The 16 reference contexts in paper T. Smirnova A., O. Borovikov V., E. Kleshenko I., M. Kulagina G., D. Kayumova A., A. Komarov F., E. Borovikova V., E. Apalkova P., L. Kravchenko M., Т. Смирнова А., О. Боровиков В., Е. Клещенко И., М. Кулагина Г., Д. Каюмова А., А. Комаров Ф., Е. Боровикова В., Е. Апалькова П., Л. Кравченко М. (2017) “ИММУНОТЕРАПИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА, АССОЦИИРОВАННОЙ С HELICOBACTER PYLORI ПРЕПАРАТОМ РЕКОМБИНАНТНОГО IL-2 // IMMUNOTHERAPY OF GASTRIC ULCER DISEASE, ASSOCIATED WITH HELIСOBACTER PYLORI USING RECOMBINANT IL-2” / spz:neicon:ksma:y:2017:i:4:p:122-127

  1. Start
    5291
    Prefix
    Keywords: gastric ulcer disease, Heliсobacter pylori, a recombinant IL-2 Âведение В настоящее время патогенез язвенной болезни желудка (ЯБЖ) интерпретируется в контексте дисбаланса факторов агрессии и защиты слизистой оболочки желудка (СОЖ) в пользу экспрессии первых и/или угнетения последних
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Доказана ведущая роль Heliсobacter pylori (НР) в развитии хронического гастрита, ЯБЖ и двенадцатиперстной кишки (ДПК), мальтомы и рака желудка [2]. Именно с этим инфекционным агентом связывают длительное рецидивирующее течение заболевания, недостаточную эффективность традиционной консервативной терапии, а также патогенетически обусловленные осложнения, в том числе опаснос
    (check this in PDF content)

  2. Start
    5448
    Prefix
    IL-2 Âведение В настоящее время патогенез язвенной болезни желудка (ЯБЖ) интерпретируется в контексте дисбаланса факторов агрессии и защиты слизистой оболочки желудка (СОЖ) в пользу экспрессии первых и/или угнетения последних [1]. Доказана ведущая роль Heliсobacter pylori (НР) в развитии хронического гастрита, ЯБЖ и двенадцатиперстной кишки (ДПК), мальтомы и рака желудка
    Exact
    [2]
    Suffix
    . Именно с этим инфекционным агентом связывают длительное рецидивирующее течение заболевания, недостаточную эффективность традиционной консервативной терапии, а также патогенетически обусловленные осложнения, в том числе опасность малигнизации [3, 4].
    (check this in PDF content)

  3. Start
    5709
    Prefix
    Именно с этим инфекционным агентом связывают длительное рецидивирующее течение заболевания, недостаточную эффективность традиционной консервативной терапии, а также патогенетически обусловленные осложнения, в том числе опасность малигнизации
    Exact
    [3, 4]
    Suffix
    . При обнаружении инфицированности НР в стандартных схемах лечения ЯБЖ и ЯБДПК обязательной является антибактериальная эрадикационная терапия [5]. Однако, рекомендованные схемы терапии не всегда эффективны из-за наличия антибиотикорезистентных штаммов НР [6, 7], а также «феномена ускользания» НР от систем иммунного надзора [8].
    (check this in PDF content)

  4. Start
    5864
    Prefix
    инфекционным агентом связывают длительное рецидивирующее течение заболевания, недостаточную эффективность традиционной консервативной терапии, а также патогенетически обусловленные осложнения, в том числе опасность малигнизации [3, 4]. При обнаружении инфицированности НР в стандартных схемах лечения ЯБЖ и ЯБДПК обязательной является антибактериальная эрадикационная терапия
    Exact
    [5]
    Suffix
    . Однако, рекомендованные схемы терапии не всегда эффективны из-за наличия антибиотикорезистентных штаммов НР [6, 7], а также «феномена ускользания» НР от систем иммунного надзора [8]. Несмотря на все возрастающее количество исследований, свидетельствующих о нарушениях местного и системного иммунитета при данной патологии [9, 10], отсутствует единое мнение о характере на
    (check this in PDF content)

