The 19 reference contexts in paper K. Lavrinenko I., A. Belous S., G. Mal S., E. Artyushkova B., E. Loyko A., К. Лавриненко И., А. Белоус С., Г. Маль С., Е. Артюшкова Б., Е. Лойко А. (2016) “КОРРЕКЦИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ КОНЕЧНОСТЕЙ КОМБИНАЦИЕЙ ВАРДЕНАФИЛА И ПЕНТОКСИФИЛЛИНА В ЭКСПЕРИМЕНТЕ // CORRECTION CHRONIC ISCHEMIA FINITE COMBINATION OF VARDENAFIL AND PENTOXIFYLLINE EXPERIMENT” / spz:neicon:ksma:y:2016:i:5:p:84-89

  1. Start
    6450
    Prefix
    Key words: experiment, chronic ischemia of the lower limb, vardenafil, pentoxifylline. Введение Хронические облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей (ХОЗАНК) – распространённая патология людей различного возраста
    Exact
    [10]
    Suffix
    и одна из наиболее частых причин снижения качества жизни и инвалидизации трудоспособного населения. По данным А.В. Покровского и соавт., облитерирующий атеросклероз нижних конечностей в структуре сердечно-сосудистых заболеваний составляет около 20 %, или 2–3 % от численности населения [5].
    (check this in PDF content)

  2. Start
    6749
    Prefix
    артерий нижних конечностей (ХОЗАНК) – распространённая патология людей различного возраста [10] и одна из наиболее частых причин снижения качества жизни и инвалидизации трудоспособного населения. По данным А.В. Покровского и соавт., облитерирующий атеросклероз нижних конечностей в структуре сердечно-сосудистых заболеваний составляет около 20 %, или 2–3 % от численности населения
    Exact
    [5]
    Suffix
    . На количество дистальных поражений среди них приходится 63,7 % [11]. Общая распространённость заболеваний периферических артерий в России варьирует в пределах от 3 до 10 % общей численности населения [12], а во всем мире ХОЗАНК поражены 12–14 % популяции, причём заболеваемость возрастает до 20 % после 75 лет [13].
    (check this in PDF content)

  3. Start
    6820
    Prefix
    Покровского и соавт., облитерирующий атеросклероз нижних конечностей в структуре сердечно-сосудистых заболеваний составляет около 20 %, или 2–3 % от численности населения [5]. На количество дистальных поражений среди них приходится 63,7 %
    Exact
    [11]
    Suffix
    . Общая распространённость заболеваний периферических артерий в России варьирует в пределах от 3 до 10 % общей численности населения [12], а во всем мире ХОЗАНК поражены 12–14 % популяции, причём заболеваемость возрастает до 20 % после 75 лет [13].
    (check this in PDF content)

  4. Start
    6959
    Prefix
    На количество дистальных поражений среди них приходится 63,7 % [11]. Общая распространённость заболеваний периферических артерий в России варьирует в пределах от 3 до 10 % общей численности населения
    Exact
    [12]
    Suffix
    , а во всем мире ХОЗАНК поражены 12–14 % популяции, причём заболеваемость возрастает до 20 % после 75 лет [13]. Патогенетически проявления данной группы заболеваний выражаются в прогрессирующем уменьшении просвета артериального русла, что приводит к ишемии мышечной ткани [17].
    (check this in PDF content)

  5. Start
    7070
    Prefix
    Общая распространённость заболеваний периферических артерий в России варьирует в пределах от 3 до 10 % общей численности населения [12], а во всем мире ХОЗАНК поражены 12–14 % популяции, причём заболеваемость возрастает до 20 % после 75 лет
    Exact
    [13]
    Suffix
    . Патогенетически проявления данной группы заболеваний выражаются в прогрессирующем уменьшении просвета артериального русла, что приводит к ишемии мышечной ткани [17]. Несмотря на прогресс ангиохирургии, существуют пациенты, для которых хирургические и эндоваскулярные методы коррекции магистрального кровотока ограничены из-за невозможности адекватной реконструкции ди
    (check this in PDF content)

  6. Start
    7246
    Prefix
    заболеваний периферических артерий в России варьирует в пределах от 3 до 10 % общей численности населения [12], а во всем мире ХОЗАНК поражены 12–14 % популяции, причём заболеваемость возрастает до 20 % после 75 лет [13]. Патогенетически проявления данной группы заболеваний выражаются в прогрессирующем уменьшении просвета артериального русла, что приводит к ишемии мышечной ткани
    Exact
    [17]
    Suffix
    . Несмотря на прогресс ангиохирургии, существуют пациенты, для которых хирургические и эндоваскулярные методы коррекции магистрального кровотока ограничены из-за невозможности адекватной реконструкции дистального сосудистого русла.
    (check this in PDF content)

