The 18 reference contexts in paper А. Добровольский Б., Е. Титаева В., Е. Яровая Б., А. Сторожилова Н., И. Трубачева А., В. Серебрякова Н., В. Кавешников С., Е. Панченко П. (2014) “Д-ДИМЕР, ФИБРИНОГЕН И УРОВЕНЬ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ. АНАЛИЗ ПОПУЛЯЦИИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ТОМСКА (ИССЛЕДОВАНИЕ ЭССЕ-РФ)” / spz:neicon:aterotromboz:y:2014:i:2:p:19-24

  1. Start
    857
    Prefix
    Гиперкоагуляционные изменения крови могут быть обусловлены как генетическими дефектами (врожденные тромбофилии), так и воздействием неблагоприятных факторов внешней среды и многих заболеваний. Врожденные тромбофилии выявляются чаще у лиц, перенесших тромботические осложнения в молодом возрасте
    Exact
    [1–3]
    Suffix
    . Повышенное содержание ряда прокоагулянтных факторов и маркеров активации свертывания крови наблюдается при многих заболеваниях, включая нарушения обмена липидов и углеводов, ведущих к активации воспаления, повреждению эндотелия и развитию атеросклероза [4–7].
    (check this in PDF content)

  2. Start
    1124
    Prefix
    Повышенное содержание ряда прокоагулянтных факторов и маркеров активации свертывания крови наблюдается при многих заболеваниях, включая нарушения обмена липидов и углеводов, ведущих к активации воспаления, повреждению эндотелия и развитию атеросклероза
    Exact
    [4–7]
    Suffix
    . При этом, как Д-ДИМЕР, ФИБРИНОГЕН И УРОВЕНЬ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ. АНАЛИЗ ПОПУЛЯЦИИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ТОМСКА (ИССЛЕДОВАНИЕ ЭССЕ-РФ) А.Б. Добровольский1,д.б.н., профессор, Е.В. Титаева1,к.б.н., Е.
    (check this in PDF content)

  3. Start
    2790
    Prefix
    КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: эпидемиологическое исследование, взрослое население, фибриноген, Д-димер, артериальная гипертония было показано еще в исследованиях, выполненных в 1980-х гг. прошлого века, сочетание повышенного уровня фибриногена (Фг) с артериальной гипертонией (АГ) или гиперлипидемией приводит к значительному увеличению риска тромботических осложнений ССЗ
    Exact
    [8, 9]
    Suffix
    . В то же время данные экспериментальных исследований свидетельствуют о том, что ряд препаратов, назначаемых для коррекции нарушений метаболизма и лечения АГ, могут оказывать и антитромботическое действие, снижая активацию тромбоцитов, образование тромбина и стимулируя фибринолиз [10–12].
    (check this in PDF content)

  4. Start
    3085
    Prefix
    В то же время данные экспериментальных исследований свидетельствуют о том, что ряд препаратов, назначаемых для коррекции нарушений метаболизма и лечения АГ, могут оказывать и антитромботическое действие, снижая активацию тромбоцитов, образование тромбина и стимулируя фибринолиз
    Exact
    [10–12]
    Suffix
    . Данная работа является фрагментом многоцентрового наблюдательного исследования ЭССЕ-РФ (Эпидемиология Сердечно-Сосудистых заболеваний в рЕгионах Российской Федерации), целью которого был анализ связей уровня фибриногена и Д-димера со степенью АГ и влияния антигипертензивной терапии на эти показатели в популяции взрослого населения среднеурбанизированного города Западной Сибири.
    (check this in PDF content)

  5. Start
    3696
    Prefix
    МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ В анализ были включены 1 104 из 1 600 лиц из случайной популяционной выборки неорганизованного населения Томска в возрасте 25–64 лет, у которых были определены уровни фибриногена и Д-димера
    Exact
    [13]
    Suffix
    . Детали формирования выборки и обследования по программе кардиологического скрининга представлены в протоколе [14]. Забор крови для определения коагулогических показателей проводили с помощью вакутейнеров, содержащих 1/10 объема 0,109 М цитрата натрия.
    (check this in PDF content)

  6. Start
    3814
    Prefix
    МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ В анализ были включены 1 104 из 1 600 лиц из случайной популяционной выборки неорганизованного населения Томска в возрасте 25–64 лет, у которых были определены уровни фибриногена и Д-димера [13]. Детали формирования выборки и обследования по программе кардиологического скрининга представлены в протоколе
    Exact
    [14]
    Suffix
    . Забор крови для определения коагулогических показателей проводили с помощью вакутейнеров, содержащих 1/10 объема 0,109 М цитрата натрия. Плазму получали центрифугированием в течение 10 мин при 3 000 об/мин при комнатной температуре.
    (check this in PDF content)

