The 17 reference contexts in paper E. Velichko A., A. Nekrasov Y., A. Sergeev V., Е. Величко А., А. Некрасов Ю., А. Сергеев В. (2015) “Качество жизни пациентов с повышенным анестезиолого-операционным риском после холецистэктомии по поводу острого деструктивного холецистита // Quality life of elderly and senile age patients with acute cholecystitis, who was operated by differets methods” / spz:neicon:ksma:y:2015:i:5:p:33-37

  1. Start
    233
    Prefix
    Качество жизни – интегральная характеристика физического, психологического, эмоционального и социального функционирования пациента, основанная на его субъективном восприятии
    Exact
    [15, 16]
    Suffix
    . В течение последнего десятилетия практически все многоцентровые рандомизированные исследования, посвященные сравнению эффективности различных программ терапии и методов лечения, наряду с традиционными клиническими критериями изучения эффективности лечения включают оценку качества жизни.
    (check this in PDF content)

  2. Start
    790
    Prefix
    К настоящему времени доказано, что параметры качества жизни обладают независимой прогностической точностью и являются более точными факторами прогноза выживаемости и состояния больного во время и после лечения, чем общесоматический статус
    Exact
    [10]
    Suffix
    . На основании данных о качестве жизни больных оценивается эффективность лечения, что позволяет в целом разработать рекомендации по созданию оптимальной программы лечения. Также необходимо учитывать и тот факт, что результаты проведенного анализа будут наиболее корректны, если провести интеграцию показателей качества жизни с клиническими данными [3].
    (check this in PDF content)

  3. Start
    1170
    Prefix
    Также необходимо учитывать и тот факт, что результаты проведенного анализа будут наиболее корректны, если провести интеграцию показателей качества жизни с клиническими данными
    Exact
    [3]
    Suffix
    . Прогностические возможности параметров качества жизни УДК 616.366-002-08-053.9:616.381-072.1 е. А. ВеЛИЧкО1, А. Ю. НекРАСОВ1, А. В. СеРГееВ2 КАЧЕСТВО жИЗНИ ПАЦИЕНТОВ С ПОВЫШЕННЫМ АНЕСТЕЗИОЛОГО-ОПЕРАЦИОННЫМ РИСКОМ ПОСЛЕ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО ДЕСТРУКТИВНОГО ХОЛЕЦИСТИТА 1Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный клинический центр высоких медицинских техно
    (check this in PDF content)

  4. Start
    3845
    Prefix
    Поэтому при исследовании и разработке новых методов лечения хирургических болезней изучение параметров качества жизни широко используется с целью оценки эффективности лечения той или иной патологии
    Exact
    [3, 10]
    Suffix
    . Показатели качества жизни у пациентов после оперативных вмешательств, выполненных путем лапаротомии или мини-лапаротомии, резко снижались ввиду обширности операционной травмы и более поздней активизации пациентов [3, 5, 7].
    (check this in PDF content)

  5. Start
    4071
    Prefix
    Показатели качества жизни у пациентов после оперативных вмешательств, выполненных путем лапаротомии или мини-лапаротомии, резко снижались ввиду обширности операционной травмы и более поздней активизации пациентов
    Exact
    [3, 5, 7]
    Suffix
    . Показатели качества жизни после лапароскопических операций, конечно, выше по сравнению с показателями после оперативного лечения путем лапаротомии или мини-лапаротомии, что в основном связано с объемом операционной травмы.
    (check this in PDF content)

  6. Start
    4595
    Prefix
    Однако влияние карбоксиперитонеума на дыхательную, сердечно-сосудистую и нейроэндокринную системы у соматически отягощенных пациентов зачастую приводит к снижению некоторых показателей качества жизни в послеоперационном периоде, вплоть до минимальных значений
    Exact
    [4, 13]
    Suffix
    . В развитых странах частота желчно-каменной болезни (ЖКБ) среди населения в настоящее время составляет 25%, причем этот показатель увеличивается пропорционально увеличению возраста пациента.
    (check this in PDF content)

