The 32 reference contexts in paper Ju. Chebotareva Ju., G. Letifov M., A. Karapetyan-Mizenko G., Z. Kostoeva A., Ю. Чеботарева Ю., Г. Летифов М., А. Карапетян-Миценко Г., З. Костоева А. (2015) “Клинико-диагностические особенности воспалительной патологии вульвы и влагалища у девочек-дошкольниц с различными заболеваниями органов мочевой системы // Clinical and diagnostic features of inflammatory pathology of the vulva and vagina in girls with various diseases of the urinary tract” / spz:neicon:ksma:y:2015:i:5:p:114-118

  1. Start
    278
    Prefix
    В настоящее время тенденция к росту воспалительных урогенитальных заболеваний у девочек не снижается, а проблема рецидивирующих (персистирующих) вульвовагинитов (ВВ) приобрела особую медико-социальную значимость
    Exact
    [3, 1, 6, 7, 8]
    Suffix
    . Кроме того, в периоде среднего детства отмечается ухудшение соматического здоровья современных девочек, 80% которых имеют экстрагенитальную патологию [13]. ВВ являются самой распространенной гинекологической патологией, в структуре детской гинекологической заболеваемости занимают первое место, частота колеблется от 42,2%, достигая 93,8% [6].
    (check this in PDF content)

  2. Start
    447
    Prefix
    В настоящее время тенденция к росту воспалительных урогенитальных заболеваний у девочек не снижается, а проблема рецидивирующих (персистирующих) вульвовагинитов (ВВ) приобрела особую медико-социальную значимость [3, 1, 6, 7, 8]. Кроме того, в периоде среднего детства отмечается ухудшение соматического здоровья современных девочек, 80% которых имеют экстрагенитальную патологию
    Exact
    [13]
    Suffix
    . ВВ являются самой распространенной гинекологической патологией, в структуре детской гинекологической заболеваемости занимают первое место, частота колеблется от 42,2%, достигая 93,8% [6].
    (check this in PDF content)

  3. Start
    652
    Prefix
    ВВ являются самой распространенной гинекологической патологией, в структуре детской гинекологической заболеваемости занимают первое место, частота колеблется от 42,2%, достигая 93,8%
    Exact
    [6]
    Suffix
    . Основную группу составляют бактериальные неспецифические ВВ, вызванные стафилококкострептококковой инфекцией и кишечной палочкой [13]. Максимальная доля ВВ Ю. Ю. ЧеБОТАРеВА1, Г. М. ЛеТИфОВ2, А.
    (check this in PDF content)

  4. Start
    796
    Prefix
    ВВ являются самой распространенной гинекологической патологией, в структуре детской гинекологической заболеваемости занимают первое место, частота колеблется от 42,2%, достигая 93,8% [6]. Основную группу составляют бактериальные неспецифические ВВ, вызванные стафилококкострептококковой инфекцией и кишечной палочкой
    Exact
    [13]
    Suffix
    . Максимальная доля ВВ Ю. Ю. ЧеБОТАРеВА1, Г. М. ЛеТИфОВ2, А. Г. кАРАПеТЯН-МИцеНкО1, З. А. кОСТОеВА1 КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ ВУЛЬВЫ И ВЛАГАЛИЩА У ДЕВОЧЕК-ДОШКОЛЬНИЦ С РАЗЛИЧНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ 1Кафедра акушерства и гинекологии No 2 ГБОУ ВПО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России; 2кафедра педиатри
    (check this in PDF content)

  5. Start
    3233
    Prefix
    It is revealed that inflammatory urogenital diseases of the girls, there is a frequent chronic vulvovaginitis, the development of synechiae of the labia minora, frequently reported microbial associations. Key words: vulvovaginitis, pyelonephritis, dysmetabolic nephropathy, girls. приходится на возраст 3 и 7 лет
    Exact
    [12]
    Suffix
    . В этом же возрасте отмечается и пик заболеваемости пиелонефритом (ПН) девочек-дошкольниц [4, 14, 15]. Общепризнано, что инфекции мочевой системы преобладают у женского пола, рецидивы связывают с наличием ВВ [2, 5, 14, 15].
    (check this in PDF content)