  5. Start
    5986
    Prefix
    При обнаружении инфицированности НР в стандартных схемах лечения ЯБЖ и ЯБДПК обязательной является антибактериальная эрадикационная терапия [5]. Однако, рекомендованные схемы терапии не всегда эффективны из-за наличия антибиотикорезистентных штаммов НР
    Exact
    [6, 7]
    Suffix
    , а также «феномена ускользания» НР от систем иммунного надзора [8]. Несмотря на все возрастающее количество исследований, свидетельствующих о нарушениях местного и системного иммунитета при данной патологии [9, 10], отсутствует единое мнение о характере нарушений клеточного и гуморального звеньев иммунитета и их роли в полиморфизме клинических проявлений, рецидивировании
    (check this in PDF content)

  6. Start
    6056
    Prefix
    При обнаружении инфицированности НР в стандартных схемах лечения ЯБЖ и ЯБДПК обязательной является антибактериальная эрадикационная терапия [5]. Однако, рекомендованные схемы терапии не всегда эффективны из-за наличия антибиотикорезистентных штаммов НР [6, 7], а также «феномена ускользания» НР от систем иммунного надзора
    Exact
    [8]
    Suffix
    . Несмотря на все возрастающее количество исследований, свидетельствующих о нарушениях местного и системного иммунитета при данной патологии [9, 10], отсутствует единое мнение о характере нарушений клеточного и гуморального звеньев иммунитета и их роли в полиморфизме клинических проявлений, рецидивировании и развитии осложнений ЯБЖ, нет аргументированных рекомендаций о м
    (check this in PDF content)

  7. Start
    6208
    Prefix
    Однако, рекомендованные схемы терапии не всегда эффективны из-за наличия антибиотикорезистентных штаммов НР [6, 7], а также «феномена ускользания» НР от систем иммунного надзора [8]. Несмотря на все возрастающее количество исследований, свидетельствующих о нарушениях местного и системного иммунитета при данной патологии
    Exact
    [9, 10]
    Suffix
    , отсутствует единое мнение о характере нарушений клеточного и гуморального звеньев иммунитета и их роли в полиморфизме клинических проявлений, рецидивировании и развитии осложнений ЯБЖ, нет аргументированных рекомендаций о методах коррекции иммунных сдвигов.
    (check this in PDF content)

  8. Start
    6688
    Prefix
    Существующее предположение о снижении содержания IL-2 у больных НР-ассоциированной ЯБЖ, как одного из ведущих патогенетических факторов воспаления и изъязвления СОЖ, а также хронизации процесса
    Exact
    [11, 12, 13, 14]
    Suffix
    , явилось основанием для применения IL-2 в лечении этой категории больных. Единичные попытки применения рекомбинантного IL-2 – Ронколейкина для лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки [15] оказались клинически эффективными (быстрое исчезновение симптомов, заживление язвенного дефекта и т.п.), но не включали изучение показателей эрадикации НР, морфологических изменений в
    (check this in PDF content)

  9. Start
    6906
    Prefix
    о снижении содержания IL-2 у больных НР-ассоциированной ЯБЖ, как одного из ведущих патогенетических факторов воспаления и изъязвления СОЖ, а также хронизации процесса [11, 12, 13, 14], явилось основанием для применения IL-2 в лечении этой категории больных. Единичные попытки применения рекомбинантного IL-2 – Ронколейкина для лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
    Exact
    [15]
    Suffix
    оказались клинически эффективными (быстрое исчезновение симптомов, заживление язвенного дефекта и т.п.), но не включали изучение показателей эрадикации НР, морфологических изменений в СОЖ, а также отдаленных результатов терапии.
    (check this in PDF content)

  10. Start
    11060
    Prefix
    Статистическая обработка полученных результатов проводилась методом вариационной статистики с помощью программы Microsoft Exel 7,0 (Windows 98). Для выявления достоверности различий использовали критерий Стьюдента. При оценке клинической эффективности лечения использовались модифицированные критерии А.А. Фишера и О.С. Радбиль
    Exact
    [9]
    Suffix
    , характеризующие цели воздействия: купирование болевого и диспепсического синдромов, сроки заживления язвенного дефекта, сроки подавления гиперсекреции желудочного сока, динамика морфологических изменения СОЖ, наличие рецидивов, а также наличие инфицированности НР.
    (check this in PDF content)

