The 18 reference contexts in paper Г. Березовская А., О. Смирнова А., Н. Петрищев Н., Л. Папаян П., М. Карпенко А., О. Головина Г., Н. Хромов-Борисов Н., Г. Березовская А., О. Смирнова А., Н. Петрищев Н., Л. Папаян П., М. Карпенко А., О. Головина Г., Н. Хромов-Борисов Н. (2015) “ТЕСТ ГЕНЕРАЦИИ ТРОМБИНА В ОЦЕНКЕ ДЕЙСТВИЯ АНТИАГРЕГАНТОВ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА ПОСЛЕ ЧРЕСКОЖНОГО КОРОНАРНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА” / spz:neicon:aterotromboz:y:2015:i:1:p:40-51

  1. Start
    3300
    Prefix
    Несмотря на сравнительно небольшой процент возникновения данного осложнения (0,9—2,2%), в подавляющем большинстве случаев оно приводит к развитию инфаркта миокарда и летальному исходу
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Одним из факторов, предрасполагающих к развитию тромбозов стентов, является повышение активности тромбоцитов, которую не всегда удается преодолеть с помощью антиагрегантных препаратов: ацетилсалициловой кислоты и блокаторов рецепторов P2Y12.
    (check this in PDF content)

  2. Start
    3680
    Prefix
    Одним из факторов, предрасполагающих к развитию тромбозов стентов, является повышение активности тромбоцитов, которую не всегда удается преодолеть с помощью антиагрегантных препаратов: ацетилсалициловой кислоты и блокаторов рецепторов P2Y12. Среди причин недостаточной эффективности данной терапии называют отсутствие информативных методов контроля за их действием
    Exact
    [2, 3]
    Suffix
    . В последние годы активно изучаются возможности использования с этой целью теста генерации тромбина (ТГТ), позволяющего оценить динамику образования и инактивации in vitro ключевого фермента гемостаза — тромбина (КФ 3.4.21.5).
    (check this in PDF content)

  3. Start
    4637
    Prefix
    Время достижения пика в минутах (ТТPeak) — это время, за которое в образце образуется максимальное количество тромбина. Показатель «эндогенный тромбиновый потенциал» (ЕТР) предложили Н. Hemker и соавт. для количественного выражения генерации тромбина
    Exact
    [4]
    Suffix
    . ЕТР представляет собой площадь под кривой генерации тромбина. К количественным параметрам тромбограммы также относится пиковая концентрация тромбина (Peak thrombin), которая отражает максимальное количество образующегося тромбина.
    (check this in PDF content)

  4. Start
    5007
    Prefix
    К количественным параметрам тромбограммы также относится пиковая концентрация тромбина (Peak thrombin), которая отражает максимальное количество образующегося тромбина. Наиболее хорошо изучены возможности использования данного теста в бедной тромбоцитами плазме для мониторинга действия прямых
    Exact
    [5—8]
    Suffix
    и непрямых [9—11] антикоагулянтов. Для оценки действия антиагрегантных препаратов с помощью ТГТ было предложено использовать богатую тромбоцитами плазму, что позволило установить вклад в генерацию тромбина обоих звеньев гемостаза.
    (check this in PDF content)

  5. Start
    5024
    Prefix
    К количественным параметрам тромбограммы также относится пиковая концентрация тромбина (Peak thrombin), которая отражает максимальное количество образующегося тромбина. Наиболее хорошо изучены возможности использования данного теста в бедной тромбоцитами плазме для мониторинга действия прямых [5—8] и непрямых
    Exact
    [9—11]
    Suffix
    антикоагулянтов. Для оценки действия антиагрегантных препаратов с помощью ТГТ было предложено использовать богатую тромбоцитами плазму, что позволило установить вклад в генерацию тромбина обоих звеньев гемостаза.
    (check this in PDF content)

  6. Start
    5662
    Prefix
    немногочисленных исследований по изучению влияния антиагрегантных препаратов с различным механизмом действия (аспирина, клопидогрела и антагониста гликопротеина ПЬ/IIIa — абсиксимаба) на параметры генерации тромбина было установлено, что под воздействием данных препаратов происходит удлинение временных показателей тромбограммы (Lag Time и ТТPeak) при полном отсутствии изменений ЕТР
    Exact
    [12, 13]
    Suffix
    . Наименее изученными остаются возможности данного теста для оценки действия двойной антиагрегантной терапии. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Цель исследования: оценить возможности использования теста генерации тромбина в богатой и бедной тромбоцитами плазме для оценки эффективности двойной антиагрегантной терапии у больных ИБС после интракоронарного стентирования.
    (check this in PDF content)