  6. Start
    3337
    Prefix
    Key words: vulvovaginitis, pyelonephritis, dysmetabolic nephropathy, girls. приходится на возраст 3 и 7 лет [12]. В этом же возрасте отмечается и пик заболеваемости пиелонефритом (ПН) девочек-дошкольниц
    Exact
    [4, 14, 15]
    Suffix
    . Общепризнано, что инфекции мочевой системы преобладают у женского пола, рецидивы связывают с наличием ВВ [2, 5, 14, 15]. При ПН у детей также отмечают превалирование девочек, причем у 18% пациенток имеет место восходящее инфицирование почек, дебютирующее с ВВ [15].
    (check this in PDF content)

  7. Start
    3462
    Prefix
    В этом же возрасте отмечается и пик заболеваемости пиелонефритом (ПН) девочек-дошкольниц [4, 14, 15]. Общепризнано, что инфекции мочевой системы преобладают у женского пола, рецидивы связывают с наличием ВВ
    Exact
    [2, 5, 14, 15]
    Suffix
    . При ПН у детей также отмечают превалирование девочек, причем у 18% пациенток имеет место восходящее инфицирование почек, дебютирующее с ВВ [15]. Инфекция мочевой системы (ИМС) является одним из ведущих факторов риска персистенции ВВ [2].
    (check this in PDF content)

  8. Start
    3624
    Prefix
    Общепризнано, что инфекции мочевой системы преобладают у женского пола, рецидивы связывают с наличием ВВ [2, 5, 14, 15]. При ПН у детей также отмечают превалирование девочек, причем у 18% пациенток имеет место восходящее инфицирование почек, дебютирующее с ВВ
    Exact
    [15]
    Suffix
    . Инфекция мочевой системы (ИМС) является одним из ведущих факторов риска персистенции ВВ [2]. Так, цистит занимает второе место среди экстрагенитальной патологии, способствующей развитию персистирующих ВВ у девочек, а ПН – четвертое [13].
    (check this in PDF content)

  9. Start
    3718
    Prefix
    При ПН у детей также отмечают превалирование девочек, причем у 18% пациенток имеет место восходящее инфицирование почек, дебютирующее с ВВ [15]. Инфекция мочевой системы (ИМС) является одним из ведущих факторов риска персистенции ВВ
    Exact
    [2]
    Suffix
    . Так, цистит занимает второе место среди экстрагенитальной патологии, способствующей развитию персистирующих ВВ у девочек, а ПН – четвертое [13]. В большом проценте случаев (до 80%) ПН сопровождаются воспалением вульвы и влагалища вследствие бактериурии, развития вагинально-уретрального рефлюкса, не исключается влияние дисбиотических нарушений в кишечнике и мочевой сист
    (check this in PDF content)

  10. Start
    3864
    Prefix
    Инфекция мочевой системы (ИМС) является одним из ведущих факторов риска персистенции ВВ [2]. Так, цистит занимает второе место среди экстрагенитальной патологии, способствующей развитию персистирующих ВВ у девочек, а ПН – четвертое
    Exact
    [13]
    Suffix
    . В большом проценте случаев (до 80%) ПН сопровождаются воспалением вульвы и влагалища вследствие бактериурии, развития вагинально-уретрального рефлюкса, не исключается влияние дисбиотических нарушений в кишечнике и мочевой системе, опосредованно изменяющих колонизационную резистентность полового канала [3, 11, 16].
    (check this in PDF content)

