падений
    Exact
    [21]
    Suffix
    и что наличие диабетической ретинопатии повышает риск переломов [24]. В одном исследовании было изучено влияние степени тяжести сахарного диабета, оцененной и градированной с помощью инструмента DCSI (Diabetes Complication Severity Index – индекс тяжести осложнений диабета) на риск перелома бедра.

22
Liefde II, van der Klift M, de Laet CE, van Daele PL, Hofman A, Pols HA. Bone mineral density and fracture risk in type-2 diabetes mellitus: the Rotterdam Study. Osteoporos Int. 2005; 16: 1713-1720. DOI: 10.1007/s00198-005-1909-1
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=11374
    Prefix
    В Роттердамском исследовании у лиц старше 55 лет с СД2 и с нарушенной толерантностью к углеводам были более высокие значения МПК по сравнению с контрольной группой, однако у пациентов с нарушенной толерантностью к углеводам риск перелома был более низкий
    Exact
    [22]
    Suffix
    . Кроме того, у пациентов с нарушением глюкозы натощак не доказано повышение риска перелома [18]. Таким образом, предполагается, что хронические осложнения СД или его декомпенсация, вероятно, повышают вероятность возникновения переломов.

23
Miao J, Brismar K, Nyren O, Ugarph-Morawski A, Ye W. Elevated hip fracture risk in type 1 diabetic patients: a population-based cohort study in Sweden. Diabetes Care. 2005; 28(12): 2850-2855.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=11757
    Prefix
    Таким образом, предполагается, что хронические осложнения СД или его декомпенсация, вероятно, повышают вероятность возникновения переломов. В некоторых исследованиях риск переломов был действительно выше при наличии хронических осложнений диабета
    Exact
    [5, 23]
    Suffix
    . Выявлено, что диабетическая полинейропатия может быть причиной падений [21] и что наличие диабетической ретинопатии повышает риск переломов [24]. В одном исследовании было изучено влияние степени тяжести сахарного диабета, оцененной и градированной с помощью инструмента DCSI (Diabetes Complication Severity Index – индекс тяжести осложнений диабета) на риск перелома б

24
Ivers RQ, Cumming RG, Mitchell P, Peduto AJ; Blue Mountains Eye Study. Diabetes and risk of fracture: the Blue Mountains Eye Study. Diabetes Care. 2001; 24(7): 1198-1203.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=11918
    Prefix
    В некоторых исследованиях риск переломов был действительно выше при наличии хронических осложнений диабета [5, 23]. Выявлено, что диабетическая полинейропатия может быть причиной падений [21] и что наличие диабетической ретинопатии повышает риск переломов
    Exact
    [24]
    Suffix
    . В одном исследовании было изучено влияние степени тяжести сахарного диабета, оцененной и градированной с помощью инструмента DCSI (Diabetes Complication Severity Index – индекс тяжести осложнений диабета) на риск перелома бедра.

25
Hsu JY, Cheng CY, Hsu CY. Type 2 diabetes mellitus severity correlates with risk of hip fracture in patients with osteoporosis. Neth J Med. 2018; 76(2): 65-71.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=12413
    Prefix
    В данном исследовании приняли участие 92 пациента с СД2, среди которых у 15 были зарегистрированы переломы бедра в период с 2006 по 2015 г. У пациентов с DCSI> 3 был достоверно более высокий риск перелома бедра по сравнению с DCSI∠1
    Exact
    [25]
    Suffix
    . Опубликованные результаты клинического исследования TECOS показали, что терапия инсулином связана с повышением риска возникновения основных остеопоротических переломов (бедра, позвоночника и лучевой кости) [26].

26
Josse RG, Majumdar SR, Zheng Y et al. Sitagliptin and risk of fractures in type 2 diabetes: results from the TECOS trial. Diabetes Obes Metab. 2017; 19: 78-86.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=12630
    Prefix
    Опубликованные результаты клинического исследования TECOS показали, что терапия инсулином связана с повышением риска возникновения основных остеопоротических переломов (бедра, позвоночника и лучевой кости)
    Exact
    [26]
    Suffix
    . В последнем мета-анализе выявлено, что инсулинотерапия у пациентов с сахарным диабетом 2 типа была связана с повышением риска перелома, суммарный относительный риск составил 1,52 (95% ДИ: 1,42-1,61) [27].

27
Moayeri A, Mohamadpour M, Mousavi SF, Shirzadpour E, Mohamadpour S, Amraei M. Fracture risk in patients with type 2 diabetes mellitus and possible risk factors: a systematic review and meta-analysis. Ther Clin Risk Manag. 2017; 13: 455-468. DOI: 10.2147/TCRM.S131945.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=12846
    Prefix
    В последнем мета-анализе выявлено, что инсулинотерапия у пациентов с сахарным диабетом 2 типа была связана с повышением риска перелома, суммарный относительный риск составил 1,52 (95% ДИ: 1,42-1,61)
    Exact
    [27]
    Suffix
    . При наличии инсулинотерапии возникает увеличение риска падений из-за повышения частоты гипогликемий. К тому же инсулин, в основном, назначается пациентам, у которых длительное время наблюдается декомпенсация СД2, что приводит к ухудшению качества костной ткани и повышению риска переломов [19].

28
Ruppert K, Cauley J, Lian Y, Zgibor JC, Derby C, Solomon DH. The effect of insulin on bone mineral density among women with type 2 diabetes: a SWAN Pharmacoepidemiology study. Osteoporos Int. 2018; 29(2): 347-354. DOI: 10.1007/s00198-017-42769.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=13370
    Prefix
    Результаты исследования показали, что женщины с СД2, в лечении которых использовался инсулин, имели более быструю потерю МПК шейки бедренной кости по сравнению с женщинами с СД2, у которых не было инсулинотерапии
    Exact
    [28]
    Suffix
    . В исследовании FRAILCO было выявлено, что наличие в лечении инсулина у пациентов с СД2 значительно увеличило риск перелома бедра по сравнению с лицами, не страдающими диабетом. У пациентов с СД2 без приема любых сахароснижающих препаратов фактически было снижение риска перелома бедра, несмотря на повышение коморбидности [29].

29
Wallander M, Axelsson KF, Nilsson AG, Lundh D, Lorentzon M. Type 2 Diabetes and Risk of Hip Fractures and Non-Skeletal Fall Injuries in the Elderly: A Study From the Fractures and Fall Injuries in the Elderly Cohort (FRAILCO). J Bone Miner Res. 2017; 32(3): 449-460. DOI: 10.1002/jbmr.3002.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=13707
    Prefix
    В исследовании FRAILCO было выявлено, что наличие в лечении инсулина у пациентов с СД2 значительно увеличило риск перелома бедра по сравнению с лицами, не страдающими диабетом. У пациентов с СД2 без приема любых сахароснижающих препаратов фактически было снижение риска перелома бедра, несмотря на повышение коморбидности
    Exact
    [29]
    Suffix
    . Для препаратов сульфонилмочевины данные противоречивы. В большом исследовании (в которое было включено почти 125 000 пациентов с диабетом), снижение риска переломов шейки бедра было связано с использованием препаратов сульфонилмочевины (глибенкламида, толбутамида, глипизида, гликлазида, глимепирида) (без изменения риска перелома бедра, позвоночника, или предплечья при использо

