The 10 references with contexts in paper О. Аверков В., О. Аверков В. (2014) “СЛОЖНОСТИ ВЫБОРА АНТИКОАГУЛЯНТНОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ И КОРОНАРНЫМ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ: МЕСТО НОВЫХ АНТИКОАГУЛЯНТОВ К 2014 г.” / spz:neicon:aterotromboz:y:2014:i:1:p:44-49

1
Hurlen M, Abdelnoor M, Smith P, et al.: Warfarin, aspirin, or both after myocardial infarction. N Engl J Med 2002, 347: 969-974.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=2470
    Prefix
    Еще недавно антагонисты витамина К, прежде всего варфарин, имели доказательства высокой эффективности как в снижении риска инсульта при ФП, так и в снижении риска ИМ у больных с КБС, например перенесших ранее ИМ
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Более того, еще в начале этого века экспертные сообщества в Европе и США допускали возможность использования для снижения риска инсульта и эмболических событий у многих больных с ФП антиагрегантов, прежде всего ацетилсалициловой кислоты или ее сочетания с клопидогрелом.

  2. In-text reference with the coordinate start=15246
    Prefix
    Следует подчеркнуть, что, обсуждая более высокую встречаемость ИМ у больных, получавших дабигатран, речь не идет о способности последнего вызывать ИМ. Правильно говорить, что он хуже, чем варфарин, предотвращает ИМ, а способность последнего существенно снижать риск ИМ известна давно
    Exact
    [1]
    Suffix
    . При сравнении других новых антикоагулянтов с варфарином у больных с ФП увеличения числа ИМ не зарегистрировано (табл.). Более того, имела место отчетливая, хотя и статистически незначимая тенденция к снижению риска ИМ при сравнении любого из новых блокаторов Xa-фактора, наиболее заметная на уровне ривароксабана в исследовании ROCKET-AF (табл.

2
Perk J, De Backer G, Gohlke H, et al. European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice (version 2012). The Fifth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of nine societies and by invited experts). Developed with the special contribution of the European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation (EACPR). Eur Heart J. 2012 Jul, 33 (13): 1635-701.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=2926
    Prefix
    в Европе и США допускали возможность использования для снижения риска инсульта и эмболических событий у многих больных с ФП антиагрегантов, прежде всего ацетилсалициловой кислоты или ее сочетания с клопидогрелом. Ацетилсалициловая кислота и до настоящего времени остается основным антитромботическим средством для вторичной профилактики при самых многочисленных проявлениях КБС
    Exact
    [2]
    Suffix
    . В конце прошлого века сочетание ФП и КБС, как правило, предусматривало длительное использование аспирина, варфарина или их сочетания. Ситуация с выбором антитромботического лечения у этой категории больных в последние годы усложнилась по нескольким причинам.

3
Camm AJ, Kirchhof P, Lip G YH, et al. Guidelines for the management of atrial fibrillation: The Task Force for the Management of Atrial Fibrillation of the European Society of Cardiology (ESC), European Heart Journal, 31, 19, 2369-2429, 2010.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=5159
    Prefix
    В абсолютном большинстве сценариев, перечисленных выше, при достаточном для назначения антикоагулянта риске эмболических событий (индекс CHA2DS2VASс1) приходится использовать антагонист витамина К, как правило варфарин, в сочетании с клопидогрелом и аспирином
    Exact
    [3]
    Suffix
    . У больных с ФП и с ОКС (или с недавним ЧКВ) и высоким риском кровотечения допустимым считается ограничиться назначением двух антиагрегантов, отказавшись на время от использования антикоагулянта [4].

  2. In-text reference with the coordinate start=7238
    Prefix
    Тем не менее, зная о потенциальной угрозе для жизни больных в случае тройной терапии, содержащиеся в свежих рекомендательных документах указания на необходимость одновременного использования варфарина, аспирина и клопидогрела
    Exact
    [3]
    Suffix
    выглядят, мягко говоря, сомнительными. Сомнения усиливаются после понимания, что для подобных рекомендаций нет практически никакой доказательной базы, но есть многочисленные указания на многократное увеличение риска кровотечения при использовании тройной терапии.

  3. In-text reference with the coordinate start=13118
    Prefix
    Тем не менее преимущества дабигатрана, отмеченные на уровне эмболических событий и кровотечений, и тенденция к меньшей смертности при его использовании позволили экспертному сообществу пренебречь информацией о большем риске ИМ при использовании дабигатрана и одобрить препарат для использования у больных с ФП
    Exact
    [3]
    Suffix
    . Появившиеся позднее результаты метаанализа, включавшего данные 30 514 больных из 7 исследований с дабигатраном, использовавшимся по различным показаниям (ФП, тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия ветвей легочной артерии, ОКС и профилактика венозных тромбозов), подтвердили опасения в отношении увеличения риска ИМ в группе больных, получавших дабигатран,

4
Paikin JS, Wright DS, Crowther MA, Mehta SR, Eikelboom JW.Triple antithrombotic therapy in patients with atrial fibrillation and coronary artery stents. Circulation. 2010, 121: 2067-2070.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=5387
    Prefix
    У больных с ФП и с ОКС (или с недавним ЧКВ) и высоким риском кровотечения допустимым считается ограничиться назначением двух антиагрегантов, отказавшись на время от использования антикоагулянта
    Exact
    [4]
    Suffix
    . В случае т.н. тройной терапии особые усилия следует сосредоточить на том, что бы совместное использование всех трех препаратов (варфарин, клопидогрел, аспирин) было непродолжительным.