  7. Start
    7594
    Prefix
    Несмотря на прогресс ангиохирургии, существуют пациенты, для которых хирургические и эндоваскулярные методы коррекции магистрального кровотока ограничены из-за невозможности адекватной реконструкции дистального сосудистого русла. В связи с чем определяется сохраняющийся интерес к непрямым методам реваскуляризации
    Exact
    [6]
    Suffix
    и особое значение приобретает консервативное лечение ХОЗАНК. Согласно рекомендациям Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов, все пациенты нуждаются в консервативном лечении независимо от степени ишемии [2].
    (check this in PDF content)

  8. Start
    7816
    Prefix
    В связи с чем определяется сохраняющийся интерес к непрямым методам реваскуляризации [6] и особое значение приобретает консервативное лечение ХОЗАНК. Согласно рекомендациям Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов, все пациенты нуждаются в консервативном лечении независимо от степени ишемии
    Exact
    [2]
    Suffix
    . В настоящее время существует несколько терапевтических подходов в коррекции хронических облитерирующих заболеваний нижних конечностей. Однако каждый из подходов имеет свои преимущества и недостатки, поэтому поиск оптимального метода консервативного лечения больных с данным видом патологии остаётся на сегодняшний день важной и нерешенной задачей.
    (check this in PDF content)

  9. Start
    8482
    Prefix
    Для коррекции ХОЗАНК перспективными в настоящее время являются препараты группы ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа (иФДЭ 5). Варденафил – селективный конкурентный иФДЭ 5, который препятствует разрушению циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), усиливающий сосудорасширяющий эффект NO
    Exact
    [3]
    Suffix
    . Накопленный к сегодняшнему дню опыт их применения в клинической практике пока позволяет констатировать их безопасность и эффективность (класс доказательности 11б) [9]. Целью исследования явилась оценка фармакологической эффективности комбинации варденафила (левитра, Bayer) и пентоксифиллина (трентала, Авентис) в терапии хронической ишемии нижних конечностей.
    (check this in PDF content)

  10. Start
    8650
    Prefix
    Варденафил – селективный конкурентный иФДЭ 5, который препятствует разрушению циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), усиливающий сосудорасширяющий эффект NO [3]. Накопленный к сегодняшнему дню опыт их применения в клинической практике пока позволяет констатировать их безопасность и эффективность (класс доказательности 11б)
    Exact
    [9]
    Suffix
    . Целью исследования явилась оценка фармакологической эффективности комбинации варденафила (левитра, Bayer) и пентоксифиллина (трентала, Авентис) в терапии хронической ишемии нижних конечностей.
    (check this in PDF content)

  11. Start
    10275
    Prefix
    Моделирование ишемии мышц голени осуществляли под наркозом удалением участка магистрального сосуда, включающего бедренную, подколенную артерию и начальные отделы передней и задней большеберцовых артерий
    Exact
    [1, 4]
    Suffix
    . Учитывая результаты, полученные при анализе литературных данных, возможности компенсаторного восстановления регионарного кровообращения в применяемой нами модели как наиболее информативные расценены 28-е сутки, 21-е рассматривались как промежуточные [8].
    (check this in PDF content)

  12. Start
    10541
    Prefix
    Учитывая результаты, полученные при анализе литературных данных, возможности компенсаторного восстановления регионарного кровообращения в применяемой нами модели как наиболее информативные расценены 28-е сутки, 21-е рассматривались как промежуточные
    Exact
    [8]
    Suffix
    . Коррекцию ишемии мышц проводили у животных 4-й группы внутрижелудочным введением пентоксифиллина в дозе 60 мг/кг и 5-й группы – варденафила (левитра, Bayer) в дозе 0,9 мг/кг (что соответствует средней терапевтической дозе для человека) ежедневно в течение 28 дней, 6-й группы комбинацией варденафила в дозе 0,09 мг/ кг и пентоксифиллина в дозе 30 мг/кг в течение 7 дней.
    (check this in PDF content)

  13. Start
    11105
    Prefix
    0,9 мг/кг (что соответствует средней терапевтической дозе для человека) ежедневно в течение 28 дней, 6-й группы комбинацией варденафила в дозе 0,09 мг/ кг и пентоксифиллина в дозе 30 мг/кг в течение 7 дней. Опираясь на литературные данные, эффект влияния на неоангиогенез малыми дозами, то есть уменьшение их в 10 раз, позволяет достичь практически такого же уровня микроциркуляции
    Exact
    [8]
    Suffix
    . Дозы препаратов пересчитаны по общепринятой формуле межвидового переноса доз по Freireich M. et al. и Улановой И.П. и др. Уровень микроциркуляции в мышцах голени определяли с помощью оборудования производства компании Biopac systems: полиграфа МР100 с модулем лазерной допплеровской флоуметрии LDF100C и инвазивного игольчатого датчика TSD144 на 21-е и 28-е сутки.
    (check this in PDF content)