  11. Start
    4254
    Prefix
    В большом проценте случаев (до 80%) ПН сопровождаются воспалением вульвы и влагалища вследствие бактериурии, развития вагинально-уретрального рефлюкса, не исключается влияние дисбиотических нарушений в кишечнике и мочевой системе, опосредованно изменяющих колонизационную резистентность полового канала
    Exact
    [3, 11, 16]
    Suffix
    . Возникновение ВВ при инфекциях мочевых путей (ИМП) связывают с определенными анатомо-физиологическими особенностями уретры девочек [9, 10, 15, 17]. Однако анатомо-физиологические особенности не являются единственной причиной развития ВВ у девочек с патологией органов мочевой системы (ОМС) [8].
    (check this in PDF content)

  12. Start
    4404
    Prefix
    вследствие бактериурии, развития вагинально-уретрального рефлюкса, не исключается влияние дисбиотических нарушений в кишечнике и мочевой системе, опосредованно изменяющих колонизационную резистентность полового канала [3, 11, 16]. Возникновение ВВ при инфекциях мочевых путей (ИМП) связывают с определенными анатомо-физиологическими особенностями уретры девочек
    Exact
    [9, 10, 15, 17]
    Suffix
    . Однако анатомо-физиологические особенности не являются единственной причиной развития ВВ у девочек с патологией органов мочевой системы (ОМС) [8]. Несмотря на ряд проводимых исследований в области влияния ВВ на развитие ИМС, нет определенных алгоритмов, направленных на улучшение диагностики и лечения сочетанной урогенитальной патологии.
    (check this in PDF content)

  13. Start
    4567
    Prefix
    Возникновение ВВ при инфекциях мочевых путей (ИМП) связывают с определенными анатомо-физиологическими особенностями уретры девочек [9, 10, 15, 17]. Однако анатомо-физиологические особенности не являются единственной причиной развития ВВ у девочек с патологией органов мочевой системы (ОМС)
    Exact
    [8]
    Suffix
    . Несмотря на ряд проводимых исследований в области влияния ВВ на развитие ИМС, нет определенных алгоритмов, направленных на улучшение диагностики и лечения сочетанной урогенитальной патологии.
    (check this in PDF content)

  14. Start
    5336
    Prefix
    , что в обследовании и установлении диагноза, а также в процессе лечения принимают участие врачи разных специальностей (гинекологи, детские нефрологи, педиатры), необходима разработка единого алгоритма диагностики и коррекции. Такой подход предотвращает хронизацию ВВ и ИМС, развитие нарушений менструальной и репродуктивной функций, нефросклероза и хронической почечной недостаточности
    Exact
    [6, 8]
    Suffix
    . Цель исследования – изучить клинико-диагностические особенности при вульвовагинитах у девочек-дошкольниц на фоне различных заболеваний органов мочевой системы. Материалы и методы исследования Исследование проведено в проблемно-научной лаборатории комплексного изучения репродуктивных нарушений девочек РостГМУ, на кафедре педиатрии ФПК и ППС с курсом неонатологии ГБОУ ВПО «Ростов
    (check this in PDF content)

  15. Start
    17336
    Prefix
    Обсуждение Патология органов мочевой системы в настоящее время относится к одной из важнейших проблем медицинской науки и практики и в структуре заболеваемости детей Российской Федерации занимает одно из ведущих мест, составляя 60–187%0
    Exact
    [2]
    Suffix
    . Инфекции мочевой системы (ИМС), куда входит и ПН, – самые распространенные нефрологические заболевания у детей и подростков, частота составляет до 69%0 [2, 5]. Общепризнано, что, начиная со старшего дошкольного возраста, ИМС четко преобладают у лиц женского пола [14, 15].
    (check this in PDF content)