  7. Start
    8288
    Prefix
    Кроме того, проводилось определение ристоцетин-кофакторной активности фактора Виллебранда (ФВ, %), активности фактора VIII (Ф VIII, %) и антитромбина III (АТ III, %). При оценке полученных результатов руководствовались рекомендациями Лаборатории свертывания крови РосНИИГТ (Россия, СанктПетербург)
    Exact
    [14]
    Suffix
    . Постановка и анализ результатов ТГТ выполнялись согласно методике, предложенной Hemker Н et al. в 2003 г. [15]. В соответствии с поставленными задачами в данном исследовании использовали плазму крови, богатую тромбоцитами.
    (check this in PDF content)

  8. Start
    8402
    Prefix
    При оценке полученных результатов руководствовались рекомендациями Лаборатории свертывания крови РосНИИГТ (Россия, СанктПетербург) [14]. Постановка и анализ результатов ТГТ выполнялись согласно методике, предложенной Hemker Н et al. в 2003 г.
    Exact
    [15]
    Suffix
    . В соответствии с поставленными задачами в данном исследовании использовали плазму крови, богатую тромбоцитами. Для стандартизации ТГТ образцы крови отбирали в вакуумные пробирки VACUETT®, содержащие в качестве консерванта 3,2%-ный (0,109 М) раствор цитрата натрия при соотношении антикоагулянта и крови 1 : 9.
    (check this in PDF content)

  9. Start
    10906
    Prefix
    VI (Velocity Index) — скорость образования тромбина (нМ/мин), которую рассчитывали по формуле VI = Peak/(TTPeak — LagTime). Для статистического анализа полученных данных использованы программы AtteStat
    Exact
    [16]
    Suffix
    , PAST [17], LePrep (http://lmrs.univ-rouen.fr/ Persopage/Lecoutre/PAC.htm). В соответствии с международными рекомендациями [18] при проверке статистических гипотез ориентировались не только на Р-значения, но и определяли доверительный интервал (ДИ) для изучаемых различий и оценивали так называемый размер эффекта (effect size) [19].
    (check this in PDF content)

  10. Start
    10917
    Prefix
    VI (Velocity Index) — скорость образования тромбина (нМ/мин), которую рассчитывали по формуле VI = Peak/(TTPeak — LagTime). Для статистического анализа полученных данных использованы программы AtteStat [16], PAST
    Exact
    [17]
    Suffix
    , LePrep (http://lmrs.univ-rouen.fr/ Persopage/Lecoutre/PAC.htm). В соответствии с международными рекомендациями [18] при проверке статистических гипотез ориентировались не только на Р-значения, но и определяли доверительный интервал (ДИ) для изучаемых различий и оценивали так называемый размер эффекта (effect size) [19].
    (check this in PDF content)

  11. Start
    11033
    Prefix
    Для статистического анализа полученных данных использованы программы AtteStat [16], PAST [17], LePrep (http://lmrs.univ-rouen.fr/ Persopage/Lecoutre/PAC.htm). В соответствии с международными рекомендациями
    Exact
    [18]
    Suffix
    при проверке статистических гипотез ориентировались не только на Р-значения, но и определяли доверительный интервал (ДИ) для изучаемых различий и оценивали так называемый размер эффекта (effect size) [19].
    (check this in PDF content)

  12. Start
    11242
    Prefix
    В соответствии с международными рекомендациями [18] при проверке статистических гипотез ориентировались не только на Р-значения, но и определяли доверительный интервал (ДИ) для изучаемых различий и оценивали так называемый размер эффекта (effect size)
    Exact
    [19]
    Suffix
    . Оценка статистических взаимосвязей между изучаемыми показателями производилась с применением параметрического коэффициента линейной корреляции Пирсона «r» и непараметрического (рангового) коэффициента корреляции Спирмена «rS».
    (check this in PDF content)