  11. Start
    14599
    Prefix
    атрофический гастрит; в воспалительном инфильтрате – выраженная нейтрофильная, плазмоцитарная и лимфоцитарная инфильтрация со скоплениями клеток по типу лимфоидных фолликулов, кишечная метаплазия покровно-ямочного и железистого эпителия (рис. 3А). Выявленные изменения СОЖ, как известно, являются характерными морфологическими признаками хеликобактериальной инфекции
    Exact
    [16]
    Suffix
    . К месячному сроку мониторинга у 51,2% больных I группы отмечалось значительное уменьшение воспалительного инфильтрата и полное отсутствие лимфоидных фолликулов, а «опасная» в плане онкологической настороженности кишечная метаплазия покровно-ямочного и железистого эпителия отсутствовала у 60,46% пациентов (рис. 3Б).
    (check this in PDF content)

  12. Start
    16597
    Prefix
    Изменения СОЖ, наблюдающиеся при хеликобактериозе, сопровождающиеся, а возможно и индуцированные накоплением нейтрофильных лейкоцитов, а также клеток лимфоидного и макрофагального ряда, обусловлены хронической Т-клеточной воспалительной реакцией (по старой терминологии "реакцией гиперчувствительности замедленного типа")
    Exact
    [17]
    Suffix
    . Компоненты цитокинового коктейля (IL-1β, TNFα, IL-12, IFNγ, IL-8), выделяемые иммунологически активными клетками в процессе реализации данной реакции при контакте с причиннозависимым антигеном, приводят к гиперстимуляции G-клеток с повышением высвобождения гастрина, стимулирующего секрецию соляной кислоты и снижают секрецию D-клетками ингибиторного пептида – соматостатина [18, 1
    (check this in PDF content)

  13. Start
    16994
    Prefix
    Компоненты цитокинового коктейля (IL-1β, TNFα, IL-12, IFNγ, IL-8), выделяемые иммунологически активными клетками в процессе реализации данной реакции при контакте с причиннозависимым антигеном, приводят к гиперстимуляции G-клеток с повышением высвобождения гастрина, стимулирующего секрецию соляной кислоты и снижают секрецию D-клетками ингибиторного пептида – соматостатина
    Exact
    [18, 19]
    Suffix
    . Следует учитывать также и тот факт, что наблюдающийся при инфицировании НР гиперсинтез IL-8 непосредственно эпителиоцитами, сам напрямую стимулирует инкрецию гастрина [20]. Наконец, при Рис. 3.
    (check this in PDF content)

  14. Start
    17173
    Prefix
    антигеном, приводят к гиперстимуляции G-клеток с повышением высвобождения гастрина, стимулирующего секрецию соляной кислоты и снижают секрецию D-клетками ингибиторного пептида – соматостатина [18, 19]. Следует учитывать также и тот факт, что наблюдающийся при инфицировании НР гиперсинтез IL-8 непосредственно эпителиоцитами, сам напрямую стимулирует инкрецию гастрина
    Exact
    [20]
    Suffix
    . Наконец, при Рис. 3. Наличие кишечной метаплазии. Гематоксилин / эозин (40х10). А – наличие кишечной метаплазии в краях язвенного дефекта до начала терапии; Б – отсутствие кишечной метаплазии после лечения у больных I группы; В – наличие кишечной метаплазии после лечения у больных II группы.
    (check this in PDF content)

  15. Start
    17906
    Prefix
    Динамика морфологических изменений СОЖ в зависимости от метода терапии через 1 (А) и 3 (Б) месяца. непосредственном контакте бактерий с эпителиоцитами в последних увеличивается содержание ядерного фактора транскрипции NF-B, который среди прочих эффектов приводит к возрастанию продукции гастрина
    Exact
    [21]
    Suffix
    . Исследование желудочной секреции показало, что после эрадикации НР и уменьшения гастритических изменений СОЖ происходит нормализация желудочной секреции с восстановлением значений рН желудочного сока в обеих группах.
    (check this in PDF content)

  16. Start
    18524
    Prefix
    При этом в условиях сочетанного (системного и местного) лечения с использованием Ронколейкина нормализация рН желудочного содержимого происходила достоверно быстрее, чем при традиционном варианте терапии. Данный факт объяснить только более полноценной элиминацией НР не представляется возможным. Одной из вероятных причин этого явления может быть, как показано ранее
    Exact
    [22]
    Suffix
    , индуцированное Ронколейкином фазовое раннее подавление синтеза IL-8 и TNF-α, при высоких уровнях IL-1β, IL-6, и IFNγ. Что касается вероятных механизмов эрадикации, то можно предположить, что системное и местное введение Ронколейкина приводит к резкому повышению концентрации IL-2, являющегося одним из неспецифических факторов пролиферации и дифференцировки лимфоидных клеток, и, во-первых,
    (check this in PDF content)