  7. Start
    8314
    Prefix
    ОБСУЖДЕНИЕ Значимость фибриногена как фактора риска ССЗ была показана во многих проспективных исследованиях, выполненных за последние 30 лет. Хотя во многих сравнительных исследованиях, включая и анализ популяции жителей Томска
    Exact
    [13]
    Suffix
    , выявлялась связь уровня фиТАБЛИЦА 1. Фибриноген и Д-димер в зависимости от степени тяжести АГ Степень АГВозраст, лет М ± SD (М/Ж) Фибриноген (г/л)Д-димер (нг/мл) М ± SDмедиана (IQR)М ± SDмедиана (IQR) Без АГ (n = 682)42,2 ± 12,1/46,7 ± 11,33,11 ± 0,793,14 (2,60, 3,64)445 ± 554282 (200, 476) 1-я степень (n = 251)46,7 ± 11,3/49,5 ± 10,63,34 ± 0,76*3,31 (2,85, 3,81)449 ± 415330 (212, 538) 2-я степе
    (check this in PDF content)

  8. Start
    9239
    Prefix
    По возрасту все группы больных с АГ были достоверно старше лиц без АГ (р < 0,001). бриногена с традиционными ФР, в большинстве проспективных исследований фибриноген проявлялся как независимый предиктор ССЗ, значимость которого увеличивалась при сочетании с гиперлипидемией или гипертонией
    Exact
    [9, 15, 16]
    Suffix
    . Недавно выполненный метаанализ, объединивший результаты наблюдения за 185 892 пациентами, показал, что добавление данных по фибриногену к таким показателям, как возраст, пол, курение, общий холестерин и холестерин ЛВП, АД и диабет, повышает точность прогноза риска ССЗ [17].
    (check this in PDF content)

  9. Start
    9530
    Prefix
    Недавно выполненный метаанализ, объединивший результаты наблюдения за 185 892 пациентами, показал, что добавление данных по фибриногену к таким показателям, как возраст, пол, курение, общий холестерин и холестерин ЛВП, АД и диабет, повышает точность прогноза риска ССЗ
    Exact
    [17]
    Suffix
    . Роль фибриногена в развитии сердечно-сосудистых осложнений может быть обусловлена тем, что он в значительной степени определяет вязкость плазмы, участвует в адгезии клеток, агрегации тромбоцитов, проникает в атеросклеротические бляшки, где превращается в фибрин, связывающий тромбин и стимулирующий миграцию и пролиферацию гладкомышечных клеток и моноцитов [18].
    (check this in PDF content)

  10. Start
    9898
    Prefix
    Роль фибриногена в развитии сердечно-сосудистых осложнений может быть обусловлена тем, что он в значительной степени определяет вязкость плазмы, участвует в адгезии клеток, агрегации тромбоцитов, проникает в атеросклеротические бляшки, где превращается в фибрин, связывающий тромбин и стимулирующий миграцию и пролиферацию гладкомышечных клеток и моноцитов
    Exact
    [18]
    Suffix
    . Д-димер является маркером образования и расщепления фибрина. На сегодняшний день наиболее часто определение Д-димера применяется для исключения венозных тромбозов, т. к. при высокой чувствительности ~95–98% его специфичность в диагностике не превышает 50% [19].
    (check this in PDF content)

  11. Start
    10162
    Prefix
    На сегодняшний день наиболее часто определение Д-димера применяется для исключения венозных тромбозов, т. к. при высокой чувствительности ~95–98% его специфичность в диагностике не превышает 50%
    Exact
    [19]
    Suffix
    . Сравнительно низкая специфичность обусловлена тем, что повышение активации свертывания крови наблюдается при многих заболевания, включая АГ, и в действительности предшествует клиническим проявлениям, которые развиваются тогда, когда тромботическая окклюзия сосуда достигает критического уровня [20–23].
    (check this in PDF content)

  12. Start
    10474
    Prefix
    Сравнительно низкая специфичность обусловлена тем, что повышение активации свертывания крови наблюдается при многих заболевания, включая АГ, и в действительности предшествует клиническим проявлениям, которые развиваются тогда, когда тромботическая окклюзия сосуда достигает критического уровня
    Exact
    [20–23]
    Suffix
    . В литературе уже достаточно давно обсуждается возможность того, что кардиопротективное действие статинов и ингибиторов АПФ может включать в себя и коррекцию протромботических изменений в системе гемостаза путем снижения экспрессии тканевого фактора и секреции ингибитора активаторов плазминогена типа 1 (ИАП-1) [10–12].
    (check this in PDF content)