  16. Start
    17494
    Prefix
    Патология органов мочевой системы в настоящее время относится к одной из важнейших проблем медицинской науки и практики и в структуре заболеваемости детей Российской Федерации занимает одно из ведущих мест, составляя 60–187%0 [2]. Инфекции мочевой системы (ИМС), куда входит и ПН, – самые распространенные нефрологические заболевания у детей и подростков, частота составляет до 69%0
    Exact
    [2, 5]
    Suffix
    . Общепризнано, что, начиная со старшего дошкольного возраста, ИМС четко преобладают у лиц женского пола [14, 15]. Воспалительные заболевания мочевыводящих путей в 35–40% случаев поражают женские половые органы, и возникновение ВВ при ИМС связывают с определенными анатомо-физиологическими особенностями уретры девочек [9].
    (check this in PDF content)

  17. Start
    17605
    Prefix
    Инфекции мочевой системы (ИМС), куда входит и ПН, – самые распространенные нефрологические заболевания у детей и подростков, частота составляет до 69%0 [2, 5]. Общепризнано, что, начиная со старшего дошкольного возраста, ИМС четко преобладают у лиц женского пола
    Exact
    [14, 15]
    Suffix
    . Воспалительные заболевания мочевыводящих путей в 35–40% случаев поражают женские половые органы, и возникновение ВВ при ИМС связывают с определенными анатомо-физиологическими особенностями уретры девочек [9].
    (check this in PDF content)

  18. Start
    17833
    Prefix
    Воспалительные заболевания мочевыводящих путей в 35–40% случаев поражают женские половые органы, и возникновение ВВ при ИМС связывают с определенными анатомо-физиологическими особенностями уретры девочек
    Exact
    [9]
    Suffix
    . Нами показано, что у девочек в возрасте 4–6 лет заболевания ОМС в большинстве случаев осложняются воспалительными процессами вульвы и влагалища. Это совпадает с мнением о том, что максимальная доля ВВ приходится на возраст 3 и 7 лет и в профилактике развития ВВ важное место должно быть отведено коррекции нефрологической патологии [6, 8].
    (check this in PDF content)

  19. Start
    18176
    Prefix
    Нами показано, что у девочек в возрасте 4–6 лет заболевания ОМС в большинстве случаев осложняются воспалительными процессами вульвы и влагалища. Это совпадает с мнением о том, что максимальная доля ВВ приходится на возраст 3 и 7 лет и в профилактике развития ВВ важное место должно быть отведено коррекции нефрологической патологии
    Exact
    [6, 8]
    Suffix
    . Отмечено, что местная терапия ВВ не имеет клинически значимого эффекта у девочек с ИМС [13]. У большинства девочек с ХПН и ДН выявлялись признаки хронического ВВ, СМПГ. Хотя в рабочей классификации урогенитальных инфекций у детей [6, 7, 8] нет разделения на острые, хронические, персистирующие и сочетанные (на фоне соматической патологии) формы ВВ, свыше 60% ВВ имеют рецидивир
    (check this in PDF content)

  20. Start
    18272
    Prefix
    Это совпадает с мнением о том, что максимальная доля ВВ приходится на возраст 3 и 7 лет и в профилактике развития ВВ важное место должно быть отведено коррекции нефрологической патологии [6, 8]. Отмечено, что местная терапия ВВ не имеет клинически значимого эффекта у девочек с ИМС
    Exact
    [13]
    Suffix
    . У большинства девочек с ХПН и ДН выявлялись признаки хронического ВВ, СМПГ. Хотя в рабочей классификации урогенитальных инфекций у детей [6, 7, 8] нет разделения на острые, хронические, персистирующие и сочетанные (на фоне соматической патологии) формы ВВ, свыше 60% ВВ имеют рецидивирующий, персистирующий характер, а низкую эффективность терапии ВВ связывают с больши
    (check this in PDF content)

  21. Start
    18421
    Prefix
    Отмечено, что местная терапия ВВ не имеет клинически значимого эффекта у девочек с ИМС [13]. У большинства девочек с ХПН и ДН выявлялись признаки хронического ВВ, СМПГ. Хотя в рабочей классификации урогенитальных инфекций у детей
    Exact
    [6, 7, 8]
    Suffix
    нет разделения на острые, хронические, персистирующие и сочетанные (на фоне соматической патологии) формы ВВ, свыше 60% ВВ имеют рецидивирующий, персистирующий характер, а низкую эффективность терапии ВВ связывают с большим процентом хронических (персистирующих) форм [12, 13].
    (check this in PDF content)

