The 18 reference contexts in paper A. Blazhenko N., V. Dubrov E., M. Mukhanov L., E. Lysyh G., V. Zobenko Y., A. Blazhenko A., А. Блаженко Н., В. Дубров Э., М. Муханов Л., Е Лысых Г., В. Зобенко Я., А. Блаженко А. (2015) “ВЗАИМОСВЯЗЬ ИЗМЕНЕНИЙ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ГОМЕОСТАЗА И УРОВНЯ ЛЕТАЛЬНОСТИ У ПАЦИЕНТОВ СТАРШИХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП С ПОЛИТРАВМОЙ ПРИ ДОМИНИРУЮЩЕМ ПОВРЕЖДЕНИИ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА // THE INTERRELATION OF CHANGES IN LABORATORY PARAMETERS OF HOMEOSTASIS AND MORTALITY IN ELDER AGE GROUPS PATIENTS WITH POLYTRAuMA AND THE DOMINANT INJURIES OF THE MUSCULOSKELETAL SYSTEM” / spz:neicon:ksma:y:2015:i:3:p:7-13

  1. Start
    3616
    Prefix
    Objectivization of assessing criteria of condition permitted to reduce the mortality rate by 9.6%. Key words: polytrauma; dynamic control of injuries; patients of elder age groups. Население планеты неуклонно стареет
    Exact
    [4, 10, 15]
    Suffix
    . Наряду с этим происходит увеличение количества пострадавших с политравмой [2, 13], что связано с увеличением количества ДТП [7, 11]. Особенностью течения острого периода политравмы у пожилых пострадавших является возможность внезапного срыва компенсаторных возможностей организма, связанная с наличием многочисленных хронических заболеваний [9].
    (check this in PDF content)

  2. Start
    3714
    Prefix
    Key words: polytrauma; dynamic control of injuries; patients of elder age groups. Население планеты неуклонно стареет [4, 10, 15]. Наряду с этим происходит увеличение количества пострадавших с политравмой
    Exact
    [2, 13]
    Suffix
    , что связано с увеличением количества ДТП [7, 11]. Особенностью течения острого периода политравмы у пожилых пострадавших является возможность внезапного срыва компенсаторных возможностей организма, связанная с наличием многочисленных хронических заболеваний [9].
    (check this in PDF content)

  3. Start
    3771
    Prefix
    Key words: polytrauma; dynamic control of injuries; patients of elder age groups. Население планеты неуклонно стареет [4, 10, 15]. Наряду с этим происходит увеличение количества пострадавших с политравмой [2, 13], что связано с увеличением количества ДТП
    Exact
    [7, 11]
    Suffix
    . Особенностью течения острого периода политравмы у пожилых пострадавших является возможность внезапного срыва компенсаторных возможностей организма, связанная с наличием многочисленных хронических заболеваний [9].
    (check this in PDF content)

  4. Start
    3999
    Prefix
    Особенностью течения острого периода политравмы у пожилых пострадавших является возможность внезапного срыва компенсаторных возможностей организма, связанная с наличием многочисленных хронических заболеваний
    Exact
    [9]
    Suffix
    . Существующие алгоритмы и протоколы оказания медицинской помощи пациентам с политравмой [3] не учитывают возрастных особенностей пациентов старших возрастных групп [9]. Таким образом, разработка комплекса показателей гомеостаза, позволяющих спрогнозировать декомпенсацию состояния у пожилых пациентов, является актуальной.
    (check this in PDF content)

  5. Start
    4091
    Prefix
    Особенностью течения острого периода политравмы у пожилых пострадавших является возможность внезапного срыва компенсаторных возможностей организма, связанная с наличием многочисленных хронических заболеваний [9]. Существующие алгоритмы и протоколы оказания медицинской помощи пациентам с политравмой
    Exact
    [3]
    Suffix
    не учитывают возрастных особенностей пациентов старших возрастных групп [9]. Таким образом, разработка комплекса показателей гомеостаза, позволяющих спрогнозировать декомпенсацию состояния у пожилых пациентов, является актуальной.
    (check this in PDF content)

  6. Start
    4168
    Prefix
    Особенностью течения острого периода политравмы у пожилых пострадавших является возможность внезапного срыва компенсаторных возможностей организма, связанная с наличием многочисленных хронических заболеваний [9]. Существующие алгоритмы и протоколы оказания медицинской помощи пациентам с политравмой [3] не учитывают возрастных особенностей пациентов старших возрастных групп
    Exact
    [9]
    Suffix
    . Таким образом, разработка комплекса показателей гомеостаза, позволяющих спрогнозировать декомпенсацию состояния у пожилых пациентов, является актуальной. Цель – определение комплекса лабораторных параметров и степени их отклонения от нормы, наиболее точно коррелирующих с динамикой состояния пациентов, позволяющих объективно обосновать выбор тактики лечения пострадавших с политра
    (check this in PDF content)