  7. Start
    5095
    Prefix
    У каждого четвертого жителя нашей планеты в возрасте от 60 до 70 лет обнаруживаются желчные конкременты, которые являются основным этиологическим фактором в развитии острого холецистита, составляющего около 15% по отношению ко всем острым хирургическим заболеваниям брюшной полости
    Exact
    [12]
    Suffix
    . В настоящее время около 60% больных с острым холециститом являются людьми пожилого и старческого возраста, при этом наиболее часто это деструктивные формы холецистита, как за счет агрессивности инфекционного процесса, так и за счет местного нарушения кровообращения на фоне атеросклеротических изменений артерий [1, 2].
    (check this in PDF content)

  8. Start
    5424
    Prefix
    В настоящее время около 60% больных с острым холециститом являются людьми пожилого и старческого возраста, при этом наиболее часто это деструктивные формы холецистита, как за счет агрессивности инфекционного процесса, так и за счет местного нарушения кровообращения на фоне атеросклеротических изменений артерий
    Exact
    [1, 2]
    Suffix
    . Тяжесть состояния больных усугубляется декомпенсацией имеющихся сопутствующих и конкурирующих заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем (сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, мерцательная аритмия, бронхиальная астма, хронический бронхит, цереброваскулярная болезнь и др.) [2].
    (check this in PDF content)

  9. Start
    5772
    Prefix
    Тяжесть состояния больных усугубляется декомпенсацией имеющихся сопутствующих и конкурирующих заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем (сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, мерцательная аритмия, бронхиальная астма, хронический бронхит, цереброваскулярная болезнь и др.)
    Exact
    [2]
    Suffix
    . Одновременное наличие возрастных изменений и сопутствующих заболеваний относит этих пациентов к категории больных с высоким операционно-анестезиологическим риском [9, 17]. Пациенты пожилого и старческого возраста представляют собой наиболее сложную группу с точки зрения диагностики, выбора рациональной тактики лечения и наиболее подходящего способа оперативного лечения.
    (check this in PDF content)

  10. Start
    5942
    Prefix
    -сосудистой, дыхательной, эндокринной систем (сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, мерцательная аритмия, бронхиальная астма, хронический бронхит, цереброваскулярная болезнь и др.) [2]. Одновременное наличие возрастных изменений и сопутствующих заболеваний относит этих пациентов к категории больных с высоким операционно-анестезиологическим риском
    Exact
    [9, 17]
    Suffix
    . Пациенты пожилого и старческого возраста представляют собой наиболее сложную группу с точки зрения диагностики, выбора рациональной тактики лечения и наиболее подходящего способа оперативного лечения.
    (check this in PDF content)

  11. Start
    6763
    Prefix
    Прогноз у данной категории больных отягощён наличием многогранной сопутствующей патологии и большой частотой развития послеоперационных осложнений, нередко в результате неправильно выбранной лечебной тактики. Данная группа больных относится к категории высокого операционно-анестезиологического риска
    Exact
    [1, 2, 11]
    Suffix
    . До середины 80-х годов классическим методом оперативного лечения оставалась традиционная холецистэктомия, выполняемая из широкого лапаротомного доступа. Однако широкая лапаротомия является большой травмой, что связано с пересечением больших мышечно-апоневротических слоев, которая приводит в послеоперационном периоде к значительному болевому синдрому, ухудшению показателей функции дыха
    (check this in PDF content)

  12. Start
    7412
    Prefix
    мышечно-апоневротических слоев, которая приводит в послеоперационном периоде к значительному болевому синдрому, ухудшению показателей функции дыхания, что особенно опасно у больных пожилого возраста. Меньшую, но также достаточно большую операционную травму наносят пациентам оперативные вмешательства из мини-лапаротомного доступа с или без применения системы «мини-ассистент»
    Exact
    [14]
    Suffix
    . Лапароскопические технологии с каждым годом все более утверждаются в клинической практике как высокотехнологичный метод оперативного лечения в экстренной и плановой хирургии, что привело к значительному снижению числа традиционных вмешательств [11].
    (check this in PDF content)