  13. Start
    11663
    Prefix
    взаимосвязей между изучаемыми показателями производилась с применением параметрического коэффициента линейной корреляции Пирсона «r» и непараметрического (рангового) коэффициента корреляции Спирмена «rS». Использована следующая интерпретация полученных значений коэффициентов корреляции: 0—0,5 — от ничтожной до слабой; 0,5—0,7 — умеренная; 0,7— 0,9 — сильная; 0,9—1,0 — очень сильная
    Exact
    [20]
    Suffix
    . Для ROC-анализа использовали отечественный универсальный пакет программ для статистического анализа данных AtteStat [16] (http://sourceforge.net/projects/attestat/) и демо-версию коммерческой программы MedCalc (http://www.medcalc.org/).
    (check this in PDF content)

  14. Start
    11795
    Prefix
    Использована следующая интерпретация полученных значений коэффициентов корреляции: 0—0,5 — от ничтожной до слабой; 0,5—0,7 — умеренная; 0,7— 0,9 — сильная; 0,9—1,0 — очень сильная [20]. Для ROC-анализа использовали отечественный универсальный пакет программ для статистического анализа данных AtteStat
    Exact
    [16]
    Suffix
    (http://sourceforge.net/projects/attestat/) и демо-версию коммерческой программы MedCalc (http://www.medcalc.org/). Основные показатели качества диагностического теста оценивали с помощью оригинальной программы DiagStat.xls [21].
    (check this in PDF content)

  15. Start
    12034
    Prefix
    Для ROC-анализа использовали отечественный универсальный пакет программ для статистического анализа данных AtteStat [16] (http://sourceforge.net/projects/attestat/) и демо-версию коммерческой программы MedCalc (http://www.medcalc.org/). Основные показатели качества диагностического теста оценивали с помощью оригинальной программы DiagStat.xls
    Exact
    [21]
    Suffix
    . Проведение исследования одобрено Локальным этическим комитетом при ФГБУ «Федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова». РЕЗУЛЬТАТЫ Всем больным ИБС и практически здоровым людям, вошедшим в группу контроля, были проведены рутинные коагулогические тесты, включающие определение АПТВ, ПТ, ТВ, содержания фибриногена, антитромбина III и активности факторов VIII и Ви
    (check this in PDF content)

  16. Start
    22784
    Prefix
    Оцененные нами рутинные коагулогические показатели, характеризующие плазменнокоагуляционное звено гемостаза, в подавляющем большинстве не выходили за рамки референсных значений. И лишь активность фактора Виллебранда у пациентов с ИБС статистически значимо превышала значения данного показателя в группе контроля, что отражало у них степень эндотелиальной дисфункции
    Exact
    [22]
    Suffix
    . По результатам нашего исследования показатели внутрисосудистой активации тромбоцитов также не дают информацию о действии антиагрегантных препаратов, поскольку отражают лишь общую тенденцию у больных ИБС к увеличению доли как активных форм тромбоцитов (в большей мере), так и тромбоцитов, вовлеченных в агрегаты (табл. 2).
    (check this in PDF content)

  17. Start
    23933
    Prefix
    Чувствительность: 85% Специфичность: 75% 100-специфичность, % ≤10,3382 Sens: 85,2 Spec: 75,0 Контроль Больные ИБС 30 25 10 15 10 5 0 100 80 60 40 20 0 0 20 40 60 80 100 том, что для этих целей следует использовать показатель, отражающий изменение агрегационной способности тромбоцитов независимо от путей их активации
    Exact
    [23]
    Suffix
    . Хорошо известно, что активация тромбоцитов сопровождается транслокацией отрицательно заряженных фосфолипидов на наружную поверхность их мембран, создавая таким образом условия для образования тромбина из протромбина.
    (check this in PDF content)

  18. Start
    26333
    Prefix
    Не исключено, что именно с этим показателем связан основной антитромботический эффект антиагрегантов. В пользу данного предположения свидетельствуют результаты экспериментальных исследований о влиянии скорости введения тромбина на состояние гемостаза
    Exact
    [24, 25]
    Suffix
    . В этих работах было показано, что с увеличением скорости введения тромбина возрастает риск тромботических осложнений, а уменьшение — приводит к гипокоагуляции и развитию кровотечений. Для большей убедительности полученных результатов, а также для исключения вклада в генерацию тромбина основной мишени антиагрегантных препаратов — тромбоцитов нами параллельно было проведено определение
    (check this in PDF content)