  7. Start
    4699
    Prefix
    Цель – определение комплекса лабораторных параметров и степени их отклонения от нормы, наиболее точно коррелирующих с динамикой состояния пациентов, позволяющих объективно обосновать выбор тактики лечения пострадавших с политравмой старших возрастных групп на этапах DCS. материалы и методы По классификации Всемирной организации здравоохранения (1963 г.)
    Exact
    [4, 10, 18]
    Suffix
    возраст от 60 до 74 лет рассматривают как пожилой, 75 лет и старше – старые люди, возраст 90 лет и старше – долгожители, средняя продолжительность жизни в России в 2012 г. составила 69 лет [18]. Для достижения поставленной цели нами выполнено исследование, состоящее из 2 частей, построенное на проспективном и ретроспективном анализе лечения 161 пациента с политравмой и доминирующими
    (check this in PDF content)

  8. Start
    4900
    Prefix
    обосновать выбор тактики лечения пострадавших с политравмой старших возрастных групп на этапах DCS. материалы и методы По классификации Всемирной организации здравоохранения (1963 г.) [4, 10, 18] возраст от 60 до 74 лет рассматривают как пожилой, 75 лет и старше – старые люди, возраст 90 лет и старше – долгожители, средняя продолжительность жизни в России в 2012 г. составила 69 лет
    Exact
    [18]
    Suffix
    . Для достижения поставленной цели нами выполнено исследование, состоящее из 2 частей, построенное на проспективном и ретроспективном анализе лечения 161 пациента с политравмой и доминирующими повреждениями ОДА различных возрастных групп.
    (check this in PDF content)

  9. Start
    7165
    Prefix
    Условиями для привлечения к исследованию были: – наличие у пациентов политравмы, оцененной ≥17 баллов по шкале AIS-NISS, т. е. наличие у каждого больного повреждений, несущих непосредственную угрозу для жизни (4–5 баллов по шкале AIS
    Exact
    [12]
    Suffix
    ), обусловленную развитием острого гиповолемического синдрома с дефицитом ОЦК ≥30% (травматический и/или геморрагический шок) и тяжелых травм, не представляющих непосредственной угрозы для жизни (3 балла по шкале AIS [8, 17]); – наличие декомпенсированного (32–45 баллов) или критического (>45 баллов) состояния, определенного по шкале ВПХ (СП) [12]; – длительность прегоспи
    (check this in PDF content)

  10. Start
    7401
    Prefix
    оцененной ≥17 баллов по шкале AIS-NISS, т. е. наличие у каждого больного повреждений, несущих непосредственную угрозу для жизни (4–5 баллов по шкале AIS [12]), обусловленную развитием острого гиповолемического синдрома с дефицитом ОЦК ≥30% (травматический и/или геморрагический шок) и тяжелых травм, не представляющих непосредственной угрозы для жизни (3 балла по шкале AIS
    Exact
    [8, 17]
    Suffix
    ); – наличие декомпенсированного (32–45 баллов) или критического (>45 баллов) состояния, определенного по шкале ВПХ (СП) [12]; – длительность прегоспитального лечения до 40 минут; – проведение всем пострадавшим интенсивной терапии (искусственная вентиляция легких, оксигенотерапия, согревание больного, обезболивание, медикаментозная седация, инфузионная терапия) в реанимационном зале,
    (check this in PDF content)

  11. Start
    7538
    Prefix
    баллов по шкале AIS [12]), обусловленную развитием острого гиповолемического синдрома с дефицитом ОЦК ≥30% (травматический и/или геморрагический шок) и тяжелых травм, не представляющих непосредственной угрозы для жизни (3 балла по шкале AIS [8, 17]); – наличие декомпенсированного (32–45 баллов) или критического (>45 баллов) состояния, определенного по шкале ВПХ (СП)
    Exact
    [12]
    Suffix
    ; – длительность прегоспитального лечения до 40 минут; – проведение всем пострадавшим интенсивной терапии (искусственная вентиляция легких, оксигенотерапия, согревание больного, обезболивание, медикаментозная седация, инфузионная терапия) в реанимационном зале, экстренной – в операционной, реанимационном отделении; – мониторинг показателей гемодинамики, гемограмм, гомеостаза и центральн
    (check this in PDF content)