  13. Start
    10804
    Prefix
    В литературе уже достаточно давно обсуждается возможность того, что кардиопротективное действие статинов и ингибиторов АПФ может включать в себя и коррекцию протромботических изменений в системе гемостаза путем снижения экспрессии тканевого фактора и секреции ингибитора активаторов плазминогена типа 1 (ИАП-1)
    Exact
    [10–12]
    Suffix
    . Подтверждение этого получено в небольших экспериментальных исследованиях [10, 23, 24]. Однако данные плацебо-контролируемых исследований по влиянию длительной терапии ингибиторами АПФ на систему гемостаза противоречивы [11, 25–27].
    (check this in PDF content)

  14. Start
    10890
    Prefix
    уже достаточно давно обсуждается возможность того, что кардиопротективное действие статинов и ингибиторов АПФ может включать в себя и коррекцию протромботических изменений в системе гемостаза путем снижения экспрессии тканевого фактора и секреции ингибитора активаторов плазминогена типа 1 (ИАП-1) [10–12]. Подтверждение этого получено в небольших экспериментальных исследованиях
    Exact
    [10, 23, 24]
    Suffix
    . Однако данные плацебо-контролируемых исследований по влиянию длительной терапии ингибиторами АПФ на систему гемостаза противоречивы [11, 25–27]. Так, снижение уровней Д-димера и других маркеров повреждения эндотелия и активации свертывания отмечено у больных стабильной ИБС [25] и у больных перемежающейся хромотой на фоне атеросклеротических поражений артерий нижних конечностей [11].
    (check this in PDF content)

  15. Start
    11191
    Prefix
    Однако данные плацебо-контролируемых исследований по влиянию длительной терапии ингибиторами АПФ на систему гемостаза противоречивы [11, 25–27]. Так, снижение уровней Д-димера и других маркеров повреждения эндотелия и активации свертывания отмечено у больных стабильной ИБС
    Exact
    [25]
    Suffix
    и у больных перемежающейся хромотой на фоне атеросклеротических поражений артерий нижних конечностей [11]. В то же время в исследовании TRAIN, критерием включения в которое было сочетание нескольких факторов риска ССЗ, достоверных изменений С-реактивного белка и ИАП-1 в период терапии фозиноприлом не обнаружено, а уровень Д-димера даже повыТАБЛИЦА 2.
    (check this in PDF content)

  16. Start
    11304
    Prefix
    Так, снижение уровней Д-димера и других маркеров повреждения эндотелия и активации свертывания отмечено у больных стабильной ИБС [25] и у больных перемежающейся хромотой на фоне атеросклеротических поражений артерий нижних конечностей
    Exact
    [11]
    Suffix
    . В то же время в исследовании TRAIN, критерием включения в которое было сочетание нескольких факторов риска ССЗ, достоверных изменений С-реактивного белка и ИАП-1 в период терапии фозиноприлом не обнаружено, а уровень Д-димера даже повыТАБЛИЦА 2.
    (check this in PDF content)

  17. Start
    12121
    Prefix
    повыТАБЛИЦА 2.Фибриноген и Д-димер у больных при проведении гипотензивной терапии ПоказательВозраст, лет М ± SD Фибриноген (г/л)Д-димер (нг/мл) М ± SDмедиана (IQR)М ± SDмедиана (IQR) БАД < 140/90 мм рт. ст. (n = 150) 52,9 ± 8,73,21 ± 0,823,25 (2,67, 3,82)556 ± 648347 (243, 608) АД ≥ 140/90 мм рт. ст. (n = 237) 55,7 ± 6,73,41 ± 0,763,40 (2,90, 3,87)486 ± 404373 (212, 538) p0,00050,018НЗ сился
    Exact
    [26]
    Suffix
    . Следует подчеркнуть, что в этом исследовании не выявлено и связи анализируемых биомаркеров с неблагоприятными исходами. В данной статье мы приводим результаты одномоментного анализа взаимосвязи уровней АД, фибриногена и Д-димера.
    (check this in PDF content)

  18. Start
    12405
    Prefix
    Следует подчеркнуть, что в этом исследовании не выявлено и связи анализируемых биомаркеров с неблагоприятными исходами. В данной статье мы приводим результаты одномоментного анализа взаимосвязи уровней АД, фибриногена и Д-димера. Мы подтвердили выявленную нами ранее
    Exact
    [13]
    Suffix
    взаимосвязь уровня АД и фибриногена. В обследованной популяции уровень фибриногена оказался достоверно выше даже у лиц с АГ 1-й степени тяжести по сравнению с популяцией, не имеющей АГ. Отсутствие достоверности в повышении средних значений содержания фибриногена у лиц, имевших АГ 2-й и 3-й степени тяжести, скорее всего, связано с небольшим числом наблюдений.
    (check this in PDF content)