30
Rajpathak SN, Fu C, Brodovicz KG, Engel SS, Lapane K. Sulfonylurea use and risk of hip fractures among elderly men and women with type 2 diabetes. Drugs Aging. 2015; 32: 321-327. DOI: 10.1007/s40266-015-0254-0
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=14411
    Prefix
    В другом исследовании было доказано, что использование препаратов группы сульфонилмочевины было связано с повышением риска перелома бедра (OШ = 1,46), особенно у пациентов при наличии гипогликемий при лечении (OШ=2,42)
    Exact
    [30]
    Suffix
    . В недавнем исследовании Vianna AGD et al. утверждается, что при применении гликлазида модифицированного высвобождения не изменяется концентрация костных маркеров и МПК [31]. Существующие данные подтверждают, что препараты сульфонилмочевины имеют нейтральное или минимальное влияние относительно МПК, и повышение риска переломов при их применении связано с риском падения у пожилых

31
Vianna AGD, de Lacerda CS, Pechmann LM, Polesel MG, Marino EC, Borba VZC, Barreto FC. Vildagliptin has the same safety profile as a sulfonylurea on bone metabolism and bone mineral density in post-menopausal women with type 2 diabetes: a randomized controlled trial. Diabetol Metab Syndr. 2017; 9(1): 35. DOI:10.1186/s13098-017-0232-2.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=14593
    Prefix
    было доказано, что использование препаратов группы сульфонилмочевины было связано с повышением риска перелома бедра (OШ = 1,46), особенно у пациентов при наличии гипогликемий при лечении (OШ=2,42) [30]. В недавнем исследовании Vianna AGD et al. утверждается, что при применении гликлазида модифицированного высвобождения не изменяется концентрация костных маркеров и МПК
    Exact
    [31]
    Suffix
    . Существующие данные подтверждают, что препараты сульфонилмочевины имеют нейтральное или минимальное влияние относительно МПК, и повышение риска переломов при их применении связано с риском падения у пожилых людей из-за гипогликемий.

32
Kahn SE, Zinman B, Lachin JM, Haffner SM, Herman WH, Holman RR, Kravitz BG, Yu D, Heise MA, Aftring RP, Viberti G; Diabetes Outcome Progression Trial (ADOPT) Study Group. Rosiglitazone-associated fractures in type 2 diabetes: an analysis from A Diabetes Outcome Progression Trial (ADOPT). Diabetes Care. 2008; 31(5): 845-851. DOI:10.2337/dc07-2270.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=14984
    Prefix
    Существующие данные подтверждают, что препараты сульфонилмочевины имеют нейтральное или минимальное влияние относительно МПК, и повышение риска переломов при их применении связано с риском падения у пожилых людей из-за гипогликемий. Клинические данные свидетельствуют о том, что препараты группы тиазолидиндионов вызывают потерю костной массы и увеличивают риск переломов
    Exact
    [32, 33]
    Suffix
    . Риск переломов ассоциируется с продолжительностью лечения. Пиоглитазон повышает риск переломов в большей степени по сравнению с росиглитазоном, особенно у мужчин [34]. Обсервационное исследование, основанное на базе данных клинической практики (General Practice Research Database – GPRD) выявило, что продолжительность лечения и терапия препаратами группы тиазолидиндионов ассоци

  2. In-text reference with the coordinate start=16425
    Prefix
    Недавнее исследование выявило, что после 80-недельного лечения комбинированной терапией росиглитазоном и метформином у пациентов достоверно снизилась МПК в поясничном отделе позвоночника и бедра, в то время как монотерапия метформином не повлияла на костную массу [36]. В исследовании ADOPT не было обнаружено снижение риска переломов при лечении метформином
    Exact
    [32]
    Suffix
    . Результаты исследований in vitro и на животных показали, что метформин положительно влияет на дифференцировку остеобластов путем активации Runx2 транскрипционного фактора через каскад AMФK/USF-1/SHP.

33
Gilbert MP, Pratley RE. The impact of diabetes and diabetes medications on bone health. Endocr Rev. 2015; 36(2): 194-213. DOI:10.1210/er.2012-1042.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=14984
    Prefix
    Существующие данные подтверждают, что препараты сульфонилмочевины имеют нейтральное или минимальное влияние относительно МПК, и повышение риска переломов при их применении связано с риском падения у пожилых людей из-за гипогликемий. Клинические данные свидетельствуют о том, что препараты группы тиазолидиндионов вызывают потерю костной массы и увеличивают риск переломов
    Exact
    [32, 33]
    Suffix
    . Риск переломов ассоциируется с продолжительностью лечения. Пиоглитазон повышает риск переломов в большей степени по сравнению с росиглитазоном, особенно у мужчин [34]. Обсервационное исследование, основанное на базе данных клинической практики (General Practice Research Database – GPRD) выявило, что продолжительность лечения и терапия препаратами группы тиазолидиндионов ассоци

  2. In-text reference with the coordinate start=16049
    Prefix
    Снижение МПК объясняется механизмом активацией PPARγ, которые являются мишенью этих сахароснижающих препаратов, что приводит к постоянной конверсии остеобластов в адипоциты, также повышению остеокластогенеза
    Exact
    [33]
    Suffix
    . Недавнее исследование выявило, что после 80-недельного лечения комбинированной терапией росиглитазоном и метформином у пациентов достоверно снизилась МПК в поясничном отделе позвоночника и бедра, в то время как монотерапия метформином не повлияла на костную массу [36].

34
Dormuth CR, Carney G, Carleton B, Bassett K, Wright JM. Thiazolidinediones and fractures in men and women. Arch Intern Med. 2009; 169(15): 1395-1402. DOI:10.1001/archinternmed.2009.214.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=15216
    Prefix
    Клинические данные свидетельствуют о том, что препараты группы тиазолидиндионов вызывают потерю костной массы и увеличивают риск переломов [32, 33]. Риск переломов ассоциируется с продолжительностью лечения. Пиоглитазон повышает риск переломов в большей степени по сравнению с росиглитазоном, особенно у мужчин
    Exact
    [34]
    Suffix
    . Обсервационное исследование, основанное на базе данных клинической практики (General Practice Research Database – GPRD) выявило, что продолжительность лечения и терапия препаратами группы тиазолидиндионов ассоциированы с достоверным увеличением переломов позвоночника независимо от пола и возраста пациентов [35].

35
Meier C, Kraenzlin ME, Bodmer M, Jick SS, Jick H, Meier CR. Use of thiazolidinediones and fracture risk. Arch Intern Med. 2008; 168(8): 820. DOI:10.1001/archinte.168.8.820.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=15550
    Prefix
    Обсервационное исследование, основанное на базе данных клинической практики (General Practice Research Database – GPRD) выявило, что продолжительность лечения и терапия препаратами группы тиазолидиндионов ассоциированы с достоверным увеличением переломов позвоночника независимо от пола и возраста пациентов
    Exact
    [35]
    Suffix
    . В нескольких исследованиях было высказано предположение, что влияние тиазолидиндионов на костную ткань – класс-эффект. Женщины и пожилые люди, у которых в анамнезе был предшествующий прием тиазолидиндионов, имели более высокий риск потери костной массы и переломов [36].

36
Lecka-Czernik B. Safety of antidiabetic therapies on bone. Clin Rev Bone Min Metab. 2013; 11(1): 49-58. DOI:10.1007/ s12018-012-9129-7.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=15826
    Prefix
    В нескольких исследованиях было высказано предположение, что влияние тиазолидиндионов на костную ткань – класс-эффект. Женщины и пожилые люди, у которых в анамнезе был предшествующий прием тиазолидиндионов, имели более высокий риск потери костной массы и переломов
    Exact
    [36]
    Suffix
    . Снижение МПК объясняется механизмом активацией PPARγ, которые являются мишенью этих сахароснижающих препаратов, что приводит к постоянной конверсии остеобластов в адипоциты, также повышению остеокластогенеза [33].