  13. Start
    7679
    Prefix
    Лапароскопические технологии с каждым годом все более утверждаются в клинической практике как высокотехнологичный метод оперативного лечения в экстренной и плановой хирургии, что привело к значительному снижению числа традиционных вмешательств
    Exact
    [11]
    Suffix
    . Однако, по мнению ряда авторов, внедрение лапароскопии не привело к статистически значимому снижению послеоперационных осложнений и летальности. Более того, отмечено увеличение количества интраоперационных осложнений при выполнении мини-инвазивных методов оперативного лечения ЖКБ, хотя показатели качества жизни немного увеличились ввиду снижения операционной травмы и боле
    (check this in PDF content)

  14. Start
    8109
    Prefix
    Более того, отмечено увеличение количества интраоперационных осложнений при выполнении мини-инвазивных методов оперативного лечения ЖКБ, хотя показатели качества жизни немного увеличились ввиду снижения операционной травмы и более ранней активизации пациентов
    Exact
    [4, 5]
    Suffix
    . Лапароскопические операции являются менее травматичными хирургическими вмешательствами, однако у лиц пожилого возраста с тяжелой сопутствующей патологией со стороны сердечнососудистой системы влияние напряженного карбоксиперитонеума опасно вследствие снижения компенсаторных возможностей организма ввиду создания значимых изменений центральной гемодинамики и функции внешнего дых
    (check this in PDF content)

  15. Start
    8758
    Prefix
    опасно вследствие снижения компенсаторных возможностей организма ввиду создания значимых изменений центральной гемодинамики и функции внешнего дыхания, порой приводящих к декомпенсации деятельности данных систем организма. Также существенное влияние на развитие расстройств функции внешнего дыхания оказывает болевой синдром, возникающий в области проведения оперативного вмешательства
    Exact
    [11]
    Suffix
    . Приведенные данные вынуждают хирургов продолжать поиск методов выполнения лапароскопии без инсуффляции газа в брюшную полость. Вариантом решения данной проблемы явилось использование лифтинговой технологии, позволяющей создать оперативное пространство в брюшной полости путем подъёма передней брюшной стенки.
    (check this in PDF content)

  16. Start
    9615
    Prefix
    расстройств во время и после оперативного вмешательства, что приводит к снижению частоты интра- и послеоперационных осложнений, улучшению качества жизни пациентов в послеоперационном периоде, а также снижению летальности в указанной группе пациентов. В зависимости от местонахождения ретракторов выделяют два типа эндолифтов: с подкожным и внутрибрюшинным расположением лапаролифтов
    Exact
    [8]
    Suffix
    . Наиболее известными, по литературным данным, лапаролифтами являются: проволочные, Т-образные, присасывающиеся к коже живота, веерообразные. Мнение большинства авторов в отношении первых трех подъемников негативное: практически все они имеют недостатки.
    (check this in PDF content)

  17. Start
    10859
    Prefix
    Для решения поставленной цели все пациенты в исследовании были разделены на группы: I (основная) – 78 (50,6%) пациентов, которым выполнена лапароскопическая холецистэктомия с использованием веерообразного лапаролифта (ЛХЭ с ЛФ), разработанного в нашей клинике
    Exact
    [5]
    Suffix
    (рисунок); II (контрольная) – 76 пациентов (49,4%), которым холецистэктомия выполнена путем лапароскопии с минимальным давлением в брюшной полости: 6–7 мм рт. ст. (ЛХЭ с min Р). Распределение пациентов по половому признаку было следующим: в основной группе мужчин – 21 (26,9%), женщин – 57 (73,1%), в контрольной мужчин – 18 (23,7%), женщин – 58 (76,3%).
    (check this in PDF content)