5
Dewilde W Jm, Oirbans T, Verheugt FWA, for the WOEST study investigators. Use of clopidogrel with or without aspirin in patients taking oral anticoagulant therapy and undergoing percutaneous coronary intervention: an open-label, randomised, controlled trial. Lancet 2013, DOI: 10.1016/S0140–6736 (12) 62177-1.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=6038
    Prefix
    В 2012 г. появились основания для того, что бы в случае коронарного стентирования у больных с ФП отказаться от использования аспирина, ограничившись использованием сочетания варфарина и клопидогрела
    Exact
    [5]
    Suffix
    . В небольшом, но хорошо организованном исследовании, выполненном в Голландии, 284 больных с ФП, подвергнутых коронарному стентированию, получали варфарин, аспирин и клопидогрел.

  2. In-text reference with the coordinate start=18491
    Prefix
    у больных с ФП и КБС в рекомендательных документах Учитывая нарастающий интерес к новым антикоагулянтам, эксперты, представляющие Европейскую ассоциацию по сердечному ритму (European Heart Rhythm Association), в 2013 г. представили рекомендации по использованию новых антикоагулянтов у больных с неклапанной фибрилляцией предсердий
    Exact
    [5]
    Suffix
    . Данный документ допускает использование новых антикоагулянтов без дополнительного назначения антиагреганта у больных с ФП и стабильной КБС в качестве альтернативы антагонистам витамина К без каких-либо предпочтений.

6
Lamberts M, Gislason GH, Lip GY, et al. Antiplatelet therapy in stable coronary artery disease in atrial fibrillation patients on oral anticoagulant: a nationwide cohort study. Circulation 2014, DOI: 10.1161/circulationaha.113.004834.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=10091
    Prefix
    Обоснованно считается, что при стабильной КБС (без ОКС и без коронарного стентирования) присоединение к варфарину аспирина или другого антиагреганта ничего, кроме увеличения риска кровотечений, не дает
    Exact
    [6]
    Suffix
    . Возможность в этой клинической ситуации ограничиться использованием антитромботической монотерапии в виде любого из новых антикоагулянтов не столь очевидна. Сочетание их с аспирином в вышеупомянутых исследованиях не вызвало вопросов о безопасности подобных комбинаций.

7
Uchino K, Hernandez AV. Dabigatran association with higher risk of acute coronary events: metaanalysisof noninferiority randomized controlled trials. A Arch Intern Med. 2012 Mar 12, 172 (5): 397-402.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=13614
    Prefix
    7 исследований с дабигатраном, использовавшимся по различным показаниям (ФП, тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия ветвей легочной артерии, ОКС и профилактика венозных тромбозов), подтвердили опасения в отношении увеличения риска ИМ в группе больных, получавших дабигатран, даже тогда, когда в анализ были включены «пересчитанные» данные исследования RE-LY
    Exact
    [7]
    Suffix
    . Относительный риск ИМ при сопоставлении его с таковым в группе сравнения составил 1,27 (с доверительным 95%-ным интервалом от 1 до 1,61 и значением p = 0,05). Получалось, что на каждые 254 больных, получавших дабигатран вместо сравниваемого с ним средства (варфарина, эноксапарина, плацебо), имел место один дополнительный ИМ.

8
Ezekowitz MD, Reilly PA, Nehmiz G et al. Dabigatranwith orwithout concomitant Aspirin compared with warfarin alone in patients with nonvalvular atrial fibrillation (PETRO). Am J Cardiol. 2007 Nov 1, 100 (9): 1419-26.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=14658
    Prefix
    Среди привлекаемых для этого фактов – отмеченное у больных с ФП, получавших дабигатран в исследовании 2-й фазы PETRO, увеличение содержания метаболитов тромбоксана, указывающее на дополнительную активацию тромбоцитов в его присутствии
    Exact
    [8]
    Suffix
    . Среди других предлагаемых патогенетических предпосылок для большего числа ИМ у получающих дабигатран – избыточное образование тромбина, вызванное блокадой системы тромбин – тромбмодулин – протеин С, отсутствующее при использовании ингибиторов фактора Xa [9].

9
Furugori T, Sugiyama N, Morishima Y. Shibano T. Anthithrombin-independent thrombin inhibitors, but not direct factor Xa inhibitors, enhance thrombin generation in plasma through inhibition of thrombin-thrombmodulin-protein C system. Thromb Haemost, 2011, 106: 1076-1083.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=14943
    Prefix
    Среди других предлагаемых патогенетических предпосылок для большего числа ИМ у получающих дабигатран – избыточное образование тромбина, вызванное блокадой системы тромбин – тромбмодулин – протеин С, отсутствующее при использовании ингибиторов фактора Xa
    Exact
    [9]
    Suffix
    . Следует подчеркнуть, что, обсуждая более высокую встречаемость ИМ у больных, получавших дабигатран, речь не идет о способности последнего вызывать ИМ. Правильно говорить, что он хуже, чем варфарин, предотвращает ИМ, а способность последнего существенно снижать риск ИМ известна давно [1].

10
Mak K-H. Coronary and mortality risk of novel oral antithrombotic agents: a meta-analysis of large randomized trials. BMJ 2012, 2e001592.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=17443
    Prefix
    Еще одним достаточно условным аргументом в пользу ривароксабана как средства, способного снижать риск ИМ, являются результаты метаанализа, включавшего данные 138 948 больных и представленного в 2012 г.
    Exact
    [10]
    Suffix
    . В нем на основании анализа частоты коронарных событий (ИМ/ОКС) в различных исследованиях с ривароксабаном, апиксабаном, ксимелагатраном и дабигатраном показано убедительное снижение риска коронарных событий при использовании ривароксабана (относительный риск 0,78 с 95%-ным доверительным интервалом от 0,69 до 0,89 и значением p < 0,001), отсутствие влиян