  2. In-text reference with the coordinate start=16329
    Prefix
    Недавнее исследование выявило, что после 80-недельного лечения комбинированной терапией росиглитазоном и метформином у пациентов достоверно снизилась МПК в поясничном отделе позвоночника и бедра, в то время как монотерапия метформином не повлияла на костную массу
    Exact
    [36]
    Suffix
    . В исследовании ADOPT не было обнаружено снижение риска переломов при лечении метформином [32]. Результаты исследований in vitro и на животных показали, что метформин положительно влияет на дифференцировку остеобластов путем активации Runx2 транскрипционного фактора через каскад AMФK/USF-1/SHP.

37
Kasai T, Bandow K, Suzuki H, Chiba N, Kakimoto K, Ohnishi T, Kawamoto S, Nagaoka E, Matsuguchi T. Osteoblast differentiation is functionally associated with decreased AMP kinase activity. J Cell Physiol. 2009; 221(3): 740-749. DOI:10.1002/jcp.21917.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=16753
    Prefix
    Результаты исследований in vitro и на животных показали, что метформин положительно влияет на дифференцировку остеобластов путем активации Runx2 транскрипционного фактора через каскад AMФK/USF-1/SHP. Метформин негативно влияет на дифференцировку остеокластов вследствие уменьшения RANKL и увеличения уровней ОПГ
    Exact
    [37, 38]
    Suffix
    . Метформин может увеличивать минеральную плотность кости и уменьшать трабекулярную разреженность у крыс с овариэктомией [38]. Существующие данные подтверждают гипотезу о том, что метформин оказывает нейтральное воздействие на МПК и риск переломов.

38
Mai QG, Zhang ZM, Xu S, Lu M, Zhou RP, Zhao L, Jia CH, Wen ZH, Jin DD, Bai XC. Metformin stimulates osteoprotegerin and reduces RANKL expression in osteoblasts and ovariectomized rats. J Cell Biochem. 2011; 112(10): 2902-2909. DOI:10.1002/ jcb.23206.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=16753
    Prefix
    Результаты исследований in vitro и на животных показали, что метформин положительно влияет на дифференцировку остеобластов путем активации Runx2 транскрипционного фактора через каскад AMФK/USF-1/SHP. Метформин негативно влияет на дифференцировку остеокластов вследствие уменьшения RANKL и увеличения уровней ОПГ
    Exact
    [37, 38]
    Suffix
    . Метформин может увеличивать минеральную плотность кости и уменьшать трабекулярную разреженность у крыс с овариэктомией [38]. Существующие данные подтверждают гипотезу о том, что метформин оказывает нейтральное воздействие на МПК и риск переломов.

  2. In-text reference with the coordinate start=16884
    Prefix
    Метформин негативно влияет на дифференцировку остеокластов вследствие уменьшения RANKL и увеличения уровней ОПГ [37, 38]. Метформин может увеличивать минеральную плотность кости и уменьшать трабекулярную разреженность у крыс с овариэктомией
    Exact
    [38]
    Suffix
    . Существующие данные подтверждают гипотезу о том, что метформин оказывает нейтральное воздействие на МПК и риск переломов. Лираглутид, агонист рецептора GLP-1 (АР GLP-1), увеличивает объем и толщину, количество трабекул, МПК у крыс, о чем свидетельствовали результаты микро-КТ [39].

39
Lu N, Sun H, Yu J, Wang X, Liu D, Zhao L, Sun L, Zhao H, Tao B, Liu J. Glucagon-like peptide-1 receptor agonist liraglutide has anabolic bone effects in ovariectomized rats without diabetes. PLoS ONE. 2015; 10(7): 1-15. DOI:10.1371/journal.pone.0132744.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=17171
    Prefix
    Существующие данные подтверждают гипотезу о том, что метформин оказывает нейтральное воздействие на МПК и риск переломов. Лираглутид, агонист рецептора GLP-1 (АР GLP-1), увеличивает объем и толщину, количество трабекул, МПК у крыс, о чем свидетельствовали результаты микро-КТ
    Exact
    [39]
    Suffix
    . Терапия эксенатидом в течение 44 недель у 36 пациентов с СД2 не оказала влияние на МПК [40]. Li et al. выявили, что 24-недельное лечение эксенатидом не повлияло на маркеры костного обмена или МПК [41].

40
Bunck MC, Eliasson B, Cornér A, Heine RJ, Shaginian RM, Taskinen MR, Yki-Järvinen H, Smith U, Diamant M. Exenatide treatment did not affect bone mineral density despite body weight reduction in patients with type 2 diabetes. Diabetes Obes Metab. 2011; 13(4): 374-377. DOI:10.1111/j.1463-1326.2010.01355.x.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=17265
    Prefix
    Лираглутид, агонист рецептора GLP-1 (АР GLP-1), увеличивает объем и толщину, количество трабекул, МПК у крыс, о чем свидетельствовали результаты микро-КТ [39]. Терапия эксенатидом в течение 44 недель у 36 пациентов с СД2 не оказала влияние на МПК
    Exact
    [40]
    Suffix
    . Li et al. выявили, что 24-недельное лечение эксенатидом не повлияло на маркеры костного обмена или МПК [41]. Недавний мета-анализ продемонстрировал противоречивую информацию о риске переломов для АР GLP-1, отношение шансов составило 0,38 у пациентов, получающих терапию лираглутидом, и 2,09 – на лечении эксенатидом [42].

41
Li R, Xu W, Luo S, Xu H, Tong G, Zeng L, Zhu D, Weng J. Effect of exenatide, insulin and pioglitazone on bone metabolism in patients with newly diagnosed type 2 diabetes. Acta Diabetol. 2015; 52(6): 1083-1091. DOI:10.1007/s00592-015-0792-2.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=17380
    Prefix
    Терапия эксенатидом в течение 44 недель у 36 пациентов с СД2 не оказала влияние на МПК [40]. Li et al. выявили, что 24-недельное лечение эксенатидом не повлияло на маркеры костного обмена или МПК
    Exact
    [41]
    Suffix
    . Недавний мета-анализ продемонстрировал противоречивую информацию о риске переломов для АР GLP-1, отношение шансов составило 0,38 у пациентов, получающих терапию лираглутидом, и 2,09 – на лечении эксенатидом [42].

42
Su B, Sheng H, Zhang M, Bu L, Bu L, Yang P, Li L, Li F, Sheng C, Han Y, Qu S, Wang J. Risk of bone fractures associated with glucagon-like peptide-1 receptor agonists’ treatment: a meta-analysis of randomized controlled trials. Endocrine. 2015; 48(1): 107-115. DOI:10.1007/s12020-014-0361-4.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=17610
    Prefix
    Недавний мета-анализ продемонстрировал противоречивую информацию о риске переломов для АР GLP-1, отношение шансов составило 0,38 у пациентов, получающих терапию лираглутидом, и 2,09 – на лечении эксенатидом
    Exact
    [42]
    Suffix
    . Driessen et al. в популяционном исследовании пришли к выводу, что у пациентов, в лечении которых был АР GLP1, не происходило снижение риска перелома [43]. Рецепторы GIP обнаружены на остеобластах и остеокластах.