  14. Start
    11874
    Prefix
    Регистрация и обработка результатов лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ) производились с помощью программы AcqKnowledge версии 3.8.1., значения микроциркуляции выражались в перфузионных единицах (ПЕ). На 21-е и 28-е сутки производился вывод 50 % (n=10) животных из каждой группы с регистрацией уровня микроциркуляции в данной группе животных на данном сроке исследования
    Exact
    [7]
    Suffix
    . Забор исследуемой мышцы для морфологического исследования осуществляли по окончании процедуры ЛДФ. Для этого рассекали собственную фасцию голени, мышцу мобилизовали, отсекали от мест прикрепления, а затем фиксировали в 10 % растворе нейтрального формалина.
    (check this in PDF content)

  15. Start
    15873
    Prefix
    Обсуждение В недавних работах показано, что силденафил запускает каскад, который активирует протеинкиназу С, генерирует NO и аккумулирует циклический гуанозинмонофосфат (цГМФ) в кардиомиоците через индуцибельную и эндотелиальную NO-синтазы, приводя к кардиопротекции через открытие митохондриальных АТФ-чувствительных калиевых каналов (mitoKATP)
    Exact
    [15]
    Suffix
    . Следует отметить, что открытие mitoKATP-каналов частично компенсирует мембранный потенциал, который позволяет дополнительно закачивать в цитоплазму протоны, чтобы сформировать H+ электрохимический градиент, обеспечивающий синтез АТФ и транспорт Ca2+ через мембрану клетки.
    (check this in PDF content)

  16. Start
    16292
    Prefix
    , что открытие mitoKATP-каналов частично компенсирует мембранный потенциал, который позволяет дополнительно закачивать в цитоплазму протоны, чтобы сформировать H+ электрохимический градиент, обеспечивающий синтез АТФ и транспорт Ca2+ через мембрану клетки. Расслабление гладкомышечных клеток приводит к расширению артерий, что обеспечивает необходимый приток артериальной крови
    Exact
    [3]
    Suffix
    . АТФ-зависимые калиевые каналы, открывающиеся в процессе ишемии, играют центральную роль в реализации защитных антиишемических эффектов. Эти каналы обнаружены в клетках многих органов, в том числе сосудистой сети.
    (check this in PDF content)

  17. Start
    18569
    Prefix
    В основе механизма действия пентоксифиллина (трентала) лежит накопление циклического аденозинмонофосфата в гладкой мускулатуре сосудистой стенки, форменных элементах крови и других тканях организма. Кроме того, препарат блокирует действие фермента фосфодиэстеразы
    Exact
    [16]
    Suffix
    . Применение пентоксифиллина не значительно приводит к увеличению уровня микроциркуляции, а также не значительно влияет на скорость репаративных процессов в мышцах, подвергшихся ишемическому повреждению.
    (check this in PDF content)

  18. Start
    19371
    Prefix
    С другой стороны, в эксперименте длительность коррекции пентоксифиллином составила 28 дней, когда оптимальная длительность курса от 3 до 6 месяцев, что не применимо к модели хронической ишемии нижних конечностей (в контрольной группе восстановление исходного значения микроциркуляции наблюдается до 3 месяцев)
    Exact
    [8]
    Suffix
    . Комбинированная терапия варденафила с пентоксифиллином позволяет достичь следующие фармакологические эффекты: некоторое миотропное вазодилатирующее действие, нормализация эластичности эритроцитов, снижение агрегации тромбоцитов, снижение вязкости крови, снижение плазменных концентраций фибриногена, улучшение фибринолиза.
    (check this in PDF content)

  19. Start
    20866
    Prefix
    Важность дальнейшего изучения данного механизма подтверждает тот факт, что запланирован и начат целый ряд рандомизированных исследований по применению ингибиторов ФДЭ 5 в клинической практике, не связанной с эректильной дисфункцией. Последующий их анализ покажет, насколько этот механизм универсален
    Exact
    [14]
    Suffix
    . Результаты в группе животных, получавших пентоксифиллин, позволяют констатировать положительное влияние на неоангиогенез, но к 28-м суткам уровень микроциркуляции не достигает нормальных значений.
    (check this in PDF content)