  22. Start
    18722
    Prefix
    Хотя в рабочей классификации урогенитальных инфекций у детей [6, 7, 8] нет разделения на острые, хронические, персистирующие и сочетанные (на фоне соматической патологии) формы ВВ, свыше 60% ВВ имеют рецидивирующий, персистирующий характер, а низкую эффективность терапии ВВ связывают с большим процентом хронических (персистирующих) форм
    Exact
    [12, 13]
    Suffix
    . Не уточнена роль ПН, ИМС, ДН в генезе рецидива ВВ [10]. Общепризнано, что ВВ связаны в первую очередь с анатомо-физиологическими, гуморальными и иммунобиологическими особенностями, присущими детскому возрасту [6, 7, 8].
    (check this in PDF content)

  23. Start
    18782
    Prefix
    урогенитальных инфекций у детей [6, 7, 8] нет разделения на острые, хронические, персистирующие и сочетанные (на фоне соматической патологии) формы ВВ, свыше 60% ВВ имеют рецидивирующий, персистирующий характер, а низкую эффективность терапии ВВ связывают с большим процентом хронических (персистирующих) форм [12, 13]. Не уточнена роль ПН, ИМС, ДН в генезе рецидива ВВ
    Exact
    [10]
    Suffix
    . Общепризнано, что ВВ связаны в первую очередь с анатомо-физиологическими, гуморальными и иммунобиологическими особенностями, присущими детскому возрасту [6, 7, 8]. Однако вышеуказанные факторы не являются приоритетными при персистенции ВВ, когда отмечаются ИМС и ПН [13].
    (check this in PDF content)

  24. Start
    18942
    Prefix
    Не уточнена роль ПН, ИМС, ДН в генезе рецидива ВВ [10]. Общепризнано, что ВВ связаны в первую очередь с анатомо-физиологическими, гуморальными и иммунобиологическими особенностями, присущими детскому возрасту
    Exact
    [6, 7, 8]
    Suffix
    . Однако вышеуказанные факторы не являются приоритетными при персистенции ВВ, когда отмечаются ИМС и ПН [13]. Несмотря на разнообразие этиологических факторов, выявленные нами клинические признаки ВВ во многом имели сходные черты и укладывались в общее представление о воспалительном процессе вульвы и влагалища независимо от этиологического фактора [3, 8, 12].
    (check this in PDF content)

  25. Start
    19065
    Prefix
    Общепризнано, что ВВ связаны в первую очередь с анатомо-физиологическими, гуморальными и иммунобиологическими особенностями, присущими детскому возрасту [6, 7, 8]. Однако вышеуказанные факторы не являются приоритетными при персистенции ВВ, когда отмечаются ИМС и ПН
    Exact
    [13]
    Suffix
    . Несмотря на разнообразие этиологических факторов, выявленные нами клинические признаки ВВ во многом имели сходные черты и укладывались в общее представление о воспалительном процессе вульвы и влагалища независимо от этиологического фактора [3, 8, 12].
    (check this in PDF content)

  26. Start
    19326
    Prefix
    Несмотря на разнообразие этиологических факторов, выявленные нами клинические признаки ВВ во многом имели сходные черты и укладывались в общее представление о воспалительном процессе вульвы и влагалища независимо от этиологического фактора
    Exact
    [3, 8, 12]
    Suffix
    . Типичными жалобами у девочек с ВВ на фоне патологии ОМС являлись умеренные боли, зуд в генитальной области, жжение при мочеиспускании и выделения из половых путей. Однако считают, что ВВ могут иметь латентное течение без характерных жалоб и выраженной клинической картины, диагноз которых подтверждается лабораторными исследованиями [12].
    (check this in PDF content)