43
Driessen JH, Henry RM, van Onzenoort HA, Lalmohamed A, Burden AM, Prieto-Alhambra D, Neef C, Leufkens HG, de Vries F. Bone fracture risk is not associated with the use of glucagon- like peptide-1 receptor agonists: a population-based cohort analysis. Calcif Tissue Int. 2015; 97(2): 104-112. DOI:10.1007/s00223-015-9993-5.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=17766
    Prefix
    Недавний мета-анализ продемонстрировал противоречивую информацию о риске переломов для АР GLP-1, отношение шансов составило 0,38 у пациентов, получающих терапию лираглутидом, и 2,09 – на лечении эксенатидом [42]. Driessen et al. в популяционном исследовании пришли к выводу, что у пациентов, в лечении которых был АР GLP1, не происходило снижение риска перелома
    Exact
    [43]
    Suffix
    . Рецепторы GIP обнаружены на остеобластах и остеокластах. Активация рецепторов GIP на остеобластах приводит к повышению синтеза коллагена 1 типа и увеличению активности щелочной фосфатазы, что свидетельствует об анаболическом эффекте.

44
Zhong Q, Itokawa T, Sridhar S, Ding KH, Xie D, Kang B, Bollag WB, Bollag RJ, Hamrick M, Insogna K, Isales CM. Effects of glucose-dependent insulinotropic peptide on osteoclast function. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2007; 292(2): E543-548. DOI:10.1152/ajpendo.00364.2006.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=18215
    Prefix
    Активация рецепторов GIP на остеобластах приводит к повышению синтеза коллагена 1 типа и увеличению активности щелочной фосфатазы, что свидетельствует об анаболическом эффекте. На остеокластах активация рецепторов GIP может ингибировать резорбтивную активность, о чем свидетельствует подавление экспрессии некоторых маркеров дифференцировки остеокластов
    Exact
    [44]
    Suffix
    . Недавно было выявлено, что GLP-1 рецепторы экспрессируются на остеобластах, обусловливая анаболический эффект на костное ремоделирование [45], тогда как рецепторы для GLP-2 были обнаружены на остеокластах, вызывая редукцию костной резорбции [46].

  2. In-text reference with the coordinate start=18660
    Prefix
    экспрессируются на остеобластах, обусловливая анаболический эффект на костное ремоделирование [45], тогда как рецепторы для GLP-2 были обнаружены на остеокластах, вызывая редукцию костной резорбции [46]. В период поступления нутриентов костный метаболизм сдвигается в сторону костеобразования, в то время как костная резорбция повышается при недостатке энергии и питательных веществ
    Exact
    [44]
    Suffix
    . GIP, и возможно GLP-1 и GLP-2, могут связывать прием пищи с подавлением резорбции кости и стимуляцией костного формирования. Это взаимодействие, возможно, обусловлено тем, что остеобласты и остеокласты экспрессируют рецепторы для инкретинов, которые регулируют метаболизм костей [47].

  3. In-text reference with the coordinate start=19850
    Prefix
    В многочисленных исследованиях in vitro и на животных высказывается предположение о потенциальной роли кишечных гормонов в регуляции костного обмена. Указывается, что GLP-2 действует как антирезорбтивный гормон, в то время как GIP может действовать как антирезорбтивный и анаболический гормон на кость, защищая остеобласты от апоптоза
    Exact
    [44]
    Suffix
    . В остеокластах GIP ингибирует ПТГ – индуцированную резорбцию кости. У нокаутных мышей по GIP-рецептору (GIPR) (GIPR – / -) выявлена низкая МПК из-за увеличения костной резорбции и уменьшения костеобразования, наряду с потерей костной массой и измененной микроархитектурой.

45
Nuche-Berenguer B, Portal-Núñez S, Moreno P, González N, Acitores A, López-Herradón A, Esbrit P, Valverde I, Villanueva-Peñacarrillo ML. Presence of a functional receptor for GLP-1 in osteoblastic cells, independent of the cAMPlinked GLP-1 receptor. J Cell Physiol. 2010; 225(2): 585-92. DOI:10.1002/jcp.22243.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=18359
    Prefix
    На остеокластах активация рецепторов GIP может ингибировать резорбтивную активность, о чем свидетельствует подавление экспрессии некоторых маркеров дифференцировки остеокластов [44]. Недавно было выявлено, что GLP-1 рецепторы экспрессируются на остеобластах, обусловливая анаболический эффект на костное ремоделирование
    Exact
    [45]
    Suffix
    , тогда как рецепторы для GLP-2 были обнаружены на остеокластах, вызывая редукцию костной резорбции [46]. В период поступления нутриентов костный метаболизм сдвигается в сторону костеобразования, в то время как костная резорбция повышается при недостатке энергии и питательных веществ [44].

46
Clowes JA, Khosla S, Eastell R. Potential role of pancreatic and enteric hormones in regulating bone turnover. J Bone Miner Res. 2005; 20(9): 1497-506. DOI:10.1359/JBMR.050524.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=18464
    Prefix
    Недавно было выявлено, что GLP-1 рецепторы экспрессируются на остеобластах, обусловливая анаболический эффект на костное ремоделирование [45], тогда как рецепторы для GLP-2 были обнаружены на остеокластах, вызывая редукцию костной резорбции
    Exact
    [46]
    Suffix
    . В период поступления нутриентов костный метаболизм сдвигается в сторону костеобразования, в то время как костная резорбция повышается при недостатке энергии и питательных веществ [44].

47
Xie D, Zhong Q, Ding K-H, Cheng H, Williams S, Correa D, Bollag WB, Bollag RJ, Insogna K, Troiano N, Coady C, Hamrick M, Isales CM. Glucose-dependent insulinotropic peptide-overexpressing transgenic mice have increased bone mass. Bone. 2007; 40(5): 1352-60. DOI:10.1016/j.bone.2007.01.007.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=18954
    Prefix
    GIP, и возможно GLP-1 и GLP-2, могут связывать прием пищи с подавлением резорбции кости и стимуляцией костного формирования. Это взаимодействие, возможно, обусловлено тем, что остеобласты и остеокласты экспрессируют рецепторы для инкретинов, которые регулируют метаболизм костей
    Exact
    [47]
    Suffix
    . Wnt/β-catenin – сигнализация вовлечена в данный процесс, т.к. склеростин – белок, продуцируемый зрелыми остеоцитами, ингибируется агонистами рецептора GLP-1 [48]. Кроме того, С-клетки щитовидной железы экспрессируют рецепторы GLP-1, и их активация индуцирует высвобождение кальцитонина и, следовательно, косвенно ингибирует резорбцию кости [48].

48
Luo G, Liu H, Lu H. Glucagon-like peptide-1(GLP-1) receptor agonists: potential to reduce fracture risk in diabetic patients? Br J Clin Pharmacol. 2016; 81(1): 78-88. DOI:10.1111/bcp.12777.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=19119
    Prefix
    Это взаимодействие, возможно, обусловлено тем, что остеобласты и остеокласты экспрессируют рецепторы для инкретинов, которые регулируют метаболизм костей [47]. Wnt/β-catenin – сигнализация вовлечена в данный процесс, т.к. склеростин – белок, продуцируемый зрелыми остеоцитами, ингибируется агонистами рецептора GLP-1
    Exact
    [48]
    Suffix
    . Кроме того, С-клетки щитовидной железы экспрессируют рецепторы GLP-1, и их активация индуцирует высвобождение кальцитонина и, следовательно, косвенно ингибирует резорбцию кости [48]. В целом, они приводят к увеличению внутриклеточного уровня кальция, активности щелочной фосфатазы и экспрессии коллагена 1 типа, что в конечном итоге увеличивает костную массу [49].