  12. Start
    8396
    Prefix
    У всех этих больных жизнеспасающие операции 1-го хирургического этапа DCS при 4–5-балльных повреждениях по шкале AIS начинались: – при критическом состоянии пациента – не позже чем через 8–12 минут после поступления в многопрофильный стационар; – при декомпенсированном состоянии – не позже чем через 30–40 мин после госпитализации в многопрофильный стационар
    Exact
    [1, 3, 14]
    Suffix
    ; – после устранения дефицита ОЦК у 100% пострадавших были применены поддерживающие дозы дофамина – не менее 3 и не более 5 мкг/кг/мин. Средний объем инфузионной терапии у пострадавших исследуемой и контрольных групп No 1, No 2, проведенной в течение 6 часов после госпитализации, составил 7150±2900 мл.
    (check this in PDF content)

  13. Start
    9624
    Prefix
    При назначении заместительной гемотерапии ориентировались на тяжесть полученных повреждений, а не на показатели гемограмм, что позволяло проводить инфузионную терапию, опережая развитие жизнеугрожающих последствий травмы. Распределение исследуемой и контрольной групп пациентов, привлеченных к исследованию, проводили по классификации ВОЗ
    Exact
    [10]
    Suffix
    . Результаты представлены в таблице 1. Результаты анализа, представленные в таблице 2, свидетельствуют о том, что частота повреждений различных анатомических систем в исследуемой и контрольных группах соответствует данным, представленным в специальной медицинской литературе [14].
    (check this in PDF content)

  14. Start
    9915
    Prefix
    Результаты анализа, представленные в таблице 2, свидетельствуют о том, что частота повреждений различных анатомических систем в исследуемой и контрольных группах соответствует данным, представленным в специальной медицинской литературе
    Exact
    [14]
    Suffix
    . Таким образом, исходя из представленных данных, можно прийти к заключению о том, что исследуемая и обе контрольные группы сопоставимы по полученным повреждениям различных анатомических систем, что позволяет провести корректный сравнительный статистический анализ.
    (check this in PDF content)

  15. Start
    11616
    Prefix
    Статистическая обработка клинического материала проводилась с использованием непараметрических методов, так как распределения в группах значений клинических анализов были далеки от нормального закона распределения числовых значений, поэтому применяли непараметрический критерий Z-score, предложенный ВОЗ в 1978 году
    Exact
    [5]
    Suffix
    . Статистически значимыми признавались результаты, в которых величина χ2, вычисляемая с помощью встроенной функции «ХИ2ТЕСТ», была меньше или равна 0,05. результаты В первой части исследования, учитывая, что практические врачи-хирурги, не специализирующиеся в области гериатрии, часто затрудняются в определении нормальных значений лабораторных показателей, характерных для пожилого во
    (check this in PDF content)

  16. Start
    16132
    Prefix
    Полученные результаты обнаруженных изменений лабораторных критериев гомеостаза нам встретились у 95,8% исследуемой группы, в которой проведен ретроспективный анализ (n=95), и у 90,9% в группе, в которой проведен проспективный (n=11) анализ. Степень отклонения от референтных показателей
    Exact
    [16]
    Suffix
    определяли на основании того, на какое количество δ значение показателя отличается от верхней или нижней границы нормы в зависимости от того, повышен или снижен уровень исследуемых показателей.
    (check this in PDF content)

  17. Start
    19955
    Prefix
    В нашем исследовании уровень летальности снизился на 9,6%. обсуждение Необходимость разработки критериев, объективно оценивающих прогноз для жизни пациента и возможность выполнения этапного хирургического лечения с учетом концепции DCS у пострадавших старше 60 лет, обусловлена тем, что для оценки состояния пострадавших по множеству известных шкал (TRISS, ASCOT, АРАCHE 2, ВПХСС и т. д.)
    Exact
    [1, 3]
    Suffix
    необходим учет иных параметров, которые невозможно определить в остром периоде политравмы по разным причинам. Например, уровень сознания по шкале ком Глазго в остром периоде политравмы до и во время выполнения жизнеспасающих операций и сразу после них [10], характер внешнего дыхания и число дыхательных движений в 1 мин определить невозможно при проведении искусственной вентиляции легких
    (check this in PDF content)

  18. Start
    20221
    Prefix
    , обусловлена тем, что для оценки состояния пострадавших по множеству известных шкал (TRISS, ASCOT, АРАCHE 2, ВПХСС и т. д.) [1, 3] необходим учет иных параметров, которые невозможно определить в остром периоде политравмы по разным причинам. Например, уровень сознания по шкале ком Глазго в остром периоде политравмы до и во время выполнения жизнеспасающих операций и сразу после них
    Exact
    [10]
    Suffix
    , характер внешнего дыхания и число дыхательных движений в 1 мин определить невозможно при проведении искусственной вентиляции легких (ИВЛ), медикаментозной седации, угнетающей сознание вплоть до полной его утраты.
    (check this in PDF content)