  27. Start
    19681
    Prefix
    Типичными жалобами у девочек с ВВ на фоне патологии ОМС являлись умеренные боли, зуд в генитальной области, жжение при мочеиспускании и выделения из половых путей. Однако считают, что ВВ могут иметь латентное течение без характерных жалоб и выраженной клинической картины, диагноз которых подтверждается лабораторными исследованиями
    Exact
    [12]
    Suffix
    . Полагают, что за кажущейся простотой клинических случаев у девочек с ВВ нередко скрывается многокомпонентный и далеко не всегда распознаваемый в деталях патологический процесс. Изменения в анализе мочи в виде лейкоцитурии, повышение температуры, а также наличие жалоб на слабость, утомляемость, нарушение сна, эмоциональную неустойчивость свидетельствуют об активности ПН у п
    (check this in PDF content)

  28. Start
    20558
    Prefix
    Это послужило поводом к проведению нами в дальнейшем исследования адаптационных реакций (АР), гормонального статуса и вегетативной реактивности данных пациенток. Диагностика ВВ не является сложной. Трудности представляет оценка совокупности этиологических факторов воспаления
    Exact
    [3]
    Suffix
    . Мы согласны с мнением, что необходимы комплексное обследование ребенка, включая осмотры гинеколога и нефролога, и полное лабораторное исследование (бактериоскопия, бактериология, ПЦР вагинального отделяемого) [8].
    (check this in PDF content)

  29. Start
    20782
    Prefix
    Мы согласны с мнением, что необходимы комплексное обследование ребенка, включая осмотры гинеколога и нефролога, и полное лабораторное исследование (бактериоскопия, бактериология, ПЦР вагинального отделяемого)
    Exact
    [8]
    Suffix
    . Из специальных методов исследования показана вагиноскопия [3, 7, 8]. Культуральный метод относят к стандарту обнаружения всех инфекций при ВВ, однако отмечаются длительность, сложность и неудобство в хранении и транспортировке материала [8].
    (check this in PDF content)

  30. Start
    20845
    Prefix
    Мы согласны с мнением, что необходимы комплексное обследование ребенка, включая осмотры гинеколога и нефролога, и полное лабораторное исследование (бактериоскопия, бактериология, ПЦР вагинального отделяемого) [8]. Из специальных методов исследования показана вагиноскопия
    Exact
    [3, 7, 8]
    Suffix
    . Культуральный метод относят к стандарту обнаружения всех инфекций при ВВ, однако отмечаются длительность, сложность и неудобство в хранении и транспортировке материала [8]. При бактериологическом исследовании вагинальной микрофлоры в обследуемых группах выявлено увеличение частоты встречаемости грамположительной кокковой микрофлоры – коагулазонегативных стафилококков.
    (check this in PDF content)

  31. Start
    21025
    Prefix
    Из специальных методов исследования показана вагиноскопия [3, 7, 8]. Культуральный метод относят к стандарту обнаружения всех инфекций при ВВ, однако отмечаются длительность, сложность и неудобство в хранении и транспортировке материала
    Exact
    [8]
    Suffix
    . При бактериологическом исследовании вагинальной микрофлоры в обследуемых группах выявлено увеличение частоты встречаемости грамположительной кокковой микрофлоры – коагулазонегативных стафилококков.
    (check this in PDF content)

  32. Start
    21707
    Prefix
    Умеренный и скудный рост условно-патогенной флоры выявляли чаще при подострых и хронических вульвовагинитах у пациенток 2-й и 4-й групп. Это согласуется с мнением, что у подавляющего числа девочек этиология неспецифического ВВ связана с факультативно-анаэробной микрофлорой
    Exact
    [12]
    Suffix
    . Таким образом, девочки-дошкольницы с патологией ОМС являются группой высокого риска по развитию гинекологической патологии, что делает целесообразным проведение комплексных научных исследований в данном направлении.
    (check this in PDF content)