  2. In-text reference with the coordinate start=19306
    Prefix
    Wnt/β-catenin – сигнализация вовлечена в данный процесс, т.к. склеростин – белок, продуцируемый зрелыми остеоцитами, ингибируется агонистами рецептора GLP-1 [48]. Кроме того, С-клетки щитовидной железы экспрессируют рецепторы GLP-1, и их активация индуцирует высвобождение кальцитонина и, следовательно, косвенно ингибирует резорбцию кости
    Exact
    [48]
    Suffix
    . В целом, они приводят к увеличению внутриклеточного уровня кальция, активности щелочной фосфатазы и экспрессии коллагена 1 типа, что в конечном итоге увеличивает костную массу [49]. В многочисленных исследованиях in vitro и на животных высказывается предположение о потенциальной роли кишечных гормонов в регуляции костного обмена.

49
Bollag RJ, Zhong Q, Phillips P, et al. Osteoblast-derived cells express functional glucose-dependent insulinotropic peptide receptors. Endocrinology. 2000; 141(3): 1228-1235. doi:10.1210/ endo.141.3.7366.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=19497
    Prefix
    Кроме того, С-клетки щитовидной железы экспрессируют рецепторы GLP-1, и их активация индуцирует высвобождение кальцитонина и, следовательно, косвенно ингибирует резорбцию кости [48]. В целом, они приводят к увеличению внутриклеточного уровня кальция, активности щелочной фосфатазы и экспрессии коллагена 1 типа, что в конечном итоге увеличивает костную массу
    Exact
    [49]
    Suffix
    . В многочисленных исследованиях in vitro и на животных высказывается предположение о потенциальной роли кишечных гормонов в регуляции костного обмена. Указывается, что GLP-2 действует как антирезорбтивный гормон, в то время как GIP может действовать как антирезорбтивный и анаболический гормон на кость, защищая остеобласты от апоптоза [44].

50
Tsukiyama K, Yamada Y, Yamada C, Harada N, Kawasaki Y, Ogura M, Bessho K, Li M, Amizuka N, Sato M, Udagawa N, Takahashi N, Tanaka K, Oiso Y, Seino Y. Gastric inhibitory polypeptide as an endogenous factor promoting new bone formation after food ingestion. Mol Endocrinol. 2006; 20(7): 1644-1651. DOI:10.1210/ me.2005-0187.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=20272
    Prefix
    У нокаутных мышей по GIP-рецептору (GIPR) (GIPR – / -) выявлена низкая МПК из-за увеличения костной резорбции и уменьшения костеобразования, наряду с потерей костной массой и измененной микроархитектурой. Кроме того, нокаутные мыши имели сниженные уровни сывороточных маркеров образования костей, включая остеокальцин и щелочную фосфатазу
    Exact
    [50]
    Suffix
    . Однако у людей имеются ограниченные сведения об эффектах GIP на метаболизм костей. Yamada et al. выявили, что у нокаутных мышей по рецептору GLP-1 регистрировалась остеопения и снижение прочности костей из-за увеличения костной резорбции.

51
Yamada C, Yamada Y, Tsukiyama K, Yamada K, Udagawa N, Takahashi N, Tanaka K, Drucker DJ, Seino Y, Inagaki N. The murine glucagon-like peptide-1 receptor is essential for control of bone resorption. Endocrinology. 2008; 149(2): 574-579. DOI:10.1210/ en.2007-1292.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=20672
    Prefix
    Yamada et al. выявили, что у нокаутных мышей по рецептору GLP-1 регистрировалась остеопения и снижение прочности костей из-за увеличения костной резорбции. Кроме того, анализ in vitro выявил, что сигнализация рецептора GLP-1 косвенно участвует в контроле резорбции кости через кальцитонин-зависимый путь
    Exact
    [51]
    Suffix
    . Предыдущие исследования на животных продемонстрировали, что агонисты GLP-1, имитируя физиологические действия нативного GLP-1, влияют на ось жировая ткань-кость, сдвигая дифференцировку мезенхимальных стволовых клеток в сторону остеобластов, что приводит к увеличению костеобразования и снижению резорбции кости [52].

52
Lu N, Sun H, Yu J, Wang X, Liu D, Zhao L, Sun L, Zhao H, Tao B, Liu J. Glucagon-like peptide-1 receptor agonist liraglutide has anabolic bone effects in ovariectomized rats without diabetes. PLoS ONE. 2015; 10(7): 1-15. DOI:10.1371/journal.pone.0132744.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=21052
    Prefix
    Предыдущие исследования на животных продемонстрировали, что агонисты GLP-1, имитируя физиологические действия нативного GLP-1, влияют на ось жировая ткань-кость, сдвигая дифференцировку мезенхимальных стволовых клеток в сторону остеобластов, что приводит к увеличению костеобразования и снижению резорбции кости
    Exact
    [52]
    Suffix
    . В мета-анализе у 11 880 пациентов, принимающих ингибиторы ДПП-4, было выявлено отношение шансов переломов 0,60 (95% ДИ 0,37-0,99), что свидетельствует о протективном эффекте ингибиторов ДПП-4 на костную ткань [53].

53
Monami M, Dicembrini I, Antenore A, Mannucci E. Dipeptidyl peptidase-4 inhibitors and bone fractures: a meta-analysis of randomized clinical trials. Diabetes Care. 2011; 34(11): 2474-6. DOI:10.2337/dc11-1099.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=21270
    Prefix
    В мета-анализе у 11 880 пациентов, принимающих ингибиторы ДПП-4, было выявлено отношение шансов переломов 0,60 (95% ДИ 0,37-0,99), что свидетельствует о протективном эффекте ингибиторов ДПП-4 на костную ткань
    Exact
    [53]
    Suffix
    . Напротив, в ретроспективном популяционном исследовании (n=216 816) при сравнении риска переломов у пациентов, находящихся на лечении ингибиторами ДДП-4, с контрольной группой, было продемонстрировано отсутствие различий [54].

54
Driessen JHM, van Onzenoort HAW, Henry RMA, Lalmohamed A, van den Bergh JP, Neef C, Leufkens HG, de Vries F. Use of dipeptidylpeptidase-4 inhibitors for type 2 diabetes mellitus and risk of fracture. Bone. 2014; 68: 124-130. DOI:10.1016/j. bone.2014.07.030.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=21503
    Prefix
    Напротив, в ретроспективном популяционном исследовании (n=216 816) при сравнении риска переломов у пациентов, находящихся на лечении ингибиторами ДДП-4, с контрольной группой, было продемонстрировано отсутствие различий
    Exact
    [54]
    Suffix
    . Кроме того, в недавно проведенном мета-анализе (n=62 206) было обнаружено, что ингибиторы ДПП-4 не влияют на риск перелома по сравнению с плацебо или другими сахароснижающими препаратами [55]. Терапия ингибитором SGLT-2 канаглифлозином ассоциирована с повышением риска переломов, хотя причина пока неясна [56].

55
Fu J, Zhu J, Hao Y, Guo C, Zhou Z. Dipeptidyl peptidase-4 inhibitors and fracture risk: an updated meta-analysis of randomized clinical trials. Sci Rep. 2016; 6(1): 29104. DOI:10.1038/ srep29104.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=21697
    Prefix
    популяционном исследовании (n=216 816) при сравнении риска переломов у пациентов, находящихся на лечении ингибиторами ДДП-4, с контрольной группой, было продемонстрировано отсутствие различий [54]. Кроме того, в недавно проведенном мета-анализе (n=62 206) было обнаружено, что ингибиторы ДПП-4 не влияют на риск перелома по сравнению с плацебо или другими сахароснижающими препаратами
    Exact
    [55]
    Suffix
    . Терапия ингибитором SGLT-2 канаглифлозином ассоциирована с повышением риска переломов, хотя причина пока неясна [56]. Одно из возможных объяснений заключается в том, что существует более высокая частота падений, в частности из-за повышенного риска гипогликемии, уменьшения объема циркулирующей крови и риска ортостатической гипотензии, также из-за более частого но

56
Watts NB, Bilezikian JP, Usiskin K, Edwards R, Desai M, Law G, Meininger G. Effects of canagliflozin on fracture risk in patients with type 2 diabetes mellitus. J Clin Endocrinol Metab. 2016; 101(1): 157-166. DOI:10.1210/jc.2015-3167
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=21829
    Prefix
    Кроме того, в недавно проведенном мета-анализе (n=62 206) было обнаружено, что ингибиторы ДПП-4 не влияют на риск перелома по сравнению с плацебо или другими сахароснижающими препаратами [55]. Терапия ингибитором SGLT-2 канаглифлозином ассоциирована с повышением риска переломов, хотя причина пока неясна
    Exact
    [56]
    Suffix
    . Одно из возможных объяснений заключается в том, что существует более высокая частота падений, в частности из-за повышенного риска гипогликемии, уменьшения объема циркулирующей крови и риска ортостатической гипотензии, также из-за более частого ночного мочеиспускания [57].

57
Vianna AGD, Sanches CP, Barreto FC. Review article: effects of type 2 diabetes therapies on bone metabolism. Diabetology & Metabolic Syndrome. 2017; 9: 75. DOI:10.1186/s13098-0170274-5.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=22121
    Prefix
    Одно из возможных объяснений заключается в том, что существует более высокая частота падений, в частности из-за повышенного риска гипогликемии, уменьшения объема циркулирующей крови и риска ортостатической гипотензии, также из-за более частого ночного мочеиспускания
    Exact
    [57]
    Suffix
    . Ингибирование SGLT-2 может косвенно влиять на костный метаболизм через регуляцию кальций-фосфорного обмена: увеличение тубулярной реабсорбции фосфата приводит к повышению фосфора сыворотки, что стимулирует секрецию ПТГ и, в конечном итоге, усиливает резорбцию кости и повышает риск переломов [58].

58
Mannucci E, Monami M. Bone fractures with sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors: how real is the risk? Drug Saf. 2017; 40(2): 115-119. DOI:10.1007/s40264-016-0470-5.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=22433
    Prefix
    Ингибирование SGLT-2 может косвенно влиять на костный метаболизм через регуляцию кальций-фосфорного обмена: увеличение тубулярной реабсорбции фосфата приводит к повышению фосфора сыворотки, что стимулирует секрецию ПТГ и, в конечном итоге, усиливает резорбцию кости и повышает риск переломов
    Exact
    [58]
    Suffix
    . Кроме того, ингибиторы SGLT-2 могут вмешиваться в метаболизм кальция, связываясь с рецептором SGLT-1, хотя они имеют очень низкое сродство к этому рецептору. Ингибиторы SGLT-2 обладают слабой ингибирующей активностью на SGLT-1, что приводит у грызунов к мальабсорбции кишечника и сопровождается увеличением абсорбции кальция, снижением уровня паратиреоидного гормона и 1,25-дигидрок

59
Alba M, Xie J, Fung A, Desai M. The effects of canagliflozin, a sodium glucose co-transporter 2 inhibitor, on mineral metabolism and bone in patients with type 2 diabetes mellitus. Curr Med Res Opin. 2016; 32(8): 1375-1385. DOI:10.1080/03007995.2016.1174 841.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=22884
    Prefix
    Ингибиторы SGLT-2 обладают слабой ингибирующей активностью на SGLT-1, что приводит у грызунов к мальабсорбции кишечника и сопровождается увеличением абсорбции кальция, снижением уровня паратиреоидного гормона и 1,25-дигидрокси-витамина D, гиперостозом и гиперкальциурией
    Exact
    [59]
    Suffix
    . Предыдущие исследования показали, что канаглифлозин может ускорять костный обмен, с увеличением биомаркеров как для костной резорбции (CTX), так и для костного формирования (остеокальцина) в сыворотке [59], тогда как дапаглифлозин не оказывал значимого влияния на маркеры костного обмена [60].

  2. In-text reference with the coordinate start=23107
    Prefix
    Предыдущие исследования показали, что канаглифлозин может ускорять костный обмен, с увеличением биомаркеров как для костной резорбции (CTX), так и для костного формирования (остеокальцина) в сыворотке
    Exact
    [59]
    Suffix
    , тогда как дапаглифлозин не оказывал значимого влияния на маркеры костного обмена [60]. Кроме того, снижение МПК бедра было обнаружено у пациентов с СД2 при использовании канаглифлозина [60].

60
Bolinder J, Ljunggren Ö, Johansson L, Wilding J, Langkilde AM, Sjöström CD, Sugg J, Parikh S. Dapagliflozin maintains glycaemic control while reducing weight and body fat mass over 2 years in patients with type 2 diabetes mellitus inadequately controlled on metformin. Diabetes Obes Metab. 2014; 16(2): 159-169. DOI:10.1111/dom.12189.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=23196
    Prefix
    Предыдущие исследования показали, что канаглифлозин может ускорять костный обмен, с увеличением биомаркеров как для костной резорбции (CTX), так и для костного формирования (остеокальцина) в сыворотке [59], тогда как дапаглифлозин не оказывал значимого влияния на маркеры костного обмена
    Exact
    [60]
    Suffix
    . Кроме того, снижение МПК бедра было обнаружено у пациентов с СД2 при использовании канаглифлозина [60]. Дапаглифлозин, по-видимому, не влиял на МПК [60]. Ptaszynska et al. рассмотрели безопасность дапаглифлозина в мета-анализе из 12 плацебо-контролируемых исследований фазы IIb/III и сообщили об отсутствии повышенного риска переломов [61].

  2. In-text reference with the coordinate start=23303
    Prefix
    показали, что канаглифлозин может ускорять костный обмен, с увеличением биомаркеров как для костной резорбции (CTX), так и для костного формирования (остеокальцина) в сыворотке [59], тогда как дапаглифлозин не оказывал значимого влияния на маркеры костного обмена [60]. Кроме того, снижение МПК бедра было обнаружено у пациентов с СД2 при использовании канаглифлозина
    Exact
    [60]
    Suffix
    . Дапаглифлозин, по-видимому, не влиял на МПК [60]. Ptaszynska et al. рассмотрели безопасность дапаглифлозина в мета-анализе из 12 плацебо-контролируемых исследований фазы IIb/III и сообщили об отсутствии повышенного риска переломов [61].

  3. In-text reference with the coordinate start=23361
    Prefix
    костный обмен, с увеличением биомаркеров как для костной резорбции (CTX), так и для костного формирования (остеокальцина) в сыворотке [59], тогда как дапаглифлозин не оказывал значимого влияния на маркеры костного обмена [60]. Кроме того, снижение МПК бедра было обнаружено у пациентов с СД2 при использовании канаглифлозина [60]. Дапаглифлозин, по-видимому, не влиял на МПК
    Exact
    [60]
    Suffix
    . Ptaszynska et al. рассмотрели безопасность дапаглифлозина в мета-анализе из 12 плацебо-контролируемых исследований фазы IIb/III и сообщили об отсутствии повышенного риска переломов [61]. В одном объединенном анализе данных более чем 11 000 пациентов с СД2 сообщалось, что терапия эмпаглифлозином не была ассоциирована с повышенным риском переломов по сравнению с плацебо [62].

61
Kohan DE, Fioretto P, Tang W, List JF. Long-term study of patients with type 2 diabetes and moderate renal impairment shows that dapagliflozin reduces weight and blood pressure but does not improve glycemic control. Kidney Int. 2014; 85(4): 962971. DOI:10.1038/ki.2013.356.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=23550
    Prefix
    Дапаглифлозин, по-видимому, не влиял на МПК [60]. Ptaszynska et al. рассмотрели безопасность дапаглифлозина в мета-анализе из 12 плацебо-контролируемых исследований фазы IIb/III и сообщили об отсутствии повышенного риска переломов
    Exact
    [61]
    Suffix
    . В одном объединенном анализе данных более чем 11 000 пациентов с СД2 сообщалось, что терапия эмпаглифлозином не была ассоциирована с повышенным риском переломов по сравнению с плацебо [62]. Другой мета-анализ 10 исследований показал, что у канаглифлозина регистрировался повышенный риск перелома только у пациентов более старшей возрастной категории, с более высоким риском серд

62
Ruanpeng D, Ungprasert P, Sangtian J, Harindhanavudhi T. Sodium-glucose cotransporter 2 (SGLT2) inhibitors and fracture risk in patients with type 2 diabetes mellitus: a meta-analysis. Diabetes Metab Res Rev. 2017; 33(6). DOI:10.1002/dmrr.2903.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=23743
    Prefix
    Ptaszynska et al. рассмотрели безопасность дапаглифлозина в мета-анализе из 12 плацебо-контролируемых исследований фазы IIb/III и сообщили об отсутствии повышенного риска переломов [61]. В одном объединенном анализе данных более чем 11 000 пациентов с СД2 сообщалось, что терапия эмпаглифлозином не была ассоциирована с повышенным риском переломов по сравнению с плацебо
    Exact
    [62]
    Suffix
    . Другой мета-анализ 10 исследований показал, что у канаглифлозина регистрировался повышенный риск перелома только у пациентов более старшей возрастной категории, с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, имеющих почечную дисфункцию или более частое использование диуретиков [63].

63
Driessen JH, van Onzenoort HA, Starup-Linde J, Henry R, Burden AM, Neef C, van den Bergh JP, Vestergaard P, de Vries F. Use of glucagonlike-peptide 1 receptor agonists and risk of fracture as compared to use of other anti-hyperglycemic drugs. Calcif Tissue Int. 2015; 97(5): 506-515. DOI:10.1007/s00223-015-0037-y.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=24050
    Prefix
    Другой мета-анализ 10 исследований показал, что у канаглифлозина регистрировался повышенный риск перелома только у пациентов более старшей возрастной категории, с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, имеющих почечную дисфункцию или более частое использование диуретиков
    Exact
    [63]
    Suffix
    . В недавнем мета-анализе 38 рандомизированных клинических исследований, в котором были проанализированы данные 30 384 пациентов с СД 2 с 496 переломами, наблюдавшихся в течение 24-160 недель, не было обнаружено достоверной разницы в риске перелома между пациентами, в лечении которых использовались ингибиторы SGLT-2, и контролем (OШ = 1,02, 95% ДИ 0,84- 1,23).

64
Tang HL, Li DD, Zhang JJ, Hsu YH, Wang TS, Zhai SD, Song YQ. Lack of evidence for a harmful effect of sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT2) inhibitors on fracture risk among type 2 diabetes patients: a network and cumulative meta-analysis of randomized controlled trials. Diabetes Obes Metab. 2016; 18(12): 1199-1206. DOI:10.1111/dom.12742.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=24824
    Prefix
    Более того, не было доказательств того, что конкретный ингибитор SGLT-2 (например, дапаглифлозин, канаглифлозин или эмпаглифлозин) увеличивал частоту переломов или имел определенный эффект на костную ткань. Авторы предположили, что увеличение частоты переломов, ассоциированное с канаглифлозином в одном исследовании, может быть связано с другими факторами риска
    Exact
    [64]
    Suffix
    . Имеющиеся в настоящее время данные клинических исследований и мета-анализов доказывают, что лечение ингибиторами SGLT-2, как правило, не связано с изменениями костного метаболизма и МПК.

65
Raska I Jr, Raskova M, Zikan V, Škrha J. High prevalence of hypovitaminosis D in postmenopausal women with type 2 diabetes mellitus. Prague Med Rep. 2016; 117(1): 5-17.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=25357
    Prefix
    Несоответствие результатов одного исследования с использованием канаглифлозина не дает оснований считать, что существует повышенный риск переломов при использовании этого препарата или всего класса ингибиторов SGLT-2. Дефицит витамина D более распространен у пациентов с диабетом, по сравнению с контрольной группой
    Exact
    [65]
    Suffix
    . Известно, что у пациентов с дефицитом витамина D достижение значений 25 (ОН) витамина D выше 30 нг/мл способствует снижению риска переломов [66], но нет аналогичных данных для пациентов с диабетом и дефицитом витамина Д.

66
Bischoff-Ferrari HA, Willett WC, Orav EJ, Lips P, Meunier PJ, Lyons RA, Flicker L, Wark J, Jackson RD, Cauley JA, Meyer HE, Pfeifer M, Sanders KM, Stähelin HB, Theiler R, Dawson-Hughes B. A pooled analysis of vitamin D dose requirements for fracture prevention. N Engl J Med. 2012; 367: 40-49. DOI: 10.1056/NEJMoa1109617
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=25510
    Prefix
    Дефицит витамина D более распространен у пациентов с диабетом, по сравнению с контрольной группой [65]. Известно, что у пациентов с дефицитом витамина D достижение значений 25 (ОН) витамина D выше 30 нг/мл способствует снижению риска переломов
    Exact
    [66]
    Suffix
    , но нет аналогичных данных для пациентов с диабетом и дефицитом витамина Д. К тому же, нет убедительных доказательств того, что препараты витамина D улучшают метаболический контроль у пациентов с СД [67], но лечение дефицита D рекомендуется во всех случаях.

67
Seida JC, Mitri J, Colmers IN, Majumdar SR, Davidson MB, Edwards AL, Hanley DA, Pittas AG, Tjosvold L, Johnson JA. Clinical review: effect of vitamin D3 supplementation on improving glucose homeostasis and preventing diabetes: a systematic review and meta-analysis. J Clin Endocrinol Metab. 2014; 99(10): 35513560. DOI: 10.1210/jc.2014-2136
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=25715
    Prefix
    Известно, что у пациентов с дефицитом витамина D достижение значений 25 (ОН) витамина D выше 30 нг/мл способствует снижению риска переломов [66], но нет аналогичных данных для пациентов с диабетом и дефицитом витамина Д. К тому же, нет убедительных доказательств того, что препараты витамина D улучшают метаболический контроль у пациентов с СД
    Exact
    [67]
    Suffix
    , но лечение дефицита D рекомендуется во всех случаях. Несмотря на достоверную недостаточность 25 (ОН) витамина D, вторичный гиперпаратиреоз нередко отсутствует у пациентов с СД2. Ранее была предложена концепция защитной роли функционального гипопаратиреоза для сохранения прочности кости.

68
Yamauchi M, Kaji H, Nawata K, Takaoka S, Yamaguchi T, Sugimoto T. Role of parathyroid hormone in bone fragility of postmenopausal women with vitamin D insufficiency. Calcif Tissue Int. 2011; 88(5): 362-9. DOI: 10.1007/s00223-011-9464-6.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=26490
    Prefix
    В исследовании Yamauchi M et al. было доказано, что среди 202 женщин в постменопаузе доля пациентов с переломами была значительно выше в группе с более низким ПТГ и более низким 25 (ОН) витамином D, по сравнению с группой с более низким ПТГ и более высоким 25 (ОН) витамином D или с более высоким ПТГ и более высоким 25 (ОН) витамином D
    Exact
    [68]
    Suffix
    . У пациентов с СД2 распространенность функционального гипопаратиреоза увеличивается при повышении НВА1с [69, 70]. Так, в исследовании Seddek M et al. пациенты с отсутствием компенсации диабета (HbA1c> 10%) имели более низкие значения ПТГ, 25 (ОН) витамина D и более высокие уровни фосфора по сравнению с пациентами, у которых HbA1c был ниже 10% (p = 0,018, p = 0,002, p = 0,01 соответств

69
Seddek M, Shawky El-sayed M, El-Badawy A, Abd Elaal El Sha3er М. Study of relationship between type 2 diabetes mellitus and functional hypoparathyroidism. Int. J. Adv. Res. 2016; 4(11): 1088-1094. DOI: 10.21474/IJAR01/2187.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=26607
    Prefix
    в постменопаузе доля пациентов с переломами была значительно выше в группе с более низким ПТГ и более низким 25 (ОН) витамином D, по сравнению с группой с более низким ПТГ и более высоким 25 (ОН) витамином D или с более высоким ПТГ и более высоким 25 (ОН) витамином D [68]. У пациентов с СД2 распространенность функционального гипопаратиреоза увеличивается при повышении НВА1с
    Exact
    [69, 70]
    Suffix
    . Так, в исследовании Seddek M et al. пациенты с отсутствием компенсации диабета (HbA1c> 10%) имели более низкие значения ПТГ, 25 (ОН) витамина D и более высокие уровни фосфора по сравнению с пациентами, у которых HbA1c был ниже 10% (p = 0,018, p = 0,002, p = 0,01 соответственно) [69].

  2. In-text reference with the coordinate start=26898
    Prefix
    Так, в исследовании Seddek M et al. пациенты с отсутствием компенсации диабета (HbA1c> 10%) имели более низкие значения ПТГ, 25 (ОН) витамина D и более высокие уровни фосфора по сравнению с пациентами, у которых HbA1c был ниже 10% (p = 0,018, p = 0,002, p = 0,01 соответственно)
    Exact
    [69]
    Suffix
    . В настоящее время обсуждается, могут ли склеростин и пентозидин быть прогностическими маркерами переломов независимо от МПК при сахарном диабете 2 типа. Недавно было доказано, что увеличение уровня склеростина достоверно связано с повышением риска вертебральных переломов у пациентов в постменопаузе с диабетом 2 типа [71].

70
Thalassinos NC, Hadjiyanni P, Tzanela M, Alevizaki C, Philokiprou D. Calcium metabolism in diabetes mellitus: effect of improved blood glucose control. Diabet Med. 1993; 10(4): 341-4.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=26607
    Prefix
    в постменопаузе доля пациентов с переломами была значительно выше в группе с более низким ПТГ и более низким 25 (ОН) витамином D, по сравнению с группой с более низким ПТГ и более высоким 25 (ОН) витамином D или с более высоким ПТГ и более высоким 25 (ОН) витамином D [68]. У пациентов с СД2 распространенность функционального гипопаратиреоза увеличивается при повышении НВА1с
    Exact
    [69, 70]
    Suffix
    . Так, в исследовании Seddek M et al. пациенты с отсутствием компенсации диабета (HbA1c> 10%) имели более низкие значения ПТГ, 25 (ОН) витамина D и более высокие уровни фосфора по сравнению с пациентами, у которых HbA1c был ниже 10% (p = 0,018, p = 0,002, p = 0,01 соответственно) [69].

71
Ardawi MS, Akhbar DH, Alshaikh A, Ahmed MM, Qari MH, Rouzi AA, Ali AY, Abdulrafee AA, Saeda MY. Increased serum sclerostin and decreased serum IGF-1 are associated with vertebral fractures among postmenopausal women with type-2 diabetes. Bone. 2013; 56(2): 355-62. DOI: 10.1016/j.bone.2013.06.029.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=27235
    Prefix
    В настоящее время обсуждается, могут ли склеростин и пентозидин быть прогностическими маркерами переломов независимо от МПК при сахарном диабете 2 типа. Недавно было доказано, что увеличение уровня склеростина достоверно связано с повышением риска вертебральных переломов у пациентов в постменопаузе с диабетом 2 типа
    Exact
    [71]
    Suffix
    . Также обнаружено, что пентозидин положительно коррелирует с частотой переломов при СД2 [72]. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа снижение МПК бедра является одним из факторов риска переломов.

72
Schacter GI, Leslie WD. DXA-based measurements in diabetes: can they predict fracture risk? Calcif Tissue Int. 2017; 100(2): 150-164. DOI: 10.1007/s00223-016-0191-x
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=27332
    Prefix
    Недавно было доказано, что увеличение уровня склеростина достоверно связано с повышением риска вертебральных переломов у пациентов в постменопаузе с диабетом 2 типа [71]. Также обнаружено, что пентозидин положительно коррелирует с частотой переломов при СД2
    Exact
    [72]
    Suffix
    . У пациентов с сахарным диабетом 2 типа снижение МПК бедра является одним из факторов риска переломов. Chung DJ et al. были получены данные о том, что у женщин с СД2 более низкая МПК бедра была достоверно связана с более высоким риском переломов, даже после корректировки на несколько ковариат [73].

73
Chung DJ, Choi HJ, Chung YS, Lim SK, Yang SO, Shin CS. The prevalence and risk factors of vertebral fractures in Korean patients with type 2 diabetes. J Bone Miner Metab. 2013; 31(2): 161-168. DOI: 10.1007/s00774-012-0398-5 Поступила / Received 16.05.2018
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=27645
    Prefix
    Chung DJ et al. были получены данные о том, что у женщин с СД2 более низкая МПК бедра была достоверно связана с более высоким риском переломов, даже после корректировки на несколько ковариат
    Exact
    [73]
    Suffix
    . Заключение Таким образом, специфическими факторами риска переломов у пациентов с СД являются: продолжительность диабета более 10 лет, декомпенсация диабета, тяжесть диабета (DCSI > 3), ожирение, частота падений, гипогликемии, инсулинотерапия, терапия тиазолидиндионами, эксенатидом, препаратами сульфонилмочевины и, возможно, канаглифлозином, снижение 25 (ОН) витамина D, функциональ